První těhotenství ve čtyřiceti a později
Ahoj všem. Jsem ve 12tt a čekám své první mimčo. A je mi 40. Mám za sebou několik neúspěšných pokusů o umělé oplodnění a nakonec jsem otěhotněla přirozenou cestou. Jsou tu nějaké přibližně stejně staré těhulky nebo maminky, které by se podělily o svoje zážitky a popř. rady?
Stručné shrnutí
- Ženy ve věku 40 a více let mají zvýšené věkové riziko chromozomálních vad plodu, proto je v těhotenství obvyklé nabídnout prvotrimestrální NT screening, triple test a možnost diagnostické amniocentézy (amc).
- Prvotrimestrální NT screening (měření šíjového projasnění + krevní testy) je v diskusi uváděn jako přesnější než tradiční triple test; soukromá vyšetření v centrech stojí kolem 1 000–1 500 Kč.
- Specializovaná pracoviště pro genetiku a amniocentézu zmiňovaná v diskuzi jsou Gennet v Praze, Centrum prenatální diagnostiky (Veveří 39, Brno, tel. 542221740) a kliniky v Hradci Králové (Sanus, MUDr. Eliáš jako doporučené jméno); rozhodnutí o amniocentéze je v praxi individuální a někteří pacienti ji odmítají kvůli invazivitě.
Nejčastější otázky
Q: Jaké prenatální screeningy jsou dostupné pro ženy starší 35–40 let?
A: V diskuzi jsou zmíněny prvotrimestrální NT screening (ultrazvuk měření šíjového projasnění + krev), triple test a diagnostická amniocentéza (amc) jako možnost při zvýšeném riziku; NT screening se považuje za přesnější než triple test.
Q: Kdy zvážit amniocentézu a kde ji v Česku provést?
A: Amniocentézu zmiňují jako indikovanou při zvýšeném riziku (věk, podezření na abnormality) a doporučují ji provádět na zkušených centrech, např. Gennet v Praze; v diskuzi pacientka uvádí spokojenost s Gennet, kde se provádějí stovky odběrů.
Q: Kde v Brně je možné absolvovat specializovaný genetický ultrazvuk (NT)?
A: V Brně je v diskuzi uvedeno Centrum prenatální diagnostiky s.r.o., Veveří 39, Brno, tel. 542221740 a také MUDr. Pavel Vlašín jako kapacitní odborník pro prenatální ultrazvuk.
Q: Kolik stojí 3D ultrazvuk a nahrání DVD v soukromých pracovištích?
A: V diskuzi je uvedeno, že v Trnové stojí 3D/UTZ s DVD přibližně 1 000 Kč a v některých centrech (Sanus Hradec Králové) prý neúčtují platbu, pokud se 3D vyšetření nepovede.
Q: Jak řešit zácpu v těhotenství podle zkušeností z diskuze?
A: Lékaři v diskuzi doporučovali magnesium jako doplněk proti zácpě; jedna pacientka užívala magnesium v dávce 4×2 tablety a uváděla, že část, co se nevstřebá, váže vodu a zmírňuje zácpu; další zmíněná opatření jsou zvýšený příjem tekutin a vlákniny.
Q: Jak se monitoruje glykémie u těhotných s diabetem?
A: V diskuzi je popsáno samoměření glukometrem s měřením na lačno, před jídlem, 1 hodinu po jídle a 2 hodiny po jídle, používání proužků a úprava inzulínu podle výsledků; pacienti upozorňují, že proužky jsou drahé, ale považují je za nutnost.
Závěry z diskuze
Shoda
- Těhotenství ve věku kolem 40 let může proběhnout bez komplikací a mnoho žen v diskuzi má pozitivní výsledky prenatalních testů a zdravé děti.
- Věk výrazně ovlivňuje kalkulované riziko v prenatálních screeninzích, proto lékaři často nabízeli NT screening, triple test a možnost amniocentézy.
- Psychika a klid pacientky jsou považovány za důležité pro průběh těhotenství a pro zvládání stresu kolem vyšetření.
