Zvýšený testosteron. Jde s tím něco dělat?
Ahoj holky, jde s tím něco dělat? Máte s tím nějaká zkušenost? A jaké to má důsledky?
díky!
Stručné shrnutí
- Zvýšený testosteron u žen je v diskusi uváděn jako častá příčina anovulace a snížené šance na otěhotnění; léčebné přístupy zmiňované v diskusi zahrnují kortikosteroidy (dexamethason, prednison 5 mg), antiandrogenní kombinovanou antikoncepci (Diane 35 s cyproteronacetátem) a stimulaci ovulace (Clostilbegyt, injekční FSH Puregon + Pregnyl).
- Diferenciace původu zvýšeného testosteronu směřuje k endokrinologickému vyšetření včetně měření DHEA‑S a sonografického vyšetření nadledvinek a vaječníků; zvýšené DHEA‑S v diskusi označují jako znak nadledvinkové příčiny.
- Pokud je příčina spojena s inzulinovou rezistencí, doporučují diskutující metformin a režimová opatření (snížení váhy, dieta s omezením jednoduchých sacharidů, zvýšení pohybu); jako doplňkovou či alternativní volbu zmiňují bylinný kotvičník zemní.
Nejčastější otázky
Q: Jaké léky se v praxi používají ke snížení zvýšeného testosteronu u žen?
A: V diskusi byly uvedeny kortikosteroidy dexamethason a náhradně prednison 5 mg (podávání 2–3 měsíce), antiandrogenní kombinovaná antikoncepce Diane 35 (obsahuje cyproteronacetát), antiandrogeny jako spironolactone (Aldactone), flutamide (Eulexin) a finasteride (Propecia, Proscar) a při inzulinové rezistenci metformin.
Q: Jak rozlišit, zda testosteron pochází z nadledvinek nebo vaječníků?
A: V diskusi bylo doporučeno měřit DHEA‑S (zvýšené DHEA‑S naznačuje nadledvinkovou etiologii) a vyšetřit nadledvinky sono; endokrinologické vyšetření rozhoduje o tom, zda nasadit kortikoidy (adrenální původ) nebo jiné postupy (vaječníky/PCOS).
Q: Pomůže metformin nebo dieta se snížením testosteronu?
A: Diskuse uvádí, že při inzulinové rezistenci se nasazuje metformin (vedlejší účinek: gastrointestinální potíže) a režimová opatření — redukce váhy, omezení jednoduchých cukrů a zvýšení pohybu — mají podle účastnic snižovat testosteron a zlepšovat ovulaci.
Q: Může zvýšený testosteron zamezit otěhotnění a co pomáhá při snaze o dítě?
A: Ano, zvýšený testosteron je v diskusi spojován s anovulací; zmiňované intervence pro plodnost zahrnují stimulaci ovulace Clostilbegytem (clomifen), injekční FSH (Puregon) s hCG (Pregnyl), IUI a IVF/CAR jako další možnosti.
Q: Jaké hodnoty testosteronu jsou v diskusi uváděny a jak velmi kolísají?
A: Uvedené hodnoty v diskusi se pohybovaly např. 2,6; 3,2; 4,15; 4,5; 4,7; 6,81 a 14 (různé jednotky a různá fáze cyklu), jeden příspěvek uváděl normu 0,07–0,35 ng/ml; diskutující upozorňují, že hladiny kolísají podle cyklu.
Q: Jaké jsou rizika kortikosteroidní léčby (dexamethason/prednison)?
A: Diskuse zmiňuje, že dexamethason/prednison jsou kortikoidy; rizika zahrnují snížení imunity a možné přibírání, přičemž některé účastnice uváděly, že vedlejší účinky necítily.
Závěry z diskuze
Shoda
- Zvýšený testosteron je v diskuzi spojován s anovulací a potížemi s otěhotněním.
- Kortikosteroidy (dexamethason, prednison 5 mg) se v diskusi uvádějí jako léčba při nadledvinkové příčině a Clostilbegyt/ovulační stimulace při snaze o koncepci.
