1.IVF v červenci, srpnu 2011. Přidejte se také.
ahoj holky, v červenci nás čeká 1IVF - jste natom podobně? pojďme do toho spolu 😉
Stručné shrnutí
- V Česku pojišťovna hradí tři pokusy IVF do věku 40 let.
- Ve stimulaci se v diskuzi nejčastěji zmiňovaly preparáty Decapeptyl a Dipherelin (útlum), Provera (příprava), stimulační látky Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur a jako trigger Pregnyl (v příkladu 1×5000 IU).
- Metody ICSI, IMSI, PICSI a PGD se v diskuzi uváděly jako volby při špatném spermiogramu nebo genetickém riziku; kliniky a pacientky diskutovaly volbu 1 vs 2 embryí k přenosu s tím, že Helios v diskuzi uvedl vyšší úspěšnost při přenesení jednoho embrya.
Nejčastější otázky
Q: Jak pojišťovna v Česku hradí IVF?
A: Pojišťovna v diskuzi hrazí tři pokusy IVF do 40 let věku.
Q: Které léky se používají při dlouhém a krátkém protokolu stimulace?
A: V diskuzi byly specifikovány Decapeptyl nebo Dipherelin pro útlum (dlouhý protokol), Provera pro přípravu, stimulace Merional/Puregon/Gonal/Fostimon/Menopur a jako ovulační trigger Pregnyl (příklad 1×5000 IU).
Q: Jak probíhají kontroly během stimulace (krev, ultrazvuk)?
A: Uvedený postup: odběr krve 1.–2. den cyklu, kontrolní odběr kolem 5. dne pro úpravu dávek, ultrazvuk zhruba 8. den stimulace a další krev/ultrazvuk podle výsledků; před OPU se aplikoval Pregnyl v den před punkcí.
Q: Co dělat s použitými jehlami a ampulkami po domácí aplikaci?
A: V diskuzi ženy zmiňovaly, že některé ampulky vyhazují do běžného odpadu a jehly si nechávají, doporučení bylo obrátit se na CAR nebo lékárnu pro likvidaci a v případě pochybností se zeptat koordinátorky v CAR.
Q: Co dělat, když partner při aplikaci podá jen část dávky (např. 2/3 Decapeptylu)?
A: V konkrétním případu sestra v CARu řekla, že mělo být aplikováno celé; doporučení bylo pokračovat v dalším podávání podle plánu a nechat CAR vyhodnotit účinek odběrem krve.
Q: Jak se rozhodovat o počtu embryí k přenosu?
A: V diskuzi pacientky uváděly, že Helios prezentuje statistiku, podle které je přenos 1 embrya úspěšnější než 2; některé pacientky preferovaly dva embrya kvůli vyšší šanci při omezeném počtu pokusů, jiné preferovaly jedno kvůli riziku multiplicitního těhotenství.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pojišťovna hradí tři pokusy IVF do 40 let.
- Při špatném spermiogramu je v diskuzi často doporučována metoda ICSI.
- Samostatná aplikace subkutánních injekcí je v praxi běžná a většina žen ji nakonec zvládne.
Sporné názory
- Volba počtu přenesených embryí: některé kliniky/pacientky preferují 1 embryon pro nižší komplikace, jiné pacientky preferují 2 embrya pro vyšší pravděpodobnost úspěchu.
- Postup po neúspěchu IVF: někteří favorizují okamžité IUI v dalším cyklu, jiní doporučují pauzu 1–3 měsíců.
Otevřené otázky
- Je nedodání celé dávky Decapeptylu (např. pouze 2/3) klinicky významné pro útlum a další průběh stimulace?
- Je vhodné podstoupit laparoskopii místo punkce v případě opakujících se cyst a jak to ovlivní šanci na úspěšné IVF?
- Jaký je optimální interval mezi neúspěšným IVF a případným IUI či dalším IVF cyklem?
