1.IVF v červenci, srpnu 2011. Přidejte se také.
ahoj holky, v červenci nás čeká 1IVF - jste natom podobně? pojďme do toho spolu 😉
Stručné shrnutí
- V Česku pojišťovna hradí tři pokusy IVF do věku 40 let.
- Ve stimulaci se v diskuzi nejčastěji zmiňovaly preparáty Decapeptyl a Dipherelin (útlum), Provera (příprava), stimulační látky Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur a jako trigger Pregnyl (v příkladu 1×5000 IU).
- Metody ICSI, IMSI, PICSI a PGD se v diskuzi uváděly jako volby při špatném spermiogramu nebo genetickém riziku; kliniky a pacientky diskutovaly volbu 1 vs 2 embryí k přenosu s tím, že Helios v diskuzi uvedl vyšší úspěšnost při přenesení jednoho embrya.
Nejčastější otázky
Q: Jak pojišťovna v Česku hradí IVF?
A: Pojišťovna v diskuzi hrazí tři pokusy IVF do 40 let věku.
Q: Které léky se používají při dlouhém a krátkém protokolu stimulace?
A: V diskuzi byly specifikovány Decapeptyl nebo Dipherelin pro útlum (dlouhý protokol), Provera pro přípravu, stimulace Merional/Puregon/Gonal/Fostimon/Menopur a jako ovulační trigger Pregnyl (příklad 1×5000 IU).
Q: Jak probíhají kontroly během stimulace (krev, ultrazvuk)?
A: Uvedený postup: odběr krve 1.–2. den cyklu, kontrolní odběr kolem 5. dne pro úpravu dávek, ultrazvuk zhruba 8. den stimulace a další krev/ultrazvuk podle výsledků; před OPU se aplikoval Pregnyl v den před punkcí.
Q: Co dělat s použitými jehlami a ampulkami po domácí aplikaci?
A: V diskuzi ženy zmiňovaly, že některé ampulky vyhazují do běžného odpadu a jehly si nechávají, doporučení bylo obrátit se na CAR nebo lékárnu pro likvidaci a v případě pochybností se zeptat koordinátorky v CAR.
Q: Co dělat, když partner při aplikaci podá jen část dávky (např. 2/3 Decapeptylu)?
A: V konkrétním případu sestra v CARu řekla, že mělo být aplikováno celé; doporučení bylo pokračovat v dalším podávání podle plánu a nechat CAR vyhodnotit účinek odběrem krve.
Q: Jak se rozhodovat o počtu embryí k přenosu?
A: V diskuzi pacientky uváděly, že Helios prezentuje statistiku, podle které je přenos 1 embrya úspěšnější než 2; některé pacientky preferovaly dva embrya kvůli vyšší šanci při omezeném počtu pokusů, jiné preferovaly jedno kvůli riziku multiplicitního těhotenství.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pojišťovna hradí tři pokusy IVF do 40 let.
- Při špatném spermiogramu je v diskuzi často doporučována metoda ICSI.
- Samostatná aplikace subkutánních injekcí je v praxi běžná a většina žen ji nakonec zvládne.
Sporné názory
- Volba počtu přenesených embryí: některé kliniky/pacientky preferují 1 embryon pro nižší komplikace, jiné pacientky preferují 2 embrya pro vyšší pravděpodobnost úspěchu.
- Postup po neúspěchu IVF: někteří favorizují okamžité IUI v dalším cyklu, jiní doporučují pauzu 1–3 měsíců.
Otevřené otázky
- Je nedodání celé dávky Decapeptylu (např. pouze 2/3) klinicky významné pro útlum a další průběh stimulace?
- Je vhodné podstoupit laparoskopii místo punkce v případě opakujících se cyst a jak to ovlivní šanci na úspěšné IVF?
- Jaký je optimální interval mezi neúspěšným IVF a případným IUI či dalším IVF cyklem?
Zmíněné značky a firmy
Helios, Repromeda, Gennet Praha, CAR, Podolí, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
Zmíněné produkty a metody
Decapeptyl, Dipherelin, Provera, Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur, Pregnyl (1×5000 IU), Clostyl, Utrogestan, Prednison, Vagilact, ICSI, IMSI, PICSI, PGD, IUI, KET, IVF, OPU, ET, dlouhý protokol, krátký protokol, narkóza
Místa a osoby
Brno, Praha, Podolí, Vyškov, Modřice, Repromeda, Helios, Gennet Praha, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
Fuj holky, to je vedro, úplně mi třeští hlava... 🙄
I když jsem teplomilec, tak už se vážně těším na to zítřejší ochlazení... 😅
Ahoj zlatíčka, strašně moc Vás všechny zdravím, jsem od minulého týdne od soboty rána v nemocnici, mám vodu v břiše a OHSS jako bejk, ležím tu a dlouho budu, ted mám možnost jen na chvilku se připojit, moc se na vás teším a určitě se ozvu až budu doma nebo když bude dřív možnost, jinak jsem těhotnáááááá 🙂 🙂 🙂 🙂 huráááááá
cuddle - 1IVF - ET- negativni, 18.8 KET 1 blastocysty, test 28.8, krev 30.8
flyaway - 1IVF - OPU 27.7., ET 2.8. - 1 zavedené, 3 zamražené, TT i krev 13.8. negativní, 28.8. UTZ před KET
ma.ja - 3IVF - OPU 27.8.
