Dna nebo plíseň? Jak řešit otoky a bolest palců?
Ahoj. Tento problém mě trápí už nějaký čas, ale včera po ostříhání nehtů se rapidně zhoršit.
Mám otoky na palcích. Čehož se bojím, děda měl dnu. Dost to od večera na dotyk ( jen ponožka ) bolí. Je to červené a větší. Nemáte zkušenost ?
Změna bot, ponožek nebo prášku nebyla. Na malíčku mi přijde ,že mám plíseň - řešila jsem otok pod kůži za nehtem před pár týdny a doktor řekl, že to nic není. Teď je nehet žlutý. Otoky mám i na některých zbylých prstech. Ale převážně palce jsou na tom špatně a bolí, hodně. V lékárně mi dali Clotimazol místo Canestenu, dneska.
Omlouvám se za fotky, snad nikoho nepohoršim 🙂((?
Za týden jdu na kožní, dřív mě nevezme, pak bych to případně řešila dál - chirurgie, obvodní lékař.
Omlouvám se za fotky, snad nikoho nepohoršim.
Stručné shrnutí
- Bolestivé nateklé prsty na nohou často souvisí s paronychii (zánětem měkkých tkání okolo nehtu) způsobenou špatným stříháním nehtů nebo bakteriální infekcí, a řešení zahrnují lokální dezinfekci, krytí s antibiotickou mastí nebo chirurgické vyšetření/drenáž.
- V diskusi byly zmiňovány i onychomykóza (plíseň nehtů) a fenomén „covidových prstů“ podobných omrzlinám; krevní testy dokázaly u konkrétního případu vyloučit dnu a cukrovku.
- Používané a doporučované přípravky a služby v diskuzi zahrnovaly Clotimazol (místo Canestenu), Incidin sprej, „černou mast“, framykoin, Aulin, Enelbin pro prokrvení a možnosti objednávky přes Rohlik nebo lékárnu Benu; antibiotické masti jako Bactroban jsou na recept.
Nejčastější otázky
Q: Jak rozliším dnu od lokálního zánětu kolem nehtu?
A: Dna typicky způsobuje ukládání krystalků kyseliny močové hlavně v kloubních dutinách, zatímco paronychie je lokální zánět okolo nehtu; krevní vyšetření může vyloučit dnu a cukrovku, jak uvedla lékařka v diskuzi.
Q: Jaké domácí kroky mohu zkusit při akutním nateklém bolavém prstu?
A: Doporučilo se nohu důkladně umýt, místně desinfikovat Incidinem nebo povidon‑Betadine, případně natřít mastí a večer překrýt gázou; analgetikum Aulin bylo zmiňováno jako pomoc proti bolesti, ale při viditelném hnisu je vhodné vyhledat lékaře.
Q: Kdy mám jít na kožní, a kdy na chirurgii nebo k obvodnímu lékaři?
A: Kožní lékař je doporučen pro podezření na plíseň nehtů (předepsal lak na nehty a Enelbin v diskuzi); chirurgie se doporučuje při abscesu/hnisavém ložisku vyžadujícím drenáž; obvodní lékař může zajistit krevní testy a doporučení.
Q: Mohou to způsobit „covidové prsty“ a jak to vypadá?
A: „Covidové prsty“ byly v diskuzi zmíněny jako červené až fialové bolestivé opuchlé prsty podobné omrzlinám, které mohou přetrvávat měsíce a pro které dosud není jasně definovaná specifická léčba; v jednom případě byla pacientka PCR pozitivní.
Q: Jaké přípravky koupím bez receptu v lékárně na plíseň nebo desinfekci?
A: V diskuzi byly uvedeny Clotimazol (místo Canestenu) a Incidin sprej jako volně dostupné, zatímco antibiotické masti jako framykoin nebo Bactroban jsou obvykle na lékařský předpis.
Q: Dá se objednat léčba online a kdo to rozváží?
