Co udělat, aby 10měsíční chlapeček přibral?

Stručné shrnutí

• U aktivního 10měsíčního dítěte, které nepribírá, je častou příčinou nízký kalorický příjem z převážně zeleninových a kupovaných příkrmů bez dostatečné přílohy a tuků.
• Doporučená řešení zahrnují zvýšit energetickou hodnotu jídel přidáním tuků (řepkový olej, máslo, kokosový olej), přidat přílohy (rýže, těstoviny, brambory, měkké pečivo) a nabídnout kefír nebo tučný řecký jogurt jako alternativu mléka.
• Pokud pediatr hodnotí dítě jako zdravé a sleduje růst do délky, mnoho rodičů radí vyvarovat se přecpávání a místo toho cíleně fortifikovat porce (lžička oleje/ másla do jídel) a sledovat vývoj.

Nejčastější otázky

Q: Jak zvýšit kalorický příjem u dítěte, které odmítá mléko?
A: Přidávejte do každého jídla lžičku řepkového oleje nebo másla, nabízejte avokádo smíchané s banánem, tučný řecký jogurt nebo kefír k pití a do přesnídávek přimíchejte kokosový olej.

Q: Jsou kupované dětské příkrmy méně výživné než domácí?
A: Ano, v diskuzi rodiče uvádějí, že kupované příkrmy bývají kaloricky chudší, výrobci často šetří na příloze a mase a energetický obsah lze zkontrolovat na obalu; odhadnutý denní příjem u podobného jídelníčku byl v diskuzi kolem 600–700 kcal versus doporučených 870 kcal pro 7–12 měsíců.

Q: Jaké přílohy přidat, když má dítě hodně pohybu?
A: Doporučují se rýže, těstoviny, brambory nebo kuskus jako přílohy, měkké pečivo (např. namočený rohlík do polévky) a rozmixované uvařené přílohy přimíchané do příkrmu.

Q: Kdy je nedostatečný přírůstek důvodem k vyšetření u lékaře?
A: Vyhledat lékaře je doporučeno při stagnaci nebo úbytku hmotnosti, při průjmech, ekzémech nebo krvi ve stolici; obecné cíle růstu zahrnují, že dítě by mělo přibližně ztrojnásobit porodní váhu do 1 roku.

Q: Je vhodné cpát dítě rohlíky a bílou mouku, aby přibralo?
A: Většina rodičů v diskuzi varuje proti bílému pečivu jako prázdným kaloriím; jiní navrhují přidat přílohy typu těstovin nebo rýže místo nadměrného množství bílého pečiva.

Závěry z diskuze

Shoda

• Kupované dětské příkrmy bývají méně kalorické než domácí a výrobci často šetří na příloze a mase.
• Zvýšení energetické hodnoty jídel pomocí tuků (řepkový olej, máslo, kokosový olej) a přidání příloh (rýže, těstoviny, brambory, měkké pečivo) je doporučováno jako praktické řešení.
• Pokud pediatr považuje dítě za zdravé a dítě roste do délky, mnozí rodiče doporučují spíše sledovat stav než agresivně cpát dítě.

Sporné názory

• Někteří rodiče důrazně nedoporučují rohlík a bílou mouku jako zdroj kalorií, zatímco jiní považují měkké pečivo nebo namočený rohlík do polévky za užitečnou přílohu.
• Někteří tvrdí, že mléko/umělé mléko je v tomto věku důležité pro přírůstek, zatímco jiní uvádějí, že lze mléko nahradit jogurtem, tvarohem nebo kefírem.

Otevřené otázky

• Jaký je optimální denní kalorický příjem pro aktivní 7–12měsíční dítě s vysokým energetickým výdejem?
• Kdy je lépe zvolit návrat k umělému mléku versus pokračovat v nabízení kefíru nebo tučného jogurtu jako náhradě?
• Jak zvýšit množství příloh u dítěte bez zubů bezpečně a bez zátěže dýchacích cest?

Zmíněné značky a firmy

naseinfo.cz, bebu

Zmíněné produkty a metody

olivový olej, řepkový olej, máslo, maizena, kokosový olej, avokádo, řecký tučný jogurt, kefír, zakysaná smetana, rohlík, rýže, těstoviny, kuskus, piškoty, sušenky, kupované dětské příkrmy, domácí příkrmy, fortifikace stravy (přidání lžičky oleje/ másla), umělé mléko, kaše, přesnídávky, měkké pečivo

Místa a osoby

žádné