- Při inzulinové rezistenci je doporučován metformin a režimová opatření (snížení váhy, omezení sacharidů, pohyb).
Sporné názory
- Někteří účastníci doporučují Diane 35 (cyproteronacetát) ke snížení testosteronu i u žen snažících se o těhotenství, zatímco jiní považují dlouhodobé užívání HAK za nevhodné při aktivním snažení o děťátko.
- Několik příspěvků uvádí, že dexamethason se „už nevyrábí“ a musí se míchat v lékárnách, zatímco jiné příspěvky potvrzují, že lékaři dexamethason či jeho náhradní prednison předepisují.
Otevřené otázky
- Jaký je optimální léčebný protokol (dávkování, délka) kortikosteroidů u žen se zvýšeným testosteronem, které se snaží otěhotnět?
- Jak účinný je kotvičník zemní (bylinné přípravky) při snižování testosteronu u PCOS ve srovnání s léky jako metformin nebo kortikoidy?
- Kdy přesně nasadit antiandrogenní HAK (Diane 35) u žen s PCOS, které zároveň chtějí rychle otěhotnět?
Zmíněné značky a firmy
Diane 35, Clostilbegyt (Clostil), Duphaston, Prednison, Dexamethason, Metformin, Aldactone (spironolactone), Eulexin (flutamide), Propecia, Proscar (finasteride), Luivac, Puregon, Pregnyl, Utrogestan, GF, Národný endokrin. ústav v Lubochni, Helios v Martine, CAR, iDNES.cz
Zmíněné produkty a metody
Prednison 5 mg, dexamethason (kortikoid), metformin, Clostilbegyt (clomifen), clostil, Duphaston, Diane 35 (cyproteronacetát), lutenyl, Luivac, spironolactone (Aldactone), cyproterone acetate, flutamide (Eulexin), finasteride (Propecia, Proscar), kotvičník zemní, Puregon, Pregnyl, Utrogestan, IVF, IUI, laparoskopie, měření DHEA‑S, test inzulinové rezistence, dieta s omezením jednoduchých sacharidů, redukce váhy, stimulace injekčním FSH
Místa a osoby
Helios v Martine, Národný endokrin. ústav v Lubochni, GF, CAR
Moncicak, dexamethason jsou tabletky, brala jsem pulku denne celkem 100 dni. Ale ja mam hodne silne priznaky PCO, takze jsem ani presto nezacala mit ovulaci a na clostil jsem nereagovala. Pichala jsem si puregon, pregnyl a uzivala utrogestan (po ovulaci) a povedlo s v 5. takto stimulovanem cyklus. Bez IUI nebo IVF.
Hiva, to je male vitezstvi, jak se povede prirozene 😉 Nam to pred timhle tehu taky jednou nevyslo a pak jo. Telo pochopi, o co jde a pak se povede 😉 Drzim pesti.
ahojte, tak vidim, ze predsa sa s tym testosteronom da nieco robit, potesili ste ma 🙂
hiva, je mi luto ze to tak dopadlo, ale ked sa raz podarilo prirodzene, urcite sa podari aj 2.x
mmmk, drzim palce a prajem bezproblemove tehu so stastnym koncom 🙂
Ahojte, som tu novacik. Na internete som nasla velmi malo o tomto probleme. Tiez nim trpim. a mam z toho hlavu v smutku....Moja hodnota testosteronu je tiez cez 4. Gynekolog ma poslal na endokrinologiu...tam bolo vsetko v poriadku..tak mi gynekolog povedal, ze treba zredukovat vahu (pocas antikoncepcie som velmi pribrala a to som bola este u ineho gynekologa, ktory mi nikdy ani len krv nezobral, preto mam podozrenie, ze antikoncepcia mi v tomto este "pomohla") No ale tento moj gynekolog mi predpisal liek Luivac, kedze som povedala, ze ja antikoncepciu nechcem....gynekolog bol na mna velmi neprijemny. tak som sa ho uz potom aj bala nieco pytat...no ale ten Luivac, ako som sa docitala, je na posilnenie imunity.....akoze niesom gynekolog, ale nikde nevidim pisane ze by to bolo na hormony, resp na znizenie testosteronu....pisala som aj na jeden portal, nejakym odbornikom, kde si mysleli, ze si robim srandu, alebo co.....som z toho zufala a uz neviem koho sa fakt spytat...vy ste tu pisali o nejakych liekoch, ale neviete nahodou o nejakych prirodnych? ...prajem vam inak pekny den
ahoj, luivac je fakt na imunitu, mala by si sa spytat dr, preco ti ho dal. testosteron sa da znizit aj tym, ze vela cvicis a nejes veci, ktore ti velmi dvihaju inzulin v krvi /napr chlieb, zemiaky, cestoviny, ryza/, aspon to plati pre zeny, ktore maju syndrom polycystickych ovarii a kvoli tomu zvyseny testosteron. u mna to pomohlo, ale nehovorim, ze musi kazdemu. ide o to, preco je ten tst zvyseny, ci je to napr z nadobliciek alebo prave z vajecnikov, ktore nefungjuju ako maju. mozno si nebola u dobreho endokrinologa, lebo ak je ten dobry, vie to vyskumat.
