1.IVF v červenci, srpnu 2011. Přidejte se také.
ahoj holky, v červenci nás čeká 1IVF - jste natom podobně? pojďme do toho spolu 😉
Stručné shrnutí
- V Česku pojišťovna hradí tři pokusy IVF do věku 40 let.
- Ve stimulaci se v diskuzi nejčastěji zmiňovaly preparáty Decapeptyl a Dipherelin (útlum), Provera (příprava), stimulační látky Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur a jako trigger Pregnyl (v příkladu 1×5000 IU).
- Metody ICSI, IMSI, PICSI a PGD se v diskuzi uváděly jako volby při špatném spermiogramu nebo genetickém riziku; kliniky a pacientky diskutovaly volbu 1 vs 2 embryí k přenosu s tím, že Helios v diskuzi uvedl vyšší úspěšnost při přenesení jednoho embrya.
Nejčastější otázky
Q: Jak pojišťovna v Česku hradí IVF?
A: Pojišťovna v diskuzi hrazí tři pokusy IVF do 40 let věku.
Q: Které léky se používají při dlouhém a krátkém protokolu stimulace?
A: V diskuzi byly specifikovány Decapeptyl nebo Dipherelin pro útlum (dlouhý protokol), Provera pro přípravu, stimulace Merional/Puregon/Gonal/Fostimon/Menopur a jako ovulační trigger Pregnyl (příklad 1×5000 IU).
Q: Jak probíhají kontroly během stimulace (krev, ultrazvuk)?
A: Uvedený postup: odběr krve 1.–2. den cyklu, kontrolní odběr kolem 5. dne pro úpravu dávek, ultrazvuk zhruba 8. den stimulace a další krev/ultrazvuk podle výsledků; před OPU se aplikoval Pregnyl v den před punkcí.
Q: Co dělat s použitými jehlami a ampulkami po domácí aplikaci?
A: V diskuzi ženy zmiňovaly, že některé ampulky vyhazují do běžného odpadu a jehly si nechávají, doporučení bylo obrátit se na CAR nebo lékárnu pro likvidaci a v případě pochybností se zeptat koordinátorky v CAR.
Q: Co dělat, když partner při aplikaci podá jen část dávky (např. 2/3 Decapeptylu)?
A: V konkrétním případu sestra v CARu řekla, že mělo být aplikováno celé; doporučení bylo pokračovat v dalším podávání podle plánu a nechat CAR vyhodnotit účinek odběrem krve.
Q: Jak se rozhodovat o počtu embryí k přenosu?
A: V diskuzi pacientky uváděly, že Helios prezentuje statistiku, podle které je přenos 1 embrya úspěšnější než 2; některé pacientky preferovaly dva embrya kvůli vyšší šanci při omezeném počtu pokusů, jiné preferovaly jedno kvůli riziku multiplicitního těhotenství.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pojišťovna hradí tři pokusy IVF do 40 let.
- Při špatném spermiogramu je v diskuzi často doporučována metoda ICSI.
- Samostatná aplikace subkutánních injekcí je v praxi běžná a většina žen ji nakonec zvládne.
Sporné názory
- Volba počtu přenesených embryí: některé kliniky/pacientky preferují 1 embryon pro nižší komplikace, jiné pacientky preferují 2 embrya pro vyšší pravděpodobnost úspěchu.
- Postup po neúspěchu IVF: někteří favorizují okamžité IUI v dalším cyklu, jiní doporučují pauzu 1–3 měsíců.
Otevřené otázky
- Je nedodání celé dávky Decapeptylu (např. pouze 2/3) klinicky významné pro útlum a další průběh stimulace?
- Je vhodné podstoupit laparoskopii místo punkce v případě opakujících se cyst a jak to ovlivní šanci na úspěšné IVF?
- Jaký je optimální interval mezi neúspěšným IVF a případným IUI či dalším IVF cyklem?
