Ledňátka 2019
Ahoj,
taky čekáte miminko v lednu? Pojďme ty krásné chvilky prožívat spolu 🙂
Stručné shrnutí
- Digitální těhotenské testy (např. Clearblue digital označující "1–2–3 týdny") a opakované měření hladiny hCG dohromady s ultrazvukem (UTZ) jsou v raném těhotenství nejčastěji používané pro potvrzení a časové zařazení těhotenství; ultrazvuk obvykle zobrazí srdeční akci mezi 6. a 8. týdnem těhotenství.
- V diskuzi byly uváděny konkrétní hladiny hCG jako orientační příklady: 98 u cca 5+0, 1 190 v raném stádiu a následně 6 516 v 5+1, a postupné stoupání hCG vedlo k plánovaným kontrolám a dalším odběrům krve.
- Příznaky raného těhotenství jsou velmi individuální; některé ženy hlásily celodenní nevolnosti a zvracení od 6. týdne, jiné neměly téměř žádné symptomy; v praxi se jako pomoc uváděly lékárenské zázvorové pastilky (uváděná cena cca 60 Kč), Renie, ledové kostky, "cola po lžičkách" nebo vodová zmrzlina.
Q: Kdy se na ultrazvuku obvykle objeví srdeční akce embrya?
A: V diskuzi gynekologové a uživatelky uváděli, že srdíčko se obvykle zobrazí mezi 6. a 8. týdnem; příklady z praxe: srdeční akce byla viditelná u plodu 6+4 (měření 6,8 mm) a také až v 8+0 u jiných žen.
Q: Co znamenají konkrétní hodnoty hCG a jak je sledovat?
A: V diskuzi byly uvedeny příklady hladin hCG: 98 u cca 5+0, 1 190 u jiné těhotné a následně 6 516 v 5+1; postupné vzestupy hCG se kontrolují odběry krve opakovaně a porovnávají se s ultrazvukovým nálezem pro posouzení vývoje.
Q: Kdy jít k lékaři s pozitivním těhotenským testem?
A: Některé ženy objednávaly první kontrolu již v 5.–6. týdnu, jiné počkaly do 7.–8. týdne, aby byla větší šance vidět srdíčko; akutní vyšetření se doporučuje okamžitě při krvácení, silné bolesti nebo při vystavení rizikovému pracovnímu prostředí (např. chemická laboratoř).
Q: Jaké prostředky pomáhají na ranní/nevolnosti v těhotenství podle zkušeností z diskuze?
A: Doporučovaly se zázvorové pastilky z lékárny (s obvyklou cenou kolem 60 Kč), farmaceutické výrobky se zázvorem, Renie (antacidum), cucání ledových kostek nebo vodové zmrzliny, pomáhala i pomalá konzumace coly "po lžičkách"; lékaři v diskuzi připomínali konzultovat léky s gynekologem (Paralen/paracetamol jen po souhlasu lékaře).
Q: Co dělat při špinění nebo krvácení v časném těhotenství?
A: V diskuzi doporučovali okamžitou konzultaci s gynekologem, opakované vyšetření ultrazvukem a sériové odběry hCG; v případech krvácení z čípku byla v praxi předepsána vaginální léčba (globule na zavádění) pro podezření na kvasinkovou infekci, ale vždy se doporučuje vyloučit ohrožení těhotenství ultrazvukem.
Q: Kdy většina žen v diskuzi raději oznámila těhotenství rodině?
A: Mnohé ženy v diskuzi uvedly, že oznámí těhotenství až po 12. týdnu nebo po absolvování prvotrimestriálního screeningu/genetického vyšetření.
Závěry z diskuze
Shoda
- Ultrazvuk a opakované odběry hCG jsou nezbytné pro potvrzení a sledování raného těhotenství.
- Nepřítomnost typických těhotenských příznaků (nevolnosti, citlivá prsa) není sama o sobě spolehlivým ukazatelem neúspěšného těhotenství.
- Při jakémkoli špinění nebo krvácení je doporučena okamžitá lékařská konzultace a vyšetření.
Sporné názory
- Některé ženy radí počkat s první gynekologickou kontrolou až do 7.–8. týdne kvůli větší pravděpodobnosti zobrazení srdíčka, jiné doporučují jít již v 5.–6. týdnu; obě strategie byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Intenzita čárky na domácím těhotenském testu byla vnímána protichůdně: někteří uživatelé jí přikládají význam (zesilování jako dobré znamení), jiní ji považují za nespolehlivý indikátor a preferují krevní hCG a UTZ.