gabulenka - 1IVF - OPU 8.8.-19 oocytů, 9.8.-12 embryjek, ET-13.8.-2embryjka,6mrazáčků, krev 24.8.
etra - 9 pokus (3 IVF, Kety ? , Nativ ?) 4 vajíčka, 3 embryjka zavedená 18.7., 8.8.krev-negativní, další pokus na podzim
Jajinka28 - 2.IVF, OPU 17.8., ET 20.8. - 2 embryjka
moninka2 - 1.IVF, OPU 11.8. , oocytů 11, ET 16.8. 2 embryjka zavedená, žádný mrazáček, krev 7.9.
lenivoni - 2IVF.,29.7. OPU,3.8. ET (PK) - 1 embryjko, zadne mrazacky - negativni
janijacek-1 IVF,srpen 2011, OPU 26.8.
katerrinkaa - 1IVF - srpen 2011, 8.8. zastaven cyklus, 24.8. zahájena stimulace
werinka1 - nevydařené 1.IVF, v listopadu (snad) 2.pokus
tehulky:
pentagras - 2 IVF -13.8.- 2 embryjka,13.8. - ET 1embryjka a 1 je sněhuláček , 24.8 //, krev 26.8.Hcg 810
hp - 1 IVF,OPU 26.7.,ET 30.7.-2 embrya,4 do mrazáčku.12.8.//,UTZ a krev 19.8.
maarina - 1IVF - ET 22.7 - 2 zavedená, 4.8 -pozitivni hcg 468:8, 12.8.krev
xavera - 1IVF - OPU 12.7., ET 16.7., 27.7. - 88,6 Hcg, 3.8. - 2100 Hcg, 11.8. - UZ fazolka + srdíčko, 23.8. - 7+6 UZ - embryjko měří 1,5cm
111janinka - 1IVF - OPU 23.7; ET 29.7 - 1 embryjko, 2 mrazáčci; 7.8.//; 9.8.HCG 137; UTZ 19.8.
leeela - 1 IVF - ET 22.7, 29.7 pozitivní TT, 3.8 prví test z krve: HCG 400, KO 8.8 :HCG 2625, UTZ 22.8,Mimi'A' srdíčko,6+3, mimi'B' zatím bez srdíčka, 6+1,předána k obvodní Mudr, KO 24.8
bugee - 3IVF - OPU 30.7., ET 4.8. (2ks), 10.8. TT //, 15.8. HCG 300, 19.8. HCG 1360, UTZ 31.8.
tina74 - 2 IVF - OPU 2.8., ET 6.8. (2 embryjka), TT // 17.8., UTZ 30.8.
holky v noci me zacalo pobolivat bricho jako pred MS, tak to asi neni dobry ☹ Jinak teda dnesni noc katastrofa, barak vyhratej po tech dnech vedra, ze jsem vubec nemohla zamhourit oko a jen jsem prevalovala, uz aby se fakt ochladilo, rano a ze strany kam dopoledne nesviti slunko je tu 28 st, to jsem teda zvedava kolik tu bude odpoledne ☹
@cuddle No já bych řekla, že to dobrý je. Akorát mě začlo takhle pobolívat bříško až trochu dýl. Do 12 dne po ET jsem byla přesvědčená že těhu nejsem, protože mi nic nebylo jak jistě víš..... 🙂 A krátce po pozitivnim testu, myslim od 14 dne jsem nafoukla a začaly mi ty bolesti jako před MS a převážně v noci. Přes den to bylo v poho.
@cuddle Myslim, že ale třeba xavera nebo i leeela psaly, že je takhle bolelo už dřív. Takže já bych to viděla, že je to na dobré cestě 😉 Mě vždy bolelo úplně jako před MS, akorát to trvalo pár minut a zase jako když utne a nic. Ale když mam dostat MS tak jak to začne bolet, už nepřestane.....