Zmíněné značky a firmy
Helios, Repromeda, Gennet Praha, CAR, Podolí, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
Zmíněné produkty a metody
Decapeptyl, Dipherelin, Provera, Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur, Pregnyl (1×5000 IU), Clostyl, Utrogestan, Prednison, Vagilact, ICSI, IMSI, PICSI, PGD, IUI, KET, IVF, OPU, ET, dlouhý protokol, krátký protokol, narkóza
Místa a osoby
Brno, Praha, Podolí, Vyškov, Modřice, Repromeda, Helios, Gennet Praha, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
@xavera Dobré ranko, v noci chodim na dobroty, tak mi nedalo ti nenapsat 😉 Ve středu mi doktr. řekl, že kdyby se kjukovi nechtělo ven, tak mě nenechá přenášet.Prý kvůli tomu, že jsem prvorodička a po ivf,tak jsem zvědavá.A když má někdo krev rh negativní, tak nesmí přenášet,ale to ty asi nemáš 😉 ,tak relaxuj jdeš do velkého finále 😀 😀
@xavera jj, trochu ještě špním ale bolí mě břicho, dole, no tak asi není divu po tý kontrole 😖
Holka jakto že ještě nic 😀 😀 Violce se evidentně v domečku líbí 😀 😀 Prosím tě, jak se pije ten maliník a od kterého tt, vím žes to tu už psala ale já jsem zapoměla, ted jsem ho koupila a ani nevím jestli ho už můžu jsem 35+4.
@hp Asi to tak dopadne 🙂 . Jojo, utíká to a když teď vidím, jak roste ten pupíček a do toho občasné zalechtání v podbřišku, tak je to vážně nádhera 😵 . A potěšila jsi mě teda s tím, že rh negativní maminy nenechávají přenášet, to se mi docela ulevilo 🙂 . A koukám, Ty už to máš taky za pár - budeme vám s malou (pokud se z ní nevyklube ještě malej 😅 ) držet palečky, ať je vše rychlé a bezproblémové 😉
@xavera Já jdu poprvé do nemocnice ve středu, jak na monitor, tak prohlídka.Prý se tam, tak pošťourají,že u většiny se po jejich kontrole porod do 10 dnů rozjede.Nu tak se nechám překvapit.A te´d rodila kamar., taky po ivf furt nic,nic.Tak si jí nechali týden po termínu v nemocnici a chtěli vyvolávat(prý nejprve dávají nějakou tabletu, tak to není, tak hrozné,ne?)Když šla na monitor nic necítila a doktr, jí povídá:No,tak tabletka nebude máte kontrakce,koukala,jak vejr.Pak se to stupňovalo.........,ale prý v poho 😀 Má krásnou měsíční Vanesku......
@pentagras sáčkovej myslím pije bugee. Já si koupila v kořenářství sušený a ten je teda festovní. Vůbec nemůžu pít podle jejich receptu. Polévkovou lžíci luhovat 10 minut v hrnku. Po tom tedy zaručeně zvracím. Dělám si jen čajovou lžičku a luhuju max 5 minut. Pak se to dá pít, ale stejně teda můj šálek čaje to není. Piju ho 2x denně.
Ahoj hoky, už se pomalinku dostávám z té včerejší depky a srovnávám s variantou sekce... 😒 Včera jsem dohledala operační protokol z toho mimoděložního v rohu děložním, třeba z toho vyčtou, že je ta jizva malinká a nic nehrozí, nebo tam bude jiný doktor a bude mít na to jiný názor, než ten včera... Zkrátka, naděje umírá poslední 😉 Takže maliník, epi-no i masáž hráze dál jedu 🙂
Ten maliník jsem měla sáčkovaný od Megafytu z lékárny a když jsem ho spotřebovala, koupila jsem si v Oxalisu nesáčkovaný a musím říct, že je daleko silnější.. Louhuju cca 10-15min jednou denně 0,5l hrneček (tohle množství doporučila i PA na předporodním kurzu, od 36tt), dávám do toho lžičku medu a narozdíl od Xavery mi to fakt chutná 🙂
Jinak po včerejší vnitřní kontrole jsem skoro půl dne nemohla chodit, jak mě tam doktor rozrejpal... ☹ Sice jsem nekrvácela, ale už jsem si skoro myslela, že rodím...
A taky, jak říká Tina nebo Xavera, poslední dny je prcek daleko aktivnější, dělá mi vlny na břiše a neuvěřitelně silný kopance, snaží se prokopnout ven, teď dva dny za sebou několik hodin až dlouho do noci... Nejhorší je, když se zapře nožičkama o žebra a hlavičkou o močák a snaží se natáhnout 😠 Naštěstí je v poloze, že mi vůbec nekope do toho mýho nešťastnýho žlučníku, takže jsem vlastně úplně spokojená a jeho dovádění mě spíš těší 🙂
Holky, nevíte někdo, jestli plánované sekce dělají i o víkendech? Nebo jen v pracovní dny? Pokud jdete někdo na kontrolu dřív než já (jdu zase až ve čtvrtek), můžete se na to zeptat? Díky moc!
