Čeká nás první IVF. Je tu někdo, koho to čeká taky?
Ahoj, dnes jsem se dozvěděla, že jediná možnost jak otěhotněj je IVF. Je mi 26 let a mám o 6let staršího manžela, přes rok se snažíme o mimčo a nic. Je to díky mé snížené fci štítné žlázy. Chodím do Sanus Jihlavy. Najde se tu někdo s kým bych si mohla o jednotlivých procesech popovídat a vše probírat?
Děkuji za příspěvky 🙂
Stručné shrnutí
- IVF je doporučované řešení při nefunkčních vejcovodech, hluboké endometrióze nebo anovulačních cyklech, přičemž centra nabízejí základní vyšetření včetně hormonálního profilu 3. den, ultrazvuku, genetického vyšetření a testů na trombofilní mutace.
- Pacientky popisují používané léčivé přípravky Menogon/Menopur, Cetrotide, Diphereline, Utrogestan a doplňky jako Inofolic (Nosifol) a Protifar; při špatné kvalitě spermií se často provádí ICSI a k použití zmrzlých embryí slouží KET (kryoembryotransfer).
- Praktické údaje z praxe: Reprofit Brno uvádí zhruba měsíční čekací dobu na první konzultaci, některá CAR plánují IVF asi 2 měsíce po konzultaci, a výsledky genetiky/trombofilie mohou trvat cca měsíc.
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření se běžně provádějí před IVF?
A: Standardně se dělá hormonální profil 3. den cyklu, ultrazvuk (folikulometrie) ke sledování sliznice a folikulů, vyšetření štítné žlázy, krev na genetiku a trombofilní mutace; v diskusi bylo uvedeno, že genetika a trombofilie trvá zhruba měsíc na výsledky.
Q: Jaký je rozdíl mezi krátkým a dlouhým protokolem stimulace?
A: Krátký protokol používá nižší dávky hormonů, je finančně levnější (uvedeno „cca polovinu“ ceny), vede k menšímu počtu folikulů a podle diskutujících k nižší úspěšnosti; dlouhý protokol je nákladnější a podle pacientek produkuje více vajíček.
Q: Jaké léky a doplňky se při stimulaci běžně používají?
A: V diskusi byly jmenovány Menogon (3 ampule v jednom podání u jedné pacientky), Menopur, Cetrotide, Diphereline jako „poslední injekce“ před OPU, Utrogestan, Clostilbegyt a doplňky Inofolic/Nosifol (20denní balení Inofolic zmíněno za 370 Kč) a Protifar jako bílkovinný doplněk.
Q: Jak probíhá transfer embryí a co je KET?
A: ET se zavádí ambulantně přes čípek do dělohy, zákrok je podle diskutujících nebolestivý a připodobněný k běžné gynekologické prohlídce; KET je kryoembryotransfer, tedy transfer rozmrazeného embrya, které bývá rozmraženo den před transferem a kontrolováno, zda buňky dál dělí.
Q: Kdy se plánuje OPU a jaký je časový harmonogram stimulace?
A: Jeden popsaný harmonogram: injekce od 2. dne cyklu (Menogon 3 amp.), kontrola na 7. den, přidání Cetrotide, poslední injekce Diphereline a OPU následující den; přesné načasování je individuální podle CAR.
Q: Jak rychle se lze objednat na konzultaci a na samotné IVF v praxi?
A: V reálné praxi z diskuse: u Reprofit Brno je první konzultace zhruba za 1 měsíc, některá centra objednají za 3 týdny a samotné IVF bývá naplánováno přibližně 2 měsíce od konzultace.
Q: Kdy se volí ICSI místo běžného oplodnění?
A: ICSI je používáno při špatné kvalitě spermií; v diskusi byla uvedena konkrétní situace, kdy měl partner „pouze 1 % použitelných spermií“, a klinika doporučila ICSI.
Q: Jaké praktické rady jsou k samoodstřikům a pitnému režimu během stimulace?
A: Pacientky doporučovaly pít výrazně více tekutin; v příspěvcích byly uvedeny hodnoty od cca 3,5 l do 5 l denně a doporučení zvýšit příjem bílkovin a calcia během stimulace.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF je hlavní doporučená metoda při nefunkčních vejcovodech, hluboké endometrióze nebo při závažných poruchách spermiogramu.
- Před IVF se obvykle provádí hormonální profil 3. den, ultrazvuk (folikulometrie), krevní testy na štítnou žlázu, genetika a testy na trombofilní mutace.
- Krátký protokol znamená nižší dávky a nižší cenu, dlouhý protokol znamená vyšší náklady a obvykle více získaných vajíček.
Sporné názory
- Volba jednoho vs. dvou embryí k zavedení: někteří preferují jedno embryo při vysoké kvalitě, jiní volí dvě kvůli vyšší šanci; obě varianty byly v diskusi uváděny jako možné.
