Rady pro prvorodičky: Kdy navštívit pediatra s nemocným dítětem?
Ahoj holky,
jsem tu nová, tak na mě buďte hodné, prosím. 🙂
Mám doma prcka a teď jak najel podzim, tak pořád lítáme k pediatričce s nějakým kašlem, teplotou a rýmou a do toho zuby - no hrůza. Je mi strašně nepříjemný pořád prcka oblékat a vozit ho do té plné čekárny když mu není dobře a zároveň na mě už moje doktorka kouká pomalu jak na blázna a přitom mi pokaždé něco předepíše. Nemáte někdo nějakou radu jak to řešit (klidně něco online nebo být doma a nechodit tam)? Jsem prvorodička a docela se bojím o prcka, zároveň si ale nemyslím, že bych tam chodila s každou pitomostí (když má prcek teplotu).
Moc děkuji za odezvu! 🙂
Stručné shrnutí
- Většina dětských podzimních onemocnění (rýma, kašel, teplota) jsou virozy, které se v prvních dnech obvykle zvládnou domácí léčbou (klid, tekutiny, antipyretika) a antibiotika u běžných viroz nejsou nutná.
- Diskutované domácí postupy a volně prodejné prostředky zahrnují nosní mořskou vodu a odsávání, antipyretika Nurofen a Panadol, a rozlišení suchého a vlhkého kašle při volbě sirupů (např. Levopront, Sinecod, Tussin pro suchý; Mucosolvan, Ambrobene, ACC, Hedelix, Prospan pro vlhký).
- Telefonická nebo online konzultace je v diskuzi uváděná jako použitelná alternativa k osobní návštěvě; konkrétně byla zmíněna služba doktoronline.cz s konzultacemi za 290 Kč a možností e‑receptu zaslaného SMS.
Nejčastější otázky
Q: Kdy mám jet s dítětem k pediatrovi při horečce?
A: V diskuzi rodiče a pediatři doporučují konzultovat lékaře, pokud horečka trvá 2–3 dny, pokud horečka přesahuje 38,5 °C z důvodu rizika febrilních křečí, nebo okamžitě při zhoršeném pití, sníženém močení, ztuhlé šíji či změně vědomí; pediatři také často zjišťují CRP před nasazením antibiotik.
Q: Lze nachlazení a kašel u kojenců řešit doma?
A: Ano, mnoho virových rým a kašlí lze řešit doma klidem, tekutinami, odsáváním nosu po aplikaci mořské vody a antipyretiky; u velmi malých kojenců a při zhoršení stavu je ale doporučen lékařský dohled.
Q: Které volně prodejné sirupy se v diskuzi doporučují pro suchý a vlhký kašel?
A: Pro suchý kašel byly jmenovány Levopront, Sinecod, Tussin, Robitussin a Fenistil kapky na noc; pro vlhký kašel byly zmiňovány Mucosolvan, Ambrobene, ACC, Robitussin expectorans, Hedelix a Prospan.
Q: Jak pečovat o ucpaný nos u miminek?
A: Doporučuje se nosní mořská voda a odsávání jen při výrazné produkci hlenu; při tekoucí rýmě byly zmíněny přípravky Olynth, Otrivin, Nasivin a při žlutém sekretu Quixx, Vincenta nebo Muconasal, pro ucpaný nos byl jmenován Sinupret.
Q: Mohu nahradit osobní návštěvu online poradnou?
A: V diskuzi rodiče popisují, že online konzultace (např. doktoronline.cz) pomohly zejména v zahraničí a stály 290 Kč, ale někteří upozorňují, že bez fyzikálního vyšetření nelze vše bezpečně rozhodnout.
Q: Jak pediatr rozhoduje o antibiotikách?
A: V praxi z diskuze pediatři často provedou poslech a CRP test; vysoké CRP (v příkladu CRP 120) bylo uvedeno jako indikace závažné bakteriální infekce vyžadující antibiotika, zatímco většina sezónních viroz antibiotika nepotřebuje.
Závěry z diskuze
Shoda
- Většina podzimních rým a kašlů jsou virové a lze je v počátku zvládnout doma klidem, tekutinami a symptomatickou léčbou.
- Je rozdíl mezi suchým a vlhkým kašlem a volba sirupu se podle toho liší.
- Telefonická nebo online konzultace může snížit potřebu osobní návštěvy, zejména pokud ordinace není dostupná nebo je dítě v cizí zemi.
Sporné názory
- Někteří účastníci doporučují čekat až 72 hodin před návštěvou lékaře při běžné nemoci, zatímco jiní varují, že čekání může zmeškat závažnou bakteriální infekci (příklad: CRP 120 a zánět ledvin).
