A zase ty sestřičky...
Tak se pomalu překulíme do dalších 10 000 příspěvků 🙂
Vítejte... 😉
Stručné shrnutí
- Pozitivní kultivace moči s výsledkem E. coli nad 100 000/ml během několika dní po embryotransferu obvykle vyžaduje antibiotickou léčbu a konzultaci s ošetřujícím lékařem kvůli slučitelnosti s embryi.
- Po IVF jsou běžně součástí protokolu substituce progesteronu (Utrogestan) pro podporu implantace a imunosuprese prednisonem pro snížení rizika imunitní reakce proti embryu.
- Stimulace vaječníků preparáty jako Puregon, Gonal s protokoly obsahujícími Orgalutran nebo Cetrotide a vyvoláním Pregnylem před OPU může vést k pocitům nafouknutí, citlivosti vaječníků a zvyšuje riziko OHSS; počet folikulů (v diskuzi 25) zvyšuje toto riziko.
Nejčastější otázky
Q: Jak poznám, že mám močovou infekci vyžadující léčbu po ET nebo při IVF?
A: V diskuzi byl konkrétní případ s výsledkem kultivace moči E. coli nad 100 000/ml, kde byla indikována antibiotická léčba (v příkladu nasazen Zinnat); při vysoké bakteriurii je doporučeno vyhledat lékaře a řešit recept a slučitelnost s léčbou IVF/embryi.
Q: Která antibiotika byla v diskuzi zmiňována a jaká jsou omezení v těhotenství nebo po ET?
A: V diskuzi byly zmíněny Zinnat, Sumamed a Biseptol; Biseptol byla označena jako krajně nevhodná v těhotenství jednou účastnicí a Zinnat byla v jednom případě nasazena i při podezření na těhotenství; otázka bezpečnosti se v diskuzi řešila konzultací s lékařem CAR kvůli slučitelnosti.
Q: Co je Utrogestan a jak se užívá v souvislosti s IVF?
A: V diskuzi bylo vysvětleno, že Utrogestan je substituce progesteronu; u netěhotných žen po vysazení nastává krvácení (menzes), u těhotných podporuje zahnízdění a udržení těhotenství; jedna účastnice plánovala 5–7 dní užívání jako test.
Q: Proč se po IVF bere prednison?
A: Prednison bylo v diskuzi uvedeno jako imunosupresivum užívané po umělém oplodnění ke snížení imunitní odpovědi organismu vůči vloženému embryu; v diskuzi je to uváděno jako běžná součást protokolu.
Q: Kdy po ET dělat těhotenský test podle zkušeností v diskuzi?
A: V diskuzi účastnice doporučovaly testovat přibližně 12 dní po IVF/ET (konkrétně byla navržena varianta „12 den od ivf“), jiné zmiňovaly čekání do očekávaného termínu menstruace; uveden byl i příklad 8 DPO či 4. den po ET jako příprava na brzké testování.
Q: Jaké přípravky a podpůrné produkty lidé v diskuzi používali při močových potížích?
A: V diskuzi byly uvedeny UROVAL MANOSA, čaj UROSEPT a urologický čaj jako domácí podpůrné prostředky, a Bioparox jako lokální antiseptikum na dýchací cesty (uvezeno jako volně prodejný sprej, uváděná cena cca 150 Kč).
Q: Jaké jsou zkušenosti s počtem vajíček a tokem IVF v diskuzi (OPU/ET/krioprezervace)?
A: Jeden konkrétní průběh uváděl 25 folikulů, 18 vajíček, 16 oplodněných, 15 přežilo prodlouženou kultivaci, 2 bylé přeneseny při ET a 13 embryí zamraženo; ET proběhl po 96hodinové kultivaci.
Q: Co na bolest po pásovém oparu a prevenci postherpetické neuralgie doporučovali účastníci?
A: V diskuzi byla doporučena MIALGAMA inj. (vitamin B12 s dalšími složkami), aplikace jedna injekce denně minimálně 10 injekcí, balení po 5 kouscích s uvedenou orientační cenou kolem 100 Kč za balení; toto doporučení bylo prezentováno účastnicí s praxí na obvodě.
