Čeká nás první IVF. Je tu někdo, koho to čeká taky?
Ahoj, dnes jsem se dozvěděla, že jediná možnost jak otěhotněj je IVF. Je mi 26 let a mám o 6let staršího manžela, přes rok se snažíme o mimčo a nic. Je to díky mé snížené fci štítné žlázy. Chodím do Sanus Jihlavy. Najde se tu někdo s kým bych si mohla o jednotlivých procesech popovídat a vše probírat?
Děkuji za příspěvky 🙂
Stručné shrnutí
- IVF je doporučované řešení při nefunkčních vejcovodech, hluboké endometrióze nebo anovulačních cyklech, přičemž centra nabízejí základní vyšetření včetně hormonálního profilu 3. den, ultrazvuku, genetického vyšetření a testů na trombofilní mutace.
- Pacientky popisují používané léčivé přípravky Menogon/Menopur, Cetrotide, Diphereline, Utrogestan a doplňky jako Inofolic (Nosifol) a Protifar; při špatné kvalitě spermií se často provádí ICSI a k použití zmrzlých embryí slouží KET (kryoembryotransfer).
- Praktické údaje z praxe: Reprofit Brno uvádí zhruba měsíční čekací dobu na první konzultaci, některá CAR plánují IVF asi 2 měsíce po konzultaci, a výsledky genetiky/trombofilie mohou trvat cca měsíc.
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření se běžně provádějí před IVF?
A: Standardně se dělá hormonální profil 3. den cyklu, ultrazvuk (folikulometrie) ke sledování sliznice a folikulů, vyšetření štítné žlázy, krev na genetiku a trombofilní mutace; v diskusi bylo uvedeno, že genetika a trombofilie trvá zhruba měsíc na výsledky.
Q: Jaký je rozdíl mezi krátkým a dlouhým protokolem stimulace?
A: Krátký protokol používá nižší dávky hormonů, je finančně levnější (uvedeno „cca polovinu“ ceny), vede k menšímu počtu folikulů a podle diskutujících k nižší úspěšnosti; dlouhý protokol je nákladnější a podle pacientek produkuje více vajíček.
Q: Jaké léky a doplňky se při stimulaci běžně používají?
A: V diskusi byly jmenovány Menogon (3 ampule v jednom podání u jedné pacientky), Menopur, Cetrotide, Diphereline jako „poslední injekce“ před OPU, Utrogestan, Clostilbegyt a doplňky Inofolic/Nosifol (20denní balení Inofolic zmíněno za 370 Kč) a Protifar jako bílkovinný doplněk.
Q: Jak probíhá transfer embryí a co je KET?
A: ET se zavádí ambulantně přes čípek do dělohy, zákrok je podle diskutujících nebolestivý a připodobněný k běžné gynekologické prohlídce; KET je kryoembryotransfer, tedy transfer rozmrazeného embrya, které bývá rozmraženo den před transferem a kontrolováno, zda buňky dál dělí.
Q: Kdy se plánuje OPU a jaký je časový harmonogram stimulace?
A: Jeden popsaný harmonogram: injekce od 2. dne cyklu (Menogon 3 amp.), kontrola na 7. den, přidání Cetrotide, poslední injekce Diphereline a OPU následující den; přesné načasování je individuální podle CAR.
Q: Jak rychle se lze objednat na konzultaci a na samotné IVF v praxi?
A: V reálné praxi z diskuse: u Reprofit Brno je první konzultace zhruba za 1 měsíc, některá centra objednají za 3 týdny a samotné IVF bývá naplánováno přibližně 2 měsíce od konzultace.
Q: Kdy se volí ICSI místo běžného oplodnění?
A: ICSI je používáno při špatné kvalitě spermií; v diskusi byla uvedena konkrétní situace, kdy měl partner „pouze 1 % použitelných spermií“, a klinika doporučila ICSI.
Q: Jaké praktické rady jsou k samoodstřikům a pitnému režimu během stimulace?
A: Pacientky doporučovaly pít výrazně více tekutin; v příspěvcích byly uvedeny hodnoty od cca 3,5 l do 5 l denně a doporučení zvýšit příjem bílkovin a calcia během stimulace.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF je hlavní doporučená metoda při nefunkčních vejcovodech, hluboké endometrióze nebo při závažných poruchách spermiogramu.
- Před IVF se obvykle provádí hormonální profil 3. den, ultrazvuk (folikulometrie), krevní testy na štítnou žlázu, genetika a testy na trombofilní mutace.
- Krátký protokol znamená nižší dávky a nižší cenu, dlouhý protokol znamená vyšší náklady a obvykle více získaných vajíček.
Sporné názory
- Volba jednoho vs. dvou embryí k zavedení: někteří preferují jedno embryo při vysoké kvalitě, jiní volí dvě kvůli vyšší šanci; obě varianty byly v diskusi uváděny jako možné.
- Účinnost doplňků jako Inofolic/Nosifol: některé pacientky zmiňovaly „zázraky“, jiné byly opatrné vzhledem k finanční náročnosti a různým zkušenostem.
Otevřené otázky
- Kolik embryí je optimální převést v konkrétním případě, aby se vyvážila šance na úspěch a riziko vícerčat?
