1.IVF v červenci, srpnu 2011. Přidejte se také.
ahoj holky, v červenci nás čeká 1IVF - jste natom podobně? pojďme do toho spolu 😉
Stručné shrnutí
- V Česku pojišťovna hradí tři pokusy IVF do věku 40 let.
- Ve stimulaci se v diskuzi nejčastěji zmiňovaly preparáty Decapeptyl a Dipherelin (útlum), Provera (příprava), stimulační látky Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur a jako trigger Pregnyl (v příkladu 1×5000 IU).
- Metody ICSI, IMSI, PICSI a PGD se v diskuzi uváděly jako volby při špatném spermiogramu nebo genetickém riziku; kliniky a pacientky diskutovaly volbu 1 vs 2 embryí k přenosu s tím, že Helios v diskuzi uvedl vyšší úspěšnost při přenesení jednoho embrya.
Nejčastější otázky
Q: Jak pojišťovna v Česku hradí IVF?
A: Pojišťovna v diskuzi hrazí tři pokusy IVF do 40 let věku.
Q: Které léky se používají při dlouhém a krátkém protokolu stimulace?
A: V diskuzi byly specifikovány Decapeptyl nebo Dipherelin pro útlum (dlouhý protokol), Provera pro přípravu, stimulace Merional/Puregon/Gonal/Fostimon/Menopur a jako ovulační trigger Pregnyl (příklad 1×5000 IU).
Q: Jak probíhají kontroly během stimulace (krev, ultrazvuk)?
A: Uvedený postup: odběr krve 1.–2. den cyklu, kontrolní odběr kolem 5. dne pro úpravu dávek, ultrazvuk zhruba 8. den stimulace a další krev/ultrazvuk podle výsledků; před OPU se aplikoval Pregnyl v den před punkcí.
Q: Co dělat s použitými jehlami a ampulkami po domácí aplikaci?
A: V diskuzi ženy zmiňovaly, že některé ampulky vyhazují do běžného odpadu a jehly si nechávají, doporučení bylo obrátit se na CAR nebo lékárnu pro likvidaci a v případě pochybností se zeptat koordinátorky v CAR.
Q: Co dělat, když partner při aplikaci podá jen část dávky (např. 2/3 Decapeptylu)?
A: V konkrétním případu sestra v CARu řekla, že mělo být aplikováno celé; doporučení bylo pokračovat v dalším podávání podle plánu a nechat CAR vyhodnotit účinek odběrem krve.
Q: Jak se rozhodovat o počtu embryí k přenosu?
A: V diskuzi pacientky uváděly, že Helios prezentuje statistiku, podle které je přenos 1 embrya úspěšnější než 2; některé pacientky preferovaly dva embrya kvůli vyšší šanci při omezeném počtu pokusů, jiné preferovaly jedno kvůli riziku multiplicitního těhotenství.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pojišťovna hradí tři pokusy IVF do 40 let.
- Při špatném spermiogramu je v diskuzi často doporučována metoda ICSI.
- Samostatná aplikace subkutánních injekcí je v praxi běžná a většina žen ji nakonec zvládne.
Sporné názory
- Volba počtu přenesených embryí: některé kliniky/pacientky preferují 1 embryon pro nižší komplikace, jiné pacientky preferují 2 embrya pro vyšší pravděpodobnost úspěchu.
- Postup po neúspěchu IVF: někteří favorizují okamžité IUI v dalším cyklu, jiní doporučují pauzu 1–3 měsíců.
Otevřené otázky
- Je nedodání celé dávky Decapeptylu (např. pouze 2/3) klinicky významné pro útlum a další průběh stimulace?
- Je vhodné podstoupit laparoskopii místo punkce v případě opakujících se cyst a jak to ovlivní šanci na úspěšné IVF?
- Jaký je optimální interval mezi neúspěšným IVF a případným IUI či dalším IVF cyklem?