Závěry z diskuze
Shoda
- Antibiotická léčba je indikováná při pozitivní kultivaci moči s E. coli nad 100 000/ml.
- Po IVF se běžně užívají progesteronové substituty (Utrogestan) a v některých protokolech i prednison k podpoře implantace.
- Stimulace a vysoký počet folikulů zvyšují nepříjemné symptomy (nafouknutí, citlivost břicha) a zvyšují riziko OHSS.
Sporné názory
- Bezpečnost konkrétního ATB během implantace/těhotenství: část diskuse označila Zinnat jako použitelný „i pro těhulky“, jiní varovali, že některá ATB jako Biseptol jsou v těhotenství nevhodná.
- Řešení akutního zánětu močových cest: někteří doporučovali okamžitou návštěvu špitálu/internisty, jiní se snažili zvládnout symptomatiku doma s podpůrnými prostředky (UROVAL MANOSA, UROSEPT, čaje) do doby konzultace.
Otevřené otázky
- Které konkrétní antibiotikum je v daném případě nejlepší volbou z hlediska účinnosti proti izolovanému kmenu a zároveň bezpečnosti pro embrya po ET?
- Do jaké míry a jak často ATB léčba v časném období po ET ovlivní šanci na implantaci a dlouhodobé výsledky těhotenství?
- Optimální načasování těhotenského testu po ET z hlediska nejnižšího rizika falešně negativního výsledku v různých protokolech (DPO, dny po ET).
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, IVF centrum (Brno „Obilňák“), FN Olomouc, X-lander, Chipolino, Tako, Casualplay, Prettybaby.cz
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Gonal, Orgalutran, Cetrotide, Pregnyl, Synarel, Fostimon, Utrogestan, Prednison, Zinnat, Sumamed, Biseptol, Bioparox, UROVAL MANOSA, UROSEPT, MIALGAMA inj., Herpesin, Tramal, Paralen, OPU, ET, 96hodinová kultivace embryí, zamrazení embryí (krioprezervace), OHSS
Místa a osoby
Praha, Brno, Olomouc, Teplice, Liberec, Opava, Pljuščenko, Candeloro, Mareš
jo jo
přes den jo...včera jsem spala hodinu a půl dopoledne 😉
ale tohle jsem fakt nezažila...
tak málo spánku jsem neměla ani při směnách...
jo a v noci spim taky...třeba po hodině...zajdu se vyčůrat a pak zase usnu...ale celkovaj čas spánku je žalostnej a jak mi přibývaj týdny,tak spím míň a míň...
ale já to přežiju 😉
hlavně ať jsou kočindy zdravý 🙂
dobré ránko,
omlouvám se,že moc nepísám,ale mám jedno oko jeden velký hematom,takže sotva koukám..ale,můžu mluvit o obrovském štěstí,že žiju...no,jinak půl těla mám zhmožděné,naražená žebra,kyčel je fialová a odřená,koleno obrovské s vodou a nart mám přeražený,nepočítám odřeniny od hlavy až k patě...holt půlka mne stihla utéct,druhá ne!!..ale měla jsem i další štěstí,bylo to sice před koncem pracovní doby,ale přišla tam za mnou rtg laborantka a lékařka slyšela tu obrovskou ránu,takže mne dostaly ven vlastně hned...měla jsem největší strach o břicho,dostala jsem zásah zásuvkou,ale žádné vnitřní zranění nemám..uf
jinak o tom,že ta kartotéka je přeplněná říkám už dlouho,zatím vždy jen rupla zásuvka,holt tentokrát nevydržela vzpěrná nožička..no a to nikdo vlastně netušil,že není pevně ukotvena ke zdi...
......jejky luzz,ty jsi normálně non-stop účastník této dikuse 🙂 ...no já díky analgetikům chrupám jak dřevo...no ty nic takového nemůžeš..jedině nějaké bylinky,ale v těch se moc nevyznám..možná meduňka 😉
Lucií a co kluci? už se těší? A Jiřan jde doufám k porodu, když to chceš zmáknout přirozeně...strašně ti v tom fandím, pro mě porod byl ten nejkrásnější den v životě...a to jsem si mysleal, že to byla svatba.....