Zmíněné značky a firmy
Helios, Repromeda, Gennet Praha, CAR, Podolí, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
Zmíněné produkty a metody
Decapeptyl, Dipherelin, Provera, Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur, Pregnyl (1×5000 IU), Clostyl, Utrogestan, Prednison, Vagilact, ICSI, IMSI, PICSI, PGD, IUI, KET, IVF, OPU, ET, dlouhý protokol, krátký protokol, narkóza
Místa a osoby
Brno, Praha, Podolí, Vyškov, Modřice, Repromeda, Helios, Gennet Praha, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
@ma.ja tak to jsi me uklidnila, tak beru porad prumer 3 roky 🙂 no jo geny jsou geny, ale jak uz jsem rekla ani u vlastniho ditete si nemuzes byt jista, ze to dopadne tak jak chces - takze nemaluju certa na zed - urcite to dopadne dobre a ty uz brzo uslysis v telefonu, ze pro Vas maji tu holcicku - pomalu vybirej jmeno, postylku a kocarek, pak to bude sup, sup 😀
@bugee Ahoj, děkuju za optání. Po fyzické stránce je už líp, sice to pořád neni úplně v pořádku, ale to je mi teď jedno. Zřejmě se někdo tam nahoře usmyslel, že toho bylo málo a rozhodl se vzít mi jednoho z nejbližších lidí.....předevčírem mi zemřela zcela náhle babička. Nevim jak se z toho všeho mam vyhrabat.....
@werinka1 Werinko, nevím, co říct☹ Snad jen: úpřimnou soustrast. Je mi moc líto, že máš takové trápení. Jak píšeš, jakoby nestačilo, co jsi v poslední době prožila☹ Jám mám bohužel zrovna taky náladu pod psa - za chvíli jedu na kontrolu, jestli jsem neprodělala spontánní potrat... Od nedělního špinění a návštěvy pohotovosti čekám v hrůze, jak to dopadne...
@tina74 Držím pěsti, co to jde! Musí být vše v pořádku, jinou možnost neberu!
Dnes ráno jsem byla na té imunobiologii - brali mi asi 4 zkumavky krve ☹ a výsledky budou AŽ ZA MĚSÍC!!!! Prý dělají kromě těch náběrů na zvýšenou buněčnou imunitu ještě nějaký testy, z kterých zjistěj riziko potratu... Tak ani nevím, jestli to chci vědět... Jsem z toho taková rozpačitá a ještě měsíc čekat na verdikt ☹
MOC vám všem děkuju. Je to fakt jedno z nejhorších období v životě. Ještě jsem v životě nikoho tak blízkého neztratila až teď.....je to hrozná bezmoc. Obrovská díra....prázdno.....za 14 dnů jsme měli slavit 80. Babi byla vitální, starala se o dědu, zahrádku, zvířectvo.....a najednou mrtvička a konec. Já vim, takovej je koloběh života, ale je toho moc najednou. Tak moc bych chtěla vrátit čas, abych jí mohla říct, že jí mam hrozně ráda a jak moc nám všem bude chybět.
@tina74 Tinko, přeju Ti, aby bylo všechno v pořádku, určitě bude, vždyt si to zasloužíš! Přeci nemůže bejt ten svět tak nespravedlivej.....Myslim na tebe a držim palce.
Fotku jsem musela odstranit. Nešlo to, dívat se jak se směju, když je mi tak strašně ☹
@werinka1 upřímnou soustrast kočičko 😢 teď je špatně proto, aby zítra mohlo být líp a líp....
@tina74 tinko nemaluj čerty ☹
@bugee my taky čekali na výsledky imuna měsíc....asi je to tak normální...
dnes jsem byla na krvi...holky horor...nejdřív z jedné ruky-nic, pak že mi vezme krev z ?jak se to jmenuje-mezi zápěstím a prstama-opak dlaně?nemůžu tomu přijít na jméno? tak taky nic,ve finále si vzala slabší jehlu a z druhý ruky se jí to povedlo 😖 pak jsem čekala půl hodiny na doktora, než mi podepíše neschopenku...tedy opravdu rozloučení s Gennetem v plné parádě....
@werinka1 Zlatíčko,upřimnou soustrast.....myslim na Tebe..posílam pohlazení.....