Zmíněné značky a firmy
Helios, Repromeda, Gennet Praha, CAR, Podolí, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
Zmíněné produkty a metody
Decapeptyl, Dipherelin, Provera, Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur, Pregnyl (1×5000 IU), Clostyl, Utrogestan, Prednison, Vagilact, ICSI, IMSI, PICSI, PGD, IUI, KET, IVF, OPU, ET, dlouhý protokol, krátký protokol, narkóza
Místa a osoby
Brno, Praha, Podolí, Vyškov, Modřice, Repromeda, Helios, Gennet Praha, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
@jajinka28 Ja jsem zmenila car...jdu ted 24ho na konzultaci.....chci zkusit minimalku..jelikoz ted pri 3IVF jsem mela nejvic hormonun ze vsech 3 pokusech,a bylo to nejhorši IVF...stejne mam vzdy malo vajicek ..a pokazde stejny postup..tak chci zkusit neco jineho a budu doufat,ze se povede....tobe držim vše co mam,ale bude to ok,neboj... 😉
Tak děvčátka, loučím se s vámi, zítra ráno odjíždím směr Šumava, na kompu budu zase příští sobotu večer, tak doufám, že se vám všem tu mezitím bude krásně těhulit, že se budete hezky přesouvat ze snažilek do dolní tabulky, zkrátka že se za týden dočtu spoustu skvělých a radostných zpráv - nová srdíčka a nové // 🙂 Ať je vám všem líp, ať vás opustí všechny bolístky a můžete si užívat tu životní změnu 🙂 Dobrou.
Preji va, vsem krasny vikend,my vyrazime s chlapem na vylet,abych se trochu hodila do klidu.Porad me boli bricho a pripadam si jako bych mela v brise kamen.Zitra jedu na krev a na ultrazvuk. To uz tam asi uvidim kolik mam vajicek, ze?Mejte se moc pekne!
@bublenudle takze jsi zvolila Reprofit? v Brne myslim uz jinde minimalku nedelaji....
ahoj holky!Tak posledních 24 hodin, je fakt jak jeden sen...mám pro Vás novinku, ráno volali z Caru a já už Vám teď píšu i s našima dvěma bojovníčkama🙂 dnes v jedenáct hodin proběhlo velké stěhování ke mně do břicha, manžel mě celou dobu držel za ruku a bylo nám moc krásně. Opět jsme z toho byli tak na měkko, že jsme měli co dělat, aby zas nevyhrkly slzičky, ale to už jsme si zakázali, to už by su fakt mysleli, že jsme krapet šábes 😀
ještě včera to vypadalo, že k trasnseru ani nedojde a dnes už máme cipísky "doma"...jsme moc šťastní, i když víme, že ta nejtěžší fáze teprve začíná....to čekání bude mazec, doktor řekl, že testovat máme nejdřív 18-20 den..ale jak tohle vydržíme???to mě dřív z toho mrskne 🙂...mně je tak hezky, až se toho bojím a nadávám si...nechci si dělat plané naděje, ale když ta radost uvnitř je větší než síla mého rozumu..ale zítra to bude lepší, to je ta 24 hodinová euforie z toho všeho teď 🙂
@bublenudle no teda, tak to mě moc mrzí..my právě bojujeme s tím, že vajíček mám celkem dost, ale jsou strašně slabá a teď při tomhle IVF nám řekli, že nenajdou ani pro všechny vajíčka spermii, takže stejný problém, jen ne s vajíčkama...kam chodíš do Caru??udělali ti imunologický rozbor??chtělo by to pořádně vajíčka posilnit a pak jít do IVF..aby měly sílu, pak jich nemusí být tolik..moc ráda bych ti pomohla, moc mě to mrzí..určitě zkus jinej CAR, víc názorů a tím i jinej postup..moc na tebe budu myslet, pokud budeš mít náladu, určitě se ozvi jak jsi pak dopadla..
@cuddle Ahojky...ano,jdu dó Reprofitu 😉 jinak 3xIVF a 1xKet jsem mela v Repromede...
@jajinka28 Jééééééé,tak to je parada....už máš mimuška krasne doma.....moooc gratuluji,a ted se pěkně všichni opatrujte....vše bude ok,neboj...ja car určo měnim,jak jsem již psala,vždy je to stejne a na imunologii nic nebylo,vše je přiměřene memu věku....takže to chce opravdu změnu a jiný postup..nikdo mi neřekl,proč se to nechytne....ja věřim,že změna pomuže....musííííí 😉
@cuddle 😀 jojo, jsi o dva dny napřed viď, ale jsem ráda, že to můžem "táhnout" spolu 🙂
zavedeny máme dvě embryjka, jestli se bude něco mrazit ještě nevíme, Dr. říkala, že ten zbyteček se nevyvíjí úplně dobře a že ještě počkají, mám si v pondělí zavolat, jestli něco zamrazí nebo ne..
