icon

Říjnovky 2018

avatar
ishumisz
18. únor 2018

Ahoj, diskuze pro všechny, které očekávají přírůstek v říjnu. 🙂

Shrnutí diskuse
Automatické shrnutí diskuse vygenerované umělou inteligencí · 9. čer 2026 · 9236 příspěvků

Stručné shrnutí

  • Prvotrimestrální screening se obvykle provádí mezi 11+2 a 13+6 tt a kombinuje ultrazvuk (NT, nosní kůstka, délka stehenní kosti) s krevními markery a anamnézou k výpočtu rizik trizomií.
  • Krevní odběry na screeningu mohou vyžadovat, aby pacientka přišla nalačno, ale pití vody ráno je povoleno a někde i doporučeno; výsledky se kombinují s UTZ, který má vyšší vypovídací hodnotu.
  • U dvojčat se doporučuje specializované pracoviště pro měření průtoků (Doppler) a sledování placentárních vazeb, a plánované ukončení gravidity se často posouvá dříve (max. cca 38. tt, plánovaný císař).


Nejčastější otázky

Q: Kdy mám jít na prvotrimestrální screening?
A: Prvotrimestrální screening se provádí v intervalu 11+2 až 13+6 tt; některá pracoviště jej provádějí i o něco později do 13+6 tt, užitek UTZ pro kombinované riziko přetrvává v tomto období.

Q: Co přesně zahrnuje kombinovaný screening prvního trimestru?
A: Kombinovaný screening zahrnuje UTZ měření šíjového projasnění (NT), nosní kůstky a délky stehenní kosti, odběr krve na biochemické markery a vyplnění rodinné anamnézy, výsledky se vloží do modelu pro výpočet rizik trizomií.

Q: Musím jít na krev nalačno a mohu pít vodu?
A: Některé odběry pro screening vyžadují příchod nalačno; voda ráno je povolena a někteří uživatelé potvrdili, že "můžeš, dokonce se to doporučuje".

Q: Jak dlouho trvá screening a čekání na výsledky?
A: Samotný UTZ má obvykle 20–40 minut, klinické vyšetření a poradna cca 10 minut, ale čekání v poradně může být 1–2 hodiny; v některých centrech (OSKAR ve Zlíně) uživatelé uváděli čekání na výsledky až kolem 3 hodin.

Q: Co znamenají konkrétní číselné výsledky rizik ze screeningu?
A: Příklad z diskuse: orientační riziko z krve 1:140; kombinované výsledky uvedly Trizomie 21 1:2548, Trizomie 18 1:6167 a Trizomie 13 1:19362 — tyto zlomky znamenají "1 případ z N" podle kombinovaného scorin­gu.

Q: Kdy se doporučí NIPT, CVS nebo amniocentéza?
A: NIPT se nabízí jako neinvazivní možnost při zvýšeném riziku; CVS (odběr choriových klků) a amniocentéza (odběr plodové vody) jsou invazivní a doporučují se při vysokém riziku podle screeningu nebo při jasném nálezu na UTZ, s tím, že invazivní vyšetření nese riziko potratu.

Q: Co se liší v monitoringu u dvojčat?
A: U dvojčat se sledují i průtoky placenty (Doppler), rozlišení cévních propojení mezi plodovými obaly a doporučuje se specializované pracoviště; dvojčata se často řeší dříve (plánovaný porod do přibližně 38. tt).

Q: Kdy lze spolehlivě zjistit pohlaví na UTZ?
A: Některá pracoviště uvedla, že pohlaví může být patrné již kolem 13.–14. tt, ale většina uživatelek čeká až na screening v 12.–14. týdnu a někteří odborníci uvádějí spolehlivější zjištění později v druhém trimestru.

