Laparoskopie, hysteroskopie. Absolvoval to někdo?
Ahoj holky. Absolvoval to někdo z Vás?
Já byla dneska u paní doktorky, protože jsme se spolu domlouvaly, že když se nám nepovede otěhotnět přes léto, tak vymyslíme, co dál.
A když na mě dnes paní doktorka vyrukovala s těmito dvěma pojmy, celkovou narkózou a 3 týdenní neschopenkou a 3 jizvičkami, tak se mi z toho udělalo špatně. Až přijde dnes domů moje druhé polovička, povím mu, že nejprve půjde na vyšetření on a až se prokáže, že je ok, půjdu do toho já... Uff, je mi zle, jen si na to vzpomenu...
☹
Stručné shrnutí
- Laparoskopie a hysteroskopie se používají k diagnostice i léčbě příčin neplodnosti; laparoskopie umožní prohlédnout vaječníky, vejcovody a pánevní dutinu a může odstranit srůsty, cysty nebo nefunkční vejcovod, hysteroskopie prohlíží děložní dutinu a umožňuje odběr vzorků.
- Zákrok se obvykle provádí v celkové narkóze, zanechává 2–4 malé jizvičky (často jedna v pupku), hospitalizace trvá typicky 2–5 dní a doporučená rekonvalescence bývá zhruba 1–3 týdny, přičemž některá pracoviště uvádějí i ambulantní provedení s odchodem po několika hodinách.
- Při vyšetření průchodnosti vejcovodů se používá chromopertubace s kontrastní „modrou“ látkou; po laparoskopii se postupy další léčby liší od okamžité stimulace/IUI/IVF až po doporučení počkat 1–3 měsíce.
Nejčastější otázky
Q: Jak se provádí hysteroskopie?
A: Hysteroskopie se provádí přístrojem (hysteroskop) s videokamerou a miniaturními nástroji zavedenými přes pochvu a děložní čípek, prostor se zviditelní speciálním vodním roztokem a zákrok se v diskusi popisuje jako prováděný v celkové anestezii.
Q: Jak probíhá laparoskopie a co při ní mohou udělat?
A: Laparoskop se zavádí malým řezem v oblasti pupku do břišní dutiny, lékaři mohou diagnostikovat i odstranit srůsty, cysty, nefunkční vejcovod nebo v některých případech současně provést appendektomii; průchodnost vejcovodů se kontroluje chromopertubací s modrou kontrastní látkou.
Q: Kolik dní stráví pacientka v nemocnici a jak dlouhá bývá neschopenka?
A: V diskusi jsou nejčastěji uváděné délky hospitalizace 2–5 dní a doporučená pracovní neschopnost přibližně 1–3 týdny, přičemž některé pracoviště (GYN‑FIV zmíněno) zmiňují i ambulantní provedení s kratším pobytem.
Q: Kdy lze po laparoskopii znovu mít pohlavní styk a kdy zkoušet otěhotnět?
A: Doporučení se liší: v diskusi se uvádí běžný zákaz pohlavního styku asi 1 měsíc, jiné lékařské názory povolují styk za týden až dva a někteří lékaři doporučují počkat až 3 měsíce; konkrétní interval má rozhodnout ošetřující lékař podle rozsahu zásahu.
Q: Jsou méně invazivní alternativy k laparoskopii pro zjištění průchodnosti vejcovodů?
A: V diskusi jsou zmíněny hydrolaparoskopie a hysterosalpingografie (HSG) jako alternativy, rovněž se doporučuje nejprve vyšetřit partnera spermiogramem před invazivními metodami.
Q: Zvyšuje laparoskopie šanci na otěhotnění a jak rychle se to může stát?
A: Zkušenosti jsou rozdílné: v příspěvcích jsou uvedeny případy těhotenství již v prvních cyklech po laparoskopii i případy bez zlepšení; odstranění neprůchodného vejcovodu může zlepšit úspěšnost IVF a odstranění srůstů může zvýšit pravděpodobnost spontánního otěhotnění.
Závěry z diskuze
Shoda
- Laparoskopie a hysteroskopie jsou běžné gynekologické postupy k diagnostice a léčbě příčin neplodnosti.
- Zákrok se provádí v celkové narkóze a zanechává malé jizvičky (obvykle 2–4).
- Hospitalizace bývá většinou 2–5 dní a rekonvalescence obvykle trvá 1–3 týdny.
- Laparoskopie umožňuje jak diagnostiku (včetně chromopertubace), tak terapeutické zákroky (odstranění srůstů, cyst, vejcovodu apod.).
