icon

Technická k zdravotnímu pojištění.
Manžel dostal poukaz na RHB, kde mu místní doktorka dala kapačky, které si hradil sám. Myslíte, že by se to dalo nějak uplatnit u pojišťovny (213)? Nebo se to odečítá z toho limitu na léky na předpis?

avatar

Osobně si myslím, že mu to ZP neproplatí a ani se to nezapočítá do limitu. Proč to platil?

12. bře 2025
avatar

@tepepa nevím, prostě mu řekli, že ten cyklus kapáků stojí necelých 1000 kč. Nebyla jsem tam s ním.

12. bře 2025
avatar

@uzivatelkapetra těžko říci, mohlo se jednat o nesmluvní zařízení, soukromé.....

12. bře 2025
avatar

A co je to za kapačky?

12. bře 2025
avatar

Pokud by to byl pripad nesmluvniho zařízení, tak mu to pojišťovna zpětně neproplati - podle zakona zdravotni pojistovny hradi peci jen svym smluvnim partnerům (=primo zdravotnickym zarizenim), nikoli pojištěncům. Dost možná doplacel na ty konkretni leky, neni vsechno plně hrazené. Každopádně mu měli předem říct, kolik a za co bude platit a dát účtenku.

12. bře 2025
avatar

@hojda nevím, něco asi na uvolnění a od bolesti, řeší ploténku v bederní páteři. Poslali ho na MR (normálně vystavili žádanku) a než budou mít výsledky, tak chodí obden kapat

12. bře 2025
avatar

Procházím stránky zařízení, s jeho pojišťovnou spolupracují, ale mají tam toto: Za léčivé přípravky v infuzích je doplatek dle sazebníku VZP a o jeho výši Vás bude informovat zdravotní sestra.
Asi jsou to standardně doplácené léky.

12. bře 2025
avatar

@uzivatelkapetra taky si myslim, ted koukam že chodi obden po nějakou dobu, to by jistě stálo mnohem vic než tisicovku, kdyby si to hradil komplet...

12. bře 2025
avatar

Doplácím si takto 1500,- vždy za jednu infuzi spec.železa Pojišťovna mi to neproplácí, prostě nehrazené léky, které nespadají ani do limitu.
Byla jsem ale předem informována.

12. bře 2025
avatar

Jestli chodi na fyz. roztok,neni v tuhle chvili (dlouhodobe) na trhu ten co hradi pojistovna. U nas si pacienti hradi 50kc za jeden a zbytek(vykon std) hradi pojistovna

13. bře 2025
avatar

@ines76 i kdyby to bylo smliuv. Zarizeni. Za co zaplatis pojistovna zpet neproplati....pokud se nejedna o nejaky specialni program prevence napriklad....

13. bře 2025