Teratozoospermie
Ahoj snazilky,
ma nebo mel nektery z vasich partneru ci manzelu spatnou morfologii spermoniku????
Nam na spg vyslo pouze 4% morfologicky zdravych.... ☹
ja jste to resili? pomohly treba vitaminy? je mozne spontalne otehotnet?
diky martek
jinak mame 20mil, vitalita 90%, progresivni pohyb 80% 😔
Stručné shrnutí
- Teratozoospermie je zvýšený podíl abnormálně tvarovaných spermií (u diskutovaných párů byly uváděny hodnoty např. 4 %, 2 %, 1 % nebo až 100 % patologických spermíí) a často se kombinuje s dalšími poruchami jako astheno‑ nebo oligoasthenoteratozoospermie.
- V diskusi jsou za běžné léčebné cesty označeny konzervativní podpůrné kúry (selen, zinek, vitamín E, vitamín C, Q10, L‑karnitin, L‑arginin, kotvičník, byliny a čínská medicína) a asistované reprodukční metody IUI, IVF a hlavně ICSI; u těžkých genetických rizik se vyskytuje doporučení PGD nebo darcovství.
- V diskusi se opakovaně uvádí, že účinek vitaminů a doplňků na zlepšení morfologie je nejistý a nekonzistentní, zatímco některá CAR centra doporučují ICSI/IVF nebo PGD; cena speciálních genetických vyšetření spermie byla v diskusi uváděna jako 13 000 (měna neuvedena) a v USA zmíněny testy okolo 400 000 Sk.
Nejčastější otázky
Q: Co znamená teratozoospermie a jaké parametry se v spermiogramu sledují?
A: Teratozoospermie znamená vysoký podíl spermií s abnormálním tvarem; ve spermiogramu se sledují množství (např. 20 mil/ml), životaschopnost (v diskusi uváděna 90 %), procento progresivně pohyblivých (např. 80 %) a procento morfologicky normálních spermíí (uváděny hodnoty např. 4 %, 12 %, 1 %, 2 %).
Q: Lze otěhotnět přirozeně při teratozoospermii?
A: V diskusi jsou konkrétní zkušenosti rozdílné: někteří lékaři v CARu uváděli, že při morfologii nad ~1 % je přirozené otěhotnění možné, zatímco jiné příspěvky zmiňují páry, které potřebovaly IVF/ICSI; rozhoduje také množství a pohyblivost spermií.
Q: Jaké asistované metody se doporučují při špatné morfologii spermií?
A: V diskusi je opakovaně doporučováno IVF s ICSI (intracytoplazmatická injekce spermie do vajíčka) pro výběr jedné „nejlepší“ spermie; IUI (inseminace) je některými lékaři považována za málo účinnou při teratozoospermii.
Q: Co je předimplantační genetická diagnostika (PGD) a jak probíhá?
A: V diskusi byla popsaná PGD jako vyšetření embryí po IVF s odběrem 1–2 buněk ze 3denního embrya a analýzou metodou FISH; PGD trvá ~48 hodin a podle příspěvků pokrývá přibližně jednu třetinu možných vývojových poruch.
Q: Jaké doplňky a alternativní přístupy byly zmiňovány a jaké jsou jejich účinky?
A: V diskusi byly jmenovány Profertil, CEM‑M, biozinok/biotin (biozinok), selen, zinek, vitamín E (400 mg doporučováno v jednom příspěvku), vitamín C, Q10 (koenzym Q10), L‑karnitin, L‑arginin, kotvičník, Tiens/tianshi (čínská medicína), akupunktura a Mojžíšova metoda; autoři uvádějí, že vitaminy a byliny obvykle zlepšují množství a pohyblivost, avšak zlepšení morfologie je v diskusi uváděno jako nekonzistentní.
Q: Kde nechat vyšetřit genetiku spermie nebo PGD a jaké jsou náklady?
A: V diskusi bylo zmíněno centrum Iscare jako jediné centrum na Slovensku provádějící PGD; „genetika spermie“ byla v jednom příspěvku citována s cenou 13 000 (měna neuvedena) a v diskusi se také zmiňují testy v USA s náklady kolem 400 000 Sk.
Q: Jakou roli hraje genetika a jaká rizika jsou spojena s ICSI?
A: Genetička v diskuzi uvedla, že u značného podílu spermií se zlým tvarem (zejména zvětšené hlavičky) existuje vyšší riziko genetických poruch, které nemusí odhalit běžné prenatální testy; v diskusi bylo též uvedeno, že ICSI může umožnit oplodnění spermiemi, které by normálně vajíčko neoplodnily, a genetička varovala před vyšším výskytem geneticky poškozených dětí po ICSI (tento názor byl v diskuzi prezentován jako odborný názor jedné účastnice).
Závěry z diskuze
Shoda
- ICSI/IVF je v diskusi běžně doporučovanou cestou při nízké morfologii spermí.
- Doplnění stravy a vitaminy (selen, zinek, vitamín E, Q10, L‑karnitin, L‑arginin, kotvičník) jsou v diskusi často zmiňovány jako snaha o zlepšení parametrů spermií.