Otevřené otázky
- Může se podezření na umístění těhotenství "v rohu děložním" (cornuální/roh děložní) stabilizovat do normální intrauterinní pozice, nebo vede spíše k rizikovým výsledkům?
- Jak spolehlivě lze z počátečních hodnot hCG a z přítomnosti/absence příznaků předpovědět riziko zamlklého těhotenství?
Zmíněné značky a firmy
Clearblue, Celaskon, Paralen, Aniball, Renie, Modrý koník (modrykonik.cz), eMimino, Facebook
Zmíněné produkty a metody
Clearblue digitální těhotenský test (indikace týdnů 1–2–3), ultrazvuk (UTZ), sériové odběry krve HCG, IVF, ICSI, globule na zavádění (vaginální antifungální), zázvorové pastilky z lékárny (na nevolnost, cena uváděna cca 60 Kč), rozpustné magnézium, nahřívací náplast, paracetamol (Paralen) po schválení gynekologem, Celaskon (vitamín C), Renie (antacidum), průvodní těhotenská průkazka, prvotrimestriální screening, domácí opatření: ledové kostky, vodová zmrzlina, cola "po lžičkách".
Místa a osoby
Praha, Itálie, Rakousko
Ahoj holky, tak já mám předpokládaný termín porodu 23.1 2019, týden 8+6.
Mám za sebou první těhotenskou poradnu, kde mi braly tři ampulky krve. A co mě překvapilo, tak jsem hned vyfasovala Těhotenskou průkazku. Měla jsem dojem, že se dává až na konci třetího měsíce...Další poradna 3.7.Těším se strašně na ultrazvuk 🙂
Tak dnes kontrola v 10+1tt, dozvěděla jsem se teda, že je to podle doktorky 10.a ne 11.týden, jak jsem si myslela(???), prcek má 3 cm a má se čile k světu. Objednávala jsem se na prvotrimestrální screening a nevzali mě, protože mají v Ústí úúúplně narváno, takže to jdu ještě zkoušet jinde. Je nás moc těhulí🙂
Nevíte náhodou kontakt na nějakou další kliniku, kde provádí prvotrimestrální screening? Nejlíp co nejblíž Ústeckému kraji....nemůžu nic najít...
@iva_kucerova to přímo neporadím, ale zkusila bych se zeptat i přímo někde na gynekologii...moje doktorka má vybavenou ordinaci tak, aby si vše mohla dělat sama a nemusela posílat lidi jinam, dělá screeningy, 3D ultrazvuky, atd...určitě nebude jediná v republice si myslím 🙂 Asi to budou spíše soukromé ordinace.
@iva_kucerova A neporadí sestřička? Kdyby mě nevzali v Brně, tak nevím, kam bych šla
Holky tak jeste posledni jobovka, ja totiz cucim ja puk. Byla jsem dnes na predoperacni priprave na tu revizi, udelali mi jeste kontrolni utz a nasli, ze jsem cekala jednovajecna dvojcatka! :O Jedno odeslo v 7tt a jak byly obe prdolky v jednom vacku, tak druhe nezvladlo to, ze se tam (pardon) rozklada to prvni a odumrelo o tyden a pul pozdeji. Kazdopadne menim gynekologa, pac me akorat desila nadorem a ja se tu uz skladala ze bude to nejhorsi
@kacik222 Já ji dostala teď v 10+2. Ale vím, že někteří opravdu čekají až na ten 12. týden. Asi je to kus od kusu. Třeba co mě překvapilo bylo, že mi jí sestra vyplnila a až pak jsem šla na ultrazvuk. Asi by mi nebylo pak příjemný zjistit, že je něco v nepořádku a svírat v ruce tu průkazku. Nicméně to není můj případ, ale problesklo mi to hlavou.
@krisatko Do jakého screeningu? Do 20. týdne? U nás stačí návštěva zubaře, praktického do porodu a pár dní před porodem chtějí i razítko pediatra, že nás přijímá.
