Čeká nás první IVF. Je tu někdo, koho to čeká taky?
Ahoj, dnes jsem se dozvěděla, že jediná možnost jak otěhotněj je IVF. Je mi 26 let a mám o 6let staršího manžela, přes rok se snažíme o mimčo a nic. Je to díky mé snížené fci štítné žlázy. Chodím do Sanus Jihlavy. Najde se tu někdo s kým bych si mohla o jednotlivých procesech popovídat a vše probírat?
Děkuji za příspěvky 🙂
Stručné shrnutí
- IVF je doporučované řešení při nefunkčních vejcovodech, hluboké endometrióze nebo anovulačních cyklech, přičemž centra nabízejí základní vyšetření včetně hormonálního profilu 3. den, ultrazvuku, genetického vyšetření a testů na trombofilní mutace.
- Pacientky popisují používané léčivé přípravky Menogon/Menopur, Cetrotide, Diphereline, Utrogestan a doplňky jako Inofolic (Nosifol) a Protifar; při špatné kvalitě spermií se často provádí ICSI a k použití zmrzlých embryí slouží KET (kryoembryotransfer).
- Praktické údaje z praxe: Reprofit Brno uvádí zhruba měsíční čekací dobu na první konzultaci, některá CAR plánují IVF asi 2 měsíce po konzultaci, a výsledky genetiky/trombofilie mohou trvat cca měsíc.
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření se běžně provádějí před IVF?
A: Standardně se dělá hormonální profil 3. den cyklu, ultrazvuk (folikulometrie) ke sledování sliznice a folikulů, vyšetření štítné žlázy, krev na genetiku a trombofilní mutace; v diskusi bylo uvedeno, že genetika a trombofilie trvá zhruba měsíc na výsledky.
Q: Jaký je rozdíl mezi krátkým a dlouhým protokolem stimulace?
A: Krátký protokol používá nižší dávky hormonů, je finančně levnější (uvedeno „cca polovinu“ ceny), vede k menšímu počtu folikulů a podle diskutujících k nižší úspěšnosti; dlouhý protokol je nákladnější a podle pacientek produkuje více vajíček.
Q: Jaké léky a doplňky se při stimulaci běžně používají?
A: V diskusi byly jmenovány Menogon (3 ampule v jednom podání u jedné pacientky), Menopur, Cetrotide, Diphereline jako „poslední injekce“ před OPU, Utrogestan, Clostilbegyt a doplňky Inofolic/Nosifol (20denní balení Inofolic zmíněno za 370 Kč) a Protifar jako bílkovinný doplněk.
Q: Jak probíhá transfer embryí a co je KET?
A: ET se zavádí ambulantně přes čípek do dělohy, zákrok je podle diskutujících nebolestivý a připodobněný k běžné gynekologické prohlídce; KET je kryoembryotransfer, tedy transfer rozmrazeného embrya, které bývá rozmraženo den před transferem a kontrolováno, zda buňky dál dělí.
Q: Kdy se plánuje OPU a jaký je časový harmonogram stimulace?
A: Jeden popsaný harmonogram: injekce od 2. dne cyklu (Menogon 3 amp.), kontrola na 7. den, přidání Cetrotide, poslední injekce Diphereline a OPU následující den; přesné načasování je individuální podle CAR.
Q: Jak rychle se lze objednat na konzultaci a na samotné IVF v praxi?
A: V reálné praxi z diskuse: u Reprofit Brno je první konzultace zhruba za 1 měsíc, některá centra objednají za 3 týdny a samotné IVF bývá naplánováno přibližně 2 měsíce od konzultace.
Q: Kdy se volí ICSI místo běžného oplodnění?
A: ICSI je používáno při špatné kvalitě spermií; v diskusi byla uvedena konkrétní situace, kdy měl partner „pouze 1 % použitelných spermií“, a klinika doporučila ICSI.
Q: Jaké praktické rady jsou k samoodstřikům a pitnému režimu během stimulace?
A: Pacientky doporučovaly pít výrazně více tekutin; v příspěvcích byly uvedeny hodnoty od cca 3,5 l do 5 l denně a doporučení zvýšit příjem bílkovin a calcia během stimulace.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF je hlavní doporučená metoda při nefunkčních vejcovodech, hluboké endometrióze nebo při závažných poruchách spermiogramu.
- Před IVF se obvykle provádí hormonální profil 3. den, ultrazvuk (folikulometrie), krevní testy na štítnou žlázu, genetika a testy na trombofilní mutace.
- Krátký protokol znamená nižší dávky a nižší cenu, dlouhý protokol znamená vyšší náklady a obvykle více získaných vajíček.
Sporné názory
- Volba jednoho vs. dvou embryí k zavedení: někteří preferují jedno embryo při vysoké kvalitě, jiní volí dvě kvůli vyšší šanci; obě varianty byly v diskusi uváděny jako možné.
- Účinnost doplňků jako Inofolic/Nosifol: některé pacientky zmiňovaly „zázraky“, jiné byly opatrné vzhledem k finanční náročnosti a různým zkušenostem.