- Některé komentáře tvrdí, že někteří lékaři předepisují antibiotika často a případně zbytečně, zatímco pediatr v diskuzi zdůrazňuje, že rozumný lékař antibiotika na běžné virozy nepředepíše.
Otevřené otázky
- Kdy přesně je bezpečné vyčkat doma a kdy je nutné vyhledat lékaře u kojenců s horečkou?
- Do jaké míry může online konzultace nahradit fyzikální vyšetření u respiračních symptomů u dětí?
- Jaká je skutečná efektivita běžně prodávaných sirupů proti kašli u malých dětí?
Zmíněné značky a firmy
Maminko, není mi dobře, doktoronline.cz, Levopront, Sinecod, Tussin, Robitussin, Fenistil, Mucosolvan, Ambrobene, ACC, Hedelix, Prospan, Olynth, Otrivin, Nasivin, Quixx, Vincenta, Muconasal, Sinupret, Nurofen, Panadol, Smecta, Hilac, Aerius, Pamycon, Tobrex
Zmíněné produkty a metody
Levopront, Sinecod, Tussin, Robitussin, Fenistil kapky, Mucosolvan, Ambrobene, ACC, Robitussin expectorans, Hedelix, Prospan, Olynth, Otrivin, Nasivin, Quixx, Vincenta, Muconasal, Sinupret, Nurofen, Panadol, Smecta, Hilac kapky, Aerius, Pamycon, Tobrex, CRP test, e‑recept (SMS), nosní odsávání, mořská voda do nosu, střídání Nurofenu a Panadolu po 3 hodinách, obklady/zábaly proti horečce, poslech plic, čaj s medem, zábal/masáž zahřátou solí, febrilní křeče, laryngitida, bronchitida, zánět plic, zánět ledvin
Místa a osoby
žádné
Já už bych byla opatrná s tim chozením k doktoru při horečkách až po 72 hodinách, jak tady některé radí. Dcera měla jeden den jen něco málo přes 38, šlo to krásně srazit čípky, v mezičase vypadala zdravě. Druhý den mě manžel stejně donutil jet k doktorce, já byla na něj nasraná, že tam jedeme zbytečně chytat bacily do čekárny, a ono CRP 120 a silný zánět ledvin. Čekat další dva dny, mohla už mít třeba sepsi nebo poškozený ledviny.
@pumpovala provinile se určitě neciť. Ono je mnohdy těžký odhadnout, kdy je ten lékař zapotřebí. Třeba kvůli rýmě bych nešla, to bych si zavolala pak až telefonem, když by byla zelená. S kašlem až po pár dnech, kdyby se nelepšil. Horečku a obzvlášť bez dalších příznaků už radši nepodcením. Nevím, jestli by ti k něčemu byla ta online poradna, tam tu nejspíš napíšou, že bez vyšetření se nedá nic říct 😀.
@pumpovala tak pokud je vysoké crp tak má důvod dát antibiotika. Většinou chodím po třech dnech onemocnění dětí. Ale záleží co jim je. Pokud mají třeba jen rýmu nechodím vůbec. Pokud začnou kašlat tak jdu na poslech během tří dnů, aby to nebyla bronchitida. Žlutou rýmu řeším přes email a doktorka mi posílá recept smskou.
@pumpovala záleží na každém, jak to má nastaveno… Mě rozhodne zachránili, připojila jsem se poprvé když jsme byli s rodinkou v zahraničí, úplně nešprechtíme, potřebovali jsme poradit v češtině, tam jsme byli na vlastní pěst, takže žádná pomoc a malý 40 horečky, dusivý kasel, potřebovali jsme akutně pomoc…. konzultace stojí 290kč, v zahraničí bychom zaplatili několikanásobek…
@peetratkacova ty jo, tak to už si vůbec neumím představit! Ještě v zahraničí :( tak to je docela super, ze jste o tom věděla a ihned použila 🙂 a poradili vám dobře? Nebo to bylo naprd a vyhozeny peníze?
@pumpovala Poradili moc dobře, strašně milá paní doktorka, doporučila nějaké léky, zábaly proti horečce, druhý den už bylo Arturkovi lépe, horečka ustála naštěstí po těch obkladech... fakt nám to zachránilo dovolenou, já už jsem byla úplně v koncích a koukala na letenky zpět 🙈
Třeba naše doktorka objednává, ale taky radi po telefonu a většinou babske rady co fakt pomuzou. Ale malý je zdravy. Má rýmu když mu rostou zuby a z té rýmy pak kasle, tak zavolám ona mi řekne co dělat a hotovo.
@pumpovala a dělá crp test, když nasazuje hned atb?