Sporné názory
- Někteří lékaři doporučují začít bezodkladně se snahou o otěhotnění nebo stimulací (IUI/IVF) po propuštění, jiní radí počkat 3 měsíce.
- Některá pracoviště provádějí ambulantní laparoskopii s odchodem po několika hodinách, zatímco jiná standardně hospitalizují 2–5 dní.
- Doporučená délka sexuální abstinence se liší od jednoho týdne až po jeden měsíc nebo déle.
Otevřené otázky
- V jakých konkrétních případech laparoskopie statisticky významně zvyšuje šanci na spontánní otěhotnění?
- Jaký je optimální interval mezi laparoskopií a zahájením stimulace/IUI nebo IVF pro nejlepší šanci na úspěch?
- Jaká je míra recidivy srůstů po adhesiolýze a kdy je indikován „second‑look“ laparoskopický zákrok?
Zmíněné značky a firmy
Na Homolce, GYN‑FIV, Ružinov (Bratislava), Gyncentrum, Fakultní nemocnice Olomouc, Vítkovická nemocnice, Podolí, Ústí nad Labem, Nemocnice Litoměřice, Frýdek, Centrum asistované reprodukce (CAR), Gyn‑FIV
Zmíněné produkty a metody
laparoskopie, hysteroskopie, chromopertubace, hydrolaparoskopie, hysterosalpingografie (HSG), IUI (inseminace), IVF‑ICSI, inseminace, appendektomie (APPE), salpingektomie / odstranění vejcovodu, odstranění cysty, adhesiolýza (odstranění srůstů), „second look“ laparoskopie, modrá kontrastní látka, celková anestezie, klystýr, drén, Clostilbegyt, Clomhexal, Mysalfon, Utrogestan, Pregnyl, Neolutin, Agolutin, Calibrum Babyplan
Místa a osoby
Praha, Bratislava‑Ružinov, Olomouc, Ústí nad Labem, Litoměřice, Frýdek, Vítkovice, Podolí, Na Homolce, Drábek
ahojte 🙂 chcela by som sa spytat, hlavne tych co ste si vyberali operatera na laparku, kolko ste za to platili? ja pojdem pravdepodobne za par mesiacov a rada by som keby ma operoval moj gynekolog, no pozerala som cennik v nasej nemocnic, kde je za vyber operatera poplatok 220eur... mi to pride nejak vela, nie? 😒 ale ono vsetky ceny su v tom cenniku prehnane, tak neviem ci sa mam tym riadit alebo nie
Ahojte. Není tu někdo, kdo se ted chystá na laparo? Jsem z toho vydesena, jak mala holka☹
Ahoj holky, chci vás pozvat do skupiny o endometrióze. Pokud vás tato nemoc trápí, pojďme si o ní popovídat a sdílet navzájem své zkušenosti: https://www.modrykonik.sk/group/5856/
Dobry den. Chtela bych se zeptat. Za 3 tydny jdu na laparo cysty a myomu. Jak probiha operace a, jak dlouhy je cca pobyt v nemocnici a pote nasledna rekonvalescence. Dekuju moc, za vase odpovedi 🙂.
@ivi131 ahoj, ja tohle absolvovala 21.2., do nemocnice me prijali vecer pred, dostala jsem klystyr( neni se ceho bat, nebolelo to), uz jsem nesnela jist a od pulnoci ani pit. Rano jsem uz dostala kapacku na zavodneni, hodku pred zakrokem mi uz pichli nejaky oblbovak a injekci proti embolii, kdyz me vezli na sal uz jsem byla prijemne ospala. Na sale me prikurtovali k operacnimu luzku, dali mi masku na oblicej, parkrat jsem se nadechla a vic nevim 🙂
Operace trvala 1,5 hodiny (ale kdyz je to bez komplikaci tak trva cca hodku). Probudila jsem se kdyz me odvazeli ze salu, nic me nebolelo ani spatne mi nebylo.prevezli me na pooperacni pokoj. Asi za hodinu me zacalo to bricho bolet, dostala jsem injekci a spala az do vecera 🙂 vecer uz mi dali i napit, bolesti jsem pak uz mela snesitelne.
Dalsi den rano mi uz dovolili i vstanout, osprchovala jsem se, snedla jsem snidani a uz jsem sla na normalni pokoj. Ten den jsem z postele vstavala obtizne, ale dalo se to, dalsi den uz pohoda 🙂 takze to neni zadna hruza, zvladnout se to da! Vcera vecer me pustili domu s nemocenskou, v pondeli mam jit na vytahnuti stehu a kontrolu tak uvidime jak mi bude 🙂 kdyby jsi jeste neco chtela vedet, ptej se 🙂
@haninka712 - jojo - co "rána" - to jsem měla 2 stehy...☹...ale už je to za mnou a snad NIKDY více...