ginny, ahoj, ja brala luivac dlouhe roky na posileni imunity. a kdyby snizoval testosteron, tak si toho asi vsimnu - ale mam ho porad docela vysoky (kvuli syndromu PCO).
a presne jak psala jancos, endokrinolog si zvyseneho testosteronu proste musi vsimnout...
Baby, ja mám testosteron 6,81 a normálny má byť do 2,2.. A druhý hormón čo mám zvýšený mám 16,8 a má byť 9,99. Paráada, čo? A vy ste tu niektoré hotové z 2,6 😖 O jo joooj, no nehnevajte sa, ale ste nejaké moc precitlivelé. Aké to mám asi tak ja? A to mám len 18 rokov.. 🙄
Dám vám radu. Nesnažte sa zo všetkého robiť takú veľkú vedu. Sú ľudia, ktorí sú na tom i horšie než my. A preto žijú!
makavela, pokud nekdo chce moc dite a kvuli spatnym hormonum to nejde, tak je asi pochopitelne, ze z toho nikdo nemame radost a ze se snazime zjistit vsechno, co jde zjistit, a udelat vse proto, aby se to zlepsilo...
a vetsina lekaru, se kterymi jsem se behem sve lecby setkala, zastavaji nazor, ze upravit spravne hladinu hormonu - byt jen o trosku, je docela veda.
ja mam nektere hormony o par desetin nad/pod mezi, jine nekolikrat tak zvysene/snizene - a ne vzdy plati, ze ten mnohonasobne zvyseny/snizeni hormon je nejhorsi - obcas dela velky problem treba ten hormon, ktery je jen lehce nad/pod prislusnou hranici.
Ako babenky ja mám tiež zvýšený TST a furt mám vraj kvôli tomu vyrážkavú pleť a masné vlasy, ktoré stále padajú a tiež sa mi kvôli tomu nedarí otehotnieť už dva roky..... ale vraj aj kvôli tomu, že manžel má zdegenerované spermie, neaktívne, pomalé, takže super kombinácia.... neviem už tiež čo mám s tým robiť, asi navštívim Helios v Martine... majú dobré recenzie....
