Teratozoospermie
Ahoj snazilky,
ma nebo mel nektery z vasich partneru ci manzelu spatnou morfologii spermoniku????
Nam na spg vyslo pouze 4% morfologicky zdravych.... ☹
ja jste to resili? pomohly treba vitaminy? je mozne spontalne otehotnet?
diky martek
jinak mame 20mil, vitalita 90%, progresivni pohyb 80% 😔
Stručné shrnutí
- Teratozoospermie je zvýšený podíl abnormálně tvarovaných spermií (u diskutovaných párů byly uváděny hodnoty např. 4 %, 2 %, 1 % nebo až 100 % patologických spermíí) a často se kombinuje s dalšími poruchami jako astheno‑ nebo oligoasthenoteratozoospermie.
- V diskusi jsou za běžné léčebné cesty označeny konzervativní podpůrné kúry (selen, zinek, vitamín E, vitamín C, Q10, L‑karnitin, L‑arginin, kotvičník, byliny a čínská medicína) a asistované reprodukční metody IUI, IVF a hlavně ICSI; u těžkých genetických rizik se vyskytuje doporučení PGD nebo darcovství.
- V diskusi se opakovaně uvádí, že účinek vitaminů a doplňků na zlepšení morfologie je nejistý a nekonzistentní, zatímco některá CAR centra doporučují ICSI/IVF nebo PGD; cena speciálních genetických vyšetření spermie byla v diskusi uváděna jako 13 000 (měna neuvedena) a v USA zmíněny testy okolo 400 000 Sk.
Nejčastější otázky
Q: Co znamená teratozoospermie a jaké parametry se v spermiogramu sledují?
A: Teratozoospermie znamená vysoký podíl spermií s abnormálním tvarem; ve spermiogramu se sledují množství (např. 20 mil/ml), životaschopnost (v diskusi uváděna 90 %), procento progresivně pohyblivých (např. 80 %) a procento morfologicky normálních spermíí (uváděny hodnoty např. 4 %, 12 %, 1 %, 2 %).
Q: Lze otěhotnět přirozeně při teratozoospermii?
A: V diskusi jsou konkrétní zkušenosti rozdílné: někteří lékaři v CARu uváděli, že při morfologii nad ~1 % je přirozené otěhotnění možné, zatímco jiné příspěvky zmiňují páry, které potřebovaly IVF/ICSI; rozhoduje také množství a pohyblivost spermií.
Q: Jaké asistované metody se doporučují při špatné morfologii spermií?
A: V diskusi je opakovaně doporučováno IVF s ICSI (intracytoplazmatická injekce spermie do vajíčka) pro výběr jedné „nejlepší“ spermie; IUI (inseminace) je některými lékaři považována za málo účinnou při teratozoospermii.
Q: Co je předimplantační genetická diagnostika (PGD) a jak probíhá?
A: V diskusi byla popsaná PGD jako vyšetření embryí po IVF s odběrem 1–2 buněk ze 3denního embrya a analýzou metodou FISH; PGD trvá ~48 hodin a podle příspěvků pokrývá přibližně jednu třetinu možných vývojových poruch.
Q: Jaké doplňky a alternativní přístupy byly zmiňovány a jaké jsou jejich účinky?
A: V diskusi byly jmenovány Profertil, CEM‑M, biozinok/biotin (biozinok), selen, zinek, vitamín E (400 mg doporučováno v jednom příspěvku), vitamín C, Q10 (koenzym Q10), L‑karnitin, L‑arginin, kotvičník, Tiens/tianshi (čínská medicína), akupunktura a Mojžíšova metoda; autoři uvádějí, že vitaminy a byliny obvykle zlepšují množství a pohyblivost, avšak zlepšení morfologie je v diskusi uváděno jako nekonzistentní.
Q: Kde nechat vyšetřit genetiku spermie nebo PGD a jaké jsou náklady?
A: V diskusi bylo zmíněno centrum Iscare jako jediné centrum na Slovensku provádějící PGD; „genetika spermie“ byla v jednom příspěvku citována s cenou 13 000 (měna neuvedena) a v diskusi se také zmiňují testy v USA s náklady kolem 400 000 Sk.
Q: Jakou roli hraje genetika a jaká rizika jsou spojena s ICSI?
