icon
avatar
janyshka
Zpráva byla změněna    28. únor 2017    

Krásné dopoledne všem,
dneska jsem na ambulanci a mám tady spousty žen, které mají dnes v plánu gynekologickou prevenci. Pojďme si tedy říct, co to ta prevence vlastně je a co to obnáší.
Preventivní gynekologická prohlídka
Frekvence je jednou do roka. Sestává se z vyšetření v zrcadlech, vaginálního vyšetření a odběru cytologie z děložního čípku. Dále také kontrola prsů - poučení o technice samovyšetření.
Ultrazvukové vyšetření není součástí preventivní gynekologické prohlídky a pojišťovna jej nehradí...nechápu ☹ Každopádně většina z nás ultrazvuk jako součást prevence děláme.
Odběr cytologie se dělá standartně na sklíčko - Pap stěr. Další možností je tzv. odběr LBC - odběr cytologie do tekutého media - tato metoda přináší výhodu přesnější diagnostiky - na rozdíl od Pap stěru není hrazen zdravotní pojišťovnou.
Na fotkách máte sklíčko na klasický pap stěr a tzv. brush, kterým se odebírá cytologie z kanálu děložního hrdla, na další fotce je sada na odběr LBC.
Přeji krásný den a nezapomínejte chodit na prevence 🙂

avatar

Tak prsa mi ani jeden z gynekologu (a ze uz mam asi pateho) nikdy nekontroloval ☹

Odpověz
28. únor 2017
avatar

@bebe_84 Já prsa taky neprohmatávám. Ono je nejefektivnější samovyšetření. Každé prso má svojí strukturu, která se navíc v průběhu cyklu mění, takže je důležité, aby si každá žena prsa sama vyšetřovala vždy ve stejném období cyklu. Základ je informovat o nutnosti a důležitosti samovyšetření. Pokud se Vám něco nezdá, tak je na místě dojít ke svému lékaři, který Vás s velkou pravděpodobností pošle na ultrazvuk...

Odpověz
28. únor 2017
avatar

Prsa mi dr taky nikdy nevyšetřoval, ale dělám občas doma. A UTZ mi dělá vždy a já si ho zaplatím.

Odpověz
28. únor 2017
avatar

Dobrý den chtěla jsem se zeptat mamce teď našli rakovinu prsu,na gyn.prohlídku jdu za týden,tam to asi mám nahlásit,že? A pošle mě taky na vyšetření nebo ne?děkuji

Odpověz
28. únor 2017
avatar

zrovna dnes jsem absolvovala... presne jak popisujes. Nastesti ma dr. kontrolu prsou dela... bohuzel jsem odeslana na sono s uzlinou... verim, ze s uzlinou... sama jsem si na ni neprisla... doufam, ze to bude zbytecne vysetreni, ale rada pujdu zbytecne nez pozde

Odpověz
28. únor 2017
avatar

utz mi dělá doktor taky na preventivce vždy a neplatím ho nikdy. Jediné co platím, tak je 40 kaček za zrcadla

Odpověz
28. únor 2017
avatar

@rerycha určitě hlásit.

Odpověz
28. únor 2017
avatar

@ajka198 Jak říkám. Většina z nás ho dělá, ale hrazen zdravotní pojišťovnou v rámci prevence není....takže buď je kod úhrady za ultrazvuk odeslán na pojišťovnu s jinou diagnózou než je preventivní prohlídka nebo ho lékař dělá zdarma 🙂

Odpověz
28. únor 2017
avatar

Můj doktor chce, aby se hodilo na prohlídky každých 6 měsíců, prsa mi prohmatá tak jednou za rok, ale ultrazvuk mi preventivně nikdy nedělal 😲

Odpověz
28. únor 2017
avatar

@gracinka7 Právě proto, že UZ není považován jako součást prevence, takže ho dělat nemusí...

Odpověz
28. únor 2017
avatar

Mě taky moje dr. nikdy prsa nekontrolovala, ale UTZ mi dělá na každé preventívni prohlídce.

Odpověz
28. únor 2017
avatar

Gynekolog by měl ženy poučit o důležitosti samovyšetřování prsu. Nejlépe hned po menstruaci. A každý měsíc ve stejnou dobu...
Kdo neví jak na to, tak posílám odkaz na instruktážní video...

http://mammacentrumhaje.cz/instruktazni-video.html

Odpověz
28. únor 2017
avatar

V Cr mi nikdy prsa nekontrolovali, ted ziju v De a prsa kontroluji. Jen mi prijde prevence 1x rocne malo. Co kdyz pujdu v prosinci na prevenci a v unoru mi zacne bujet rakovina? To ma zena cekat do prosince nez zjisti, ze tu hnusnou nemoc ma?

Odpověz
28. únor 2017
avatar
Komentář byl odstraněný
avatar

@ivaflo ono je několik stupňů změn, ze kterých se posléze vytvoří karcinom děložního hrdla. Podle studií je tato frekvence dostačující. Tedy když je v prosinci vše v pořádku, tak je velmi malá pravděpodobnost, že by se v průběhu roku vytvořila závažná prekanceróza a z ní karcinom....

