1.IVF v červenci, srpnu 2011. Přidejte se také.
ahoj holky, v červenci nás čeká 1IVF - jste natom podobně? pojďme do toho spolu 😉
Stručné shrnutí
- V Česku pojišťovna hradí tři pokusy IVF do věku 40 let.
- Ve stimulaci se v diskuzi nejčastěji zmiňovaly preparáty Decapeptyl a Dipherelin (útlum), Provera (příprava), stimulační látky Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur a jako trigger Pregnyl (v příkladu 1×5000 IU).
- Metody ICSI, IMSI, PICSI a PGD se v diskuzi uváděly jako volby při špatném spermiogramu nebo genetickém riziku; kliniky a pacientky diskutovaly volbu 1 vs 2 embryí k přenosu s tím, že Helios v diskuzi uvedl vyšší úspěšnost při přenesení jednoho embrya.
Nejčastější otázky
Q: Jak pojišťovna v Česku hradí IVF?
A: Pojišťovna v diskuzi hrazí tři pokusy IVF do 40 let věku.
Q: Které léky se používají při dlouhém a krátkém protokolu stimulace?
A: V diskuzi byly specifikovány Decapeptyl nebo Dipherelin pro útlum (dlouhý protokol), Provera pro přípravu, stimulace Merional/Puregon/Gonal/Fostimon/Menopur a jako ovulační trigger Pregnyl (příklad 1×5000 IU).
Q: Jak probíhají kontroly během stimulace (krev, ultrazvuk)?
A: Uvedený postup: odběr krve 1.–2. den cyklu, kontrolní odběr kolem 5. dne pro úpravu dávek, ultrazvuk zhruba 8. den stimulace a další krev/ultrazvuk podle výsledků; před OPU se aplikoval Pregnyl v den před punkcí.
Q: Co dělat s použitými jehlami a ampulkami po domácí aplikaci?
A: V diskuzi ženy zmiňovaly, že některé ampulky vyhazují do běžného odpadu a jehly si nechávají, doporučení bylo obrátit se na CAR nebo lékárnu pro likvidaci a v případě pochybností se zeptat koordinátorky v CAR.
Q: Co dělat, když partner při aplikaci podá jen část dávky (např. 2/3 Decapeptylu)?
A: V konkrétním případu sestra v CARu řekla, že mělo být aplikováno celé; doporučení bylo pokračovat v dalším podávání podle plánu a nechat CAR vyhodnotit účinek odběrem krve.
Q: Jak se rozhodovat o počtu embryí k přenosu?
A: V diskuzi pacientky uváděly, že Helios prezentuje statistiku, podle které je přenos 1 embrya úspěšnější než 2; některé pacientky preferovaly dva embrya kvůli vyšší šanci při omezeném počtu pokusů, jiné preferovaly jedno kvůli riziku multiplicitního těhotenství.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pojišťovna hradí tři pokusy IVF do 40 let.
- Při špatném spermiogramu je v diskuzi často doporučována metoda ICSI.
- Samostatná aplikace subkutánních injekcí je v praxi běžná a většina žen ji nakonec zvládne.
Sporné názory
- Volba počtu přenesených embryí: některé kliniky/pacientky preferují 1 embryon pro nižší komplikace, jiné pacientky preferují 2 embrya pro vyšší pravděpodobnost úspěchu.
- Postup po neúspěchu IVF: někteří favorizují okamžité IUI v dalším cyklu, jiní doporučují pauzu 1–3 měsíců.
Otevřené otázky
- Je nedodání celé dávky Decapeptylu (např. pouze 2/3) klinicky významné pro útlum a další průběh stimulace?
- Je vhodné podstoupit laparoskopii místo punkce v případě opakujících se cyst a jak to ovlivní šanci na úspěšné IVF?
- Jaký je optimální interval mezi neúspěšným IVF a případným IUI či dalším IVF cyklem?
Zmíněné značky a firmy
Helios, Repromeda, Gennet Praha, CAR, Podolí, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
Zmíněné produkty a metody
Decapeptyl, Dipherelin, Provera, Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur, Pregnyl (1×5000 IU), Clostyl, Utrogestan, Prednison, Vagilact, ICSI, IMSI, PICSI, PGD, IUI, KET, IVF, OPU, ET, dlouhý protokol, krátký protokol, narkóza
Místa a osoby
Brno, Praha, Podolí, Vyškov, Modřice, Repromeda, Helios, Gennet Praha, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
@jajinka28 Děkuju za optání, my se máme dobře 🙂 - teda alespoň doufám, že je vše v pořádku, protože naposledy jsem drobka viděla před dvěma týdny a připadá mi to jako věčnost 😒 . Kupodivu se mě zvracení obloukem vyhýbá, ačkoli tedy nevolnosti zdaleka ne, ale věřím, že teď už pomalu budou ustávat i ony 🙂 .
