1.IVF v červenci, srpnu 2011. Přidejte se také.
ahoj holky, v červenci nás čeká 1IVF - jste natom podobně? pojďme do toho spolu 😉
Stručné shrnutí
- V Česku pojišťovna hradí tři pokusy IVF do věku 40 let.
- Ve stimulaci se v diskuzi nejčastěji zmiňovaly preparáty Decapeptyl a Dipherelin (útlum), Provera (příprava), stimulační látky Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur a jako trigger Pregnyl (v příkladu 1×5000 IU).
- Metody ICSI, IMSI, PICSI a PGD se v diskuzi uváděly jako volby při špatném spermiogramu nebo genetickém riziku; kliniky a pacientky diskutovaly volbu 1 vs 2 embryí k přenosu s tím, že Helios v diskuzi uvedl vyšší úspěšnost při přenesení jednoho embrya.
Nejčastější otázky
Q: Jak pojišťovna v Česku hradí IVF?
A: Pojišťovna v diskuzi hrazí tři pokusy IVF do 40 let věku.
Q: Které léky se používají při dlouhém a krátkém protokolu stimulace?
A: V diskuzi byly specifikovány Decapeptyl nebo Dipherelin pro útlum (dlouhý protokol), Provera pro přípravu, stimulace Merional/Puregon/Gonal/Fostimon/Menopur a jako ovulační trigger Pregnyl (příklad 1×5000 IU).
Q: Jak probíhají kontroly během stimulace (krev, ultrazvuk)?
A: Uvedený postup: odběr krve 1.–2. den cyklu, kontrolní odběr kolem 5. dne pro úpravu dávek, ultrazvuk zhruba 8. den stimulace a další krev/ultrazvuk podle výsledků; před OPU se aplikoval Pregnyl v den před punkcí.
Q: Co dělat s použitými jehlami a ampulkami po domácí aplikaci?
A: V diskuzi ženy zmiňovaly, že některé ampulky vyhazují do běžného odpadu a jehly si nechávají, doporučení bylo obrátit se na CAR nebo lékárnu pro likvidaci a v případě pochybností se zeptat koordinátorky v CAR.
Q: Co dělat, když partner při aplikaci podá jen část dávky (např. 2/3 Decapeptylu)?
A: V konkrétním případu sestra v CARu řekla, že mělo být aplikováno celé; doporučení bylo pokračovat v dalším podávání podle plánu a nechat CAR vyhodnotit účinek odběrem krve.
Q: Jak se rozhodovat o počtu embryí k přenosu?
A: V diskuzi pacientky uváděly, že Helios prezentuje statistiku, podle které je přenos 1 embrya úspěšnější než 2; některé pacientky preferovaly dva embrya kvůli vyšší šanci při omezeném počtu pokusů, jiné preferovaly jedno kvůli riziku multiplicitního těhotenství.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pojišťovna hradí tři pokusy IVF do 40 let.
- Při špatném spermiogramu je v diskuzi často doporučována metoda ICSI.
- Samostatná aplikace subkutánních injekcí je v praxi běžná a většina žen ji nakonec zvládne.
Sporné názory
- Volba počtu přenesených embryí: některé kliniky/pacientky preferují 1 embryon pro nižší komplikace, jiné pacientky preferují 2 embrya pro vyšší pravděpodobnost úspěchu.
- Postup po neúspěchu IVF: někteří favorizují okamžité IUI v dalším cyklu, jiní doporučují pauzu 1–3 měsíců.
Otevřené otázky
- Je nedodání celé dávky Decapeptylu (např. pouze 2/3) klinicky významné pro útlum a další průběh stimulace?
- Je vhodné podstoupit laparoskopii místo punkce v případě opakujících se cyst a jak to ovlivní šanci na úspěšné IVF?
- Jaký je optimální interval mezi neúspěšným IVF a případným IUI či dalším IVF cyklem?
Zmíněné značky a firmy
Helios, Repromeda, Gennet Praha, CAR, Podolí, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
Zmíněné produkty a metody
Decapeptyl, Dipherelin, Provera, Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur, Pregnyl (1×5000 IU), Clostyl, Utrogestan, Prednison, Vagilact, ICSI, IMSI, PICSI, PGD, IUI, KET, IVF, OPU, ET, dlouhý protokol, krátký protokol, narkóza
Místa a osoby
Brno, Praha, Podolí, Vyškov, Modřice, Repromeda, Helios, Gennet Praha, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
@111janinka hele tak supr vysledek a ty jsi tak nervikovala, je to holt tezke vzdy udrzet pozitivni myslenky, takze ze 4 vajicek mas 3 embryjka, nadhera, hele a u toho PDG zjisti i pohlavi ditete, ne?????????
konečně jsem vás stihla dočíst a vypadá to velmi pozitivně, jen tak dál, ať tu je spousta těhubacilů a já se budu moci nakazit
@cuddle přesně tak 🙂 ze čtyř jsem dokonce měla čtyři krásná embryjka 😎 jen jedno trošičku pomalejší, nevhodné k bezpečnému testování, k ET nebo zamražení však použitelné 😉
Ze tří testovaných bohužel jedno odpadlo ☹ ale vlastně je dobře to vědět, jinak prý vypadalo vzorově a holt by jeho zánik přišel později (pokud by bylo použito) a to bych asi nesla podstatně hůř. I tak jsem se rozhodla netestovaného prcka si schovat (pro případ nouze 😉 )
A ano.... v lékařské zprávě mám uvedeno pohlaví zkoumaných embryí 😉
Ahoj děvčata, vidím, že u všech pozitivní vývoj, samé skvělé zprávy! Gratuluji a ať to tak pokračuje!
