Čeká nás první IVF. Je tu někdo, koho to čeká taky?
Ahoj, dnes jsem se dozvěděla, že jediná možnost jak otěhotněj je IVF. Je mi 26 let a mám o 6let staršího manžela, přes rok se snažíme o mimčo a nic. Je to díky mé snížené fci štítné žlázy. Chodím do Sanus Jihlavy. Najde se tu někdo s kým bych si mohla o jednotlivých procesech popovídat a vše probírat?
Děkuji za příspěvky 🙂
Stručné shrnutí
- IVF je doporučované řešení při nefunkčních vejcovodech, hluboké endometrióze nebo anovulačních cyklech, přičemž centra nabízejí základní vyšetření včetně hormonálního profilu 3. den, ultrazvuku, genetického vyšetření a testů na trombofilní mutace.
- Pacientky popisují používané léčivé přípravky Menogon/Menopur, Cetrotide, Diphereline, Utrogestan a doplňky jako Inofolic (Nosifol) a Protifar; při špatné kvalitě spermií se často provádí ICSI a k použití zmrzlých embryí slouží KET (kryoembryotransfer).
- Praktické údaje z praxe: Reprofit Brno uvádí zhruba měsíční čekací dobu na první konzultaci, některá CAR plánují IVF asi 2 měsíce po konzultaci, a výsledky genetiky/trombofilie mohou trvat cca měsíc.
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření se běžně provádějí před IVF?
A: Standardně se dělá hormonální profil 3. den cyklu, ultrazvuk (folikulometrie) ke sledování sliznice a folikulů, vyšetření štítné žlázy, krev na genetiku a trombofilní mutace; v diskusi bylo uvedeno, že genetika a trombofilie trvá zhruba měsíc na výsledky.
Q: Jaký je rozdíl mezi krátkým a dlouhým protokolem stimulace?
A: Krátký protokol používá nižší dávky hormonů, je finančně levnější (uvedeno „cca polovinu“ ceny), vede k menšímu počtu folikulů a podle diskutujících k nižší úspěšnosti; dlouhý protokol je nákladnější a podle pacientek produkuje více vajíček.
Q: Jaké léky a doplňky se při stimulaci běžně používají?
A: V diskusi byly jmenovány Menogon (3 ampule v jednom podání u jedné pacientky), Menopur, Cetrotide, Diphereline jako „poslední injekce“ před OPU, Utrogestan, Clostilbegyt a doplňky Inofolic/Nosifol (20denní balení Inofolic zmíněno za 370 Kč) a Protifar jako bílkovinný doplněk.
Q: Jak probíhá transfer embryí a co je KET?
A: ET se zavádí ambulantně přes čípek do dělohy, zákrok je podle diskutujících nebolestivý a připodobněný k běžné gynekologické prohlídce; KET je kryoembryotransfer, tedy transfer rozmrazeného embrya, které bývá rozmraženo den před transferem a kontrolováno, zda buňky dál dělí.
Q: Kdy se plánuje OPU a jaký je časový harmonogram stimulace?
A: Jeden popsaný harmonogram: injekce od 2. dne cyklu (Menogon 3 amp.), kontrola na 7. den, přidání Cetrotide, poslední injekce Diphereline a OPU následující den; přesné načasování je individuální podle CAR.
Q: Jak rychle se lze objednat na konzultaci a na samotné IVF v praxi?
A: V reálné praxi z diskuse: u Reprofit Brno je první konzultace zhruba za 1 měsíc, některá centra objednají za 3 týdny a samotné IVF bývá naplánováno přibližně 2 měsíce od konzultace.
Q: Kdy se volí ICSI místo běžného oplodnění?
A: ICSI je používáno při špatné kvalitě spermií; v diskusi byla uvedena konkrétní situace, kdy měl partner „pouze 1 % použitelných spermií“, a klinika doporučila ICSI.
Q: Jaké praktické rady jsou k samoodstřikům a pitnému režimu během stimulace?
A: Pacientky doporučovaly pít výrazně více tekutin; v příspěvcích byly uvedeny hodnoty od cca 3,5 l do 5 l denně a doporučení zvýšit příjem bílkovin a calcia během stimulace.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF je hlavní doporučená metoda při nefunkčních vejcovodech, hluboké endometrióze nebo při závažných poruchách spermiogramu.
- Před IVF se obvykle provádí hormonální profil 3. den, ultrazvuk (folikulometrie), krevní testy na štítnou žlázu, genetika a testy na trombofilní mutace.
- Krátký protokol znamená nižší dávky a nižší cenu, dlouhý protokol znamená vyšší náklady a obvykle více získaných vajíček.
Sporné názory
- Volba jednoho vs. dvou embryí k zavedení: někteří preferují jedno embryo při vysoké kvalitě, jiní volí dvě kvůli vyšší šanci; obě varianty byly v diskusi uváděny jako možné.
- Účinnost doplňků jako Inofolic/Nosifol: některé pacientky zmiňovaly „zázraky“, jiné byly opatrné vzhledem k finanční náročnosti a různým zkušenostem.
Otevřené otázky
- Kolik embryí je optimální převést v konkrétním případě, aby se vyvážila šance na úspěch a riziko vícerčat?