Hiii ten ricin.olej dávali malé aby se vykakala v nemocnici 😀 😀 je pěkně odporně hnusný kdo ho polkne má u mě láhev 😉 😉
Takže přidávám se s přáním všeho nej nej MAMINKÁM... 🙂
...luzzinka buď konečně usnula a nebo už tvoří nápoj dle návodu 😀
..no ten ricin. olej rozhodně nějaké orgány rozhýbe,ale nejsem si jistá,jestli to budou i ty porodní.. !!.. 😎
rociňák je slabý odvar oproti fosfátovému roztoku, to je sado slano hořký a 200ml na ex minimálně, to je brutus 😝 😝 😝 😝
...no to jo a ještě se to dává pít po půlkách naředěné vlažnou vodou,tedy alespoň u nás v gastro ambulanci před kolonoskopií.. 😝 😝 ..tfuj..
fůůůůj
co to tu probíráte za téma bléééééééé 😀 😀 😀 😀 😀
nápoj nechystám...myslím,že nebude potřeba... břicho mi tvrdne každou chvíli...
jsem zvědavá,co tam ve mě zejtra uviděj 😉
lucí
jasně že jde J. k porodu 😉 🙂
se bojí,aby mu ty tlusťošky nikdo nevyměnil 😀 😀
..ahojky luzz...no vypádám čím dál lépe,se začínám vybarvovat a místy i měním barvičky!!!
..s ortézou na ruce a sádrou na noze a samozdřejmě se slunečníma brejličkama jsem se odvezla na kontrolu do okresní nemocnice..sice je chirurg můj kamarád,ale málem mne přetrhnul,když zjistil,že jsem se dovezla sama 😎
nevím co čekal,vždyť mne zná 😅
..a zítra hurá do práce..tam budu jak válečnej invalida 😀
tak jsem právě dala Natálku do vany a ona prohlásila,že dnes nemá vhodnou náladu na mytí vlasků..jí přetrhnu 😀
...a jinak luzzinko,kdyby jsi mne znala,tak bys věděla,že pokud se má někomu stát něco netradičního,tak to budu rozhodně já!! 😀 😀
....a jinak věřím,že zítra ti to určitě vyjde!!! a je moc dobře,že manža bude u porodu!!!
a pokud dnes budeš chtít opět ponocovat,tak já budu asi taky... 😎
...luzz teda to je něco!!! já věřím,že je to poslední..!! já se do porodnice odvezla,sotva jsem dosáhla na volant,ale ty už bys na něj ani neviděla 😀
já myslela,že už spinkáš 😢
ahoj kočky
tak já zase opět nespím...
mě celý den pálí žáha,tak zobu jedno rennie za druhým 😝
věci mám snad všechny pobalený od minule 😅 ,tak mi snad nebude nic chybět 😕
doma jsem poklidila (i když to už není ono 😉 )
nemám celý den chuť k jídlu a břicho tvrdne a tvrdne...
lucí
je to opravdu megapupek a já už ho sotva unesu...
vrbul
ještě pořád řídím 😉 v tom velkým autě to docela jde 🙂
no jsem zvědavá,jestli z toho mýho břicha nevyskočí taky karkulka s babičkou...myslím,že s holkama je tam ještě někdo 😀
Ahoj...
rychle jsem dočítala... byli jsme o víkendu na chatě... Pak jsme včera jeli do nemocnice, páč jsem začala špinit, ale snad o.k. Hlenová zátka asi...
Luzz... myslím na tebe 😉 !!! Pak dej ty nebo manža vědět 😉 . A navíc tě obdivuju, protože s takovým pupasem se snad ani kvalitně ležet nedá, natož něco dělat!!!
Luzzi.. doufám, že ti všechno dobře dopadne a holky už budeš mít brzo v náručí..
Holky jinak všem přeju nádherný den, brno hlásí sluníčko a teplo.. Já jedu do terénu, kolegyně má dovolenou.. 😉 😉
luzz jako si tě tam už musí nechat bych ty chtré doktory nechala nosit tvůj pupan 11 měsíců minimálně
luzz chjo....ani přes den po probdělé noci nezaberteš????