A zase ty sestřičky...
Tak se pomalu překulíme do dalších 10 000 příspěvků 🙂
Vítejte... 😉
Stručné shrnutí
- Pozitivní kultivace moči s výsledkem E. coli nad 100 000/ml během několika dní po embryotransferu obvykle vyžaduje antibiotickou léčbu a konzultaci s ošetřujícím lékařem kvůli slučitelnosti s embryi.
- Po IVF jsou běžně součástí protokolu substituce progesteronu (Utrogestan) pro podporu implantace a imunosuprese prednisonem pro snížení rizika imunitní reakce proti embryu.
- Stimulace vaječníků preparáty jako Puregon, Gonal s protokoly obsahujícími Orgalutran nebo Cetrotide a vyvoláním Pregnylem před OPU může vést k pocitům nafouknutí, citlivosti vaječníků a zvyšuje riziko OHSS; počet folikulů (v diskuzi 25) zvyšuje toto riziko.
Nejčastější otázky
Q: Jak poznám, že mám močovou infekci vyžadující léčbu po ET nebo při IVF?
A: V diskuzi byl konkrétní případ s výsledkem kultivace moči E. coli nad 100 000/ml, kde byla indikována antibiotická léčba (v příkladu nasazen Zinnat); při vysoké bakteriurii je doporučeno vyhledat lékaře a řešit recept a slučitelnost s léčbou IVF/embryi.
Q: Která antibiotika byla v diskuzi zmiňována a jaká jsou omezení v těhotenství nebo po ET?
A: V diskuzi byly zmíněny Zinnat, Sumamed a Biseptol; Biseptol byla označena jako krajně nevhodná v těhotenství jednou účastnicí a Zinnat byla v jednom případě nasazena i při podezření na těhotenství; otázka bezpečnosti se v diskuzi řešila konzultací s lékařem CAR kvůli slučitelnosti.
Q: Co je Utrogestan a jak se užívá v souvislosti s IVF?
A: V diskuzi bylo vysvětleno, že Utrogestan je substituce progesteronu; u netěhotných žen po vysazení nastává krvácení (menzes), u těhotných podporuje zahnízdění a udržení těhotenství; jedna účastnice plánovala 5–7 dní užívání jako test.
Q: Proč se po IVF bere prednison?
A: Prednison bylo v diskuzi uvedeno jako imunosupresivum užívané po umělém oplodnění ke snížení imunitní odpovědi organismu vůči vloženému embryu; v diskuzi je to uváděno jako běžná součást protokolu.
Q: Kdy po ET dělat těhotenský test podle zkušeností v diskuzi?
A: V diskuzi účastnice doporučovaly testovat přibližně 12 dní po IVF/ET (konkrétně byla navržena varianta „12 den od ivf“), jiné zmiňovaly čekání do očekávaného termínu menstruace; uveden byl i příklad 8 DPO či 4. den po ET jako příprava na brzké testování.
Q: Jaké přípravky a podpůrné produkty lidé v diskuzi používali při močových potížích?
A: V diskuzi byly uvedeny UROVAL MANOSA, čaj UROSEPT a urologický čaj jako domácí podpůrné prostředky, a Bioparox jako lokální antiseptikum na dýchací cesty (uvezeno jako volně prodejný sprej, uváděná cena cca 150 Kč).
Q: Jaké jsou zkušenosti s počtem vajíček a tokem IVF v diskuzi (OPU/ET/krioprezervace)?
A: Jeden konkrétní průběh uváděl 25 folikulů, 18 vajíček, 16 oplodněných, 15 přežilo prodlouženou kultivaci, 2 bylé přeneseny při ET a 13 embryí zamraženo; ET proběhl po 96hodinové kultivaci.
Q: Co na bolest po pásovém oparu a prevenci postherpetické neuralgie doporučovali účastníci?
A: V diskuzi byla doporučena MIALGAMA inj. (vitamin B12 s dalšími složkami), aplikace jedna injekce denně minimálně 10 injekcí, balení po 5 kouscích s uvedenou orientační cenou kolem 100 Kč za balení; toto doporučení bylo prezentováno účastnicí s praxí na obvodě.
Závěry z diskuze
Shoda
- Antibiotická léčba je indikováná při pozitivní kultivaci moči s E. coli nad 100 000/ml.
- Po IVF se běžně užívají progesteronové substituty (Utrogestan) a v některých protokolech i prednison k podpoře implantace.
- Stimulace a vysoký počet folikulů zvyšují nepříjemné symptomy (nafouknutí, citlivost břicha) a zvyšují riziko OHSS.
Sporné názory
- Bezpečnost konkrétního ATB během implantace/těhotenství: část diskuse označila Zinnat jako použitelný „i pro těhulky“, jiní varovali, že některá ATB jako Biseptol jsou v těhotenství nevhodná.