- Účinnost doplňků jako Inofolic/Nosifol: některé pacientky zmiňovaly „zázraky“, jiné byly opatrné vzhledem k finanční náročnosti a různým zkušenostem.
Otevřené otázky
- Kolik embryí je optimální převést v konkrétním případě, aby se vyvážila šance na úspěch a riziko vícerčat?
- Jak velký rozdíl v úspěšnosti je mezi krátkým a dlouhým protokolem pro mladé pacientky s PCO v konkrétních centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus Jihlava, Unica (Brno), Sanus Pardubice, Sanus v Hradci, Reprofit Brno, Gennet (Liberec), CAR (centrum asistované reprodukce)
Zmíněné produkty a metody
IVF, ICSI, IUI, KET (kryoembryotransfer), ET (embryotransfer), OPU, IVM, krátký protokol, dlouhý protokol, Menogon, Menopur, Cetrotide, Diphereline, Utrogestan, Clostilbegyt, Inofolic (Nosifol), Protifar, hormonální profil 3. den, folikulometrie, genetické vyšetření, testy na trombofilní mutace, laparoskopie, drilling vaječníků
Místa a osoby
Brno, Jihlava, Pardubice, Hradec (Hradec Králové), Liberec, Reprofit Brno, Mělník, Ostrava, Šumava, Lanškroun
@doko Prosím tě, jsi super máma, nejdřív musíš připravit byteček, aby jste měli kam princeznu přivést 😀
@maggie4 Oplodnili 10 vajíček, tak snad z toho něco bude 😀
@petpeta7 Děkuji, máš pravdu, dneska už je břicho lepší 😀 těším se, mám vycházky odpoledne, takže vyrážím s kamarádkou na prochajdu
@lucikk1 Moc děkuji, jak jsi na tom ty???
@gittynka je s tím spousta práce ale baví mě to moc. Hlavně učím lidi, kteří se chtějí učit, což ve škole není, němčina prostě není oblíbený jazyk a o její nutnosti se děcka přesvědčí až dospějí. Hlavně na té střední to neberoum, na základce jak říkám, tam to stačí udělat zajímavě a děcka to baví. Na střední se můžeš postavit na hlavu a odstrkovat se ušima a oni se stejně učit nebudou.
@suzik161 je dobře, že se vyvíjejí, to jsem ráda.taky plánuji procházky.
Jinak dnešní kontrola v poho, 9mm sliznice, na vklad za týden v úterý🙂
@lovelylion Ahojky 🙂 Takže se ti v RF povedlo?? A ke komu jsi chodila? K dr. Souškové, nebo Machačovi? A moc gratuluju!! 🙂
@tofife Ahoj... jojo povedlo. Včera nám potvrdili srdíčko a 7 týden. Tak snad je všechno v pořádku. Abych řekla pravdu, včera jsem nad tím zrovna přemýšlela. U doktora Machače jsem byla vlastně jen na vstupní a výstupní konzultaci, ale OPU a ET mi dělal doktor Vrublovský. Je to úžasný doktor. Ale myslím, že jsou ta všichni šikovní i doktorky. a děkuju. 🙂
@petpeta7 jo mám ho za sebou 🙂 no víš co, když jdeš někam, kde dělají screeningy na nějaké úrovni, tak toho docela dost vidíš už i na tom prvním 😉 já moc nepochopím, když jde některá ženská na screening někam do špitálu nebo ještě lépe k nějakému gyndařovi. podle mně je to škoda peněz. my byli na obou na specializované prenatální klinice a už na tom prvním nám s jistotou řekli pohlaví, ukazovali obličejíček, některé orgány- žaludek, plný močový měchýř apod. na druhém zase ukazovali mozek, podrobné vyšetření srdce, kontrolovali ledviny, a tak. fotku mám z každého vyšetření jednu. paradoxně z toho druhotrimestrálního horší, než z toho prvního. moc se mlela a nenechala se hezky vyfotit, tak je mázlá 😀 jinak kdybys chtěla víc fotek a i video, tak si o něj klidně můžeš říct (samozřejmě si to zaplatíš) a nebo na tohle je dobrý ten 3D/4D ultrazvuk. já na něj nejdu, přijde mi to zbytečné, ale vím, že je to hodně populární záležitost. stejně Ti jde vždycky jen o to slyšet, že je miminko zdravé a v pořádku a zbytek je Ti v ten moment jedno 🙂 ale to Ti asi nemusím vykládat,co? 😉
@78marcela jo to mas pravdu ze ty vesnicke deti jsou takove vdecne 🙂 a jakoby detstejsi .. To jsi dobra, ze jsi zvladla zalozit jazykovku, musi s tim byt spoustu prace
Odebirám se smer rise snu, tak se holky pekne vyspete a chci slyset a cist same pozitivni zpravy 😉 mejte se krasne... Vsem vam moc drzim pesti