A: Bylo zmíněno, že Rohlík rozváží zboží z lékárny Benu a že lze využít služby jako EUC lékař online nebo skautskapomoclekarnam.cz k zajištění léků a poradenství; přesto antibiotika v masti potřebují recept od lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pravděpodobná příčina byla lokální paronychie/zánět od nehtu spojený se špatným střihem nehtů nebo infekcí, nikoli primárně dnavé postižení kloubů.
- Doporučení zahrnovala místní dezinfekci (Incidin, povidon‑Betadine), aplikaci masti a návštěvu kožního lékaře s možností dalšího odeslání na chirurgii při hnisavém ložisku.
- Antibiotické masti do rány (např. Bactroban) jsou v diskuzi uváděny jako léky na předpis, které může předepsat lékař.
Sporné názory
- Příčina byla interpretována dvěma hlavními způsoby: jako „covidové prsty“ související se SARS‑CoV‑2 (omrzlinový obraz) versus bakteriální zánět/paronychie nebo plíseň nehtu; obě možnosti byly uváděny jako možné vysvětlení.
- Černá mast byla prezentována protichůdně — někteří psali, že „vytahuje zánět“, jiní zaznamenali zhoršení otoku po jejím použití.
Otevřené otázky
- Je akutní bolestivý a nateklý prst v konkrétním případě způsoben SARS‑CoV‑2 („covidové prsty“) nebo lokální infekcí nehtu/kůže?
- Je bezpečné a účinné pokusit se o domácí propíchnutí hnisu, nebo je nutná ambulantní chirurgická drenáž?
- Která konkrétní antibiotika v mastích jsou v takovém případě nejefektivnější a kdy je indikována systémová antibiotická léčba?
Zmíněné značky a firmy
Rohlik, Benu, EUC, poradna EUC (EUC.cz), skautskapomoclekarnam.cz
Zmíněné produkty a metody
Clotimazol, Canesten, Incidin (sprej), povidon‑Betadine, černá mast, framykoin, Aulin, Enelbin, Ichtoxyl (ichtoxyl kožní mast 1x30gm), Bactroban, Maxitrol, Pimafucin, koloidní stříbro, tvarohový obklad, slivovice jako lidový desinfekční prostředek, propíchnutí/vypuštění hnisu, překrytí gázou, lak na plíseň, PCR test, krevní vyšetření (krevní obraz, testy na dnu a cukrovku), ginkgo
Místa a osoby
EUC, Benu, Rohlik, skautskapomoclekarnam.cz
@hojda děkuji. Na euc jsem se dopidila včera, ale raději bych to řešila osobně. Na fotce a videí to vypadá méně tragicky, než v reálu - tma je vidět fakt boule na palcích a rudo.
Ale jinak děkuji za rady. I všem
@hojda Nepijeme.
Nejhorší je, že to prostě neotevřu, jakmile trochu přitlačim je to neskutečná boelst a bez otevření se asi vše míjí ucinkem
Holky chtěla jsem se prosím zeptat, zda může být tou černou masti to, že Jakoby ty otoky modrají/fialoví? Dneska jsem si toho všimla
Já se ještě holky přiznám. Šla jsem s tím včera k lékaři. Ale nejdřív volala, zda mě může vzít, že jsme pozitivní a šla bych raději, kdyby tam nikdo nebyl.
Na kožním jsem nevěděla, zda si ze mě lékařka dělá legraci nebo to myslí vážně ???
Prý dle ní omrzliny ( těžko, zima není a hlavně nikde jsem nebyla ), a nebo cévní problém ( také těžko - na cévní chodím pravidelně a hlavně po prvním náznaku toho malíčku jsem tam ihned před měsícem šla - vše v pořádku a krecaky se nevrátily ). A dala mi zadanku na krev a moc.
Dle krve to dna, ani cukrovka není.
Dala mi léky na cévy a lak na plíseň. A na konci měsíce mám přijít.
???????