Já mám z 11 odebraných oocytů 8 oplodněných a mám si volat v úterý ráno (ET úterý-čtvrtek dle vývoje). Břicho je lepší, ráno jsem byla na 20min procházce se psy a teď si jdu zase lehnout, abych mohla zítra v plné formě do práce 😒 Hezkou neděli všem!
@111janinka jeeeeee ja jsem zvedava co to bylo, co mate zavedeno, reknes?????
@cuddle Doufám, že se nebudeš zlobit.... ale nepovím 😉 Aspoň dokud nebude potvrzeno //. 😝
🤐 🤐 🤐 🤐 🤐
@111janinka jani,kam chodiš do caru??? ja budu taky dělat PGD..to ti vždy řeknou,jake je pohlaví?????
@bublenudle chodím do Heliosu. Říkat pohlaví předem se nesmí. Rozhodovali jsme se podle stavu embryí a šancí. V lékařské zprávě mám pak uvedeno, které bylo zavedeno 😉
@cuddle děkuji za pochopení 🙂 to víš... nerada bych něco zakřikla. 😅 Najdou jsem pověrčivá jako hrom 😀
@111janinka
@cuddle
Ahoj děvčátka moje! 🙂
Mám na vás takovou otázečku, týkající se ET - pravděpodobně nás čeká už v pondělí, ale to jsme na tom zrovna na štíru s časem 😒 . Tak jsem se chtěla zeptat, zda je možno se s nimi dohodnout na hodině transferu nebo zda mi prostě jen oznámí, kdy mám přijít...?
Jo a ještě jedna hloupá otázka - mám si i před ET vzít utrogestan? 😕
Děkuju moc za rady, nervozita stoupá... 😅
@bublenudle no právě 😉 nechtěla jsem být ovlivněna, jestli raději holčičku nebo kluka.... hlavně že se to povede a budeme mít zdravé mimonko DOUFÁM 😉 Tak jsme si nechali poradit ohledně šancí a snad jsme udělali dobře 😨
@111janinka Máš pravdu, předsedo, kluk nebo holka, vždyť je to fuk, hlavně že je to zdravý a naše, ne? 😉
Ještě mě teda napadlo se zeptat, zda by mi nemohli vybrat nějaký mimi, co by bylo hodný a moc nezlobilo, ale na to asi ještě žádnej test nevymysleli... 😀
@flyaway Ahoj zlato 🙂 Tak já si vzala celý den volno, takže jsem přišla kdy mi řekli. Myslím, že by ti mohli vyjít vstříc, ale každopádně mají nějaký program, tak ti možná dají dva nebo tři termíny. Co si tak pamatuju, tak cuddle šla někdy v 11 a já 13.30. Ještě jsem musela chviličku čekat, protože pan doktor byl na ambulanci. Však se s nimi zkus domluvit.
Vzhledem k mé odpolední návštěvě jsem utrogestan normálně ráno zavedla a pak se samozřejmě před odchodem z domu znovu osprchovala 😉
Opravdu se těš!!!! nervozita je zbytečná!!!!! 😉 Proces je bezbolestný a navíc je to velký zážitek - VŠECHNO DOBŘE DOPADNE
@flyaway 😀 kdyby takový test existoval.... tak žádné naše "dítě" neprojde!!! Bude-li mít byť procento vlastností po mém drahém manželovi 😉 ten byl (a do dnes je) pěkné kvítko 😠 😀
@111janinka Tak aspoň se nebudeš nudit 😀
Tak to já se mám asi taky na co těšit - a že se těším...! 😀 😀 😀
@111janinka me akorat bylo lito, ze tam nemohl manzel taky se kuknout, slysela jsem, ze nekde je na ET, KET pri zavadeni pousti
@cuddle jo, to máš pravdu, to je škoda že to nejde ☹ přitom si myslím, že kdyby udělal jen ten krok za dveře a pak už se ani nehnul, že by nemohl nikomu a ničemu vadit...
@111janinka uplně s tebou souhlasím...ja bych udělala to same 😵 😵 😵 je to uplne jedno co to bude 😉 hlavne at JE a zdrave 😵 😵 😵
@111janinka Ahojky....tobě taky hoodně štěstíčka,budeme ho potřebovat....... 😵