Závěry z diskuze

Shoda

  • Prvotrimestrální screening kombinuje UTZ (NT, nosní kůstka, délka stehenní kosti) a krev a provádí se mezi 11+2 a 13+6 tt.
  • Pití vody před odběrem krve na screening je povoleno a doporučováno; některé odběry však vyžadují lačno.
  • U dvojčat je potřeba specializované vyšetření průtoků a častější sledování; termín porodu bývá dříve (max. cca 38. tt, často plánovaný císař).


Sporné názory

  • Někteří považují výsledky krve za velmi důležité, jiní preferují vyšší váhu ultrazvuku (UTZ) jako věrohodnější ukazatel a varují před falešnými pozitivy z krve; oba přístupy jsou v diskusi prezentovány jako možnosti.
  • Někteří rodiče radí chodit na screening k ověřenému centru s FMF auditem, jiní důvěřují svému gynekologovi; volba pracoviště je v diskusi diskutována oběma směry.


Otevřené otázky

  • Jak výrazně ovlivní BMI a věk matky spolehlivost výsledků krevního screeningu u konkrétní pacientky?
  • Do jaké míry může časová odchylka mezi datem dle MS a UTZ ovlivnit interpretaci velikosti plodu a termínu porodu?
  • Kdy je vhodné volit NIPT místo invazivního vyšetření po nepříznivém screeningu?


Zmíněné značky a firmy

maminkam.cz, Prenatal, Apolinář, Hradec (fakultní pracoviště), OSKAR (screening ve Zlíně), Kaufland

Zmíněné produkty a metody

Utrogestan, Etrogestan, Magnosolv, Angelsound/anglesound, prvotrimestrální kombinovaný screening, trippel/triple test, NIPT, CVS (odběr choriových klků), amniocentéza (odběr plodové vody), NT měření (šíjové projasnění), měření nosní kůstky, měření délky stehenní kosti, Doppler průtoků placenty, UTZ přes břicho, UTZ transvaginálně, těhotenská průkazka

Místa a osoby

Praha, Hradec Králové, Zlín, Brno, Kaufland

avatar
laja64
18. říj 2018

@ojo Taky jsem zvedava, zda to zabere, teď jsem vylezla z horké vany a večer dáme teda ještě sex, když už jsem toho hamiltona mela 😄 A jdu si dát sklenku vína a sednout k telce na chvíli 😊

avatar
laja64
18. říj 2018

@niki1107 No bylo to u tebe už ,,nachystane" proto se to určitě tak rychle rozjelo😊 Díky, taky doufám,že na pondělní poradnu už nedorazim😄 Já bych v té porodnici byla i mesic, tam mi uvaří a donesou až pod nos. A jen se starám o mimino a nic vic😄 Doma to bude parádní, už bude princeznicka ve své postylce😊😊

avatar
jitiss
18. říj 2018

@laja64
@niki1107
Holky bolel vás ten zákrok?

avatar
ojo
18. říj 2018

@niki1107 jojo, doma je doma, taky jsem se s prvním nemohla dočkat odchodu 😀..ale jak píše @laja64 od druhého děcka si to v nemocnici užívám, starám se jen o mimčo, žádná domácnost, vaření, další děti, nic 😂

avatar
niki1107
18. říj 2018

@jitiss Nebolel vubec a bylo to raz dva hotovy 🙂. Celkove jsem slysela, ze ta bolestivost záleží jednak na šikovnosti dr a jednak na připravenosti porodnich cest. Me se o nej pokousel dr uz ten minuly patek a to bylo celkem nepříjemný, ale sam rekl, ze to ještě nejde a ze me nebude trápit. Ted v pondeli (ten vitezny stouch 😂) jsem necitila prakticky vubec 🙂.

avatar
niki1107
18. říj 2018

@ojo
@laja64 Vsak joo, je tu veget, o tom zadna, ale kdyz mne je tu fakt sileny smutno po mojim...jsem ted nejaka na mekko proste 😂. A kdyz pak jeste slysim, ze aji pes je spatnej, že jsem pryc, tak me to uplne trapi a chci, abychom uz byli vsichni spolu ☺. Ale urcite si jeste vzpomenu, jak mi bylo fajnove 😂.

