Může mít dívka ve 16 letech rakovinu prsu?
Dobrý den,
je mi 16 a už pár měsíců mám problém s pravým prsem. Začalo to tím, že jsem pociťovala divný pocit, když jsem se prudčeji pohla, nějak se otočila nebo předklonila. Bylo to, jako by mě v prsu trochu zatáhlo. Nic mě nebolelo, byl to jen chvilkový pocit.
Pak jednou, budou to asi tři měsíce, jsem si prs chtěla trochu promasírovat a narazila jsem na divně trvdé místečko hodně uvnitř. Víc nahoře a trochu k venkovní straně. Nebylo to cítit jako bulka, nebylo to hladké ani nijak ohraničené. Spíš takové jakoby tvrdší místečko uvnitř tkáně. Nebolelo to a bylo to možná tak centimetr velké.
Hodně mě to vyděsilo. Moje maminka totiž před pěti lety umřela na rakovinu prsu a i když vím, že jsem na to možná moc mladá, prostě mě napadlo, jestli nemám to samé. Tátovi jsem se to neodvážila říct. On je hodný, ale no to s maminkou bylo moc těžké.
Tak jsem si to jen hlídala. Ze začátku mi přišlo, že je to pořád stejné, ale poslední měsíc to najednou hodně vyrostlo. Teď je navíc celá ta část prsu jakoby zatuhlá a přijde mi méně citlivá. Když trochu zatlačím, cítím to divně tvrdé místo, ale teď už je víc jak dvakrát větší. Špatně se to odhaduje, nedá se to jakoby vzít do prsů a není to ani kulaté ani pravidelné. Prostě jakoby tam uvnitř kus toho prsa ztvrdl. Nebolí to, ale při pohledu v zrcadle je ta část trochu propadlá. Je tam taková pložší část a kousek bradavky jakoby se natahoval k tomu.
Mám opravdu velký strach.
Prosím poraďte. Může to být rakovina už takhle brzy?
Stručné shrnutí
- I u 16letých dívek se může objevit rakovina prsu, a diagnostika zahrnuje klinické vyšetření, ultrazvuk, biopsii a případně MRI, přičemž mamografie se v tomto věku obvykle neprovádí.
- U podezření na nádor prsu je potřeba co nejdříve navštívit praktičtého lékaře nebo gynekologa, kteří pacientku odešlou na ultrazvuk a na odběr vzorků (biopsii) v nemocnici.
- Pozitivní výsledek genetického testu BRCA1 ovlivní léčebné rozhodnutí; standardní léčba může zahrnovat chemoterapii (v diskuzi plán 6 cyklů po 3 týdnech), odběr uzlin a případné odstranění celého prsu, pokud nádoru nelze jinak eliminovat.
Nejčastější otázky
Q: Může mít 16letá dívka rakovinu prsu?
A: Ano, v praxi se to sice děje zřídka, ale diskuze uvádí případ 16leté pacientky s potvrzenou diagnózou po biopsii a dalším stagingu.
Q: Jaká vyšetření se dělají při podezření na nádor prsu u mladé pacientky?
A: V první fázi se provede klinické vyšetření a ultrazvuk prsou (UZV), při podezření se odebírají vzorky — biopsie z útvaru i z přilehlých uzlin — a doplňuje se MRI prsu; mamografie se u velmi mladých pacientek obvykle neprovádí.
Q: Co znamená, že je pacientka BRCA1 pozitivní a jak to ovlivní léčbu?
A: BRCA1 pozitivita znamená přítomnost mutace v genu BRCA1; v diskuzi bylo uvedeno, že lékaři podle tohoto výsledku upraví léčbu a volí další postupy cíleněji.
Q: Jaký byl léčebný plán popsaný v diskuzi?
A: U pacientky byl naplánován režim 6 cyklů chemoterapie, každé 3 týdny jeden cyklus; pokud se nádor zmenší, v plánu je následné odstranění prsu, pokud ne, přehodnotí se cytostatika a léčba.
Q: Kdy se provádí mamografie vs. ultrazvuk u mladých žen?
A: V diskuzi lékař uvedl, že u mladých pacientek se preferuje ultrazvuk a mamografie se v tomto věku obvykle nedělá, protože u mladých prsou není mamografie informativní.
Q: Jaké jsou běžné vedlejší účinky chemoterapie zmíněné v diskuzi?
A: Popsané vedlejší účinky zahrnovaly vypadávání vlasů (začalo od 2. týdne), silnou únavu, nauzeu a zvracení, kovovou/pachovou pachuť v ústech a při infuzi i pokles krevního tlaku.
Q: Kde získat psychologickou nebo skupinovou podporu během léčby?
A: V popsaném případě nemocnice přidělila psychologa automaticky a nabídla skupinovou terapii pro mladé ve věkovém rozmezí přibližně 15–21 let; pacientka také zmiňovala individuální sezení i skupinové setkání na onkologickém oddělení.
Závěry z diskuze
Shoda
- Je nutné vyhledat lékaře co nejdříve při nálezu podezřelého tvrdého útvaru v prsu.