- Jak velký rozdíl v úspěšnosti je mezi krátkým a dlouhým protokolem pro mladé pacientky s PCO v konkrétních centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus Jihlava, Unica (Brno), Sanus Pardubice, Sanus v Hradci, Reprofit Brno, Gennet (Liberec), CAR (centrum asistované reprodukce)
Zmíněné produkty a metody
IVF, ICSI, IUI, KET (kryoembryotransfer), ET (embryotransfer), OPU, IVM, krátký protokol, dlouhý protokol, Menogon, Menopur, Cetrotide, Diphereline, Utrogestan, Clostilbegyt, Inofolic (Nosifol), Protifar, hormonální profil 3. den, folikulometrie, genetické vyšetření, testy na trombofilní mutace, laparoskopie, drilling vaječníků
Místa a osoby
Brno, Jihlava, Pardubice, Hradec (Hradec Králové), Liberec, Reprofit Brno, Mělník, Ostrava, Šumava, Lanškroun
@suzik161 dekuju 🙂 ja mam taky radost... A nemuzu uverit 😉 ze snad opravdu budu maminkou, uplne se toho bojim jen si to orioustit 😀 ... Je to obyc. mamatest, my tu lekarnu Maxe nemame pobliz 🙂 ... Melo by byt jedno, jedine ze by byla jednovajecna 😀 ...
Holky strasne vam ten pocit taky preju, je to uzasne... Tak tfuj tfuj tfuj at se postesti a at je hlavne vse v poradku
@lucikk1 Nejsi hrozná, znám to moc dobře, už jsem to taky zažila. Mě prsa v noci vzbudila, až jsem nemohla spát, strašně mě tlačily a svědily, nakonec jsem spala v obýváku, tam spím vždy na zádech. nemohla jsem se o ně ani opřít, furt mě jakoby tlačí a lechtají 😉 a o citech ani nemluv, včera jsem se bavila s manželem o topení v baráku a rozbrečela jsem se, musela jsem až odejít.
@gittynka jupíííí, bože to je taková krása 😀 je to fakt úžasné vidět 2 čárky, před několika lety bych si klepala na čelo, ale teď je to fakt úplně jiné 😉
@catchulinecka no taky by me nenapadlo, ze si budu fotit s prominutim pochcany prouzek a davat na internet 😀 ale pak me ta euforie semlela 😖 .... Jen doufam ze nas bude pribyvat 🙂
@gittynka gratuluju ke krásné druhé čárce! na to, že teprve 7. den po, tak je fakt pěkná! moc ti to přeju!!! 😉
@doko zatím mi to teda neutíká 😖 ..možná až se přehoupne další středa, tak se to zlepší...cítím se normálně, čili nijak 😀
@suzik161 držím moc pěstičky na zítřejší testování a doufám, že nám všem nachystáš tak pěkný obrázek, jako gitty 🙂
@petpeta7 že nijak 😀 ono je to lepší, než si vsugerovávat zaručené příznaky (jako citlivá prsa, plačtivé nálady, apod. ) a pak být zklamaná. takových holek jsem tady na fóru viděla snad stovky 😉 jinak jsem na tom stejně, poslední tři dny taky jaksi nic necítím, tak snad to není špatné znamení 😕 ale to se ve středu dozvím 🙂
@suzik161 ale prosim te 🙂 koukam ze jste si nepsaly ani nepamatuju... Nebo narazis na ty nalady? Ja myslim, ze to nebylo absolutne mirene na nikoho z tehle diskuze ale vseobecne na holky, ktere jsou pak zklamane protoze jsou tolik presvedcene o te h priznacich, ze je vsugeruji... Ze jednou napises ze jsi ted litostiva a neco te boli s tim preci nesouvisi 😉 ... To ani nemusi byt zadny priznak ale utrogestan, kdyz se nekde mrknes co to s holkama dela - zavrate nevolnosti bolest hlavy tak je jasne ze je i clovek podrazdenej s citlivej, suziku bud v klidecku 😉 ja sem ted taky nalada nahoru dolu, ale je to tim ze jsme uz nejakejch 14 dni doma a tak jsme protivne no... My jsme se dnes doma taky rafli 😀
@doko pochopila jsem to z těch příznaků, co jsi popisovala. Promiň, jsem už fakt na palici, já se tak těším do práce, říkala jsem, že tam nechci chodit, ale už se tam fakt moc těším.
@gittynka jsem v klídku, ale už mi z toho hrabe, chci už do práce. Čtvrtek nebo pátek půjdu na krev a tam se uvidí a pak hurá do školičky, už se tam těším 😉
@gittynka já musím ke své gynekoložce pro prášky, protože mi jich v centru dali málo, tak se chci zeptat, zda mi vezme krev a zkusím to. Za to nic nedám, možná 200kč. Když mi nebude úplně zle tak se chci do školy vrátit, stejně už se tam teď nic dít nebude, jsou samé prázdniny a výlety, spíš se bojím, že to nedoženu doučit. Ten přírodopis není zase až tak nutný, kdyžtak ti doženeme nebo doženou příští rok. Pokud se na mě usměje štěstí a povede se to, moc tomu nevěřím, nic mi dnes není a na testu taky nic. No uvidíme


@gittynka jasny 😀