Kašel a vysoká teplota. Poradíte?
Prosím o radu dcera 1 rok a 4 měsíce. Ráno se probudila s kašlem po obědě začala mít teplotu 38,6°C dala jsem paralen čípek 100mg. Teplota dále nestoupala, ale byla vyšší jedla a pila méně, ale stále dostatek... Teď večer kašel horší a teplota vyletěla nahoru podala jsem čípek Nurofen 65mg. Večerní mléko vypila skoro celé. Je to moje první dítě co dál jsem docela vyplašená co když teplota neklesne. Chápu, že večer je to vždycky horší. Nikdy nemocná nebyla a ještě k tomu je víkend na kašel doma nic nemám samozřejmě zítra koupím. Kašel má jako by suší, ale je tam hlen slyšet. Co koupit??
Stručné shrnutí
- U dětí ve věku kolem 1 roku a 4 měsíců se v diskusi doporučovalo srážet horečku přípravky Paralen čípek 100 mg nebo Nurofen čípek 65 mg a sledovat pití, močení a chování dítěte jako hlavní ukazatele závažnosti stavu.
- Na kašel doporučovali rodiče přípravky Stoptussin kapky a Kaloba, lokální produkty od Just (tymián.krem, eucasol, tymián.elixir) a domácí prostředky jako citronový sirup s medem a lipový čaj; vykašlávací kapky se v diskuzi nedoporučovaly na noc.
- Většina doporučení byla kontaktovat dětskou pohotovost nebo hygienu telefonicky pro konzultaci, nejezdit hromadně na pohotovost pokud dítě není apatické nebo akutně dýchavé, a zvážit čekání do pondělí na ordinační hodiny, pokud je stav stabilní.
Nejčastější otázky
Q: Jaké léky mohu podat dítěti kolem 1 roku 4 měsíců při horečce?
A: V diskuzi byly konkrétně zmíněny Paralen čípek 100 mg a Nurofen čípek 65 mg; někteří rodiče střídají paracetamol a ibuprofen po 4 hodinách podle potřeby a konzultace s pediatrem.
Q: Jaké přípravky proti kašli jsou běžně užívané pro malé děti?
A: Běžně zmiňované byly Stoptussin kapky a Kaloba, a také produkty značky Just jako tymián.elixir, eucasol a tymián.krem; někteří rodiče doporučovali očekávací přístup a vlhký vzduch místo agresivní farmakoterapie.
Q: Kdy volat dětskou pohotovost nebo hygienu?
A: Telefonickou konzultaci s dětskou pohotovostí nebo hygienickou stanicí doporučovali rodiče volat při kombinaci vysoké horečky a zhoršeného stavu dýchání, při apatii, dehydrataci nebo persistentním zvracení; pokud dítě pije, čůrá normálně a není apatičké, byla navržena možnost počkat do ordinačních hodin pediatra.
Q: Jak rozlišit chřipku od nákazy koronavirem u dítěte?
A: Diskuze uváděla, že symptomy chřipky a COVID‑19 se částečně překrývají a lékaři je těžko rozlišují bez testu; doporučovaly se telefonické konzultace s hygienou nebo pediatrem a v některých případech žádanka na test (u těhotné pacientky vyžádána gynekologem).
Q: Co dělat při nočním zhoršení kašle u malého dítěte?
A: Doporučovaly se vlhký vzduch nebo zvlhčovač, teplý lipový čaj a pozorování dýchání; jedno z upozornění bylo neaplikovat vykašlávací kapky těsně před spaním, protože mohou dítě dráždit.
Q: Jsou febrilní křeče důvodem začít okamžitě srážet horečku?
A: V diskuzi byly protichůdné názory: někteří pediatři doporučují srážet horečku až nad 38,5 °C, zatímco jiní rodiče a zkušenosti hlásily febrilní křeče při rychlém vzestupu teploty i z hodnot kolem 38 °C, takže rozhodnutí se často opírá o anamnézu dítěte a konzultaci s lékařem.
Závěry z diskuze
Shoda
- Telefonická konzultace s dětskou pohotovostí nebo hygienickou stanicí je vhodný první krok při kombinaci horečky a kašle u malých dětí.
- Sledovat pitný režim, močení, chování a dýchání dítěte jako primární známky závažnosti stavu.
- Při stabilním stavu dítěte lze zvážit domácí péči a návštěvu pediatra v ordinačních hodinách místo okamžité návštěvy pohotovosti.
Sporné názory
- Někteří rodiče a lékaři doporučují srážet horečku až nad 38,5 °C, zatímco jiní radí srážet dříve kvůli riziku febrilních křečí.
- Někteří rodiče preferují okamžitou návštěvu pohotovosti nebo hygieny při horečce, jiní navrhují vyčkávání a telefonickou konzultaci, aby se zabránilo zbytečnému pohybu a možnému riziku nákazy.
