1.IVF v červenci, srpnu 2011. Přidejte se také.
ahoj holky, v červenci nás čeká 1IVF - jste natom podobně? pojďme do toho spolu 😉
Stručné shrnutí
- V Česku pojišťovna hradí tři pokusy IVF do věku 40 let.
- Ve stimulaci se v diskuzi nejčastěji zmiňovaly preparáty Decapeptyl a Dipherelin (útlum), Provera (příprava), stimulační látky Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur a jako trigger Pregnyl (v příkladu 1×5000 IU).
- Metody ICSI, IMSI, PICSI a PGD se v diskuzi uváděly jako volby při špatném spermiogramu nebo genetickém riziku; kliniky a pacientky diskutovaly volbu 1 vs 2 embryí k přenosu s tím, že Helios v diskuzi uvedl vyšší úspěšnost při přenesení jednoho embrya.
Nejčastější otázky
Q: Jak pojišťovna v Česku hradí IVF?
A: Pojišťovna v diskuzi hrazí tři pokusy IVF do 40 let věku.
Q: Které léky se používají při dlouhém a krátkém protokolu stimulace?
A: V diskuzi byly specifikovány Decapeptyl nebo Dipherelin pro útlum (dlouhý protokol), Provera pro přípravu, stimulace Merional/Puregon/Gonal/Fostimon/Menopur a jako ovulační trigger Pregnyl (příklad 1×5000 IU).
Q: Jak probíhají kontroly během stimulace (krev, ultrazvuk)?
A: Uvedený postup: odběr krve 1.–2. den cyklu, kontrolní odběr kolem 5. dne pro úpravu dávek, ultrazvuk zhruba 8. den stimulace a další krev/ultrazvuk podle výsledků; před OPU se aplikoval Pregnyl v den před punkcí.
Q: Co dělat s použitými jehlami a ampulkami po domácí aplikaci?
A: V diskuzi ženy zmiňovaly, že některé ampulky vyhazují do běžného odpadu a jehly si nechávají, doporučení bylo obrátit se na CAR nebo lékárnu pro likvidaci a v případě pochybností se zeptat koordinátorky v CAR.
Q: Co dělat, když partner při aplikaci podá jen část dávky (např. 2/3 Decapeptylu)?
A: V konkrétním případu sestra v CARu řekla, že mělo být aplikováno celé; doporučení bylo pokračovat v dalším podávání podle plánu a nechat CAR vyhodnotit účinek odběrem krve.
Q: Jak se rozhodovat o počtu embryí k přenosu?
A: V diskuzi pacientky uváděly, že Helios prezentuje statistiku, podle které je přenos 1 embrya úspěšnější než 2; některé pacientky preferovaly dva embrya kvůli vyšší šanci při omezeném počtu pokusů, jiné preferovaly jedno kvůli riziku multiplicitního těhotenství.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pojišťovna hradí tři pokusy IVF do 40 let.
- Při špatném spermiogramu je v diskuzi často doporučována metoda ICSI.
- Samostatná aplikace subkutánních injekcí je v praxi běžná a většina žen ji nakonec zvládne.
Sporné názory
- Volba počtu přenesených embryí: některé kliniky/pacientky preferují 1 embryon pro nižší komplikace, jiné pacientky preferují 2 embrya pro vyšší pravděpodobnost úspěchu.
- Postup po neúspěchu IVF: někteří favorizují okamžité IUI v dalším cyklu, jiní doporučují pauzu 1–3 měsíců.
Otevřené otázky
- Je nedodání celé dávky Decapeptylu (např. pouze 2/3) klinicky významné pro útlum a další průběh stimulace?
- Je vhodné podstoupit laparoskopii místo punkce v případě opakujících se cyst a jak to ovlivní šanci na úspěšné IVF?
- Jaký je optimální interval mezi neúspěšným IVF a případným IUI či dalším IVF cyklem?