@werinka1 werinko, je mi strašně smutno, že musíš prožívat tolik bolesti najednou 😢 ..vím, každá slova útěchy jsou teď asi zbytečná..babinka už navždy zůstane ve tvém srdíčku a ty v tom jejím..bude tu vždy s tebou a bude se dívat na tvé další bojovné kroky ke tvému štěstí!..po tom všem, čím sis teď prošla už musí nastat zlom k tomu dobrému...moc si to zasloužíš!
flyaway - 1IVF - OPU 27.7., ET 2.8. - 1 zavedené, 3 zamražené, TT i krev 13.8. negativní, kvůli nízké sliznici posun KET na začátek října
ma.ja - 3IVF - OPU 27.8. ,30.8.ET-2embryjka(8-buněčné morulky)
etra - 9 pokus (3 IVF, Kety ? , Nativ ?) 4 vajíčka, 3 embryjka zavedená 18.7., 8.8.krev-negativní, další pokus na podzim
lenivoni - 2IVF.,29.7. OPU,3.8. ET (PK) - 1 embryjko, zadne mrazacky - negativni
janijacek-1 IVF, OPU 26.8. , 12 vajicek, 10 oploz.,31.8. ET 1 emb., 4 mraz., 10.9. //, 14.9.HCG 235, UTZ 29.9.
katerrinkaa - 1IVF - srpen 2011, 8.8. zastaven cyklus, 24.8. zahájena stimulace, OPU 3. 9. - 12 vajíček
werinka1 - nevydařené 1.IVF, v listopadu (snad) 2.pokus
vanule - 1.IVF stimulace začne 16.9
tygrisek09 - 1.IVF-ICSI - 4. den stimulace, 31.8. - utz
cuddle - 1IVF - ET negativni, KET // - spontalni potrat v 6tt - po rekonvalescenci se uvidi co dal
tehulky:
gabulenka - 1IVF - OPU 8.8., ET-13.8.-2embryjka,6mrazáčků, 24.8. //, 2.9. 4mm-dvojčátka, 8.9.-náznak srdíček
pentagras - 2 IVF -13.8.- 2 embryjka,13.8. - ET 1embryjka a 1 je sněhuláček , 24.8 //, krev 26.8.Hcg 810, 8.9. utz - 7,8mm a srdíčko, 9.9.utz car- předána ke svému dr
hp - 1 IVF,OPU 26.7.,ET 30.7.-2 embrya,4 do mrazáčku.12.8.//,UTZ a krev 19.8.
maarina - 1IVF - ET 22.7 - 2 zavedená, 4.8 -pozitivni hcg 468:8, 12.8.krev
xavera - 1IVF - OPU 12.7., ET 16.7., 27.7. - 88,6 Hcg, 3.8. - 2100 Hcg, 2.9. - UZ - 2,6 cm
111janinka - 1IVF - OPU 23.7; ET 29.7 - 1 embr; 7.8.//; 9.8.HCG 137;UTZ 31.8. srdíčko, 5.9. kontrola gyn.
leeela - 1 IVF - ET 22.7, 29.7 pozitivní TT, 3.8 prví test z krve: HCG 400, KO 8.8 :HCG 2625, UTZ 22.8,Mimi'A' srdíčko,6+3, mimi'B' zatím bez srdíčka, 6+1,předána k obvodní Mudr, KO 24.8
bugee - 3IVF - OPU 30.7., ET 4.8., UTZ 31.8. fazolka ♥ 5mm, UTZ 7.9. 1,1cm další UTZ 19.9., 14.9. krev imunobiologie
moninka2 - 1.IVF, OPU 11.8. , oocytů 11, ET 16.8. 2 embryjka zavedená, žádný mrazáček, 31.8. //, 7.9. UTZ 9,4mm zatím bez srdíčka, 13.9.UTZ srdíčko, další kontrola 4.10.
tina74 - 2.IVF - OPU 2.8., ET 6.8., 17.8. //, UTZ 30.8. - ♥ 4 mm, UTZ 8.9. - 1,1 cm
Jajinka28 - 2.IVF, OPU 17.8., ET 20.8. - 2 embryjka , TT 1.9. //, KO 21.9. UTZ ,srdíčka
@ma.ja ja bych chtela taky holcicku - ale zase nakonec asi pohlavi nebudeme vybirat, holt at mame vetsi prostor, no a nejlip do 6ti mesicu, ale chapu, ze asi bude treba napsat do 1 roku, baby box mi taky nevadi a dvojcata taky ne