- Genetické vyšetření a konzultace v CARu nebo genetické poradně jsou doporučovány při závažných poruchách morfologie.
Sporné názory
- Někteří lékaři a diskutující tvrdí, že morfologie není klíčová a důležitější jsou množství a pohyblivost spermií; jiní varují, že špatná morfologie (zejména abnormality hlavičky) může nést zvýšené genetické riziko a zvyšovat riziko potratu nebo vad plodu.
Otevřené otázky
- Lze trvale a spolehlivě zlepšit morfologii spermií pomocí vitaminů, bylin nebo čínské medicíny, a pokud ano, jak dlouho a v jakých dávkách?
- Jak komplexně dokážou současné genetické testy před početím a během těhotenství pokrýt všechna rizika spojená s abnormální morfologií spermie?
- Kdy je vhodné přejít od konzervativní podpory (vitaminy, čínská medicína) k asistovaným metodám (IUI, IVF, ICSI) nebo k zvážení darcovství?
Zmíněné značky a firmy
CEM‑M, PROFERTIL, Tiens/tianshi, Reprofit, Iscare, Unicy (Brno), Ferticent, MUDr. Janoskovi, Heliose
Zmíněné produkty a metody
teratozoospermie, astheno‑teratozoospermie, oligoasthenoteratozoospermie, ICSI, IVF, IUI (inseminace), PGD (předimplantační genetická diagnostika), FISH, Profertil, CEM‑M, selen, zinek, vitamín E, vitamín C, Q10 (koenzym Q10), kotvičník, L‑karnitin, L‑arginin, Permen, Wobenzym, biozinok, Tiens/tianshi, Pregnyl, Mojžíšova metoda, akupunktura, čínská medicína, folikulometrie, centrifugace
Místa a osoby
Reprofit, Iscare, Unicy v Brně, Ferticent, MUDr. Janoskovi, Tábor, Brno
to verim ,ja byla taky a vlastne porad jeste jsem...my uz se snazime rok a pul a vzhledem k nasemu veku uz ani na nic nechceme cekat takze ted jdeme tvrde za svym cilem pomoci doktoru...
pomoci doktoru????
my to chcem zkusit spontalne, vim ze sance jsou nulove....ale treba se stesti unavi a sedne si i na toho vola 😔 😉
Po roce a pul se to vetsinou uz tak resi a nebo i za dyl,ale my uz nechceme dale cekat takze se ted pripravuji na vysetreni HSG a pak na IUI to mi jeste nepripada takovy zasah do organismu a doktor rikal,ze u me to zkusime 1 pokus bez hormonu.Vim,ze jsou to nervy,ale obrecet pomalu kazdou ms je taky desny.....
Ahojte.Nám sa vitamínmi morfologiu nepodarilo ovplivniť(záleží aj prečo ich má také.Ci úraz,či strava,či prekonanie mumpsu.)Vitamínmi sme si polepšili len množstvo zo 40%na 60% inak nič.My sme ale mali mumps,tak asi aj zato. 😒 Vám ale vela šťastia!
cikyta diky a ty si hezky uzivej tehu 🙂 🙂 koukam,ze mas termin porodu 28.4. ja jsem narozena 29.4. 😀
ja az s miminkom, maminka robi v zdravotnictve tak tu chcem vyuzit znamosti pri porode, bude mi treba sledovat i pruh co mam na slabine, a neviem si predstavit ako by som sa dohovorila v NL s doktormi..🙂
Jestli umis anglictinu tak se tady domluvis uplne v pohode,ale samozrejmne,ze je lepsi rodit tam kde se citis dobre.A do jakeho mesta pujdete potom bydlet v NL? Asi odbocujeme od tematu takze mi radeji pisni do IP 😉
Tys teda otehotnela pekne rychle.... 🙂 🙂 🙂 Naposledy kdyz jsme si psali jste se snazili a to teda zase tak dlouho neni...to ma tak nekdo stesti tak si hezky uzivej tehu 😵 😵 😵
ahojte, tiez sa bohuzial radime do tejto temy 😒 manzelovy diagnostikovali astheno-teratozoospermiu 😒 mnozstvo mame ako-tak v poriadku, ale horsie je to s pohyblivostou a hlavne s patologiou, mame az 85% 😒 nasa doktorka vravela, ze je to dost a snazi sa nas pripravit na darcovstvo - z coho nie som nadsena. ale ako tu citam, tak niektore mate aj horsie vysledky a doktori nie su az taki skepticky 😒 tak neviem co si mam mysliet. podarilo sa mi uz 2x otehotniet, ale vzdy som potratila adoki si mysli, ze prave kvoli zlej kvalite spermii 😒
stretli ste sa uz aj s takymto nazorom ? chceme navstivit este dalie centrum, nech pocujeme aj iny nazor.
ahoj Lolko, fakt darcovstvi????? 😅
vzdyt mate 15% dobrych spermoniku, nebylo by lepsi ISCI???? 😉
ahoj lilka -manzel nema zadne spermie a o darcovstvi zacnenme uvazovat uplne to posledni.
