Komu zabral Metforimin?
Ahojte holky, komu pomohl při PCO, prosím podělte se o zkušenosti🙂
Stručné shrnutí
- Metformin (uvedené značky: Metformin Teva 500 mg, Glucophage, Siofor) se v léčbě PCOS užívá pro snížení inzulinové rezistence, snížení hladiny testosteronu a podporu ovulace; v diskusi byly běžné dávky 500 mg ráno a večer nebo 2×850 mg denně a lék se užívá kontinuálně.
- Nejčastěji hlášené nežádoucí účinky byly průjem, bolesti břicha, nevolnost a zvracení; doporučené postupy ke snížení potíží byly začínat s nižší dávkou, brát po jídle nebo jednu tabletu před spaním a postupně titrovat.
- V praxi se metformin často kombinuje s podporou ovulace (Clomhexal / clomifén, clostil), s progesterony (Duphaston, Utrogestan, Provera), s Agnucastonem na snížení prolaktinu a někdy s laparoskopickým drillingem nebo následným IVF/IUI podle výsledků HSG a spermiogramu.
Nejčastější otázky
Q: Jak metformin působí při PCOS a proč se předepisuje?
A: Metformin snižuje inzulinovou rezistenci, čímž podle diskuze „uvolňuje slupku“ kolem vaječníků, pomáhá zlepšit dozrávání folikulů a snižuje hladiny testosteronu; v praxi byly zmíněny značky Metformin Teva 500 mg, Glucophage a Siofor.
Q: Jaké jsou běžné vedlejší účinky metforminu a jak je zmírnit?
A: Diskutované nežádoucí účinky zahrnovaly průjem, bolesti břicha, nechutenství a zvracení; řešení v diskuzi: začít postupně s nižší dávkou (např. snížit na polovinu na několik dní), brát tablety po jídle nebo jednu tabletu před spaním a užívat kyselinu listovou.
Q: Jak se metformin dávkuje v běžné praxi podle zkušeností z diskuze?
A: Uživatelky uváděly dávkování 500 mg ráno a večer (Metformin Teva 500 mg), některé lékařské předpisy v diskuzi uváděly Glucophage 3×1 denně a jedna uživatelka popsala režim 2×850 mg s postupným titrováním.
Q: S čím se metformin běžně kombinuje při snaze o otěhotnění u PCOS?
A: V diskuzi byly uváděny kombinace: metformin + Clomhexal/clomifén (obvyklé nasazení Clomhexalu 5.–10. den cyklu), + Duphaston nebo Utrogestan nebo Provera na růst sliznice, + Agnucaston pro snížení prolaktinu, případně laparoskopický drilling nebo následné IVF/IUI podle HSG a spermiogramu.
Q: Za jak dlouho může metformin přinést zlepšení plodnosti podle diskutujících?
A: Některé ženy hlásily otěhotnění po 4–6 měsících užívání, v diskuzi se objevilo i neověřené tvrzení „zabírá na 60 % žen“, zatímco jiné uživatelky po 3–4 měsících bez úspěchu efekt nezaznamenaly.
Q: Co dělat při silných gastrointestinálních potížích na metforminu?
A: V diskuzi doporučovali dočasné snížení dávky (např. na polovinu), brát tablety po jídle nebo večer před spaním, případně konzultovat lékaře, který může dávkování upravit nebo předepsat alternativu.
Závěry z diskuze
Shoda
- Metformin může způsobit průjem, bolesti břicha, nevolnost a zvracení.
- Metformin se doporučuje brát po jídle a začínat postupně s nižší dávkou a postupně titrovat.
- Metformin se často kombinuje s clomifénem (Clomhexal/clostil) a s progesterony (Duphaston, Utrogestan, Provera) při léčbě neplodnosti u PCOS.
- Metformin má podle diskuse větší účinek u žen s nadváhou či inzulinovou rezistencí.
Sporné názory
- Některé příspěvky uvádějí, že metformin „zabral“ a vedl k otěhotnění za 4–6 měsíců (jedno tvrzení v diskuzi: „zabírá na 60 % žen“), zatímco jiní zmiňují názory lékařů a zkušenosti, že metformin je efektivnější především u obézních žen a u štíhlých žen nemusí mít výrazný efekt.
Otevřené otázky
- Jaká je skutečná efektivita metforminu u štíhlých žen s PCOS bez jasné inzulinové rezistence?
- Jaká je optimální délka léčby metforminem do zhodnocení účinku na ovulaci a plodnost?
- Kdy je vhodné zvolit laparoskopický drilling nebo IVF místo další medikace u pacientek s PCOS?