Jo a holky, mne fakt hrabe, ale predstavte si, ze ted tak přemýšlím a rikam si, jak to tehu rychle uteklo...Jak kdyby proste skoncila jedna zivotni etapa a je mi z toho trosku smutno (jako v dobrym)... jsem si tak cetla dřívější příspěvky, jak clovek resil kazdou kontrolu, sledoval rostouci brisko...bylo to hezky ☺. I kdyz clovek přibral milion kilo a v zaveru připomínal slonici 😂☺. Ted, kdyz to mam za sebou, tak si rikam, ze to fakt uteklo. No..ale uz dost, nemejte me prosim za blazna, hormony asi pracujou 😂.

avatar
laja64
18. říj 2018

@jitiss mě vůbec, asi je to o šikovnosti dr jak píše @niki1107 . Doktorka rekla-tak teď vydržte. Tak jsem čekala nějakou tupou bolest. A nic. Jako vrazila tam ty prsty hluboko,trochu pokrouzila vevnitr a přitom trochu tlacila na břicho shora. A bylo. A pak rika-no pripravene to tam máte hezky na dva prsty😄😊

avatar
laja64
18. říj 2018

@niki1107 já si taky říkám, že to uteklo 🤔😁 U mě je toto poslední těhotenství ale zas o to více vím, že si teď užiju mateřskou 😊

avatar
dusovkam
18. říj 2018

@laja64 No jo už to máme za pár. 😁 A další potomstvo též neplánuju.😂

avatar
jitiss
18. říj 2018

@laja64
@niki1107
Díky holky.. ☺️ Já jsem zvědavá jak dopadneme my. Jestli se malý rozhodne sám a nebo se v pondělí domluvíme s dr, co s námi.
Popravdě taky mi najednou přijde, že to hrozně uteklo, ale taky jsem teď v očekávání, že nevím, co mě čeká. A to mě trochu děsí. ☺️

avatar
ojo
18. říj 2018

@dusovkam @laja64 taky už další neplánujeme 😀

@niki1107 to uteklo, nejdřív člověk nedočkavě vyhlíží každou další kontrolu, rostoucí bříško, pohyby a pak ten porod, vše se vleče 😀 a a teď pronesu tu profláklou větu "s dětma to bude utíkat ještě rychleji" 😀

avatar
niki1107
18. říj 2018

@ojo Verim tomu...na nich to jde videt nejvic, ze ☺

avatar
knoflikarka
18. říj 2018

Jinak holky, nevíte náhodou, co @biciklissie? Vím, že měla jít v pondělí na CS, pokud se nemýlím. Psala tady a jenom jsem to nezaznamenala, nebo ne?

avatar
tasmyska
18. říj 2018

Holky můžu se zeptat, vy co už mate odrozeno? Kolik vám zůstalo poporodnich kil? Mně 13 a přijde mi to strašně moc 🙈👀🤢

avatar
niki1107
18. říj 2018

@knoflikarka Myslim, ze psala, ze nema net v mobilu a ze se bud ozve od manzela nebo az doma 🙂.

@tasmyska Dam vedet, jeste jsem se nevazila, nechavam to na doma 🙈.

avatar
dusovkam
19. říj 2018

@laja64 Ženo jak to s tebou vypadá? Zabralo to? Nebo jsi stále 2v1 ? 😁

avatar
dusovkam
19. říj 2018

Holky já dneska nemůžu nějak spát.. Furt přemýšlím nad tím, jaký ten porod bude, kdy to přijde neb už i poslíčci mě mají na háku.. A do toho mi takhle brzy ráno píše známá co čeká první dítě, cože nespím a že ať mažu ještě spát, že po porodu se nevyspím vůbec .. 😂 Jak já tyhle kecy miluju ... 🙄🤣