Sporné názory
- Amniocentéza: někteří v diskuzi doporučují amniocentézu pro definitivní vyloučení chromozomálních vad (pro klid), jiní ji odmítají kvůli invazivitě a riziku potratu.
- Porodní vedení: někteří autoři počítali s císařským řezem z důvodu očních vad nebo předchozích operací, jiní preferovali nebo měli zkušenost s přirozeným porodem.
Otevřené otázky
- Kdy je lepší podstoupit amniocentézu vs. spolehnout se na NT screening a triple test u konkrétní pacientky 40+ bez dalších ukazatelů?
- Jaké jsou optimální neinvazivní alternativy k odběru plodové vody pro detailnější vyšetření (citlivější NT/3D/biochemie)?
Zmíněné značky a firmy
Gennet, Centrum prenatální diagnostiky s.r.o., Sanus (Hradec Králové), MUDr. Pavel Vlašín, FN Brno – Bohunice, „Obilňák“ (porodnice), Arleťačky / Arleta (IVF), BabyPhoto Brno (fotografka Věrka Zlevorová), Trnová
Zmíněné produkty a metody
prvotrimestrální NT screening, Triple test, amniocentéza (amc), 3D ultrazvuk s DVD/photodiskiem (Trnová 1 000 Kč), magnesium (dávka z diskuze 4×2 tablety), glukometr a proužky, inzulínová terapie v těhotenství, ICSI/IVF, Tantum Verde, Augmentin, Paralen, Bioparox, císařský řez, Vojtova metoda, karpální tunel, kočárky Firkon Vario, Patron Apollo Alux, F7
Místa a osoby
Praha, Brno, Pardubice, Hradec Králové, Veveří 39 (Brno), Trnová, FN Brno – Bohunice, MUDr. Pavel Vlašín, MUDr. Eliáš / profesor Eliáš, Gennet v Praze, Sanus (Hradec Králové), Věrka Zlevorová, Martina Greber
no skvělý, v pondělí u nás nepůjde celý den elektrika. Budu se muset nastěhovat s prťatama k našim.
Ahoj, tak malá má dneska přesně 4 měsíce, 7060 g a 62 cm. Očkování na tbc zahojené tak dostala první dávku Prevenaru13 za 400,- Jsem zvědavá na reakce, doufám že žádné nebudou. Ráno mě čeká to čištění zubních kanálků, žaludek se mi svírá už teď.
@aaa to byla asi plánovaná údržba, protože to bylo v celém městě po ulicích na tři dny.
@dada074 Ahojky, já si to taky někdy říkám a to je mi 35 a jedno děťátko už mám, 4letého supermana. Ale pak kouknu na moje kamarádky, většina z nich je bezdětných v mém věku, bohužel některým se to i nedaří....některé ale budují kariéru, jiné jsou single....Jedna moje kolegyně měla děti v 37 a 39, druhá ve 44. Záleží jak se kdo cítí...obecně ale stárneme prý pomaleji. Ve španělsku se rodí až po 35, diví se, že tady máme děti tak brzy 🙂 Nebála bych se toho a držím palce!!!!
ahojki, je mi 42 a pred par mesici jsem porodila krasou zdravou hohollandsku lcicku,,, porod tedy nic moc dala si mala pekne na cas ale stalo to za to. ziji jiz par let v zahranicia zde je uplne normalni rodit kolem 40, naopak se mne ptaji jak jsem mohla ja prvni dceru porodit uz ve svych 23,,, no co jim na to mohu rici ,, takze tim chci jenom ric je to jeste krasnejsi pocit nez pred temi 23 lety.... jsem strasne, stastna ,ze tu malou jsem si nechala i kdyz ma rodina mi to vimlouvala dnes tu pisi o sve male sarince a vsen preji takove velike stesti jal\ko mam ja,,,, NEBOJTE SE TEHOTENSTVY 40,,,, JDETE DO TOHO..... PA
PROSTE MYT DECKO V POZDEJSIM VEKU JE FAJN... A STOU BABICKOU MAS PRAVDU ... MA PRVNI NELLA MA 3 MESICNI HOLCICKU TAKZE JSEM HRDA BABICKA HAHAHAH MILUJI JE NADEVSE 🙂 😉
@aknel72 v čekárně s náma byla paní s osmiměsíční holčičkou, naše byla proti ní jako obr. A ten Prevenar je letos za 450,-, ale my to nechali nakoupit už vloni, jak jsme se tady dohadovaly o tom zdražení.
