Mamograf před 45 lety jako samoplátce: Máte zkušenost?
Ženy, byly jste na mamografu před dosažením 45 let, jako samoplátci? Dnes na gyndě v rámci preventivky o tom MUDr mluvila, resp. doporučila. V rodinné anamnéze raka nemáme, to spíš srdečně-cévní problémy. Upřímně -moc se mi nechce, ale asi bych měla. Co myslíte?
Stručné shrnutí
- Ultrazvuk prsu (sono/UTZ) je považován za vhodnější vyšetření u žen do ~45 let, zatímco mamograf se běžně doporučuje od 45 let; některé pojišťovny však proplácejí prevenci už od 40 let.
- Kvalita a rozsah vyšetření závisí na pracovišti: některá mammacentra dělají sono kompletně včetně snímků z boků a vyšetření uzlin v podpaží (např. Mamma centrum Opatov), jiná pracoviště provádějí kratší vyšetření vleže (např. Waltrovka).
- Náklady a proplácení se liší; v jednom příkladu byla cena mamografie kolem 1 100 Kč s příspěvkem pojišťovny cca 800 Kč, alternativou je mít žádanku od gynekologa na proplácení.
Q: Od kolika let je možné chodit na mamograf preventivně?
A: Standardní screening je obvykle od 45 let, ale některé pojišťovny proplácejí mamografii už od 40 let a některá mammacentra dělají mamograf i mladším ženám jako samoplátcům.
Q: Jaké vyšetření je vhodné před 45. rokem věku?
A: U žen do přibližně 45 let se obvykle doporučuje ultrazvuk prsu (UZ/UTZ) jako první volba; pokud sono odhalí podezření, lékař většinou doporučí doplňující mamograf nebo jiné vyšetření.
Q: Může magnetická rezonance (MR) nahradit mamograf?
A: V diskuzi byly názory rozdílné; většina uvádí, že MR se obvykle používá jako doplňkové vyšetření a nemá rutinně nahrazovat mamograf, zatímco někteří preferují MR místo mamografu kvůli absenci komprese (toto je sporné).
Q: Je mamograf velmi bolestivý a je komprese riziková pro cysty?
A: Pacientky popisovaly, že mamograf zahrnuje značnou kompresi a může být bolestivý; v jednom popisu byl tlak přirovnán k až 20 kg, několik lékařů podle diskuze doporučuje analgetikum před vyšetřením, zatímco jiné ženy mamograf bez bolesti absolvovaly (názory se liší).
Q: Jak vybrat pracoviště pro sono nebo mamograf?
A: Doporučuje se vybrat mammocentrum, které provádí důkladné sono včetně zobrazení z boků a vyšetření axilárních uzlin; v diskuzi byly konkrétně zmíněny Mamma centrum Opatov (kompletní průjezd) a Waltrovka (kratší vyšetření vleže).
Q: Jak často střídat sono a mamograf a co platí pojišťovna?
A: Některé ženy střídají každý rok UZ a mamograf, jiné chodí jen na jedno; jedna zmínka uvádí, že OZP hradí mamograf každé dva roky od 40 let a v jednom příkladu pojišťovna přispěla cca 800 Kč na vyšetření za cenu kolem 1 100 Kč.
Závěry z diskuze
Shoda
- Ultrazvuk prsu je preferovaná metoda u mladších žen a mamograf je běžný od středního věku.
- Výběr pracoviště a pečlivost sonografického vyšetření zásadně ovlivňují kvalitu kontroly prsu.
- Pojišťovny a ceny se liší; některé pojišťovny proplácejí prevenci dříve než jiné.
Sporné názory
- Některé názory uvádějí, že MR je lepší alternativa k mamografu kvůli absenci komprese, zatímco jiní tvrdí, že MR nemůže rutinně nahrazovat mamograf.
- Názory se liší ohledně bolesti a rizika po mamografii; někteří považují kompresi za bolestivou a potenciálně rizikovou pro cysty, jiní ji snesou bez problémů.
- Někteří doporučují mamograf už od 40 let, jiní trvají na standardním začátku screeningů ve 45 letech.
Otevřené otázky
- Které konkrétní pojišťovny a za jakých podmínek proplácejí mamografii od 40 let?
- Do jaké míry může kvalitní MR vyšetření nahradit mamografii v prevenci u jednotlivých rizikových skupin?
- Která mammacentra v regionu provádějí skutečně kompletní sono včetně boků a vyšetření uzlin?