@lendyn mam to taky tak 🙂 ale mi treba mnohem horsi prislo vysekani osmicek... 🙂
@haninka712 ....no pro mě nebyla taky hrozná ta operace, jakože se mi ten "plyn" který do tebe při operaci pouští, aby se k těm tkáním dostaly - "VRAZIL" potom do krční páteře, takže se tam každá druhá po operaci držela za břicho a já za krk 😉 ....takže asi tak -
🙂 ahojte dievcata...tak pridavam sa k vam🙂). Cca o 2 tyzdne idem na plac aj ja☹(. Tej narkozy sa bojim ako cert kriza☹((((.......da sa to zvladnut???
@haninka712 Ahoj a díky moc za vyčerpávající a koukam, že ještě čerstvé dojmy 🙂 . No jsem z toho celkem nakřivo, nevim z čeho mam větší hrůzu, jestli z toho klystýru, nebo narkozy, já v nemocnici nikdy neležela, takže vůbec nevim co mě čeká, už abych to měla za sebou. Doufam, že to bude naposled, ale jak jsem četla, že se to může zase vrátit, tak z toho mi taky není nic moc. Ať se ti daří a všechno dopadne dobře a ještě jednou díky 🙂 .
@ivi131 ja prave byla v nemocnici taky poprve 🙂 ten klystyr je fakt v pohode, neni se ceho bat. Dulezite je fakt pred narkozou nepit- musis mit prazdny zaludek, jinak ti bude po probuzeni spatne.
Navic pokud tam neco bude, hned to odstrani, takze to budes mit za sebou jednim vrzem 🙂
@haninka712 Ahoj 🙂. No prave, kdyz je neco poprve a clovek nevi do ceho jde, co ho ceka, tak je to vzdycky na prd. Prosimte a co treba lazne, ty ti doktor nedoporucil ? Iveta
@ivi131 v nemocnici mi lazne nedoporucili, pristi tyden jdu vytahnout stehy a na kontrolu, tak se poptam co a jak dal, jaka bude dalsi lecba, at to vodsejpa ! 🙂
@ivi131 - nebojte 😉 ...já jsem Vám přávě chtěla ukázat....že to není zas tak hrozný. Jak tady psala "haninka712" ....horší jsou i ty předoperační věci....totálka oholení, klistýr nebo Yal gel.....prostě jako před každou operací 😒 ...kdo by se na to těšil....ale bylo mi doporučené si koupit: Hyalobarrier gel!!!!!!!!!!!!!!!!! Který zabraňuje srůstům po operaci a udělala jsem asi dobře, že jsem ty peníze obětovala na to - ještě se mi po roce po operaci podařilo opět otěhotnět 😀
@haninka712 Ahoj 🙂 . Přesně tak, ať to odsejpá, na nic nečekat a na ty lázně se zkus zeptat, co tu tak čtu diskuze, je to super. Sama to po operaci zkusim, tak uvidim, jak dopadnu.
@labocca prelozila som si laparku na leto, takze to necham zatial tak a osud rozhodne, kto ma bude operovat, ide len o diagnosticku co hadam nie je az taky problemovy zakrok... keby mi mali rezat creva tak by som mozno uvazovala nad priplatenim, ale momentalne fakt nemam tych 220eur, ved to samotna laparoskopia tolko stoji 😒
Ahoj, dostala jsem dnes od svého doktora žádanku na laparku a vůbec nevím, kam se na to v Brně vrtnout. Byla jste některá na laparce v Heliosu? Nebo nějaká čerstvá zkušenost z Obilňáku? Díky moc 🙂
Ahojte som po laparoskopii nič mi nenašli mam všetko priechodne može sa stat že po tomto zakroku možem otehotniet??
ahojte dievcata!!!!
pls, kedy ste po zakroku dostali MS???? mne dr povedal, ze by mala prist normalne, ale neprisla!
@sisisi mi přišla normálně, možná o jeden den dřív, ale tak to je normální odchylka u mě 🙂
@haninka712 jaj, no tak patram dalej :D ja som po zakroku krvacala dva dni, den spinenie, dva dni krvacanie, den spinenie (pondelok) a vtedy mala prist aj MS, no zatial nic. tak to krvacanie asi budem povazovat za MS.
@siminek odpocivaj, nic tazke nezdvihat... kratke prechadzky neuskodia, podla toho ako sa citis...