Když kojení způsobuje deprese
Už dopředu čekám, že mě zřejmě většina z vás za to odsoudí, ale možná, že někdo měl podobné pocity a poradí...
Úvodem, v mém životě se mi nic nedaří, všechny partnerské vztahy krachují s tím, že ještě já jsem v nich za tu svini a chlap hrdina, že utekl. S posledním se soudím.... Ani bydlení a práce nejsou oblasti, kde by se mi nějak dobře vedlo. Tak jsem doufala, že by se mohlo povést alespoň mateřství. Něco, kde by se mi zase život zcela nepodělal. Jenže chyba lávky.
Už od narození se malá nechtěla přisávat a v porodnici jsem s tím dost zoufale bojovala. Doma jsem se jakžtakž kojila s tím, že mi malá vůbec nepřibírala. Musela jsem jí dávat odstříkané. Bydlím s matkou, takže flaška. Zatím malá snášela oboje, jak prso, tak lahev. Ale poslední dobou mi prso začala bojkotovat.
A já z toho jaksi šílím. Malé jsou tři měsíce. Když se mi nechtěla přisát, tak jsem ji nadávala, že je to svině zasrána. Nebavila se s ní a když jo, tak jsem ji říkala, že ji nenávidím. Všechno kvůli tomu, že si nevzala prso. Do toho se ve mně mísí pocity. Jsem naštvaná na sebe, že jsem nezvládla tlak ze strany matky a dovolila, aby ji dávala láhev bez ohledu na moje pocity. A také mám pocit naprostého selhání, že jsem neobstála v roli dnešní matky. Kdy, když nemá vaše dítě prso v pusince 24 h jako by žena matkou nebyla. Zároveň jsem naštvaná na matku, že ji dala hned flašku, aby měla klid.
Momentálně každou chvíli brečím, nejím, nepiji, nedokáži si na malou ani pořádně podívat, reagovat na její úsměv. Pořád myslím na to "nepřisávání k prsu". Někteří lidi mi sice doporučili šátek, ale ten se ukázal pro nás jako ne moc vhodná varianta. Laktační poradkyně nevím, jestli by mě dokázala pomoc a jestli by to bylo i vhodné, když mám z toho kojení takové stavy.
Takže by mě zajímalo, jestli se zastavuje laktace, pokud je ona příčinou depresivních stavů nebo se to zkouší nejdříve s léky.
Upřímně, když si vzpomenu, že bych nedávala ani odstříkané mléko, tak se cítím ještě hůř. Vyrovnávaly jste se někdo s pocity totálního selhání kvůli kojení? Prý mám být ráda, že mám mléko, že mám zdravé dítě a já kromě napsání této zprávy podstatě dokáži jenom brečet a čučet do blba...
Stručné shrnutí
- Poporodní (postnatální) deprese se může objevit nebo zhoršit v souvislosti s problémy s kojením a vyžaduje včasné vyhledání odborné pomoci u psychologa nebo psychiatra.
- Laktační poradkyně (LP) nabízejí technickou pomoc s přisáváním, kloboučky, odsáváním a dokrmováním a seznam LP je dostupný na mamila.sk (Mamily).
- Praktická řešení zahrnují odsávání a krmení vlastním mateřským mlékem z lahve, přechod na umělé mléko (UM), dokrmování injekční stříkačkou po malíčku nebo lékařské zastavení laktace tabletou, přičemž ženy v diskusi uváděly i vedlejší účinky tablet na zastavení laktace.
Q: Jakou odbornou pomoc vyhledat při poporodní depresi spojené s kojením?
A: Vyhledejte psychologa pro psychoterapii a psychiatra pro medikační posouzení; psycholog léky nepřepisuje, psychiatři ano; v akutních či těžkých případech byla v diskusi zmíněna i hospitalizace (příklad Bohunic).
Q: Kdy kontaktovat laktační poradkyni a kde ji najdu?