Odpověz
28. únor 2017
avatar

Jinak v rámci vyšetření v zrcadlech provádíme kolposkopické vyšetření - takový mikroskop, kterým koukáme na sliznici děložního hrdla...
A kolposkop vypadá takto 🙂

Odpověz
28. únor 2017
avatar

Prsa mi nikdy žádný gynekolog nekontroloval ani ultrazvukem. ☹

Odpověz
28. únor 2017
avatar

2x rocne, s utz delohy, cytologii i s prsama. Neplatim nic!

Odpověz
28. únor 2017
avatar

V anglii nabírají cytologii 1x za 3 roky a o nějakém kolposkpu si mužů nechat zdát :D ještě že se vracíme co ČR ;)

Odpověz
28. únor 2017
avatar

@janyshka Mne tam chybi informace, proc se chodi na prohlidku jedenkrat do roka - ze je to (mimo jine) kvuli sterum z cipku, ze kterych se da poznat zacinajici rakovina a velmi efektivne lecit, kdezto kdyz nekdo prijde az s problemy, uz byva casto pozde.

Odpověz
28. únor 2017
avatar

Žiju v Německu, a doktorka mi prsa prohlíží pokaždé, když k ní jdu. Poprvé jsem byla totálně zaskočená. V ČR mi nikdy žádný gynekolog prsa nekontroloval a o samovyšetření nikdy nikdo nic neřekl...

Odpověz
28. únor 2017
avatar

Mě se můj gynekolog vždycky zeptá, jestli chci zkontrolovat i prsa, tak se nechám. Ultrazvuk dělá, ale jak je řečeno, vykazuje to jinak, na "ULTRASONOGRAFICKÉ VYŠETŘENÍ PÁNVE U GYNEKOLOGICKÝCH ONEMOCNĚNÍ V PORODNICTVÍ A ŠESTINEDĚLÍ". Nicméně v těhotenství dodržel striktně ty tři proplacené UZ, v tomto je předpisový 🙂

Odpověz
28. únor 2017
avatar

Take chodim 2x rocne, stery vzdy i z duvodu, ze uz nejake zmeny na deloznim cipku mam. Prsa nikdy nekontrolovala, ale objednala jsem se na vysetreni prsou jako samoplatce, jednou za rok tech 400korun clovek najde

Odpověz
28. únor 2017
avatar

Snad se taky muzu zeptat..pred 2 lety mi spatne vyšly stery, tak jsem co 4 mesice hlídaná, dr rikal, dle toho co videl, ze to je lehčí-střední forma (zbytku moc nerozumím) . Uz po druhé mi na mail přišlo , ze stěry jsou vporadku, tak to ted nějak nechápu, ze jsem stale hlídaná a porad tam neco jakoby je, kdyz dle steru by to mělo byt OK. Dekuji za odpověď ;)

Odpověz
28. únor 2017
avatar

Holky musím se přiznat, na prsa mi za celý život gynekolog ani jednou nesáhnul

Odpověz
28. únor 2017
avatar

@gamma Mam to stejne. Taky ziju v De a tenkrat me tu poprve za zivot kontrolovali prsa a ja byla uplne v soku.😲

Odpověz
28. únor 2017
avatar

@janyshka Dekuji za odpoved😉

Odpověz
28. únor 2017
avatar

Je tady několik dotazů na častější kontroly a různé ,,drobné změny´´.
Takže kolposkopický nález a cytologický výsledek spolu ne vždy korelují. Tzn. něco se nám nelíbí na kolposkopu - můžeme tam vidět tzv. puntíčkování, mozaiku, atypické cévy atd....ale cytologie může vyjít dobrá....V tu chvíli je na místě udělat kolposkopickou kontrolu dřív..třeba za půl roku...Naopak kolposkopicky může vše vypadat v pořádku a z cytologie může vyjít prekanceroza...tak a tady je mnoho stavů, které nemusejí nutně znamenat předrakovinový stav. Ve výsledcích cytologie nám můžou vyjít zánětlivé změny, které je na místě přeléčit antibiotiky nebo tzv. ASCUS - to je ta chvíle, kdy se dělá kontrolní stěr za 3-6 měsíců a je situace, kdy je vše téměř v pořádku, ale sem tam je tam nějaká buňka trochu divná...tak se laboratoře rdši kryjou za ASCUS a chtějí kontrolu....jistota je jistota...ale riziko, že by se z ASCUSU vyklubal předrakovinový stav je velmi malé 🙂 Další situace, kdy jsou změny velmi malé je tzv. LSIL

Odpověz
1. bře 2017
avatar

@ivaflo Kde bydlíš? Já Bonn (NRW)

Odpověz
1. bře 2017
avatar

a když mám tělísko a nemam MS tak nepoznám kdy se to samovyš. děla ...
stejně nevím jak nikdo nikdy nic neříkal...

Odpověz
1. bře 2017
avatar

@janyshka jo je to pravda, u nás v labu se doktoři hodně kryjí a dávají ascusy i na kvasinkovou infekci. Občas na ní hodí i lsil.

Odpověz
31. bře 2017