veronkas, my jsme take uz zacali chodit do caru. tak snad s nami vsemi neco v tech centrech udelaji. urcite necekej a jdi taky
Ahoj holčiny, chtěla jsem se zeptat, jestli má některá z vás zkušenosti s IVF při vysokém testosteronu??? Mě včera doktor docela postrašil, že není jednoduchá stimulace. Podařilo se vám některé IVF s tímto problémem???Nám nic jiného nezbývá, protože přítel má špatný spermiogram. Hodnotu testosteronu mám 4,6. Děkuju
@mmmk nevzdavaj to, bola som na laparke a bola tam baba ktora mala tazku formu endometriozy rozlezenu kade-tade a otehotnela, dokonca teraz cakala druhe sice po 8 rokoch ale cakala ... a najvacsia pikoska je, ze sa este narodila s 1 vajecnikom a mala aj nejake problemy so stermi z krcku maternice, takze nic nie je nemozne ... a to ti mimochodom radi ta prava, ktorej "len" nedozrievaju vajicka a uz vešia hlavu 😖 ale je to tazke, ked sa to tyka priamo teba mysliet pozitivne, kto ma ten dar, tak nic nie je nemozne ... 😉
Ahojte.ja mam taky problem.Nemala som menzes asi tri mesiace tak som zasla k doktorovi.Ten mi z ultrazvuku a z odberov krvi zistil ze mam zvyseny testosteron. Dal mi vyvolavacku a menzes som dostala.|Povedal ze sa mam snazit otehotniet. Uz sa mi cyklus pomaly upravuje a mam asi stvrty mesiac menzes bez liekov.Chcem sa spytat.Moze sa mi nejak upravit testosteron bez liekov kedze uz mam menzes skoro ok? Pri zvyseni testosteronu mozem mat ovulaciu?Nechapem, on mi povedal nech sa snazim otehotniet ale ako ked mi nepomohol aspon nejakymi tabletkami.Mozem otehotniet bez liekov?
Prosim o nazor.
Veronycka to isté by zaujímalo aj mňa dá sa so zvýšeným testosterónom otehotnieť??? Ja mám napr. veľmi dlho trvajúcu slabulinkú menštruáciu a skrátený cyklus ale nie dlhšie ako 4 mesiace dovtedy som nemala zvýšený testosterón. Je mi také divné že toto nám lekár nie je ochotný povedať. Musíme sa o tom radiť na fórach hoci výmena skúseností je fajn. Len mne to príde, že bez antikoncepcie ani nie je možné otehotnieť je to naozaj tak?
@terkamozolova Tak to neviem ci pomoze antikoncepcia.Mne doktorka hovorila ze sa mame snazit a uz to je asi rok a nic z toho snazenia neni.Uz mam z toho nervy zatial neberem ziadne tabletky, partner bol na spermiograme, bolo vsetko fajn a este ma ist raz a potom mi hadam daju nejake lieky.Dufam, ze buduci rok z toho snazenia nieco bude.Ze vraj by sme sa nemali stresovat ale uz neviem ci sa to da. Ty beries nejake tabletky aby sa ti snizil testosteron?
No zatiaľ ešte neberiem ale doktor mi navrhol antiku a nestotožnujem sa s tým. A rozhodla som sa že ju brať nebudem v žiadnom prípade a snažíme sa s partnerom a verím že sa nám to skoro podarí.
@veronycka No zatiaľ ešte neberiem ale doktor mi navrhol antiku a nestotožnujem sa s tým. A rozhodla som sa že ju brať nebudem v žiadnom prípade a snažíme sa s partnerom a verím že sa nám to skoro podarí.
@coccinella Zdravím.... máš s tím " kotvičníkem zemním" nějakou zkušenost??? jistili mi právě též zvýšenou hladinu TST....
ahojte prosím vás už sa teda niekomu podarilo nejako toto vyriešiť ... mám s tým veľký problém a chcem sa opýtať tý čo používali nejaké lieky pomohlo to aj ked ste ich potom vysadili a aké ste namli nežiaduce účinky ?? naozaj dakujem za odpovede
Prosím vás mám veľmi veľké ochlpenie na tvári...pcos potvrdené...už neviem čo zaberá...z roka na rok to je zlé...už to mám tak ako manžel....😒😒😒😒
ahojte... po dlhsej dobe sa sem vraciam aby som Vam zdelila vysledky mojej liecby.... po douzivni Diane 35 na znizenie testosteronu sa mi ten upravil (zial presne hodnoty neviem)...mesiac na to som potom isla na laparoskopiu ... potom som mala hned nasledujuce 2 cykly ovulku a na treti cyklus sa nam podarilo otehotniet prirodzene... sice to nedopadlo dobre (crevna viroza mi zabila babtko) ale hlavne je, ze sa podarilo otehotniet prirodzene 😉