Zmíněné značky a firmy
Metformin Teva, Glucophage, Siofor, Duphaston, Utrogestan, Provera, Agnucaston, Clomhexal, Clostil, Fermigard, Fermigard1, GincoMaca, Helios, Modrý koník, FertilityFriend, gyne.cz, Beremku
Zmíněné produkty a metody
metformin (Metformin Teva 500 mg, Glucophage, Siofor), dávkování 500 mg 2× denně, dávkování 2×850 mg, titrace dávky, clomifén (Clomhexal, clostil), Duphaston, Utrogestan, Provera, Agnucaston (snížení prolaktinu), laparoscopic drilling, laparoskopie, IVF, IUI, HSG, spermiogram, měření bazální teploty (BT), test snášenlivosti cukru (OGTT/test na snášenlivost cukru), kontryhelový čaj (alchemilla), Fermigard, GincoMaca, Lady‑Q ovulační test, kyselina listová
Místa a osoby
Brno, Vysočina, Madrid, Helios, Modrý koník, FertilityFriend, gyne.cz
@vrk ahojky🙂 ja mam clostyl tento cyklus potreti v zivote. Poprve mi trochu nastartoval vajecniky po HAK, ovulka po nem začala chodit, ale ted se spožduje, tak proto jsem souhlasila. Jinak jsem dnes 6DC, takze času habaděj😀 15 DC jdu na utz, tam uvidime. A od zitrka zase merim bt🙂
@serenna30 aha🙂. Ja zatim poctive cvicim a svete div se dnes 21dc folikl 20mm opet nalevo a sliznice neskutecnych 8,5mm...to jsem koukala teda. Pichli mi pregnyl 5000j a dej se co dej🙂. Od pristiho cyklu mam tamoxifen na posunuti ovulku na 17dc misto 23dc...ale kez uz by nebyl potreba ;) a co ty jak to jde?
@serenna30 jee ja mam mit teprv asi dnes ovu ;) takze na test ani nemyslim 🙂. Budu vyckavat zda prijde ms ...a prat si aby aspon prisla a ovulka se potvrdila🙂. Nechci se rouhat, ale mit takove stesti aby se hned povedlo? To by byl zazrak ;). Jejda ta joga to je skoda :( a to vam rekla az dnes?:( ja drzim palecky co muzu a tesim se na zpravy z utz;)
@vrk ahojky spolubojovnice🙂 tak na UTZ jsem byla dnes, 14 DC a folik 14 mm, takze ovu bude nejspíš někdy do neděle.sliznice výstavní, tak se musíme snažit. Mám se objednat na PCT test, ale uvidím, možna az další cyklus.. Ted to chci do Vánoc nechat, a uvidíme zda bude cyklus a ms bude chodit tak jak ma.
@serenna30 Ahojky, tak super, že folikl narostl a to jsi měla ovu při jaké velikosti foliku? když jsi měla 14dc jen 14mm, tak bych tipovala ovu až tak za 4dny..super, že to funguje!! já jsem 11dní po ovu a necítím nic krom prsou 🙂 nejdřív začlo bolet pravé a ted i levé 😀. píchali ti pregnyl na podporu ovu?
@vrk ovu byla podle me - měla jsem bolesti vaječníku, trochu hlen - 16 DC, takze folik mohl mít 18-19 mm, a prej praskaj od 16 mm. Beru od 18DC utroš, takze BT je nahoře. Dnes jsem 6DC takze na test je brzo, ale dneska uz jsem cítila trochu zada, což je u me příznak ms:-/ nejspíš to zase nevyšlo... 😒 pregnyl jsem neměla. Moc ti držím palce, to ze cítiš prsa je fajn, ja prsa necítím ani pred MS, takze u me by to byla bomba. Kdy budeš testovat?
@serenna30 prave taky prsa necitim ani pred ms🙂) takze jsem rada aspon za to i kdyby nic 🙂. Ty jo to je mozna skoda, ze ti pregnyl nedali. Nebo spis i to ze beres utros? Na co? Vzdyt pokud ovu byla progesteron tam bude i tak. Ja ti nevim ...ty postupy jsou vsude jine a to je zajimave 🙂) a mela jsi nekdy pregnyl? Ja mela 5000j a zajimalo by me jak dlouho vydrzi v tele.
@vrk moc ti budu držet palce! Já jsem nedočkavec, tak budu testit v sobotu ráno, to budu 9DC, ale cítím se úplně netěhotně. Já ted na metformin zapomínám, už 2 dny jsem ho neměla:-/ Pořád beru Femigard a piju bylinkové čaje + nosifol...Začínám mít pocit, že se tomu laparu po Novém Roce nevyhnu:-/
@vrk paráda! velká gratulka, a moc přeju pohodový těhu! Já se mám celkem ok, cyklus zatím šlape, dvakrát za sebou jsem měla cykl. 28-29 dní i ovulka byla, takže dobrý. Mám toho ted na posrání 😀 tak si piju jenom čajíčky a dala jsem si ultimátum, že od Nového Roku najíždím na HJT, tedka to mám prostě o práci než o miminu.
A ještě jednou velká gratulka, super, že se to podařilo, já ti to říkala 😉 🙂
@serenna30 dekuji, zatim to beru s respektem, ale jsem moc rada to vis. Hjt urcite cvic co to jde;) ja cvicila vzdy vnoci a prisuzuji tomu taky dost z toho uspechu. Super ten cyklus, to uz nebude trvat dlouho!! ;) a ono je i nej na to nemyslet a prdet na to, kdyz telo funguje neni co resit;).
@serenna30 a ty ted budes brat clostil? Proc? Vzdyt mas ovu potvrzenou utz ne? A zkusite treba i iui? Ja ted o tom uvazuji. Taky se objednam na utz a rada bych treba inseminaci...uvidime zda folik poroste. Metformin je dobry na dorzavani a praskani foliku...a co ti na to rikal dr.? Uz jsi clostil nekdy brala?