@werinka1 me uz tedka zase nic neboli, ale mozna je to i tim horkem, uz si namlouvam duvody proc nespim, porad se prevaluju, chvilu mam pocit, ze me boli bricho jako na ms, pak zase ze mam hlad a kruci mi v brise, nebo naopak, ze jsem nafoukla a prezrana....tak nevim, uvidime zitra
@cuddle No jo, úplně tě chápu.....tak už jen jeden den a bude rozlousknuto. Ale to čekání....člověku nezbývá než doufat. Já jsem si to trochu "ulehčila" tim, že jsem se prostě sama "rozhodla", že se to prostě nepovedlo a fakt jsem od nějakýho pátýho, šestýho dne už ani nedoufala. Já se fakt smířila s tim, že to neklaplo. Takže jsem neměla ani nervíky, nedělala jsem si žádné naděje. Až nás to bude čekat podruhé, už to bude horší, když vim, že nemusim mít jeden jedinej příznak a budu prostě napnutější a nervoznější. Mě vlastně asi kolem desátého dne začlo bolet, spíš píchat na stranach, v oblasti vaječníků a já to přisuzovala cystam a myomu. Ale on už to byl zřejmě jeden příznak. Našla jsem tu později na koníkovi, že některé ženské mají tyhle příznaky ze začátku. Ale na druhou stranu, doktor mi řikal, že mam stále mírně hyperstimulované vaječníky, takže to taky nemusel bejt příznak......jooooo, kdyby člověk věděl, cože se to tam v tom tělíčku děje a viděl do sebe 🙂
@cuddle Já teď přemýšlim o tom mém myomu a jestli to nemohlo mít vliv na ten nezdar. Doktoři tvrdí že ne. Je prý malý (18mm) a navíc na místě kde ničemu nevadí. Já o něm vím od doby kdy se mi udělal. A to ho doktorka vůbec neviděla, až v CARu mi tu domněnku potvrdili. Prostě mě tam občas v tom místě píchne. Jako třeba dneska. A nejlepší je, když se mi doktoři skoro smějí, že o něm nemůžu vůbec vědět, že je malinký a právě uložen tak že prostě jako když neni. A já si pokaždý řikam, do prkýnka tak CO mi tam asi tak může bolet a píchat. Já vim, že spoustu ženských o tom třeba ani neví a mají mnohem větší (třeba moje mami, moje kolegyně, tady na koníkovi), ale už sem skoro rozčílená, když mi doktor tvrdí, že o něm VůBEC nemůžu vědět a mě tam prostě píchá. Třeba je někdo citlivější ne? Ale fakt mi ten jejich úsměv(doktorů) už skoro vytáčí......
@werinka1 vis co nejhorsi je , ze prave je to uplne nevyzpytatelne, priznaky ma kazda jine, nekdo od zacatku, nekdo vubec, jiny pozdeji, je to holt zalezitost kazdeho tela, hledat co by jsi mela pocitovat, ze to citil nekdo jiny je samo blbost, priznaky na ms maji holky taky ruzne nekdo a pak na // a nekdo a je z toho MS, takze holt taky si nevyberes, me pri stimulaci pichalo na leve strane rikam doktorovi jestli je to mozne a on ze ne, ze ty vajecniky jeste nejsou tak zvetseny, ale ja pak mela pocit ze snad mam nejaky vred, nebo kylu nebo ja nevim co, protoze me tam fakt pichalo jako kdyby jsem ubehla 1500m ....ale oni ze to neni mozny, az pred OPU, ze uz to muze byt neprijemne....minule mi ale doktor pred KET delal ultrazvuk a rikal, ze ty vajecniky mam porad jeste trochu zvetsene.....jak uz jsem rekla, den OPU uspat a probudit az na //, pak zase uspat a probudit 2 dny po porodu 😀
ahoj holky, cuddle já jsem na tom dost podobně už od včera...pořád jsem se cítila celkem ok, psychicky jsem na tom byla mnohem líp než tenkrát a prostě jsem vnitřně jakoby cítila, že je to dobrý....jenže od včerejška mě pobolívá břicho a od rána jsem byla jen ubrečená, protivná...doufala jsem, že se z toho vyspím a dnes bude všechno ok, ale je to pořád na hovno..břicho bolí jak před MS, tlačí mě, strašně škube a píchá a já ztrácím naději čím dál víc..jakoby se včera něco změnilo, jakoby to vzdali.. ☹ holky bulím tady jak malá holka, mám hrozný strach ☹

@janijacek Gratulace veliká, pěkně odpočívej a těš se na návrat embryjka zpátky do bříška! 🙂
Zítra si budeš volat, kolik se oplodnilo? Držím palečky, ať je to celý tucet!!! 😉