A: Genetička v diskuzi uvedla, že u značného podílu spermií se zlým tvarem (zejména zvětšené hlavičky) existuje vyšší riziko genetických poruch, které nemusí odhalit běžné prenatální testy; v diskusi bylo též uvedeno, že ICSI může umožnit oplodnění spermiemi, které by normálně vajíčko neoplodnily, a genetička varovala před vyšším výskytem geneticky poškozených dětí po ICSI (tento názor byl v diskuzi prezentován jako odborný názor jedné účastnice).
Závěry z diskuze
Shoda
- ICSI/IVF je v diskusi běžně doporučovanou cestou při nízké morfologii spermí.
- Doplnění stravy a vitaminy (selen, zinek, vitamín E, Q10, L‑karnitin, L‑arginin, kotvičník) jsou v diskusi často zmiňovány jako snaha o zlepšení parametrů spermií.
- Genetické vyšetření a konzultace v CARu nebo genetické poradně jsou doporučovány při závažných poruchách morfologie.
Sporné názory
- Někteří lékaři a diskutující tvrdí, že morfologie není klíčová a důležitější jsou množství a pohyblivost spermií; jiní varují, že špatná morfologie (zejména abnormality hlavičky) může nést zvýšené genetické riziko a zvyšovat riziko potratu nebo vad plodu.
Otevřené otázky
- Lze trvale a spolehlivě zlepšit morfologii spermií pomocí vitaminů, bylin nebo čínské medicíny, a pokud ano, jak dlouho a v jakých dávkách?
- Jak komplexně dokážou současné genetické testy před početím a během těhotenství pokrýt všechna rizika spojená s abnormální morfologií spermie?
- Kdy je vhodné přejít od konzervativní podpory (vitaminy, čínská medicína) k asistovaným metodám (IUI, IVF, ICSI) nebo k zvážení darcovství?
Zmíněné značky a firmy
CEM‑M, PROFERTIL, Tiens/tianshi, Reprofit, Iscare, Unicy (Brno), Ferticent, MUDr. Janoskovi, Heliose
Zmíněné produkty a metody
teratozoospermie, astheno‑teratozoospermie, oligoasthenoteratozoospermie, ICSI, IVF, IUI (inseminace), PGD (předimplantační genetická diagnostika), FISH, Profertil, CEM‑M, selen, zinek, vitamín E, vitamín C, Q10 (koenzym Q10), kotvičník, L‑karnitin, L‑arginin, Permen, Wobenzym, biozinok, Tiens/tianshi, Pregnyl, Mojžíšova metoda, akupunktura, čínská medicína, folikulometrie, centrifugace
Místa a osoby
Reprofit, Iscare, Unicy v Brně, Ferticent, MUDr. Janoskovi, Tábor, Brno
cukru, cem-m pro muze mam doma uz par mesicu, bohuzel jsou tyhle tabletky moooc veliky - teda pro manzela, takze je nepozre.... 🙄
vcera sem ale koupila selen, zinek, ecko, cecko a listovku, vsechno to jsou mini tabletky, tak uvidime
nekdy jsou ti chlapi horsi nez maly deti 😅 😕 😀
martek...jak ze nie? ved chlapi maju velke usta....alebo mu to predel na polovicu .... fakt su dobre a su tam vsetky potrebne vitaminy...
cukru, nepomaha, proste se zasekl.... tak ma alternativu a misto jedny velky mam pet malych 😉
jeste jedna otazka, to zlepseni po brani vitaminu je velky???? nebo treba z tech nasich 4% na 6% 😅 😕
Martek, muj i kamoscin manzel maji tutez diagnozu. Muj manza ma 16% zdravych (ted na kontrolnim me nasr*li, ze proste neudelali % morf. spravnych) a kamoscin 8%. A obema rekli v CARu, ze se s tim normalne otehotnet da a dal se nasimi manzeli nezabyvaji (jo, jako sem tam kontrolni spg), protoze jsou podle doktoru ok. Pry by se to mozna resilo, kdyby meli jen 1% a mene. Ono hodne zalezi i na progresivite (pohyblivosti) a mnozstvi 😉
Ja svyho manzela cpu selenem, zinkem, eckem, ceckem, Q10 a kotvicnikem 😀
mnozstvi ma na spodni hranici, a pohyblivost je dost dobra 😉
takze nemam jeste hazek kloubou do zita? me totiz vcera Dr. rekla, ze po tom kontrolnim odberu, kdyz bude porad stejny sups do CARu na IUI nebo IVF 😔
Dobre ranko. My zasa mame malo progresivneho pohybu. Aj tato diagnoza saq nejako vola, ale ja si uz nepamatam ako. V lekarni mi poradili vytazok z korena maca. Je to nejaka cinska rastlina. Tak sme kupili a uvidime.