Zmíněné značky a firmy
Helios, Repromeda, Gennet Praha, CAR, Podolí, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
Zmíněné produkty a metody
Decapeptyl, Dipherelin, Provera, Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur, Pregnyl (1×5000 IU), Clostyl, Utrogestan, Prednison, Vagilact, ICSI, IMSI, PICSI, PGD, IUI, KET, IVF, OPU, ET, dlouhý protokol, krátký protokol, narkóza
Místa a osoby
Brno, Praha, Podolí, Vyškov, Modřice, Repromeda, Helios, Gennet Praha, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
Ahoj holky, tak jsem z toho úplně vedle, pořád si řikam, že to asi neni možný, ale dneska, 10 den po ET jsem našla na TT slabě pozitivní čárečku!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 😀 😀 😀 Bohužel tu nemam foťák, ale přirovnala bych to k čárečce, kterou ma leela na těch fotečkach TT na testíku uprostřed. Testila jsem na testu od dr.maxe, neměli mamatest, ale paní tvrdila, že je úplně stejnej. Dnes jsem koupila mamatest a zejtra zkusim znova a jestli tam fakt bude, tak tomu snad i uvěřim 😀
@flyaway GRATULUJI!!!! Krásná práce!! 😉 Vidíš... tolik jsi se bála a už máš dáreček doma a ještě posily v záloze 😉 A jakpak se ti to líbilo? Taky jsi měla tak silný zážitek jako já a cuddle? 😉
@werinka1 no vidííííííííííš!!!!!!!!!! 🙂 Moc držím pěstičky ať čárečka pěkně sílí ! Kdy jdeš na krev?
@111janinka janinko, neboj ty už taky brzo budeš mít ty //, to je jasný, držím palečky 🙂 🙂
Děkuju moc holky 🙂 . Já se z toho pořád nemůžu vůbec vzpamatovat, pořád chodim a dívam se na ten test. Ale řekla bych, že se nedá mluvit o dušíku, ale fakt o čárce!!! A zase já a ty moje pesimistický nápady.....celej den přemýšlim jestli neni test vadnej a jestli to prostě neni jen nějaká zrada. Koupila jsem si dnes ten mamatest a mam strašnej strach ho zítra udělat ☹ Že se mi čárečka neukáže. Já totiž pořád nemam vůbec ale vůbec žádnej příznak!!!! Jedině mam malinko citlivější bradavky a dneska mě asi půl hodinky dopoledne bolelo jako na MS. Toť vše. Jinak vůbec nic takže pořád pochybuju jestli je to fakt možný a mam opravdu obrovskou hrůzu ze zítřejšího testování. Jinak teda na krev jdu v pátek...
@xavera No s tim utrošem teda fakt.....já už ho o víkendu brala místo 2-2-2 jak sem měla nařízeno 2-0-2. A dneska už sem si pěkně nadávala. Dokonce jsem skoro netestila protože mi to přišlo jako zbytečný, ale řekla sem si, že to teda zkusim a aspoň budu moct ten utroš vysadit.Potřebovala jsem dostat MS co nejdřív aby se mi nepřipletla do Chorvatska, ale jestli to vyjde tak dovolenou v Chorvatsku strašně ráda vyměnim za mateřskou dovolenou 😀
@werinka1 znovu opakuji, že na příznaky je strašně brzo 😉 a pokud si myslíme, že nějaké máme, tak je to jen odraz našeho přání, popřípadě doznívání stimulky 🙂 Takže v klidu, zítra zopakuj a věřím na 100%, že tam budou zas!!! 😎 jsi prostě šikulka 😉
@111janinka Tak zatim to vypadá, že opravdu bude brzo sraz pupkáčů 😀 Přečetla jsem dnešní a včerejší příspěvky v rychlosti, čárečky přibývají a ty i flyaway máte super bojovníčky takže věřim na 100%, že to klapne a cuddle to vyjde určo hned další měsíc 🙂
Musim přiznat, že takhle vyklepaná sem nebyla za celých 10 dní čekání. Já se tak nějak smířila, že to neklaplo a když jsem dneska zírala na tu čárku tak se mi začaly úplně klepat ruce a třesu se celá ještě teď.
@111janinka Bylo to krásný, předtím jsem byla děsně nervózní, i jsem se bála, zda se do mě vůbec dostanou s tou mou zakloněnou dělohou a zúženým hrdlem, ale nakonec super, nebolelo to, viděla jsem toho našeho bobíška a mám fotečku na památku 😵
A jak mě manžel vezl domů, tak na něj asi teprve dopadla tíha okamžiku a skoro bych přísahala, že se mu v koutku oka zaleskla slzička... 😀
holky já mám takovou radost jak to vychází a cuddle nesmutni. Věřím že to tentokrát vyjde.
Holky, vy se mi asi budete smát, ale já si už dnes počůrala TT, abych věděla, jestli mám ještě v těle Pregnyl a zjistila, že asi ne, když se čárka neobjevila - je to dobře, nevadí to ničemu? Nebude embryjku chybět k zavrtávání? 🤐
@bublenudle držím palce a my všechny tady 🙂