- Řešení akutního zánětu močových cest: někteří doporučovali okamžitou návštěvu špitálu/internisty, jiní se snažili zvládnout symptomatiku doma s podpůrnými prostředky (UROVAL MANOSA, UROSEPT, čaje) do doby konzultace.
Otevřené otázky
- Které konkrétní antibiotikum je v daném případě nejlepší volbou z hlediska účinnosti proti izolovanému kmenu a zároveň bezpečnosti pro embrya po ET?
- Do jaké míry a jak často ATB léčba v časném období po ET ovlivní šanci na implantaci a dlouhodobé výsledky těhotenství?
- Optimální načasování těhotenského testu po ET z hlediska nejnižšího rizika falešně negativního výsledku v různých protokolech (DPO, dny po ET).
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, IVF centrum (Brno „Obilňák“), FN Olomouc, X-lander, Chipolino, Tako, Casualplay, Prettybaby.cz
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Gonal, Orgalutran, Cetrotide, Pregnyl, Synarel, Fostimon, Utrogestan, Prednison, Zinnat, Sumamed, Biseptol, Bioparox, UROVAL MANOSA, UROSEPT, MIALGAMA inj., Herpesin, Tramal, Paralen, OPU, ET, 96hodinová kultivace embryí, zamrazení embryí (krioprezervace), OHSS
Místa a osoby
Praha, Brno, Olomouc, Teplice, Liberec, Opava, Pljuščenko, Candeloro, Mareš
Luc... nevím, dle mého hrubého odhadu to tady vypadá na 14 dní...
Taky si říkám, kdy holky s Luzz pustí... Jo a koukala jsem jak husa do flaši... že jedna je možná Eliška a druhá možná Nela 😲 😕 😨 ... Mě nenapadlo, že je to příjmení 😀 😀 😀
sarii s tím příjmením jsem se zasmála 😀 😀 😀
Sari a jak to???Copak je s malou????? 😲 😲 😲 Doufám, že je vše ok
ahojky holky,
tak u nas vikend strasny. nejdriv jsem se dozvedela ze mi lezi na detskym v budejovicich sestrenice, o par hodin pozdeji volali ze odvezli manzovo babi s podezrenim na mrtvici nebo nador na mozku. Nakonec potvrdili meningitidu. Lezi v Brne na infekcni jip. ale po tel nam nechteji rict a jeste jsou strasne neprijemny. ale my tam nemuzeme jentak jet, je to od nas vic jak 300 km ☹. No a vcera odvezli "tetu"-babicky sestru na plicni, nemuze dychat. tu beru jako treti babicku. a do toho vseho je doma krize a ne mala 😔 . Nejak se to vsechno hrouti ☹
Sarii, snad vas brzo pusti a bude to ok. jakto ze jsi vlastne rodila tak brzo?
s tim prijmenim jsem se zasmala,ale priznam se, ze me to taky nedocvaklo hned 😀
Say... ty máš ale story... tak ať se všichni z široké rodiny koukaj zotavovat... A jak vy s Juli?
Luc... jak to? U nedonošeňátek se čeká na dokončený 36tt, pak váha 2 500g a samozřejmě dobrý zdr. stav. Marinka dneska povýšila z inkuboše na vyhřívané lůžko a je bez infuze 😵 . Tak snad to tak půjde dál.
my s juli dobry, to je ted moje jediny stesticko 😵 . jeste ze ji mam 🙂
tak to je fajn ze je marinka uz bez infuzi. Kolik tedka vazi?
Bré ránko...
Tý jo... Kuli... co dělá pracující o půlnoci vzhůru 😲 😀 ???
Holky, hybaj sem 😠 !!!
Copak asi Luzz??? Už by mohly být doma...
TO TEDA JO!!...PRÁVĚ JSEM TO VČERA ŘÍKALA...NEUMÍM SI DVA A NAJEDNOU PŘEDSTAVIT 😔
Přidávám se 😉 . Jsou tu dvoje dvojčátka a z toho už sestřičky první maminku varovaly 😀 ... jedno se řvaním skončí a druhé nasadí. Druhá dvojčátka zatím tlumí inkubátor 😀
ahoj holky moje 🙂
včera nás propustili z porodnice 🙂
zážitků mám moc a moc,že by mi nestačila stránka 😀
takže až bude chvilka,určitě se rozepíšu 😉
holky už se kroutí,tak za chvíli budou vzhůru 😉
mám pocit,že jen kojíme a přebalujeme 😀
ale holky jsou naprosto úžasné 🙂 krásně cucaj mámino mlíčko,hodně spinkají a málokdy pláčou 🙂
(i když už mi taky předvedly pár histerických minutek 😀 😀 😀 )
šestinedělí mě zasáhlo nadprůměrně 😀 já brečím častěji než oni... 😀 hrozně mě dojímá i pohled na ně 😅 😅
jsou tak křehký a maličký... jsem z nich úplně na měkko... 😵 😲
jsme ti nejšťastnější rodiče na světě 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂
holky
moc děkuju vám všem za gratulace 😵 😵 😵
zběžně jsem je zkoukla 🙂
na všechno odpovím a povyprávím v další pauze 😀 😀
jinak - s porodem strašná zkušenost 😝 😝 😝
Eliška měla Apgar 4 ☹ ,musela pak na SONO mozku...