Zmíněné značky a firmy
EUD klinika, Mamma centrum Opatov, Waltrovka, MAMO centrum v Olomouci, Ozp
Zmíněné produkty a metody
mamograf, ultrazvuk prsu (UZ/UTZ/sono), MR (magnetická rezonance) prsu, kombinované vyšetření MG + UZ, screening mamograf, analgetika před mamografií
Místa a osoby
Praha, Olomouc, Opatov, Waltrovka
Proč jako? Vždyť do 45 let se dělá utz, po 45 mamo. Nějaký důvod to doporučení mít muselo, ne? Nevím o nikom, komu by bezdůvodně doporučili utz nebo mamo.
Já bych šla pro svůj klid jsem teda mladší a už nějaký pátek chodím pravidelně na sono prsu a vím že dělám pro sebe to nejlepší ...
Chodím od 38/9 (teď si nemohu vybavit přesně) na sono prsou a určitě na tom nehodlám nic měnit ani poté, co mi padne 43 či 45. Mám v prsou cysty, mám křehké cévy a trpím na hemangiomy a rozhodně svá prsa nenechám drtit deskami mamografu. Nepovažuji to za bezpečné. Pokud jednou sono lékařka dojde k závěru, že sono nestačí, budu chtít MR, nikoliv mamograf.
Některé pojišťovny proplácí mamograf prevenci už od 40 let. Takže možná jsou na gyndě zvyklí vypisovat žádanky už mladším ženám, a tak tuto možnost taky zmínila, i když pravděpodobně vaše pojišťovna to neproplácí, takže byste musela jít jako samoplátce. prostě info, že je ta možnost. (Třeba se jich i některé ženy na to ptají, od kolika let se může chodit a tak.) Pokud by shledala problém, vypsala by podle mě rovnou žádanku na vyšetření.
@1pomnenka Moje gyndařka řekla, že má hodně pacientek kolem 45 let s rakovinou prsu, tak proto to doporučuje. Ona řekla UTZ, já se dívala na webovky centra, které mám nejblíž, a tam dělají UTZ do 40 a pak už mamograf, i bez podezření, prostě preventivně. Tak teď jsem z toho trochu jelen. A ano, do 45 jako samplátce, resp. moje pojišťovna přispívá nějakých 800, stojí to myslím 1100.
@miryp Aha, tak tohle mě nenapadlo, díky za nový úhel pohledu. Měla bych si o tom asi něco načíst.
Podívala bych se na skupinku na fb rakovina prsu jsou tam ženy které díky mamografu zijou a i sono je dulezite tohle vyšetření zachraňuje životy kdyby to bylo nebezpečné tak by to lékař nepoužíval opravdu to chce prevenci ...
@miryp Já mám třeba zase malá prsa a co jsem viděla fotky, jak se ten mamograf dělá, tak jako nevím, jak by ty moje jedničky chtěli vyšetřovat...prý u těch malých prsou je toto vyšetření docela složité a někdy i dost bolestivé. Bude mi letos 40, 2 jsem byla na sonu (a to jsem tu první návštěvu teda dost dlouho odkládala, ale už plánuji chodit pravidelně, pojišťovna polovinu uhradí). Na mamograf rozhodně spěchat nebudu.
Ono záleží na tom, jaká prsa máš. Na "mladá" je lepší utz, na "starší" mamograf... jestli ti doktorka poradila ultrazvuk, tak asi měla za to, že pro tebe bude ještě vhodný. Tak se normálně objednej na ultrazvuk jako samoplátce (kdyby tě po telefonu kvůli věku nutili do mamografu, můžeš říct, že doktorka ti doporučila sono a že chceš sono). Uvidíš, co poví doktor na tom ultrazvuku, třeba ti řekne, že příště už bude vhodnější mamograf.
Mamo je o srovnávání snímků, sledují, zda se na snímcích něco změnilo. Šla bych na utz.
@ninive211 u malých prsou si to vůbec neumím představit. A bolestivé to podle mého musí být pro každou ženu, protože to prso musí být při snímkování v kompresi, a to hned 2x, protože dělají snímky ve dvou polohách. A ten tlak je fakt velký, v jednom z videí, které jsem k tomu viděla, to přirovnávali tomu, jako by ti na prso postavili až 20 kg tvárnici. Jsou lékaři, co doporučují pacientkám, aby přišly k vyšetření nadopované analgetiky 🙈 Navíc ve videu přímo z mamografického centra tam lékařka uvádí, že pokud tam něco najdou, posílají pacientku na sono. No tak na sono chodím normálně a to, že tam mám cysty, už vím. Takže mi to vyšetření nedává vůbec smysl, jen to zvyšuje riziko, že mi popraskají cysty a cévy. Proto za mě jedině MR, pokud by sono lékařka měla pocit, že je potřeba další vyšetření...
