icon

Jaká jsou doporučená opatření při nízko položené placentě?

Zodpovězené
19. lis 2025

Dobrý den,

na ultrazvuku ve 28. týdnu těhotenství mi bylo řečeno, že mám placentu stále nízko, ale lékař mi k tomu neposkytl další informace. Začala jsem se znepokojovat až doma. Beru Heparin na ředění krve a do porodnice to máme dvě hodiny autem (do nejbližší nemocnice hodinu a čtvrt). Pokud bych začala masivně krvácet, mohlo by to být fatální.

Jsou nějaká režimová opatření, která bych podle Vás měla dodržovat?

Nebo nízká poloha placenty automaticky neznamená, že se musím znepokojovat?

Děkuji.

Dobrý den,

nízká poloha placenty znamená, že její dolní cíp placenty zasahuje dolů do dolního děložního segmentu k porodním cestám. Jiná situace by byla, kdyby placenta přesahovala přes porodní cesty, tzv. placenta praevia (vcestná placenta, tedy placenta, která je v cestě porodu).

K tomu, abyste mohla spontánně porodit, musí být dolní cíp placenty dostatečně daleko od porodních cest (vnitřní branky), obvykle je za dostatečnou vzdálenost považováno 15 mm a více. Během těhotenství se tím, jak roste děloha, "posouvá" placenta směrem nahoru, dále od porodních cest. Při další kontrole by Vám měli říci, jak daleko je placenta vzdálena od porodních cest. Pojem, že je placenta stále nízko, je příliš obecný. Riziko komplikací je u nízko položené placenty malé. Ohledně režimových opatření, obvykle se doporučuje "šetrný režim", tedy vynechat intenzivní cvičení, skákání, opatrně s pohlavním stykem, práce, která není fyzicky náročná, apod.

Pokud by se objevilo nějaké špinění či krvácení, jet hned na kontrolu do porodnice. Píšete, že užíváte Heparin. Asi máte na mysli nízkomolekulární heparin (Fraxiparine, Clexane, Inhixa, apod), klasický heparin se v těhotenství dávat nesmí. Nízkomolekulární hepariny nepředstavují zvýšené riziko krvácení.

Doporučuji se na další kontrole u gynekologa přesně zeptat na bližší informace, kde placenta je a co to pro Vás popřípadě znamená.


Přeji Vám hezký den,

MUDr. Martin Hynek

gynekolog-porodník, klinický genetik
www.gynfem.cz
www.cfm.gynpor.cz