Jako fakt nevím co budu dělat. Protože ten malíček se horší - bolí a hlavně je červený už i dál, než byl. Jakmile budu moct určitě za obvodním. Chirurg nemá prý smysl - kamarád mě tátu doktora a díval se na to online a vůbec. Max ještě možná ortoped.
To sedí na ten covidový prst, to píšou, že je to jako omrzlina. Možná jsi tam něco maličko měla před a ten covid ti to rozjel.
Dodala ale, že někteří pacienti měli zarudlé až fialové a bolestivě opuchlé prsty mnoho měsíců. Vzhledem k tomu, že na „covidové prsty“ zatím není známá žádná léčba, nemohou toho pro tyto pacienty lékaři mnoho udělat.
@hojda Před měsícem mi nic nebylo. To je ten problém. A co říkal partner doma - střídavě to trvá už měsíce ..... Všímá si mých nehtů víc, než já 🙂) Ale vždycky to zmizelo a nebylo to v takové míře.
Nevím. A štve mě, že to teď, ani řešit nemohu. Včera ani bylo lépe. A dnes - i teplota, což od neděle, co mám Kovid, jsem neměla, a ani na ně netrpim.
A měla jsi to někdy v tomhle stavu, že to vypadalo takto? Prostě jsi tam něco mohla mít a teď se ti to rozjelo do toho covidového prstu.
Nejsem samozřejmě lékař, ale dle mě a logicky mi to přijde, že to souvisí s tou plísní nehtů a došlo to až takhle daleko. Protože konkrétně ten malíček, který je nateklý má ten nehet nejhorší ....... :(
@hojda Právě, že ne. Vždycky zlobil jen ten malíček, který je teď nateklý. Oteklé, trochu, a zase zmizel. Přikládala jsem to třeba tomu, že jsem špatně šlápla - nosím Barefoot boty a i v nich beham.
Pak se udělal otlak na ukazováčku, prstech a následně to mělo rychlý spád. A ten rychlý spád, kterého jsem si všimla já, bylo dva dny po příznacích Kovidu a po dni stříhání nehtů.
Nejhorší je holky, že si přijdu jak špína. Pardon za ten název. Protože já jsem nikdy neměla, ani plíseň na nohách nebo zapáchající a teď tohle .......
@hojda Vyslala jsem mamcu a v celém městě nemají, jen na objednávku. To si můžu vyřešit sama, přes e-shop.
A co kdyz to spolu nesouvisi 🤔 otlaky+ covid prsty. Je to proste jak z ucebnice 🤷🏾♂️ Nevim, jestli uz na ten mechanismus vzniku prisli, ale krome inunitni reakce nekde zminovali mikrotromby-problemy s prokrvenim. Pokud tam nejake otlaky byly, tak tohle by mohlo byt proste pokracovani. Ale! Je to jen moje naprosto laicka uvaha. Ja bych snad prubla zavolat na pohotovost, jestli by te nejak C+ nevzali, kor jestli se pridala horecka 🤷🏾♂️
@marge_s Ahoj holky. Tak píšu jak jsem pokročila. Otoky zmizely, teda ta bolestivá část. Jinak jsou stále vidět ..... Malíček, kde je nehet v háji je zas nateklý. Nechápu. Kožní mi dala Enelbin na prokrvení nohou - je pravda ,že je mám v poslední době studenější, ale tj tím,n že se podstatně méně hybu.
Nehty se moc nelepší, kožní mi dala nějakou mastičku na mazání.
Do toho se u mě objevil vysoký tlak/tep. Lékař mi dál léky..... Prostě jsem z toho docela v háji. Na kožní jdu příští týden, k obchodnímu za měsíc - léky prozatím neberu a měřím se.
Jinak krevní obraz je v pořádku.
Zdravím.
Takže ten červený palčivý problém byl na obou nohou? A jak to dopadlo se asi nedozvím? ☹
https://euc.cz/lekar-online/
https://skautskapomoclekarnam.cz/