Otevřené otázky
- Kolik embryí je optimální převést v konkrétním případě, aby se vyvážila šance na úspěch a riziko vícerčat?
- Jak velký rozdíl v úspěšnosti je mezi krátkým a dlouhým protokolem pro mladé pacientky s PCO v konkrétních centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus Jihlava, Unica (Brno), Sanus Pardubice, Sanus v Hradci, Reprofit Brno, Gennet (Liberec), CAR (centrum asistované reprodukce)
Zmíněné produkty a metody
IVF, ICSI, IUI, KET (kryoembryotransfer), ET (embryotransfer), OPU, IVM, krátký protokol, dlouhý protokol, Menogon, Menopur, Cetrotide, Diphereline, Utrogestan, Clostilbegyt, Inofolic (Nosifol), Protifar, hormonální profil 3. den, folikulometrie, genetické vyšetření, testy na trombofilní mutace, laparoskopie, drilling vaječníků
Místa a osoby
Brno, Jihlava, Pardubice, Hradec (Hradec Králové), Liberec, Reprofit Brno, Mělník, Ostrava, Šumava, Lanškroun
@gittynka Ahoj Gitty, tak jak? Já stále čekám na MS, tentokrát se někde loudá, 6dní. Ale myslím si, že je to tím, že jsem brala antibiotika. Snad se umoudří, dneska ráno jsem se vzbudila a mám na každé straně pusy opar, fakt mi to zase sluší a to jsem dneska chtěla jít na koncert. Když se daří, tak se daří!!
@petpeta7 nazdárek 🙂 krvácení už ustalo...už v pátek 🙂 jsem ráda, byly to nervy. Každopádně v té laborce u nás to stojí 450,-!!!!, tak jsem před tím požádala sestřičku u mého gyn., jestli by mi nenapsali žádanku a prý bez problému, tak jsem to pořešila takto...a výsledek jsem měla za cca 3 hoďky...ale musela jsem tam jet, po telefonu to nechtějí říkat 🙂 Co ty? nějaké nové testy? 🙂
@catchulinecka jéé, to jsi mi udělala radost! 🙂 takže když jsi měla žádanku od gyndaře, tak jsi to měla zdarma? No mě už by to bylo jedno, hlavně když by mě to uklidnilo, protože ta psychika dělá fakt hodně 😒 Oni to asi nechtějí po telefonu, aby to náhodou neřekli někomu jinému. Další test jsem ještě nedělala. Zatím jsem v klidu, ale možná v půlce týdne to už nevydržím a zkusím 😉
@gittynka jééé, kluk, taky bych chtěla kluka. Test jsem nezkoušela, asi zítra ho prubnu, protože jinak jedu v úterý do Caru na vyvolávačku. Já na sobě nic necítím, takže si to ani nepřipouštím a hlavně jsem si řekla, že si ten poslední týden užiju, tak jsem se trochu rozšoupla. Ve čtvrtek jsem poseděla s kamarádkou na pivě asi do 1hod, včera jsem si dala lahvinku vína. To by případně byl alkoholik od začátku. Tenhle měsíc jsem na to fakt nemyslela, užívala jsem si ho, že bude zase poslední volný a ono toto.Tak uvidíme. Mám z tebe opravdu velkou radost, ani ti škola nechybí, viď. Jen je hrozné jak to letí!!
@catchulinecka ahojky...jak je? vše v pohodě? letos jsme tu šlahačku museli pojmout opravdu decentně, že? 😀
@gittynka moc gratuluji k negativnímu screeningu 😉 a už vybíráte jméno pro kluka? 🙂
@petpeta7 no ahoooj 😀 tak bylo to dost decentní, ježiš a furt každému vysvětlovat a mlžit...já jsem byla v sobotu na oslavě 30, tak jsme s manželem vzali auto a já řídila, ale stejně každý...tak si vemte taxíka, kdo ví, proč nemůžeš pít!!! 😉 ACH JOOO, to je děs, jsem dost alergická na řeči tohoto typu 😖
@catchulinecka já tyhle řeči taky nemusím 😠 naštěstí všichni moji známí ví, že skoro vůbec nepiju alkohol a nekouřím, takže to snad nebude problém pár měsíců utajit 😝 než budu mít hotový ten první genetický UZ, tak to řeknu jen nejbližší rodině, ale to taky až tak za pár týdnů - teda pokud se neprokecnu 😀 ten recept ti v pátek doufám došel v pořádku? 😨
@petpeta7 cauky,recept dosel,ale jinak teda fakt skoda mluvit...dnes jsem byla v praci,vsechno v poho a odpo silene,ale opravdu silene krece v pobrisku,takze pohotovost,myslela jsem,ze je urcite konec s mym (dyt ja vlastne ani nevim,jestli jsem tehotna) tehotenstvim 😉 a nechali si me tady,dostala jsem nejake kapky,tak uz je to lepsi,ale jsem proste v nemocnicu :( no a moc v poho a krev 1200 hcg,tak ja nevim no...uvidime zitra...jak se mas ty? Neco noveho u tebe 😉
@catchulinecka ach jo, ty si to teda fakt musis vybrat až do dna, takové nervy. Hcg ale stoupá, což je dobré znamení, ne ? Snad nebudeš muset celé tehu prolezet. Přeji ti, ať je vše co nejdříve ok..