jmisa, celkovy pocet je 20mil/ml, progresivnich je 80%....ale jen 4% morfologicky dobrych
jeste me napadlo, ta progresivita je jako ze vsech? nebo jen z tech zdravych??? 😅
nasla jsem na netu dobry clanek, zel v AJ
http://www.drmalpani.com/teratozoospermia.htm
dam sem par vet:
The sad fact of the matter is that there is no method of improving poor sperm morphology today! This is why modern management of a poor sperm morphology uses assisted reproductive technology extensively.
Unfortunately, we find that many doctors still offer IUI ( intrauterine insemination) treatment for men with teratozoospermia
Unfortunately, IUI is a terrible treatment for teratozoospermia, with a very low pregnancy rate. The problem is that men with teratozoospermia have sperm which are functionally incompetent, which is why washing the sperm and doing IUI does not help.
ICSI has revolutionised our approach to the infertile man, and it promises the possibility for every man to have a baby, no matter how abnormal his sperm .
What about the answer to the million dollar question: --- Why do I have low sperm morphology ? Unfortunately, nine times out of ten, the doctor will not be able to answer that question
We do know that poor sperm morphology is not related to physique, general state of health, diet, sexual appetite or frequency.
Martek ahoj!
muj partner ma diagnozu jeste horsi a morfologicky dobrych jen 3%.
Pri prvnim IVF jich mel 12% a malo a malou pohyblivost, pak uz jen 4% dobre, zacali jsme s vitaminama a s akupunkturou,ktera dokazala,ze rychlost uz ma uplne v norme,ale porad jen ty 3% dobre a malo spermii (11 mil/ml)
Prosli jsme si velkym trapenim,ale vyplatilo se
Po IVF/ICSI cekame v lednu holcicku 🙂 diky lekarum ,kteri to dokazali za nas.
Ale dali jsme do toho vsechno - tim myslim i vsechny prachy,ale nelitujem.
Preju moooc stesti!
teri, takze morfologie se po vitaminech nezlepsila???? my mame pohyblivost dobrou...
takze CAR nas nemine...
prosim te, jaky je rozdil mezi IVF a ISCI????? 😅
Martek, morfoška se jen zhoršovala,ale prej 3% na ICSI jsou ok,nad tím se nějak nepozastavovali,já se spíš bála,aby nějaký byly.
Po vitamínech se tedy nezlepšila vůbec.
IVF je klasické umělé oplodnění,kdy dají vedle sebe "do mističky" tvé vajíčko a manželovo sperma a čeká se,jak se oplodní, při našich hodnotách by se nestalo nic nebo by se oplodnily ty špatné,tak zvolili ICSI - z těch několika málo dobrých vybrali ty nejlepší a mikroskopickou injekcí nainjekovali přímo do mého vajíčka.
Platili jsme si všechny nadstandarty.
Ale nevíš, jsou i páry,co otěhotní přirozeně, já o někom takovým taky vím. Já ale neovuluji,takže u nás to bylo jasné - i kdyby mohl partner, nešlo by to stejně 😒
Ahoj holky,my mame jen 2% dobrych spermii z 47 mil.celkoveho poctu a doktor nam dal pred tim jeste pul roku na to,abychom se snazili otehotnet prirozene. Coz se nepovedlo.Ted nas ceka IUI a nebo IVF ale to se dozvime az po vysledcich.Jinak muj manza bral neco jako PROFERTIL toho pul roku a trochu se to zlepsilo,tak sjme zvedavy jak nam to dopadne ted.Minuly tyden jsme byli v laborce odevzdat sperma a ted zase cekat 😒
tak jsem na pondeli objednana ke sve gynekolzce, kdyz slysela vysledek to telefonu, tak rovnou rekla, ze to neni dobry.... uvidime, co rekne a kam na pozene 😔
Dobre rano!
dnesni noc jsem mela celou dobu pred ocima napis: Teratozoospermie 🙄
martek nam doktor rekl,ze otehotnet prirozene muzeme akorat ze to bude dele trvat a to mame jeste spatnejsi spermio nez vy, tak hlavu vzhuru 😉
martek..ahoj...skus kupit muzovi CEM-M....netvrdim ze to urobi zazrak ale nieco do seba to ma 🙂