@bugee neboj, podstatný je, že je mimi v pořádku, to je hlavní 😉 i když chápu, že jsi z toho nebyla nadšená, ale jak píšeš, vše může být jinak 😉
@xavera teda to je napínavý 😀 Je vidět, že se u tebe Violce líbí 🙂 díky, z kočárku máme radost 😉
@hp mě taky spíš přijde, že jsem ten průjem mívala po tom železe. Ale každý to má fakt jinak..
@pentagras a já to tady prásknu 😀 VŠE NEJ K NAROZENINÁM 😀 😀 😀 Taky mám koupený ten maliník v sáčkách a začnu ho pít asi během příštího týdne 😉 To železo beru kvůli chudokrevnosti. Toho zakrvácení se opravdu neboj, stalo se mi to v pondělí po kontrole. Doktorka mě na to předem upozornila, ale stejně jsem na záchodě čučela jak puk. Prý už je to dole hodně prokrvené a můžu po vyšetření zakrvácet. I když to nebolelo, kontrolovala mě prstem, pak vag.ultrazvukem a ještě brala stěr na toho streptokoka. Pak už to bylo takové nahnědlé špinění. Ale teď mám ucpaný dutiny, pobolívá mě v krku a mám takový suchý kašel. A to jsem si nedávno říkala, jak je super, že jsem vlastně nebyla nemocná. Teď mám tak dva dny malinko výtok, nebo spíš takový hlen, světle hnědý. Taky nevím, co to je, jestli z toho nachlazení... 😒
@flyaway tobě ty týdny opravdu krásně naskakují 🙂 paráda 😉
@bugee Ahoj, to je mi moc líto, že jsi z toho tak špatná a zklamaná☹☹☹ Těžko se ale do Tvé situace dokážu vžít, porod jako takový fakt tolik neprožívám. Beru ho jen jako prostředek k tomu, aby miminko bylo venku. Nic víc, nic míň. A neřeším, jestli to půjde přirozeně (s nástřihem nebo bez) nebo císařem. Předpokládám, že doktoři podle situace správně rozhodnou, co je lepší, a počítam se všemi variantami. Jen bych nechtěla, aby se cokoli stalo miminku...
@tina74 No, já se na to opravdu moc těšila - i třeba na to, že překonám strach a silnou bolest, ale bude to stát za to, prostě jsem se těšila, že mi tělo splatí ten patnáctiletý dluh nezapomenutelným zážitkem... a ne, že mi rozříznou břicho a prcka vyndaj dírou 😒 Zklamaná jsem, ale jak už jsem psala, ještě to nevzdávám, a kdyby přeci jenom to skončilo definitivně sekcí, tak se pokusím najít co nejvíc pozitiv a také udělám maximum pro to, abych se dala po té operaci co nejrychleji do formy, abych začala kojit a měla co nejintenzivnější kontakt s miminkem, a to co nejdříve (nejvíc mě totiž děsí ty první dny - zejména den na JIP skoro bez mimča).
Už tu tím nebudu nikoho obtěžovat, nějak se srovnám a bude zase dobře... hlavně, že se tu všem miminkům daří, to je samozřejmě to nejdůležitější 🙂
@bugee Ale ten splacený dluh bude přece krásné zdravé miminko!🙂🙂🙂
Pokud by opravdu hrozilo nějaké riziko, tak bude lepší, když se mu nebudeš zbytečně vystavovat. Mohlo by stát něco Jonáškovi, mohla bys přijít o dělohu nebo mít nějaké jiné vážné komplikace, se kterými by rekonvalescence byla ještě horší.
Císařským řezem to nakonec může skončit i u mě nebo u kohokoli z nás, a to nás třeba ještě budou 20 hodin předtím týrat, abychom porodily! 😉

@flyaway nakonec jsme neletěli, protože jsem byla v tom týdnu, kdy se to láme a začíná větší riziko, dokonce některé pojišťovny už ani nepojišťují. Tuším že šlo o 27.tt ??