A: Laktační poradkyni kontaktujte při potížích s přisáváním, nízkým přibíráním nebo bojkotem prsu; seznam a informace o LP jsou na mamila.sk (Mamily) a ceny služeb mohou být individuální (v diskuzi byla zmíněna částka cca 500 Kč jako příklad).
Q: Jak řešit, když dítě odmítá prso (bojkot)?
A: Nabízet prso, odsávat a krmit vlastní mateřské mléko z lahve, zkusit kloboučky nebo laktanční pomůcky; u některých dětí může jít o dočasné období v souvislosti s růstovým spurtem.
Q: Pomůže lékař při zastavení laktace a jaké jsou účinky?
A: Lékař může předepsat tabletu nebo jiný lék na potlačení laktace; v diskusi ženy uváděly, že taková tableta může způsobit nevolnost či jiné nežádoucí účinky.
Q: Je přechod na umělé mléko (UM) rozumné řešení, pokud kojení způsobuje deprese?
A: Ano; více účastnic uvádělo zlepšení psychického stavu a lepší spokojenost dítěte po přechodu na UM nebo kombinaci MM a UM, prioritou je psychická pohoda matky i dítěte.
Q: Kde hledat sociální a ubytovací pomoc pro matku v nouzi?
A: Obrátit se na OSPOD (orgán sociálně-právní ochrany dětí), místní neziskovky pomáhající matkám v nouzi nebo azylové domy pro matky; v diskusi byly zmíněny obavy z pravidel azylových domů, ale i doporučení azylu jako dočasného řešení.
Závěry z diskuze
Shoda
- Je nutné vyhledat odbornou psychologickou nebo psychiatrickou pomoc při depresi spojené s kojením.
- Kojení samo o sobě neurčuje, zda je žena "dobrá matka"; přechod na UM je z diskuze považován za legitimní volbu pro klid matky a dítěte.
- Laktační poradkyně může pomoci s technikou kojení; v závažných psychických stavech je ale priorita duševní zdraví.
Sporné názory
- Někteří považují laktační poradkyni za prvořadou pomoc k obnovení kojení, zatímco jiní tvrdí, že psycholog/psychiatr by měl být osloven dříve.
- Azylové domy jsou prezentovány jako řešení pro osamostatnění, ale zároveň v diskuzi zaznívaly obavy o práva a podmínky v azylácích.
- Názory se liší, zda společenský tlak na kojení je přehnaný a škodlivý, nebo zda chybí systémová podpora (dostupné LP) pro kojící matky.
Otevřené otázky
- Má se nejprve léčit poporodní deprese medikací/terapií, nebo nejprve řešit techniku kojení u laktační poradkyně?
- Do jaké míry dokáže laktační poradkyně efektivně pomoci, pokud má matka silné depresivní symptomy?
- Která konkrétní antidepresiva jsou bezpečná při kojení u daného pacienta?
Zmíněné značky a firmy
Mamily, mamila.sk, Laktacni liga, Modrykonik.cz, OSPOD, Bohunice
Zmíněné produkty a metody
UM (umělé mléko), MM (mateřské mléko), odsávání (odsávačka), laktacni pomůcka, kloboučky (nipple shields), dokrmování injekční stříkačkou po malíčku, lahvička, tableta na zastavení laktace, antidepresiva, psychologická terapie, hospitalizace, azylový dům, laktační poradkyně
Místa a osoby
Bohunice, Královéhradecký kraj
@sijane poporodní depresi je velmi obtížné zvládnout bez pomoci. Navíc ty, které se s ní setkaly, o ní nechtějí mluvit - je to "temná stránka jejich mateřství", za kterou se stydí a obávají se, že by to ostatní maminky nepochopily a odsoudily je.
Třeba tento článek dodá trochu povzbuzení, že nejsi "špatná", ale že potřebuješ pomoc: http://lucievlachopulosova.cz/d-e-p-r-e-s-e-ane...