Za týden jdu na kontrolu a pak mě čeká NT screening - no a potom snad už konečně začnu věřit, že mi tu bude na konci léta skutečně pobíhat malá napodobeninka mě a manžela 😀
Jinak holky, když si tak průběžně dočítám, jaké trable vás potkávají, je mi z toho smutno ☹ . Ale věřím, že všechny tyhle starosti budou vykoupeny tím nádherným pocitem, až budete v náručí chovat ty své poklady - krásné, zdravé a spokojené!!! 😵
@pentagras Jednou jedinkrát jsem byla cca před 3 týdny v nějakém kamenném obchodě s dětskými věcmi, tam byly ceny ještě jednou takové, takže tyto mi přijdou ještě celkem příznivé 🙂 A protože budu mít skoro vše ostatní použité od kamarádky, tak jsem chtěla také něco nového hezkého 😉 Navíc takovou barevnou kombinaci jsem nikde jinde neviděla a moc se mi pro chlapečka líbí - bude jako Rákosníček 😀
@flyaway Vítej Sluníčko 🙂 Už jsi 11tt, možná se Ti nezdá, ale na Tvých týdnech vidím, jak to utíká.... A skutečně myslíš, že na konci léta už ten uzlíček bude "pobíhat"? 😲
Chodíš do práce nebo si užíváš těhotnění doma? Co bříško, už se trošičku vyklenulo? Držím palce za týden na kontrolu a na NT screening - tam uvidíš poprvé skutečného človíčka 😉 Je to zážitek, těš se!
Holky, já jsem právě přišla z ordopedie. Není to kyčelní, ale křížopánevní kloub. A lepší už to nebude, spíš mnohem horší☹ Teda alespoň do porodu... Není to ale nic vážného, prostě se miminko a děloha rozpínají, vazy natahují a vzniklý tlak působí tyto problémy. Taky jsem to konzultovala se svým panem doktorem gynekologem. Ten hned věděl, že je to pravá strana (ta to většinou odnese), ani jsem to nemusela doříct. Je to prý jeden z klasických problémů ke konci těhotenství, kdy už je mimi velké a těžké.
@bugee Tak to je super🙂 Mně když přišly první věcičky v říjnu, tak jsem je měla několik dní rozložené ve dvou pokojích a pořád jsem od nich nemohla odtrhnout oči🙂 Teď se pořád chodím dívat do skříně, kde je všechno naskládané. Jen to už pomalu budu muset začít prát a žehlit...
Včera jsem zrovna přemýšlela, jestli je potřeba před prvním použitím vyprat i zavinovačky a spací pytle...
@bugee S tím pobíháním jsi mě dostala, vůbec mě nenapadlo, jakou blbinu vlastně píšu 😀
Jinak mě ty týdny poskočily díky tomu, že jsem původně měla nastaven TP dle MS, ale dle UTZ jsem byla o týden napřed - nicméně předpokládám, že až na screeningu se konečně dozvím to magické datum 🙂 .
Zatím jsem na neschopence, ale plánuju návrat po NT až do doby, kdy už to nepůjde nebo až než nastoupím na dovču a následně na mateřskou. Bříško se zatím rýsuje jen v podobě pořádného nafouknutí 😀 , ale už od samého počátku teda nezapnu jediný kalhoty 😒 .
Drž se, ať už Tě do konce těhotenství nepotká nic nepříjemného a hlavně ať se vyvaruješ těch nepříjemných zážitků, které jsi musela absolvovat ☹ . A gratuluju ke krásnému kulatému třicátému týdnu! 😉
Jeee, tady se zařizuje, nakupuje 🙂 Jsem ráda, že se máte všechny v rámci možností dobře. Já jsem se taky pomalu pustila do příprav. Přebrala a uklidila jsem oblečení na mimi, co mi o víkendu dovezla máma. Máma to všechno vyprala, na mě zbyl jenom zbytek ☹ Škoda, tohle praní a žehlení mě baví. Akorát jsem zjistila, že máme skoro všechno v růžové. Takže jestli se doktoři spletli a bude to kluk, máme problém 😝 @tina74 @bugee já jsem tedy vyprala všechno - i novou zavinovačku, fusak a hrací deku. Přece jenom jsem si říkala, že nevím, kde se to všude válelo a líbí se mi, že je všechno po vyprání takové miminkovsky voňavoučké 😉 A vyprání tomu vůbec neuškodilo - všechno vypadaá stejně, jako když jsem to po nákupu vybalila z igelitu.
Jinak já jsem pořád doma na neschopence a už to tak i zůstane. Žádné problémy nemám, doktorka se zatím tváří spokojeně. Od hospitalizace docházím do rizikové poradny do porodnice. Minule mě tedy překvapio, že mi doktorka do průkazky napsala CS 3 -připadalo mi to hodně, ale prý to pro můj týden není žádná kritická hodnota. Jsem zvědavá, co nám poví tento týden, jdeme i na ultrazvuk, jestli mimísovi nic nechybí. Naše mrně pořád leží v břiše hlavou nahoru a fakt se začínám bát, že se už neotočí ☹ Je v bříšku už pěkně nacpaná, úplně přesně cítím, jak tam leží. Strašně mě na té straně taky tlačí, jak se tam napíná a břicho mám kvůli ní pěkně šišaté 😀 Ale co už, jestli se neotočí, tak snad ví, co dělá...
@flyaway Držím palce na ten NT screening!
@xavera Tak ať je u doktorky všechno v pořádku!





@xavera uuuuf...tak snad to bude ok..já jsem si myslela, že je to tím, že je ta naše berunka tak moc aktivní, tak jsem tomu nedávala nějakou váhu..ale při těch šílených bolestech jsem si říkala, jestli ty porodní budou ještě horší nebo ne,protože hodně kamarádek mi říkalo, že kolikrát jim ty menstruační přišly horší než porodní 🙂
no nic, musí ty naše holky v těch bříškách ještě vydržet, každý den a týden je jen k dobru..