Laparoskopie, hysteroskopie. Absolvoval to někdo?
Ahoj holky. Absolvoval to někdo z Vás?
Já byla dneska u paní doktorky, protože jsme se spolu domlouvaly, že když se nám nepovede otěhotnět přes léto, tak vymyslíme, co dál.
A když na mě dnes paní doktorka vyrukovala s těmito dvěma pojmy, celkovou narkózou a 3 týdenní neschopenkou a 3 jizvičkami, tak se mi z toho udělalo špatně. Až přijde dnes domů moje druhé polovička, povím mu, že nejprve půjde na vyšetření on a až se prokáže, že je ok, půjdu do toho já... Uff, je mi zle, jen si na to vzpomenu...
☹
Stručné shrnutí
- Laparoskopie a hysteroskopie se používají k diagnostice i léčbě příčin neplodnosti; laparoskopie umožní prohlédnout vaječníky, vejcovody a pánevní dutinu a může odstranit srůsty, cysty nebo nefunkční vejcovod, hysteroskopie prohlíží děložní dutinu a umožňuje odběr vzorků.
- Zákrok se obvykle provádí v celkové narkóze, zanechává 2–4 malé jizvičky (často jedna v pupku), hospitalizace trvá typicky 2–5 dní a doporučená rekonvalescence bývá zhruba 1–3 týdny, přičemž některá pracoviště uvádějí i ambulantní provedení s odchodem po několika hodinách.
- Při vyšetření průchodnosti vejcovodů se používá chromopertubace s kontrastní „modrou“ látkou; po laparoskopii se postupy další léčby liší od okamžité stimulace/IUI/IVF až po doporučení počkat 1–3 měsíce.
Nejčastější otázky
Q: Jak se provádí hysteroskopie?
A: Hysteroskopie se provádí přístrojem (hysteroskop) s videokamerou a miniaturními nástroji zavedenými přes pochvu a děložní čípek, prostor se zviditelní speciálním vodním roztokem a zákrok se v diskusi popisuje jako prováděný v celkové anestezii.
Q: Jak probíhá laparoskopie a co při ní mohou udělat?
A: Laparoskop se zavádí malým řezem v oblasti pupku do břišní dutiny, lékaři mohou diagnostikovat i odstranit srůsty, cysty, nefunkční vejcovod nebo v některých případech současně provést appendektomii; průchodnost vejcovodů se kontroluje chromopertubací s modrou kontrastní látkou.
Q: Kolik dní stráví pacientka v nemocnici a jak dlouhá bývá neschopenka?
A: V diskusi jsou nejčastěji uváděné délky hospitalizace 2–5 dní a doporučená pracovní neschopnost přibližně 1–3 týdny, přičemž některé pracoviště (GYN‑FIV zmíněno) zmiňují i ambulantní provedení s kratším pobytem.
Q: Kdy lze po laparoskopii znovu mít pohlavní styk a kdy zkoušet otěhotnět?
A: Doporučení se liší: v diskusi se uvádí běžný zákaz pohlavního styku asi 1 měsíc, jiné lékařské názory povolují styk za týden až dva a někteří lékaři doporučují počkat až 3 měsíce; konkrétní interval má rozhodnout ošetřující lékař podle rozsahu zásahu.
Q: Jsou méně invazivní alternativy k laparoskopii pro zjištění průchodnosti vejcovodů?
A: V diskusi jsou zmíněny hydrolaparoskopie a hysterosalpingografie (HSG) jako alternativy, rovněž se doporučuje nejprve vyšetřit partnera spermiogramem před invazivními metodami.
Q: Zvyšuje laparoskopie šanci na otěhotnění a jak rychle se to může stát?
A: Zkušenosti jsou rozdílné: v příspěvcích jsou uvedeny případy těhotenství již v prvních cyklech po laparoskopii i případy bez zlepšení; odstranění neprůchodného vejcovodu může zlepšit úspěšnost IVF a odstranění srůstů může zvýšit pravděpodobnost spontánního otěhotnění.
Závěry z diskuze
Shoda
- Laparoskopie a hysteroskopie jsou běžné gynekologické postupy k diagnostice a léčbě příčin neplodnosti.
- Zákrok se provádí v celkové narkóze a zanechává malé jizvičky (obvykle 2–4).
- Hospitalizace bývá většinou 2–5 dní a rekonvalescence obvykle trvá 1–3 týdny.
- Laparoskopie umožňuje jak diagnostiku (včetně chromopertubace), tak terapeutické zákroky (odstranění srůstů, cyst, vejcovodu apod.).
Sporné názory
- Někteří lékaři doporučují začít bezodkladně se snahou o otěhotnění nebo stimulací (IUI/IVF) po propuštění, jiní radí počkat 3 měsíce.
- Některá pracoviště provádějí ambulantní laparoskopii s odchodem po několika hodinách, zatímco jiná standardně hospitalizují 2–5 dní.