- Jak velký rozdíl v úspěšnosti je mezi krátkým a dlouhým protokolem pro mladé pacientky s PCO v konkrétních centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus Jihlava, Unica (Brno), Sanus Pardubice, Sanus v Hradci, Reprofit Brno, Gennet (Liberec), CAR (centrum asistované reprodukce)
Zmíněné produkty a metody
IVF, ICSI, IUI, KET (kryoembryotransfer), ET (embryotransfer), OPU, IVM, krátký protokol, dlouhý protokol, Menogon, Menopur, Cetrotide, Diphereline, Utrogestan, Clostilbegyt, Inofolic (Nosifol), Protifar, hormonální profil 3. den, folikulometrie, genetické vyšetření, testy na trombofilní mutace, laparoskopie, drilling vaječníků
Místa a osoby
Brno, Jihlava, Pardubice, Hradec (Hradec Králové), Liberec, Reprofit Brno, Mělník, Ostrava, Šumava, Lanškroun
@doko zlaot, herkules budou vyhozeny prachy, to je radsi dej na utulek 😀 😀 a nymfomanka tezko rict, ja triera nemam rada, podle me to je magor a nezna hranice.
@suzik161 jinak abych te jeste vic namotivovala - v nasi dubnovy diskusi byla holka s nickem brsh, ktera mela jediny vajicko a jeste nemeli embryo na PK a vyslo to🙂 za tyden rodi🙂
@suzik161 no tak aspoň super 🙂 !!!!!! tak ať už je u Tebe 😉 věř mu trochu!!
@sasanka033 no právě ☹ hobita jsem právě jen četla, ale neviděla. švagr chce jít na ty něžné vlny....ale taky tomu moc nevěřím...i když já teda české filmy miluju 🙂 ale před Vánoci jsme byli na tom Přijde letos ježíšek a teda největší můj omyl za poslední dobu 😖 😖 no to s tou nymfomankou a herkulesem byla ironie 😀 to máš pravdu- radši bych to dala na útulek 😉
@doko tak pokud jsi cetla hobita, tak druhej dil pro tebe bude desny zklamani, na to nechod. tak uz zbejva jen neco stahnout a udelat si promitani doma🙂
@doko ja cesky filmy skoro az nesnasim, podle me je to des bes, kvalita mizerna, porad stejny herci. to stara garda, to bylo neco. slavnosti snezenek, vesnicko ma..
@sasanka033 tak ty starý jsou bezkonkurenční 😉 ty nový jak který......já mám nejradši filmy pro pamětníky a animáky 😀 😀 manžel je ze mě na chocholouška 😀 ale mně asi ani nejde o ten film, jak vypadnout mezi lidi......už mi doma začíná hrabat ☹ a jediné varianty pro mě jsou- kino nebo večeře. jinýho nic dělat nemůžu ☹
@doko fakt jo? tak to by sis rozumnela s tim mym, ten taky ma rad CB filmy, ja z toho taky rostu 😀 jak vidim mandlovou nebo buriana, hystericky prepinam 😀 😀 a animaky me moc nebavi, jen jedinej na svete, ten mam v topce: harvie krumpet. esli umis anglicky, tak ti poslu odkaz, je 20 minut a je to uuuzasny.
proc nemuzes delat nic jinyho?
@gittynka obcas ale davaji odpoledne pro duchodce🙂 ale fakt, takhle chodi do kina moje mama, jsou to stejny filmy jako davaj vecer, ale za levnejsi ceny, treba od 14:00. to vychytej🙂
@sasanka033 jojo já jsem to samý jako Tvůj manžel 😀 a můj manžel je něco jako ty!!!! jak vidí na televizi černobílý obrázek, tak se shání po ovladači 😀 na Vánoce jediný dárek, který jsem chtěla, byla sběratelská edice černobílých filmů- no myslíš, že jsem ho dostala??? ani houby ☹ ☹ no mám hodně rizikový těhotenství, musím jen ležet 😖 jsem totiž po potratu a ještě po IVF a teď s tím druhým už jsem zase ležela týden v nemocnici.takže mám jen ležet.....jenže myslím, že to kino nebo večeři bych zvládla. tam jen sedíš a manžel by mě dovezl autem. prostě potřebuju mezi lidi!!!!!! 🙂
@sasanka033 to nevadi, cert vem vychazky, hlavne at se zadari mímo 😉 ... V nedeli bude transfer a v pondeli snad teda mrazenicko
@sasanka033 ted jedno 🙂 dr rikal ze jsou dobre kvality a ze jsem mlada, nebyla jsem moc rozhodnuta, takze dam na nej, je pravda, ze kdyz tak snad budou i mrazacci 🙂
@sasanka033 díky, uvidíme co bude 😉 a v jaké fázi se teď nacházíš ty? divadlo by taky bylo super, ale to u nás nemáme ☹
@sasanka033 tak taky budu držet palec, ať to dobře dopadne 😉 my jsme se dva měsíce zpátky odstěhovali z Brna.....chceme víc klidu.....a do divadla bychom si mohli klidně dojet, pro nás to není problém, když máme o něco zájem, ale prostě nechci teď riskovat, abych si to pak nevyčítala ☹ mně bude stačit to žrádlo 😀 stejně jsem teď jako popelnice 😀
@doko tak jsem byla dnes na UZ a mám tam zas nachystané 4 folíky! 🙂 mrzí mě, že se neshodneš s manželem, ale co si myslím já, tak je to asi nejlepší oznamovat až po tom genetickém UZ, když je vše v pořádku-to už máš 1. trimestr za sebou a tím pádem i tu nejrizikovější dobu na potrat...prosimtě já už zapomněla kolikátý jsi týden?? 😨
@suzik161 jak jsi na tom? doufám, že vše v pořádku! jinak já jdu na IUI příští středu 😝

@suzik161 🙂 🙂 🙂 parada!!!! tak at te stesti neopousti a sup k mamince do perinky v pondeli🙂