Zubař nakonec dopadl dobře, mám tam nějakou vložku na 6 týdnů, žádnej kaz prostě nic nenašla. Jedině prý byla plomba moc hluboko a dráždila nervy. Tak uvidíme v tom květnu.
tady je náš obřík. Teď párkrát usnula už v 19,30 hod, sice se ráno kolem 6. posere, takže vstává, ale to je mi milejší než chodit spát o půlnoci a vstávat kvůli svačinám a snídani stejně na šestou. Vašíkovi se to spaní taky nějak převrací. Dřív chrněl až do půl deváté, teď už týden vstává taky po šesté. A to přes den nespí a večer usne kolem 21 hod.
Kubík má ve 4,5 měsících 7,8kg 😀 . Myslím, že vás doženeme, začala jsem dávat příkrmy a strašně mu chutná 😵
Ahoj holky, vůbec nějak nemám čas. Naší malou něco popadlo a z roztomilé princezny se stala uřvaná ženská. Doufám, že to období brzo skončí.
S Vašíkem jsem byla na kožním, protože ten ekzem se mu nechce ztratit, ale už má zase rýmu, tak asi proto. Včera jsem ho vzala k holičce a má po kudrnách. Ale není to tak zlé, už vypadá jako kluk a ne mimino.
Taky mi začaly padat vlasy. Ještě, že jich mám tolik, ale je to nepříjemné to pořád někde sbírat, prohlížet Kristýnku, protože to má mezi prstíkama, za krkem, prostě všude.
@jarmyko Matěj začal být taky občas protivnej ,ležet nechce ,když se převalí na břicho vzteká se ,že mu to nejde zpět a jen by se choval.Zuby zatím nic ,ikdyž slintá a pořád něco kouše 😒 Dnes jsem se chtěla objednat na očkování proti TBC dr. mi volala ,že ted než bude další očkování tam mi zase řekla až po roce ,kdy bude mít po základním očkování tak to teda nechápu 😒 Na rýmu jsme dostali Nasivin a pomohl. 🙂






@aknel72 Já mám zuby taky dobrý, sem tam plombu, ale děcka to mají po manželovi, ten s tím trpí. Karolínce se na mléčných zubech vůbec nevytvořila sklovina, celé se jí vydrolily. V první třídě se učila ukusovat rohlík jedničkama, když jí narostly už druhé.
Já nosila brýla jako děcko taky kvůli šilhání, šla jsem na operaci, nešilhám zato mám tupozrakost s kterou se nedá nic dělat, takže jsem v pubertě brýle zrušila a vidím pořád stejně blbě. Teda - na levé oko přečtu i ten spodní řádek, ale na pravé vidím jenom barevné šmouhy. Kájík nosil brejličky už ve třech letech, Karča v první třídě. Oba na dálku, ale před rokem jim je dr zrušil.
Taky mají ploché nohy, Kájík má úplně vpáčený kotníky dovnitř. Na ortopedii nám předepíše akorát tak vložky do bot, který si stejně musíme platit a nic s tím nedělá. Nějak se mi to nezdá. Vašík má ty paty taky nějak dovnitř, uvidíme na tříleté prohlídce co nám řekne dětská.
Na MS jsem taky zvědavá, při Vašíkovi jsem začala až po 15-ti měsících a pak jsem hned otěhotněla. Páté mimi už nechceme, ale antikoncepci při kojení taky brát nechci. Stačí, že se budu muset začít cpát práškama na ty ledviny, už mám občas bolesti. Snad tam není kamen. Na urologii ale pojedu až bude babička moct malou nacpat příkrmama. To kojení po dvou hodinách je dost nepraktický.