- Doporučená délka sexuální abstinence se liší od jednoho týdne až po jeden měsíc nebo déle.
Otevřené otázky
- V jakých konkrétních případech laparoskopie statisticky významně zvyšuje šanci na spontánní otěhotnění?
- Jaký je optimální interval mezi laparoskopií a zahájením stimulace/IUI nebo IVF pro nejlepší šanci na úspěch?
- Jaká je míra recidivy srůstů po adhesiolýze a kdy je indikován „second‑look“ laparoskopický zákrok?
Zmíněné značky a firmy
Na Homolce, GYN‑FIV, Ružinov (Bratislava), Gyncentrum, Fakultní nemocnice Olomouc, Vítkovická nemocnice, Podolí, Ústí nad Labem, Nemocnice Litoměřice, Frýdek, Centrum asistované reprodukce (CAR), Gyn‑FIV
Zmíněné produkty a metody
laparoskopie, hysteroskopie, chromopertubace, hydrolaparoskopie, hysterosalpingografie (HSG), IUI (inseminace), IVF‑ICSI, inseminace, appendektomie (APPE), salpingektomie / odstranění vejcovodu, odstranění cysty, adhesiolýza (odstranění srůstů), „second look“ laparoskopie, modrá kontrastní látka, celková anestezie, klystýr, drén, Clostilbegyt, Clomhexal, Mysalfon, Utrogestan, Pregnyl, Neolutin, Agolutin, Calibrum Babyplan
Místa a osoby
Praha, Bratislava‑Ružinov, Olomouc, Ústí nad Labem, Litoměřice, Frýdek, Vítkovice, Podolí, Na Homolce, Drábek
holky vyholujou vás upně,tím myslím ale upně,já tam toho sice moc nemám ale i tak,A za jak dlouho jste mohli sexovat,my totiž pracujeme na mimču,tak to nechci moc prodlužovat.
Natul já se oholila doma.Měla jsem to v papírech.U nás se muselo úplně. A sexovat mi dr řekl min 14 dní at nic nedělám prudšího.Ale já si neuměla představit sex apod min měsíc.Vše mě bolelo. 😝
no Nadis mě primář taky postrašil,že uvidí jak to bude vypadat,že mi možná budou muset vzít i levý vaječník:protože ten obal te cysty je tam fakt dlouho a furt ne a ne se vstřebat,tak říkal že uvidí,jak to bude vypadat,aže to pak pujde na histolku.Mi už brali tu tekutinu tehdy na citologii a ok. naštěstí a ted mi bral onkomarkery a taky ok.tak doufám,že i ta histolka dopadne dobře,ale taky mám strach,že mi tam ještě něco najdou
Mě se při nástupu ptali, jestli jsem oholená, když jsem řekla, že ne, tak se ptali, jestli chci, aby mě oholili nebo jestli sama a jestli na to něco mám. Vzala jsem si s sebou, tak jsem se pak oholila sama. Musíš úplně.
ahojte, chcela by som sa opýtať či sa pomocou hysteroskopie dá "niečo" zistiť. tím myslím, či sa oplatí absolvovať to. doki mi to doporučil. som po druhom MA.ďakujem
jo a ještě,jak to je u laparky s hladovkou a s pitím,je to jak u jiných operací,že se nesmí od večera
Natul haha jídlo viz laparka. Já nastoupila ve čtvrtek-den před výkonem.Doma jsem nervozitou nesnídala a říkala jsem si, že si pak něco koupím a najím se nemocničního. Hmm dostala jsem "polívku" respektiuve mastnou neslanou vodu,dala si 2 lžičky a další jídlo mi dali až v sobotu ráno na snídani! Nemohla jsem si ani nic jít koupit páč mě nepustili už pak. Takže jsem trpěla pěkně. 😀
ty jo tak to nedám ja jsem strašně štíhla a jim furt a jakmile chvilku nejím,tak mi je blbě ,no tak to je super,já myslela,že se muže naposledy jíst ještě k večeru před výkonem no a co pití to aspon jo?
Já nesměla od poledne od předchozího dne až do té snídaně den po. Pít můžeš jen do půlnoci pak už ne. Já jsem taky věčně hladová.Proto jsem pak v sobotu zbouchala najednou 2 velké čokolády. 😀
já jdu taky jak na laparku ,tak na hysteroskopii,po 3 MA,1 IVF nevydařenému a taky mívám bolesti celý cyklus,mám strach docela,holky musí se jít na EKG?? já jdu 12 února
No já jsem volala obvodákovi a na EKG musím,ale já i chci vživotě jsem na om nebyla a tak jsem i zvědavá jestli bude vše OK
Tak já mám v papírech napsáno interní vyšetření plus odběry a když jsem to volala obvodákovi,tak říkal že to znamená i EKG ale taky pujdu rádá budu klidnější,bo mě napadlo zase tak blbě jak furt uvažuju,že mě kolikrát píchá u srdce ,to asi každého ale víte jak já jsem stresmenka tak pujdu rádá a budu i klidnější,když uvidím,že je to ok.
tak už jsem volala obvodačce ,jo musím na EKG ,kurna,to tam bude lidí v ordinaci ,na interní, mám víc než 35let,tak budu lítat po doktorech to mám radost.
ježiš holky co klystýr ,jestli jo ,chudák uklízečka ,to ten záchod bude vypadat 🙂
Capenko já klistýr nedostala. Právě proto mi nedali najíst abych ho mít nemusela.