- U mladých žen se diagnostika prsu obvykle opírá o klinické vyšetření, ultrazvuk a biopsii; mamografie se v tomto věku běžně neprovádí.
- Psychologická podpora a skupinová terapie jsou doporučeny a v nemocnici mohou být pacientce nabídnuty automaticky.
Sporné názory
- Někteří diskutující doporučovali bylinné tinktury (rezavec šikmý – čaga, trsnatec lupenitý) jako podpůrné doplňky, zatímco jiní zdůrazňovali, že to není náhrada konvenční léčby a mělo by se to konzultovat s lékařem.
- Někteří doporučují samoplacené ultrazvuky (sono) v případě, že lékař nález "odmitne" jako preventivní krok; jiní trvali na postupu podle doporučení specialistů.
- Zveřejňování nebo ukazování postiženého prsu známým vyvolává rozpor mezi ochranou intimity a hledáním podpory od přátel.
Otevřené otázky
- Jak přesně upraví léčbu BRCA1 pozitivita a jaký má genetická predispozice vliv na dlouhodobou prognózu u velmi mladých pacientek?
- Kdy se po neúspěšné první linie chemoterapie doporučí operační odstranění celého prsu versus pokračování alternativních systémových režimů?
- Jaké specifické režimy cytostatik jsou nejúčinnější pro agresivní nádory u dospívajících pacientek a jaký je jejich dlouhodobý výsledek?
Zmíněné značky a firmy
žádné
Zmíněné produkty a metody
ultrazvuk prsou (UZV), biopsie (odběr vzorku z prsu a z uzlin), MRI prsu, mamografie, chemoterapie (plán 6 cyklů každé 3 týdny), genetické vyšetření BRCA1, individuální psychologické sezení, skupinová terapie, samoplátce sono, rezavec šikmý (čaga), trsnatec lupenitý
Místa a osoby
Vyškov, Poole, Dorset, Anglie, Mrs. Bolton, Zbyněk Mlčoch, Regina Thomashauer, Anička Slováčková
Pěknou neděli. Nějakou dobu se mi nenapsala, tak jsem si říkala, že vám musím dát vědět. Už nemůžu moc psát, tak mě táta naučil namlouvat zprávy přes AI. Je mi dobře. Asi před týdnem jsem dostala morfinovou pumpičku, takže teď už nemusím brát tolik léky na bolest. Je to pohodlnější. Jsem unavená a hodně spím, ale ty chvíle, když jsem vzhůru, jsou pořád moc pěkné. Předevčírem mě navštívil pan doktor. Chvíli jsme si jenom povídali. Viděl, jak to mám doma hezké a jak o mě všichni pečují. Včera mě táta vzal k moři. Autem a pak na vozíčku mě vozil po pláži tam a zpátky. Nemáme tu teď zrovna moc pěkné počasí, ale nepršelo a to moře tak hezky voní. Doufám, že se máte všichni moc hezky.
@prosteja22 ahoj Věrko, vždy mě potěší, když se ozveš a moc ráda čtu, že to vše v rámci možností stále jde. Nevím, co více napsat, ale moc myslím na tebe i tvého tátu 🍀🌼
To je skoda, ze nemate pekne pocasi. Snad brzo bude zase slunicko a kdyz te tatinek vezme ven, bude to hned veselejsi.
Kdy zase prijede Tommy?
Myslim na tebe, doufam, ze se budes mit co nejlip to jen jde.
ahoj, mám se dobře.V úterý mi ti hodní lidé z paliativního týmu odsáli z břicha nějakou vodu a mě je teď mnohem líp. Těším se na Tommyho, přijede v sobotu. Mějte se hezky
ahoj, mám se dobře.V úterý mi ti hodní lidé z paliativního týmu odsáli z břicha nějakou vodu a mě je teď mnohem líp. Těším se na Tommyho, přijede v sobotu. Mějte se hezky
@prosteja22 ❤️❤️❤️
ahoj, mám se dobře.V úterý mi ti hodní lidé z paliativního týmu odsáli z břicha nějakou vodu a mě je teď mnohem líp. Těším se na Tommyho, přijede v sobotu. Mějte se hezky
@prosteja22 ❤️❤️❤️
ahoj, mám se dobře.V úterý mi ti hodní lidé z paliativního týmu odsáli z břicha nějakou vodu a mě je teď mnohem líp. Těším se na Tommyho, přijede v sobotu. Mějte se hezky
@prosteja22 Milá Věruško, moc krásně si dnešní den s Tommym užijte, jsem moc ráda, že je ti lépe. Myslím na tebe 🤗🩷
Ahoj, mám hroznou radost z tvojí zprávy. Jsem moc ráda, že se v rámci možností cítíš dobře 😊. Moc na vás na všechny myslím. 🫶
P.S. Samozřejmě nám nemusíš dávat vědět, myslím, že se shodneme na tom, že jsme v duchu s tebou, i když nenapíšeš ❤️.