Ahoj, napíši ti neco, co ti mozna pomůže. Ve 22.letech se mi narodila krásná holcicka. Moc jsem se na ni těšila. Porod jsme meli trochu hektický, ale dalo se to zvladnout bez jakýchkoliv léků. Bohužel malá se též špatně prisavala. V porodnici to bylo jeste dobre. Byla strane hodná. Spala, neplakala. A doma to zacalo. Pláč. Pláč, pláč. Moje psychika sla jiz prvni vecer doma do háje. Nejdříve paranoja, ze mala predtane dýchat. Neustale jsem stála nad postylkou. Pak přišly pocity, ze uz nikdy nebudu mít pritele jen pro sebe. Ceky dny jsem probrecela, ze jsem špatná máma, byla jsem nervózní. Na.pokraji zhroucení. Dokonce jsen jeden den dostala střídavě horecky a zimnice. Nemohla jsem ani vstat z postele. Pokazde, kdyz se malá zbudila, zachvátila me panika. Ta materska laska na prvni pohled uke tedy nenastala. Byla jsem jako stroj. Vedela jsem, ze ji musím nakrmit, prebalit, prevlect, ale vse jsem delala jen z povinnosti. Nekdy me popadly myslenky, ze odjedu někam pryč, nebo dokonce i tak šílené, ze se rozejdu s chlapem, protože bude mivat malou na vikendy a ja si odpočinu. Jednou odpoledne strane plakala a uz to nedavala. Zarvala hseme na ni co po me chce. Stale plakala. Položila jsem ji do sve postele a utikala se zavrit do koupelny a brecela jsem a brecela. A v tu chvíli jsem rekla DOST! Bala jsem se, abych ji nedejbože neublížila. Asi po 14.dnech jsem zaszavila laktaci, koupila UM a najednou neplakala ani mala (kdyz pominu koliky) ani ja. Pomalu se ma hlava dostávala z toho hrozného sverace. Ale stejne to trvalo minimalne rok, než jsem se uplne vyklidila. Byla jsem stale taková precitlivelejsi, nervóznější, ale bylo to sto a jedna. Noo jenze jsen poprve v životě zacala uzivat antikoncepci a zase to se mnou zamavalo. Pritel byl pro me nesnesitelnej, nemohla jsem ho ani citit =D vzetkla, podrážděnà... takze jsem ji vysadila a zase bylo vse zalité slunickem =) Takze ma rada zni. Nejsi spatna máma kvuli tomu, ze nekojis. Ba naopak chces pro sve dite klid a vyrovnanou mámu. Nic si nevycitej. Je nas vic, nez si myslíš. Jen tohle je téma, které je bohužel v nasi společnosti jeste celkem tabu. Drzim palce a snad jsem ti aspoň trošku pomohla. =)
Já bych ti radila vyhledat odbornou pomoc. Jinak být dobrá matka, neznamená, že musí mít dítě prs v puse 24 hodin. Dobrá matka, je i ta, která nekojí vůbec. To by ve světě, kde je mateřská pár týdnů a kojí se tam minimálně , byly asi samé špatné matky.
Kamarádka skončila 3 měsíce po porodu v Bohunicích☹. s kojením byl také problém, byla pak ošklivá i na děti, manžel jí odvezl k lékaři a bylo to na okamžitou hospitalizaci, pokud máš pochyby zajdi k lékaři.
@panickatlamicka zakladatelka psala, že se s otcem soudí (zatím o určení otcovství), jestli jsem to dobře postřehla.
Jinak ohledně těch dávek určitě poradí OSPOD (orgán sociálně právní ochrany dítěte), možná bych popátrala i po nějaké např. neziskovce pomáhající matkám v nouzi a nezavrhovala ani ten azylák. Spolubydlení spíše s jinou maminkou, už jsem i tady na koníku viděla nějaké poptávky