Ahoj holky.
Taky mě dr. straší laparkou.Protože mám po MA v 03/09 a od té doby se nedaří otěhu.
A bolí mě břicho okolo pupíku - jako bych tam měla modřinu,nebo tak něco.
Tak to možná budou srůsty.Ale já se tak bojím ty laparky.
Jak jste dlouho byli v nemocnici?a jak dlouho po tom doma?
Holky máte některá menstruaci po 23dnech?Bojím se, co to zas je....
Od revize mám pořád nějaké problémy. 😠
dennca da sa vybaviť aj jednodnova chirurgia u nas sa za nu ale plati okolo 500 eur
ja napr. idem v stredu do nemocky, vo štvrtok mi ju urobia a asi v sobotu domov ak nebudu komplikacie
ahojte,
tak aj mna caka 11 teho laparka. dnes som bola na odbere krvi u obvodaka 😒 zobrali mi asi sest ampuliek krvi,
takze nezabuuuuuuuuudajte vela, vela pit rano pred odberom, aby to s vami nezamavalo 😀
pekny den 😝
čauky holky,tak babulko musíš dát hned vědět,já nastupuju 17,S čím jdeš jestli to mužeme vědět,Já mám na levem vaječníku obal z cysty,kterou mi vypouštěli před třemi měsící a ta mrcha se zase znova plní,takže není jiná možnost,a zrovna se snažíme o mimčo,takže to musí být všechno ok.
ahoj natulaaaaaaa 😀
na laparku idem pretoze pri ultrazvuku sa dr. nepozdavali vajecniky, jeden vobec nevidel a druhy sa mu zdal prilis maly a laparka odporucal mi podstupit laparku aj z dovodu, ze vo vajcovodoch sa moze nachadzat nejaky zhluk tekutiny, ktory po prasknuti moze vytvorit hnis a ten znemozni uhniezdenie opl. vajicka po IVF. nepamatam si tie odborne nazvy, tak len takto polopatisticky mi to vysvetlil.
jééééééžiš holky.já mám dneska depku.Mám fobií z nemocnic a ted opeace,nevím jak to dám.Vždycky když si na to vzpomenu tak bulím.ach joo.Víte jaký ja mám strach.
natulaaa najhoršie je asi to čakanie - tiež sa bojim nikdy som v nemocnici nebola nenavidim nemocnice a neviem si to predstaviť
a ked mi povedeali že ma budu intubovať 😕 a cievkovať tak som myslela že ujdem.
no snad to nejak dame
Ahojte ja som 10 dni po laparke a tiez som sa bala neskutocne este duplom ze som sestricka na gynde.Ale bolo to ,,uzasne".Klystir som si dala sama vecer pred operaciou,kupila som si v lekarni.Rano mi este napojili infuziu a ani nestacila dotiect a hned ma brali v plasti na operacku.Tak ma polozili na stol, vylozili nohy uplne v pohode ako na vysetreni u gynekologicky.Vsetko to bolo prirodzene, ziaden stres.A potom mi pichli nieco do zil,zacalo to stipat trosku, zacala som kaslat a uz sa mi vsetko rozmazavalo a zobudila som sa az na izbe.
Dokonca mi bolo tak dobre po operacii ze som sa normalne pozerala pod paplon ci ma operovali.
Takze nebojte sa nie je coho.
kevama moc dakujem za povzbudenie 😵 a prajem nech ma lsk ten žiadany efekt čo najskôr 😵 😵 😵
nemas za co, mne by to tiez dobe padlo..Mna dokonca pocas laparky aj operovali a naozaj som nemala ziadne esxtra bolesti.Trosku ma bolel pupok, lebo tam je najvacsi rez ale v pohode som 2 hodky po laparke vstala a sla na zachod, lebo mi zabudli dat kateter.
A ked som prisla domov tak 5 dni po operacii sme sa normalne milovali aj ked asi by sme nemali. 😉 Cize nie je za coho bat..
Drzim palce nech to prinesie vytuzene //.Mne totiz zistili uplne nepriechodne vajcovody takze sme skoncili prirodzene a ideme na IVF. 😒
Natulaaa: není to nic strašného. Já byla na laparo břicha po druhé, tak už jsem věděla, co a jak. Dávej si pak nohy výš, ať ti ten plyn, co s ním nafukují břicho nejde do ramen, to pak děsně bolí. Mě po 1.operaci na noc skoro posadili a to jsem si teda vytrpěla.
Zase fit jsi po laparce brzy. Žádný strach.