@cerlada To se mi přesně stalo minule...vyplnila jsem se sestrou průkazku, vzala mi krev na screening (v 10+6tt) a za pět minut u doktorky, že se mám objednat na revizi...nic moc pocit no, také jsem si říkala, že by to měli dělat naopak...a ještě se jim pak povedlo, když jsem šla na kontrolu po revizi to, že tam byla jiná sestra a ta, co tam byla předtím omylem nevyhodila tu průkazku a dala mi jí do karty...no a ta co tam byla nová, tak na mě už mezi dveřma...tak můžu gratulovat k druhátku, to je krásný a bla bla bla...no, naštěstí už jsem byla celkem psychicky srovnaná, jinak bych jí tu průkazku asi otřískala o palici
@cerlada Já sem naprosto v klidu, ptala ses proč jít na NT screening, tak ti to říkám. NT screening není jen o UTZ, ale o kombinaci výsledků právě z UTZ, krve, věku a hmotnosti matky. Výsledkem je riziko na vývojové vady, preeklampsii a růstovou restrikci, nic z toho nemusí být na UTZ vidět. Provádět to má pouze certifikovaný a auditovaný specialista, což většina normálních gynekologů není.
@cerlada já jednak proto že mi to gyndarka doporučila, navíc kvůli předešlým potížím půjdu letos ve 13, v 17 a pak ještě ve 20. Kazdy gynekolog nemá nejmodernější technologie a tak se prostě chodí aby se odhalily vývojové vady co nejdřív. U nás to bohužel, kvůli špatně zvolené nemocnici, odhalili právě až v tom 21tt a musela jsem k porodu. Kdyby to zjistili už v tom 13tt, stacil by"malý" potrat.
@cerlada Já jsem ani neuvažovala, že bych na screening nešla. Ne proto, že mi to řekl doktor, všechna vyšetření jdou odmítnou, ale proto, že chci vědět o svém miminku co nejvíc a také proto, abych si mohla oddechnout, že je vše v pořádku.
Máš pravdu, že ultrazvuk dnes odhlalí hodně věcí, ale u toho screeningu jde o to, že každý doktor má tak dobrý a kvalitní ultrazvuk a ne každý doktor může screening dělat - musí projít nějakým speciálním školením, aby vadu poznal, což je minimum gynekologů - proto se tyto screeningy dělají v nemocnicích, screeningových centrech atd.
@iva_kucerova mě doktorka upozorňovala na to, abych se na screening objednala hned a už možná i bude pozdě. Objednávala jsem se 7+2 a naštěstí měli ještě volno, ale i tak... šílený! (Jde o Prahu)
Ahoj holky, tak se s vámi taky loučím. Dnes na kontrole jsem měla být 9+4, ale prcek byl stále 6+4 a srdíčko už netlouklo. Jakmile to tady zmínila @radullah tak jsem začala mít zlé tušení. A taky že jo, dnes na ko se to potvrdilo. Hned jsem pak jela do nemocnice, neb jsem byla na lačno, objednat se na revizi, ale vemou mě až ve čtvrtek ráno. To čekání je hrozné. Obrecela jsem to, zvracela, chytla mě z toho migréna, ale snad se nám brzo zadaří a už se zdárným koncem! Podle doktorů to je fakt časté a sestřička mi říkala, že to taky zažila, všichni byli moc milí, snad to tak bude i ve čtvrtek. Všem Vám tady přeji, abyste se dočkaly zdravých miminek ❤
@cerlada Třeba moje gynekoložka má v ordinaci všechny přístroje tak, aby mohla provést jakékoli vyšetření, 3D/4D ultrazvuky atd, takže jinam nemusím (ale ono by mi to nevadilo, i za ní dojíždím 25 km), ale jinak je naprosto běžné, že odesílají právě do těch specializovaných center...vývojové vady je důležié zachytit, co nejdříve, u párů, které jsou rozhodnuty, že by si postižené mimi nenechaly...do cca 14.-15.týdne se přerušení provádí revizí, pak už je nutné dítě porodit...já třeba s první dcerkou na screeninzích nebyla, ale teď už by postižené dítě hodně ovlivinilo i její život, tak u druhého a dalších už bych asi váhala...doufám, že to nebude nutné...
Kdyby někdo potřeboval, tady měli ještě volno na začátek července: http://www.genetika-plzen.cz/ambulance-karlovy-...
Moje doktorka pořád říkala, že je ještě čas, že teprve uvidíme, jak se prcek bude vyvíjet a až pak budem objednávat....no a všude narváno, tak už jsem myslela, že to vzdám a riskem to jako u dcery
@lazuli35 Tak to je mi líto ☹ . Držím palce, ať je brzy dobře a zadaří se znova