pak ta silná žloutenka...holky byly apatický jak hadrový panenky... ☹
ale jak říkám..povyprávím později 😉
ještě jednou všem děkuju 😉
jinak k porodu...
hned po příjmu do nemocnice mi začaly silný kontrakce 😅 a hned po dvou minutách...
během dne se mi začal zvedat tlak až na 170/120... a u elišky ukazoval monitor nízký puls a apatii,takže jí ty kontrakce hodně dusily...chudinku mojí malou
nakonec se večer rozhodli pro akutní CŘ...
chtěla jsem epidurál,tak mi naši jipový lékaři poslali jednoho ze starých šikovných anesteziologů,kterej mi ho napíchl.. bohužel,jak se zdravotníkům stává,splnila jsem mizivé procento pravděpodobnosti,že epidurál není účinný... gynekolog začal řez a já málem vylítla z kůže...byla to ostrá,pronikavá bolest,která se nedala vydržet...takže mi anesteziolog začal dávkovat do žíly léky proti bolesti... ale utlumilo mě to vždycky jen na chvíli...drželi mě všichni,abych se nemrskala,že mám všude modřiny...
gynekolog nemohl operaci nijak přerušovat,navíc měly holky nějak srostlý nebo přirostlý placenty (nevím),takže musel pospíchat...cítila jsem snad všechno...
křičela jsem bolestí...nakonec mi anest. přiložil masku na uspání a já křičela i do tý masky,dokud jsem neodpadla 😝 díky těm podaným opiátům se elinka narodila úplně modrá a nedýchala...měla apgar 4,nelča byla v pohodě...
byl to pro mě nejhorší zážitek v životě
a to jsem byla velký zastánce epidurálů 🤐 🤐 🤐 já blbec!!!!!!!
pak mě odvezli na jip a holky na novor. jip
jirku ze sálu vyhodili a vzali ho zpátky,až když mě uspali.. tak stihl všechno nafotit a nahrát... pak zůstal s holkama na jipu a pěkně všechno obrečel...
pediatr na sále jirkovi řekl,že jsou to letos největší dvojčata 😀 (narodily se ve 36+5)
Luzz... vítám tě doma a hlavně s holkama doma 😵 😵 😵 !!!
Teda, teď jsem hltala tvoje čtení 😲 😲 😲 😲 😲 😲 😲 😲 😲 😲 😲 😲 😲 😲
Chuderko, sis užila!!! A hlavně nervy a strach o holky, co??? Hlavně, že jste v pořádku 😉
luzz ježiši kriste 😲 😲 😲 😲 😲 😲 😲 😲 mám husinu i na patě jak to čtu 😲 😲 😲 😲 😲 😲 😲 😲
panebože ještě že je vše oká
a ty hormony se ti nedivím, máš nejkrásnější holky na světě jen bul 😵 😵 😵 😵 😵
holky moje
věřte mi,že nejsem žádnej slaboch a snažím se vydržet maximum (co se týče bolesti),ale tohle bylo vážně nesnesitelný
začali řezat v 19,50... holky se narodily ve 20,03 a 20,04... bylo to těch nejdelších 14 minut v životě...kdybych nebyla připoutaná,tak jim všem vykopu zuby
oni zkusili,jestli mě to bolí...a já řekla že ne ,sice to bolelo,ale dalo se to vydržet a nechtěla jsem vypadat jak histerka...
to jsem ale netušila,co přijde potom
jsem ráda,že je to pryč a že je elinka v pořádku...sono mozku neukázalo žádný krvácení ani ischemii,takže to je pro mě důležitý...
Nevím která je která 😅 😅 ale ta jedna kočka vypadá ůplně jak Týnuš jak se narodila je vždy na fotkách v pravo takže tipuji Béčko,ta puclatější .....no ůůůůplně 😀 😀
jedna je celej Jiřík 😀 😀 ale i ta druhá myška ma něco z něj....jeeeeee to je radost koukat
ahojte bylo suprácky
sarii jak dlouho ještě? A co Marinka?jaká je????kukadla a tak 😵
luzz je tam nějak moc dlouho sakra....jinak jsem prošmejdila rajče a holky jsou krásnoučký moooc 😵