Komu zabral Metforimin?
Ahojte holky, komu pomohl při PCO, prosím podělte se o zkušenosti🙂
Stručné shrnutí
- Metformin (uvedené značky: Metformin Teva 500 mg, Glucophage, Siofor) se v léčbě PCOS užívá pro snížení inzulinové rezistence, snížení hladiny testosteronu a podporu ovulace; v diskusi byly běžné dávky 500 mg ráno a večer nebo 2×850 mg denně a lék se užívá kontinuálně.
- Nejčastěji hlášené nežádoucí účinky byly průjem, bolesti břicha, nevolnost a zvracení; doporučené postupy ke snížení potíží byly začínat s nižší dávkou, brát po jídle nebo jednu tabletu před spaním a postupně titrovat.
- V praxi se metformin často kombinuje s podporou ovulace (Clomhexal / clomifén, clostil), s progesterony (Duphaston, Utrogestan, Provera), s Agnucastonem na snížení prolaktinu a někdy s laparoskopickým drillingem nebo následným IVF/IUI podle výsledků HSG a spermiogramu.
Nejčastější otázky
Q: Jak metformin působí při PCOS a proč se předepisuje?
A: Metformin snižuje inzulinovou rezistenci, čímž podle diskuze „uvolňuje slupku“ kolem vaječníků, pomáhá zlepšit dozrávání folikulů a snižuje hladiny testosteronu; v praxi byly zmíněny značky Metformin Teva 500 mg, Glucophage a Siofor.
Q: Jaké jsou běžné vedlejší účinky metforminu a jak je zmírnit?
A: Diskutované nežádoucí účinky zahrnovaly průjem, bolesti břicha, nechutenství a zvracení; řešení v diskuzi: začít postupně s nižší dávkou (např. snížit na polovinu na několik dní), brát tablety po jídle nebo jednu tabletu před spaním a užívat kyselinu listovou.
Q: Jak se metformin dávkuje v běžné praxi podle zkušeností z diskuze?
A: Uživatelky uváděly dávkování 500 mg ráno a večer (Metformin Teva 500 mg), některé lékařské předpisy v diskuzi uváděly Glucophage 3×1 denně a jedna uživatelka popsala režim 2×850 mg s postupným titrováním.
Q: S čím se metformin běžně kombinuje při snaze o otěhotnění u PCOS?
A: V diskuzi byly uváděny kombinace: metformin + Clomhexal/clomifén (obvyklé nasazení Clomhexalu 5.–10. den cyklu), + Duphaston nebo Utrogestan nebo Provera na růst sliznice, + Agnucaston pro snížení prolaktinu, případně laparoskopický drilling nebo následné IVF/IUI podle HSG a spermiogramu.
Q: Za jak dlouho může metformin přinést zlepšení plodnosti podle diskutujících?
A: Některé ženy hlásily otěhotnění po 4–6 měsících užívání, v diskuzi se objevilo i neověřené tvrzení „zabírá na 60 % žen“, zatímco jiné uživatelky po 3–4 měsících bez úspěchu efekt nezaznamenaly.
Q: Co dělat při silných gastrointestinálních potížích na metforminu?
A: V diskuzi doporučovali dočasné snížení dávky (např. na polovinu), brát tablety po jídle nebo večer před spaním, případně konzultovat lékaře, který může dávkování upravit nebo předepsat alternativu.
Závěry z diskuze
Shoda
- Metformin může způsobit průjem, bolesti břicha, nevolnost a zvracení.
- Metformin se doporučuje brát po jídle a začínat postupně s nižší dávkou a postupně titrovat.
- Metformin se často kombinuje s clomifénem (Clomhexal/clostil) a s progesterony (Duphaston, Utrogestan, Provera) při léčbě neplodnosti u PCOS.
- Metformin má podle diskuse větší účinek u žen s nadváhou či inzulinovou rezistencí.
Sporné názory
- Některé příspěvky uvádějí, že metformin „zabral“ a vedl k otěhotnění za 4–6 měsíců (jedno tvrzení v diskuzi: „zabírá na 60 % žen“), zatímco jiní zmiňují názory lékařů a zkušenosti, že metformin je efektivnější především u obézních žen a u štíhlých žen nemusí mít výrazný efekt.
Otevřené otázky
- Jaká je skutečná efektivita metforminu u štíhlých žen s PCOS bez jasné inzulinové rezistence?
- Jaká je optimální délka léčby metforminem do zhodnocení účinku na ovulaci a plodnost?
- Kdy je vhodné zvolit laparoskopický drilling nebo IVF místo další medikace u pacientek s PCOS?
Zmíněné značky a firmy
Metformin Teva, Glucophage, Siofor, Duphaston, Utrogestan, Provera, Agnucaston, Clomhexal, Clostil, Fermigard, Fermigard1, GincoMaca, Helios, Modrý koník, FertilityFriend, gyne.cz, Beremku
Zmíněné produkty a metody
metformin (Metformin Teva 500 mg, Glucophage, Siofor), dávkování 500 mg 2× denně, dávkování 2×850 mg, titrace dávky, clomifén (Clomhexal, clostil), Duphaston, Utrogestan, Provera, Agnucaston (snížení prolaktinu), laparoscopic drilling, laparoskopie, IVF, IUI, HSG, spermiogram, měření bazální teploty (BT), test snášenlivosti cukru (OGTT/test na snášenlivost cukru), kontryhelový čaj (alchemilla), Fermigard, GincoMaca, Lady‑Q ovulační test, kyselina listová
Místa a osoby
Brno, Vysočina, Madrid, Helios, Modrý koník, FertilityFriend, gyne.cz
ja dnes byla na utz. Po metforminu se mi rozjel cyklus jen je kapku delsi a dnes folik 20mm a sliznice celkem ok na me…tak chteji transferovat…vaham ale jestli do sebe prat zas ty hormony…ted uz 3mesice neberu nic a vse funguje najednou…na jednu stranu bych transfer chtela na druhou bych radsi na cas zkousela prirozene. Co myslis???