avatar
kamila215
19. říj 2018

@dusovkam Dobré ranko, také jsem zvědavá co @laja64 😊.
Jinak už také nemůžu spát, dneska mám poradnu, tak už také přemýšlím..😊 Dneska jsem měla divnou noc. Malá se pořád mlela a řekla bych, že mi tvrdlo břicho. Ale už jsme se s maličkou domluvily, že v sobotu večer, nebo v neděli se už konečně uvidíme😊😊😊.
A co vy holky, jak jste se vyspaly?
Jinak já se temhle kecum také už, jen směju. I když je na nich možná neco pravdy😂😂😂@dusovkam

avatar
darkwitch
19. říj 2018

@tasmyska popravde netusim, vazit se budu az na kontrole po sestinedeli a i je mi to zatim jedno...

avatar
dusovkam
19. říj 2018

@kamila215 Tak já asi měla extrémně hodný dítě nebo nevím.. 😂 Když malá brečela v noci, tak já jsem spala pak s ní přes den a nepamatuji si žádný ty strašáky jako kruhy pod očima atd.. A to jsem na ni od jejího čtvrt roku byla sama..🤔 Ale mě spíš pobavilo že mi takto "vyhrožuje" mladýho sestřenice která ještě ani neporodila a už má chytrý kecy.. Bojím se že až porodí, tak jak já říkám - tak jí odejde s placentou i mozek... 😐 Čeká to až v lednu ale už teď musí být hrozně důležitá.. 😁😂

avatar
veraakubik
19. říj 2018

Tak holky,hlásím,že už to máme také za sebou..Celý den pohodicka,ještě v 18:15 jsme byly na.návštěvě u manželovo rodičů,domů od nic to máme cca 5 minut jízdy autem,dojely jsme dom a já jako že mě začalo pobolivat břicho-jistě,pravidelně po 3 minutách..V 19:48 odjezd do porodnice,20 minut jízdy a ve 22:33 na nás vykoukla Nicolka,narozena 18.10. s mirami 52cm a 3760g..Den před narozeninami nejstaršího syna a svátku mé švagrové..Jinak termín byl 14.10. a dnes mě čekala kontrola.. 😉

avatar
dusovkam
19. říj 2018

@veraakubik Tak to byl fofr. 😊Veliká gratulace mamino 🙂 Tak ať malá hezky roste, je zdravá a dělá jen radost. 🌸🌺💜

avatar
veraakubik
19. říj 2018

@dusovkam Děkuji moc.. Budu sem stále nakukovat,vám čekatelkám přeji rychlé porody a ať máte brzy svá miminka u sebe a maminkam,které už to mají za sebou jako já přeji hodná a zdravá miminka!

avatar
darkwitch
19. říj 2018

@veraakubik gratuluji 🙂

avatar
kamila215
19. říj 2018

@tasmynka záleží kolik jsi pribrala za těhotenství?😊

avatar
kamila215
19. říj 2018

@dusovkam Já jsem měla také děti hodný, ale ke fakt, že třeba nějaké mé kamarádky si docela užily s tím nevyspanim. Záleží hodně na mimcu asi😁 Jo ty znám taky, kterým s placentou odejde i mozek. Hrůza😂😂😂😂

avatar
kamila215
19. říj 2018

@veraakubik Veliká gratulace, Věrko!!! Konečně to máš za sebou. Přeji oběma hodně zdraví!!!👍😍😘

avatar
dusovkam
19. říj 2018

@veraakubik Já mám 10 dní do termínu, ale už jsem nedočkavá jak prvnička. 😁 Ale furt nic.. Byt se blejská, dneska jsem si nařídila skořicovou kůru, tak uvidím. 😂

avatar
dusovkam
19. říj 2018

@kamila215 Mě zas mladej vyhrožuje že on prý byl ječidlo a že se mám na co těšit.. 😂 Jako počítám s tím, že asi bude mít silnější hlasivky než jeho sestřička... 😁 Přeci jen to je chlap 😁

avatar
niki1107
19. říj 2018

@veraakubik To je skvely, moc gratuluji k Nicolce 😍☺🌼 ! Vybrala si krasne datum ☺

Strana