1.IVF v červenci, srpnu 2011. Přidejte se také.
ahoj holky, v červenci nás čeká 1IVF - jste natom podobně? pojďme do toho spolu 😉
Stručné shrnutí
- V Česku pojišťovna hradí tři pokusy IVF do věku 40 let.
- Ve stimulaci se v diskuzi nejčastěji zmiňovaly preparáty Decapeptyl a Dipherelin (útlum), Provera (příprava), stimulační látky Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur a jako trigger Pregnyl (v příkladu 1×5000 IU).
- Metody ICSI, IMSI, PICSI a PGD se v diskuzi uváděly jako volby při špatném spermiogramu nebo genetickém riziku; kliniky a pacientky diskutovaly volbu 1 vs 2 embryí k přenosu s tím, že Helios v diskuzi uvedl vyšší úspěšnost při přenesení jednoho embrya.
Nejčastější otázky
Q: Jak pojišťovna v Česku hradí IVF?
A: Pojišťovna v diskuzi hrazí tři pokusy IVF do 40 let věku.
Q: Které léky se používají při dlouhém a krátkém protokolu stimulace?
A: V diskuzi byly specifikovány Decapeptyl nebo Dipherelin pro útlum (dlouhý protokol), Provera pro přípravu, stimulace Merional/Puregon/Gonal/Fostimon/Menopur a jako ovulační trigger Pregnyl (příklad 1×5000 IU).
Q: Jak probíhají kontroly během stimulace (krev, ultrazvuk)?
A: Uvedený postup: odběr krve 1.–2. den cyklu, kontrolní odběr kolem 5. dne pro úpravu dávek, ultrazvuk zhruba 8. den stimulace a další krev/ultrazvuk podle výsledků; před OPU se aplikoval Pregnyl v den před punkcí.
Q: Co dělat s použitými jehlami a ampulkami po domácí aplikaci?
A: V diskuzi ženy zmiňovaly, že některé ampulky vyhazují do běžného odpadu a jehly si nechávají, doporučení bylo obrátit se na CAR nebo lékárnu pro likvidaci a v případě pochybností se zeptat koordinátorky v CAR.
Q: Co dělat, když partner při aplikaci podá jen část dávky (např. 2/3 Decapeptylu)?
A: V konkrétním případu sestra v CARu řekla, že mělo být aplikováno celé; doporučení bylo pokračovat v dalším podávání podle plánu a nechat CAR vyhodnotit účinek odběrem krve.
Q: Jak se rozhodovat o počtu embryí k přenosu?
A: V diskuzi pacientky uváděly, že Helios prezentuje statistiku, podle které je přenos 1 embrya úspěšnější než 2; některé pacientky preferovaly dva embrya kvůli vyšší šanci při omezeném počtu pokusů, jiné preferovaly jedno kvůli riziku multiplicitního těhotenství.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pojišťovna hradí tři pokusy IVF do 40 let.
- Při špatném spermiogramu je v diskuzi často doporučována metoda ICSI.
- Samostatná aplikace subkutánních injekcí je v praxi běžná a většina žen ji nakonec zvládne.
Sporné názory
- Volba počtu přenesených embryí: některé kliniky/pacientky preferují 1 embryon pro nižší komplikace, jiné pacientky preferují 2 embrya pro vyšší pravděpodobnost úspěchu.
- Postup po neúspěchu IVF: někteří favorizují okamžité IUI v dalším cyklu, jiní doporučují pauzu 1–3 měsíců.
Otevřené otázky
- Je nedodání celé dávky Decapeptylu (např. pouze 2/3) klinicky významné pro útlum a další průběh stimulace?
- Je vhodné podstoupit laparoskopii místo punkce v případě opakujících se cyst a jak to ovlivní šanci na úspěšné IVF?
- Jaký je optimální interval mezi neúspěšným IVF a případným IUI či dalším IVF cyklem?
Zmíněné značky a firmy
Helios, Repromeda, Gennet Praha, CAR, Podolí, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
Zmíněné produkty a metody
Decapeptyl, Dipherelin, Provera, Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur, Pregnyl (1×5000 IU), Clostyl, Utrogestan, Prednison, Vagilact, ICSI, IMSI, PICSI, PGD, IUI, KET, IVF, OPU, ET, dlouhý protokol, krátký protokol, narkóza
Místa a osoby
Brno, Praha, Podolí, Vyškov, Modřice, Repromeda, Helios, Gennet Praha, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
@111janinka Janinko tak to je super, to mám radost! 🙂 a Vaše Beruška je bezesporu nejkrásnější 🙂 už se těšíme, až nám sem dáš taky nějakou fotečku 🙂
Jináč jsem dnes byla poprvé od ET na krvi a ULT.Bála jsem se ,ale odcházela jsem nadšená s fotečkou v ruce. HCG 3100 a mímo má 7,3mm 🙂 Jen task dál mímouši!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 🙂
@pentagras Možná je to blbost a předem se omlouvám, jestli se montuju s něčím úplně vedle - ale ty křeče a bolest žaludku jsem taky měla, celý břicho mě táhlo jako kdybych si tam natáhla vazy, záda mě bolely a nemohla jsem dýchat, pohnout se, na bok se otočit, hrůza... Myslela jsem, že je všechno v pr...li, že to je potrat nebo že mi v břiše něco prasklo... No a byla jsem jenom šíleně ale fakt šíleně nadmutá... 😖 A zjistila jsem, že nemůžu vůbec žádný pečivo (ani žitný, ani dalamánky nebo chleba), prostě žádný, piju celý den magnezii a je mi o 1000 procent líp. A jakmile mám zase pocit, že si můžu dát rohlík nebo tenoulinkej pláteček chleba (např. včera), tak je zas všechno špatně... Asi máš jinej problém, tak se nezlob, že Ti cpu tohle, ale já si ani náhodou nemyslela, že by to mohlo být způsobený "jen zaraženými prdíky" ☹
@pentagras drž se, moc mě to mrzí, kdyby jsi měla pocit, že je to horší, radši zajeď na pohotovost..ale já myslím, že to hyperstimulák nebude..jen jestli si tě netestuje malej rarášek 🙂
já jsem doma, ale každý den jezdím do Caru na kapačky a mám žádanku do Motola pro případ, že by se mi udělalo hůř..zatím se držím...


@bublenudle děkujuuu moc, moc si vážím podpory! 🙂
jak ty jsi na tom??