@stellamaris
@vrk tak to mas super 🙂 ved skusaj prirodzene,ja by som tie hormony nebrala,ked nemusim.Ked mas ovulaciu,tak to moze super klapnut prirodzene,bez transferu. 😉
@serenna30 mne uz ms nakonec v patek dorazila. Taky ted nemam malinou smes co uzivam na podporu, zrovna mi dosla :( tak doufam, ze bude vse ok. Tento vikend jsem byla na kurzu hormonalni jogy a mam z toho moc dobry pocit🙂. Mnoho zenam vc.cvicitelky pry pomohla...tak uvidme. Bylo tam dost holek s pco a jedna mi rikala o femigardu, taky na nej musim mrknout ;). Pekny vecer
@serenna30 prave spis aby ms uz nedosla ne?;) kdyz ovulka byla je sance ze bude mimco ;). Ja jsem ted na zacatku cyklu, ale po te hormonalni joze mela ms silnou jak nikdy snad a dlouhou na coz nejsem uplne zvykla vzhledem ke sve nizke sliznici. Tak ze by zacala uz taky poradne rust ?;) jsem dobre naladena a tesim se na domaci snazeni. Clost klidne vem. To nic tak hrozneho neni, jen snizuje sliznici....
@vrk no červená dojde určitě, skoro vůbec jsme se nesnažili a když ano, tak ve špatné dny. Před chvílí mi dorazil Femigard, tak začínám brát. Doufám, že se ta tvoje sliznice vzpamatovala, a už to bude dobré. Nech tělo at se zklidní a ono to přijde samo. Já v to taky doufám 😉
Jinak já mám sliznici vždy 8-10 mm, což prý je dostačující ale MS mám jenom 3-4 dny, tak nevím... 😠
@serenna30 to mas super!!🙂 ja mam ms jen 3-4dny s nizkou sliznici a o poradne ms se da vzdy mluvit tak max prvni den a ted jsem mela 6dni a prvni 4dny silnou. Tak to beru jako pokrok🙂 ja dnes objednala malinovou smes a zitra budou odesilat, tak snad v patek prijde 🙂. Jinak stale cvicim hormonalni jogu dnes uz paty den 😀. A bavi me to. Helet necham to ted urcite byt. V podstate ani poradne jeste nevim jak mam dlouhe cykly a pod. Vim jen ze delsi. Minule byla ovulka az okolo 23dc takze tak...jsem zvedava co tento cyklus 🙂. Kez by to vse zaclo fungovat!!!
@serenna30 ja mela za to ze luterarni faze trva vzdy 14dni🙂. A prave tu pred ovu ma kazdy jinak dlouhou. Ja na kurzu hjt zrovna ms mela, dostala jsem ji den pred. A kdy na tu jogu jdes? Ja to poctive uz tyden cvicim 🙂 tedy 2dny jsem vynechala, ale adela rikala, ze min 3-4tydne se to ma cvicit a ja cvicila 5x, tak to zas takova hruza neni 🙂. Ja jsem zvedava na delku tohoto cyklu. A proc nechodis na utz sledovani foliku at vis kdy ovu presne byva nebo muze byt inseminace? Ja se asi zase objednam na utz tak okolo 18dc...at vim na cem jsem.🙂
@vrk achooj 🙂 Tak dnes 36 DC a MS nikde:-/ neměřila jsem tento cyklus pravidelně, tak nevím kdy ovu byla. No luteálku máme každá jinak dlouhou, a měla by být stejná - u mě bývala 10 dní a od toho biochemického se mi to nějak posouvá :-/ snad to nedopadne tak, že pujdu příští týden na injekci. Na kurz jdu 20-21.9. do Jihlavy 😉 A folíky nesleduju, protože jsem ted něměla čas, byla jsem na dovči. V dalším cyklu chci určitě jít na utz. Moc nám oboum držím palečky, at se to naše tělo vzpamatuje 🙂
@vrk ja jsem taky rada, že MS vubec prisla, uz jsem myslela, ze pujdu na injekci, ale uz 2 cykly jsem mela cyklus 30 dni tak proto me to stve. Metformin beru, 4. Mesic myslim, ale nevim jestli mam pokračovat.. Ted budu brat 3-7 clostik 1 tabletku a snad to vajecniky oživí. Ja mela ovu vzdy kolem 20 DC, tento cxklus az 25 :-/ no uvidime...
@vrk to jogu sa snazim cvicit denne,ona fakt funguje 🙂 celkove sa citim super a mam aj chut na plodeie,skus tiez 😉 prirodzene to moze pekne klapnut,ono to IVF je hodne narocne s tymi hormonami 😖