Otevřené otázky
- Je lepší při nejistotě testovat dítě na SARS‑CoV‑2 nebo čekat na vývoj příznaků a konzultaci s hygienou?
- Jak přesně volit mezi léčbou symptomatickou (tekutiny, srážení horečky) a cílenou léčbou kašle u malých dětí s kombinovaným suchým a vlhkým kašlem?
Zmíněné značky a firmy
Paralen, Nurofen, Stoptussin, Kaloba, Just, Eucasol, epediatr.cz, koronavirustest.online, dětská pohotovost, hygienická stanice
Zmíněné produkty a metody
Paralen čípek 100 mg, Nurofen čípek 65 mg, Stoptussin kapky, Kaloba, tymián.krem, eucasol, tymián.elixir, citronový sirup s medem, lipový čaj, srážení horečky, obklady a zábaly, zvlhčování vzduchu, vykašlávací (expektorační) kapky, střídání paracetamolu a ibuprofenu po 4 hodinách, test na koronavirus, telefonická konzultace s dětskou pohotovostí
Místa a osoby
Brno, Praha
No...dite bych bedlive sledovala...zavolala detske ts by te mela odkazat na konzultaci na hygienu...
@mamio Není to blbost, konzultovala jsem s pediatrem, četla doporučení od pediatra z knihy a kamarádky tchán je také zkušený pediatr. U dětí do roku je třeba být opatrný, jinak je to o pocitu, na co se rodič cítí, ale při 38 bych tedy nesrážela, horečka má svůj význam. Samozřejmě dítě sledovat a být s ním. Opakuju - FK nejsou z vysoké horečky ale z rychlého nástupu i když se rychle sráží, může mít vliv. Nemám negativní zkušenosti naštěstí, děti snášejí teploty dobře, nejde toto říct paušálně, že platí pro všechny děti. Nejlepší rada od našeho pediatra byla - nesrážet dokud to rodiče psychicky vydrží. Je rozdíl, když dítě při nižší teplotě trpí a naopak má vyšší, spí, pije, dobře dýchá. Je to hrozně individuální!
@mamio Horečka je zbytečný strašák všech rodičů. Kamarádky malá měla FK při relativně nízké teplotě a rozhodně nesráží po těch zkušenostech hned, jen jí hodně hlídá. Je to sice nepříjemný pohled, ale FK nebývají nebezpečné. A z dětství si rozhodně pamatuju, že žádné sirupy nebyly, jen obklady a zábaly.
Opravdu ráda pošlu naskenované info z té knihy.
@lennus samozřejmě věřím, jen mluvím z vlastní zkušenosti, a známých co mají děti co trpí na febrilky... Malej mel po 13 měsících první křeče, seděla jsem u něho neustále, pil, spal, přesto mu to extrémně vyletelo a následovali křeče , a to bych právě neriskovala... Člověk první křeče u svého dítěte nečeká, a o tom to pravé je, raději tomu předejít... Muj názor...
@mamio Jenže FK nemá zas enormní množství dětí a fakt nevidím důvod do toho procesu zasahovat, když nemám negativní zkušenosti. Syn při 39 v klidu spal, když se vzbudil, najedl se, napil a spal dál, já neustále u něj a večer bylo po teplotě. Ale chápu, že po takové negativní zkušenosti se člověk bojí.
Holky, nechci tady některým brát iluze, s tou hygienou, ale kamarádka (aktuálně v 5. měsíci těhotenství), zkoušela několik dní obvolávat svého lékaře i hygienu, z důvodu vysokých teplot a bolesti v krku (u sebe a za dva dny i jejich 2leté dcerky)
Několikrát jí řekli, že má prostě být doma a vyléčit se. Ona vždy odpovídala, že teda jako fajn, ale co třeba její manžel? potřebuje jaksi vědět, jestli on může do práce, když jemu nic není a nebo má raději držet karanténu. Prej to jí poradit oni nemohou 😀
No, nakonec si žádanku na test vyprosila u své gyndařky (ale jen z důvodu těhotenství).....
Tady je online dotazník, ale nevím, jak moc užitečné to bude:
https://koronavirustest.online/
@elisaela A kolik měla nejvyšší teplotu? Řada dr radí srážet až nad 38,5 protože horečka je léčivá a má svůj význam. Záleží na celkovém stavu, dcera měla v necelém roce necelých 39 a klesla jí díky nošení tělo na tělo. Velký strašák jsou febrilní křeče, ty jsou ale z rychlého nástupu ne ze samotné vysoké horečky, stejně tak když se snižuje a horečka litá. Kamarádky dcera křeče měla a měla jen zvýšenou teplotu. Já sama nikdy horečku nesnižovala, syn měl vždy do 38,5 a jednou 39, ale to měl už asi čtyři roky, prospal den, najedl se, napil a vše ok. Mám i skvělý článek z knihy od amerického pediatra o horečce, můžu poslat, vždy mě uklidní. Držím palce!