@78marcela ahoj Marci 🙂 je to fakt mazec ☹ už je mi líp, na ultrazvuku nic ☹ jsem tu pro jistotu do zítřka, zítra se uvidí, je to takové divné, stále nevím co se děje...
@catchulinecka no teda, ty jsi fakt speciální případ 😨 🙂 mě taky občas píchne v podbřišku, ale není to nějak extra nepříjemné, takže doufám, že je to v poho. Hcg narostlo a na tom UZ jako nebylo nic vidět, nebo jak jsi to myslela? Myslím na tebe a držím všechny palce, které mám, ať tě pustí domů a je vše v pořádku! 😉
@catchulinecka Tak snad bude vše ok...při této hodnotě hcg už by mělo být na ultrazvuku něco vidět. Snad to nebude mimoděložní...ach jo, moc ti přeji at je všechno v nejlepším pořádku, at už si začneš to těhu konečně užívat...posílám i takhle na dálku sílu a energii, co mám...
@suzik161 jé to se máš🙂 Jsi napřed. Měš ještě nepřišla, ale měla by každou chvíli dojít. Já budu mít první UTZ až během příštího týdne. Teda jestli dnes nebo zítra přijde. Budu mít vyšší dávky hormonů. Předrtím jsem měla gonal 1x denně, ted budu mít pregnyl 2x denně.
Ted jsem byla na zahrádce, trochu jsem plela, sela semínka zeleniny, tak snad z toho něco bude. Trochu relax 🙂 s bolením zad.
Pak dej vědět jak ti dopadl UTZ? Kolik máš folikulů.
@lucikk1 však ona dorazí, mě přišla ve středu, ale musel jsem ji malinko pomoc, měla jsem už týden zpoždění. Tak jsem si udělala večer svařák, 0,7l a druhý den byla tady 😀 já si také užívám krásné počasí, doufám že nám to vydrží do ET, anbych pak mohla aspoň posedávat na balkóně 😉 ty si budeš píchat pregnyl??? Ten je jen na ovulaci, ne? Nemyslela jsi Puregon? Já mám také vyšší dávky, začínala jsem na 300 a dnes jsem píchala 200. Tak snad to bude lepší, už teď jsem jak balón
@suzik161 proc jen sedět na balkóně? Já se právě po transferu chystám na procházky.. Nenáročné.. Ale jen ležet nebo sedět určitě nebudu. Předtím jsem dvakrát ležela celkem poctivě a nic. Potřetí jsem jela hned z transferu na výlet, přítel si chtěl koupit elektrokolo. Samozřejmě jsem ho musela taky kousek zkusit. A chytlo se. Sice to potom nedopadlo v 6tt, ale alespoň se zakouslo. Teď se chystám navštívit kamarádky, na které je málo času, pak někam do přírody. Ukážu miminkum, jak je to na světě hezké ať vi na co se mají těšit . Doktor říkal, že to není chřipka aby se to vylezelo, že naopak procházky lépe prokrvi , zlepší oběh.. Ale samozřejmě žádné túry.
@lucikk1 Neboj ona dorazí určitě brzo!! Dej si vínko nebo něco co ti rozproudí krev, bude to poslední na minimálně rok, tak si ji užij!!
@78marcela Ahoj, jsem z UTZ doma, mám na každém vaječníku asi 5 folikulů, zatím jsou malé, 9mm. Sliznice je prý pěkná, taky 9mm. Zase jsem se dnes pobavila 😀 levý vaječník mám posunutý nahoru, tak mu vždy dá fušku ho najít. Tlačil mi rukou na břicho aby ho našel, druhou rukou držel ten UTZ. Prý, zmáčkněte ten zelený čudlík. Já na něj zase, tenhle? jo ten, tak jsem ho zmáčkla a on se na mě podíval a říkal, vám to jde, můžete to dělat taky. Já: Mačkat čudlíky mi jdou. Je to vždycky sranda. Vždy když začne hledat ten levý vaječník, tak se směje, protože ví, že to bude zase sranda, ho najít. 😀
@78marcela Jéé, u mě to vypadá na OPU 5. nebo 6. 5. mám stejné dávky, nechtěl mi je snižovat, prý se uvidí ve středu. Zítra jdu do práce naposledy, jsem učitelka, tudíž máme ve čtvrtek volno a v pátek ředitelské volno. V pondělí na OPU, takže ještě jeden pracovní den. To je rychlost. 😉 Budu ti moc držet palce!!

@lucikk1 Ahoj, tak jak jsi na tom? Už zase pícháš? Já zatím ne, někde se mi loudá MS, má 6 dní zpoždění, tak doufám, že se umoudří a budu moci začít 😀