martek, ja uz som z toho jelen 😠 drahy bol uz na 5 SPG a na prvych 4 mal dobrych 23 % - patologiu a doki odporucal vyskusat 3-4x IUI a potom IVF+ICSI. to bolo v centre Prahe, kde sme zili. vratili sme sa do BA, mam novu doktorku, patologia vysla 85% a odporuca darcovstvo !!!! chcem nas objednat do Ferticentu, nech si vypocujeme aj iny nazor, ale ja by som bola za IVF+ICSI. vies, uz sa mi nechce cakat, snazime sa uz 4r. ☹
lolko, ale dle myho laickyho nazoru je daleko vetsi pravdepodobnost pri IVF+ISCI...vyberou spravnou spermii, zavedou primo do tebe....
leda ze by byl problem jeste nekde jinde... 😅
my mame dobrych jen 4% ☹ , manzel poctive ji vitaminy, za dva mesice bude kontrolni spermio, tedka pojedem prirozene... no uvidime 😔
ja si tiez myslim, ze by to s ICSI mohlo vyjst 😅 este nam odporuca doki ist na genetiku spermii (stoji to 13000) a ze ked ta dopadne zle, tak potom to darcovstvo....
moj muz bral Proferti + CemM, ale vobec to nepomohlo, bol aj na kontrolnom SPG 😒
vy sa ako dlho snazite?
loli, my se snazime teprve 8 mesicu...a jelikoz to nevychazelo, tak jsme se rozhodli udelat z vlastni vule zakladni vysetreni...folikulometrii a spermio. myslela jsem, ze problem bude ve me, od malicka nemocna, stitna zlaza...manzel kluk jako buk....a buch... ☹
zitra jdu na ty foliky, tak uvidime....
v pondeli jdu na gynekoligii, volala jsem dr. vysledek spermia a byla zdesena, tak uvidime, co na poradi. ale at je to cokoliv, opravdu chcem zkusit prirozeny poceti, do konce roku, pak si dame pauzu a pak nas teda asi CAR 😅
manzel bere selen, zinek, cecko, ecko a listovku
lolka-nam delali tez genetiku a to je v poradku -nevim zda genetika spermii je jeste neco jineho ,ale nic jsme za to neplatili
martek, tak to sa este nesnazite dlho, ale dobre, ze ste sa dali vysetrit - aspon viete na com ste 😅 ja som tiez myslela, ze bude problem u mna, aj ked som nikdy problemy nemala, ale problem je u polovicky 😅
s folikmi ti drzim palce 😉
tiez som mala problemy so stitnou zlazou, mam ju celu vyoperovanu, ale v tom zevraj problem nie je, beriem eutrhyrox a krvne testy mam v poriadku.
eloana, na genetike sme boli obaja, za to sme nic neplatili, ale genetika spermii je nieco ine. nam robia geneticke testy z krvi + pohovor o dedicnych chorobach a nieco podobne sa robi zo spermie.
ja mam taky nastestestni krevni testy v poradku...
no uvidime, rozhodli jsme se nahradit kvalitu kvantitou, ted me ceka o vikendu ovule, zitra mi nejspis pichnou i pregnyl...takze bude hooodne narocny vikend 😎 😉
aha tak to jo - manzelovi delali prave neco, jestli se spermie vubec tvori a to neni problem ,tak bohuzel nevime kde problem je
fuha, tak to zo spalne ani nevyjdete ? 😀
odporuca sa sexikovat kazdy druhy den, aby sa obnovili-doplnili spermie.
loli, ja vim....jenze jakypak obnoveni....moc tam tech kvalitnich neni....my na to jdeme pres matematiku, takze kdyz bude sex 3xdenne, znamena to 3x4% dobry, to je uz celych 12% dobrych spermoniku 😎 holt dva inzenyri 😀 😀
jinak mi jedna holcina psala do IP, at zkusime prstikovou metodu, ze jit o vyslo 😉
martek, citala som o tej metode, ale neviem ci ju vyskusame 😅
teda, vy ste ale matematici, my sme za tie "roky" skusali aj tuto taktiku. prve tehu mi vyslo po folikulometrii, doki presne povedal kedy, potom skontroloval ci ovulka prebehla a ostala som tehu 😉 a pri druhom otehot.sme sa snazili kazdy druhy den.
eloana, muzik sa SPG asi v poriadku nie ? vidim, ze uz mate dieta 🙂 a ty si v poriadku ?
lolka, taky se mi to ze zacatku zadlo trochu vi nechutny, ale co nadelame...nastesti mam super uzasnyho manzela 😵 😵 😵 a hlavne ma i delsi prsty 😀 😀
jasne, mojho draheho by som nemenila 🙂 moje zlato by pristupilo aj na darcovstvo, len aby som mala babo. ale ja chcem NASE spolocne dieta 🙂
suz, jenze ja jsem desne netrpeliva..... 😅 😕