Chodím na utz, zhruba do 45 je to podle doktora průkaznější než mamograf. Musela jsem najít nového, předchozí dělá utz jen do 40.
Pokud jdete poprve nebo po mnoha letech, sla bych na sono. Z toho vzejde doporučení na pristi vysetreni (MG x UZ). UZ vysetreni prsu je obvykle mene dostupné (delší objednaci lhůty). Nekomu staci jedna metoda, nekdy se volí kombinace. V prubehu let, jak se proměňuje zkáza, se to muze střídat (dle doporuceni lekare - radiologa). Vyberte si nejake mammocenrum, které Vám je sympatické a snažte se ho v prubehu let neměnit.
Dosud jsem neslysela, ze by MR vysetreni dokázalo nahradit MG vysetreni, z mnoha duvodu. Obvykle se dela jako doplňkové. Vysetritelna jsou každá prsa, vysetreni absolvují cim dal casteji i muži.
@miryp Teď jsem četla na stránkách EUD kliniky, kam chodím, že mamograf je právě spolehlivější u "starších" prsou a taky průkaznější u prsou, kde je více tuku (lepší zobrazení). Takže podle mě třeba u ženských, co mají třeba podváhu a "lentilky pod kobercem" (znám takové i ve starším věku, i když pravda, moc jich není) nevím, zda to má vůbec smysl...doufám, že mně příští rok (v listopadu mi bude 40) nebudou už nutit mamograf s mýma prsama...
ja chodim 1x rocne jako samoplatce ale pak si to vyberu na pojistovne. Delaji mi to ultrazvukem. Je mi 35. Taky raka nemame ale bojim se toho jak cert krize takze chodim
@betelgeuzz Tak to jsem ráda. Každopádně pokud nebude problém, tak chci počkat do 45, do té doby sono.
@odula, @betelgeuzz díky za osobní zkušenost. Možná by bylo fajn zmínit, na jakém pracovišti jste byly, jiné ženy by určitě uvítaly typy na pracoviště, kde na to jdou s citem 😉 Já zatím nepotkala ženy, které by měly kladnou zkušenost. Já sama za sebe mohu doporučit sono lékařku v Praze, kdyby některá žena sháněla...
Začni sonem. Věk nehraje roli, to, že to pojišťovna platí od nějaké doby, je hezký, ale incidence mezi mladými stoupá. Já chodím už od 35. Ozp hradí mamograf každé dva roky už asi od 40.
Každopádně ze sona tě případně na mamo pošlou sami. Sono zobrazuje trochu jinak (nechci říct nutně lépe). Já jdu letos na mamograf na pojišťovnu, loni jsem byla na sonu, vždy to takhle střídám, jeden rok to, jeden to. Pokud na mamografu něco objeví, vyžádají si dodatečné sono sami.
Já trpím hodně na cysty, objevují se mi a zase většinou zmizí a nebo se zmenší, dr mi pravidelně dělá sono, u poslední cysty, která byla velká, mě poslal do MAMO centra v Olomouci. A tam mi znovu dělali sono a řekli, že pro srovnání udělají rovnou i mamograf. Bylo mi 42 let. Mám malá prsa a nebolelo to vůbec. Teď už jezdím na kontroly tam a dělají mi jen sono, od 45 budou dělat i mamograf.
@malenka3
@miryp
@ninive211
@zekrt
@anehap
Chtěla jsem se zeptat, jak u vás probíhá sono? Dřív jsem chodila do Mamma centrum Opatov a tam to probíhalo tak, že já byla nejprve na zádech, ale pak i postupně na pravém a na levém boku a docela to byl i tlak na ty prsa. Teď chodím už nějakou dobu do Waltrovky a tam při vyšetření ležím jenom na zádech a nijak netlačí a z boků to nedělají vůbec. Možná i to vyšetření celkově je kratší. V obou centrech jsem zažila dvě různé doktorky. Přemýšlím, jestli to na té Waltrovce dělají vůbec pořádně 😀 nebo jestli to může být i třeba lepším přístrojem. Díky za vaše zkušenosti.

Také máme v rodině, spíše srdečně- cevní problemy. Možná pro jistotu bych šla, ale nevím :D