@bublenudle děkuju, jsi zlatá!🙂
změna určitě pomůže, musí najít to správné a optimální pro tebe a já ti budu strašně mooooc držet pěsti a palce a no prostě všechno co půjde držet🙂 takže 24. jdeš do Caru na konzultaci a hned se do toho pustíte??
@jajinka28 děkuji,jsi hodna...ano,24 konzultace,ale hned si chci odnest prasky na stimulaci...odnesu tam všechny vysledky vyšetreni ,jednu minimalku zkusim hned na slepo a uvidim co bude 😵 😵 😵
@jajinka28
@jajinka28 Minimalka je,že máš málo hormonu...začneš brat prašky,a vlastne čekaš na sva vajička,pak se jen dopichuje male množstvi hormonu na podporu rustu vajec..jestli jsem to teda dobře pochopila 😀 ..je to financne mene narocny,holky psaly že komplet se vlezes do 20 tis...a nejde to z pokusu na pojistovnu..jde o to,ze mas mene vajicek..ale ja jich stejne mam i pri max.davkach gonalu malo..takze to u me nehraje roly..tak jsem sama zvedava....
@bublenudle jo taaaak...ty jo, tak to jsem vůbec nevěděla....no tak držím pěsti, teď už to určitě vyjde 😉
@jajinka28 děkuji,Tobě určo taky....vlastně se už povedlo 😉
měj se krásně...paa
ahoj holky,
tak dnes konečně sedím ☹ Ještě jsem si uvařila kontryhel, a jdu k vám 🙂
@jajinka28 to je úžasný, už máte dětičky "doma" 😵 přeju jim ať se jim u tebe líbí a tobě ať tě moc nezlobí 😵
@bublenudle držím palce v novém CARu, obdivuju tě, mně už se teď nechce do 3.IVF a ty jdeš do toho znova 🙂
holky já zapoměla píchat, musím na to
@bublenudle tam to pry stoji za prd, co? 😖 asi jak komu se zadari...a v Reprofitu dobry?
@ma.ja děkuji,no za rok mam 3xIVF,1xKET a přirozene mimoděložni těhu 😖 takže,je toho dost 😝 ale musime bojovat......všechny budem jednou mamky 😉
@janijacek ja v Reprofitu ješte nikdy nebyla.....doporučila mi ho kamoška,ted se ji narodit chlapecek reprofitacek,a hlavne muj promár ,co me delal laparo pri tom mimodeložnim tehu....tak jsem zvedava...v Repromede jsem mela vzdy stejny postup a nic,ten posledni pokus byl bez ET a stal me pres 35 tis 😠 a nejhorsi vyskledky...takže menim car
@bublenudle tohle všechno za rok??no tak máš můj obdiv, že máš ještě sílu! jsi obrovská bojovnice a ty si to své štěstí vybojuješ, jsi silák a já už se těším, až začneš další boj a pak nám tady ukážeš ty své zasloužené // !! 🙂
věřím, že v novém Caru si tě po tom všem budou opečovávat a konečně přijde to nejkrásnější, co si tady všechny tak moc přejeme 🙂
@pentagras No, mě to trápilo třeba celej večer a celou noc, ráno to bylo lepší, ale pak jsem si zase dala nějaký pečivo a během chvilky se to zase zhoršilo. Teď mi fakt moc pomáhá pít magnezii a zcela vynechat pečivo a samozřejmě nadýmavou zeleninu, knedlíky, apod. V podstatě jím pouze krekry, kefír, cottage, tvaroh, těstoviny stokrát jinak s kuřecím, brambory. Ale včera jsem si dala kousek housky, protože jsem měla hroznou chuť na utopence a s krekrem mi to připadalo fakt hnusný, a to jsem si zase vytrpěla večer... ☹ Kéž bys měla to samý a vyřešilo se Ti to takhle... Moc bych Ti to přála!