Čeká nás první IVF. Je tu někdo, koho to čeká taky?
Ahoj, dnes jsem se dozvěděla, že jediná možnost jak otěhotněj je IVF. Je mi 26 let a mám o 6let staršího manžela, přes rok se snažíme o mimčo a nic. Je to díky mé snížené fci štítné žlázy. Chodím do Sanus Jihlavy. Najde se tu někdo s kým bych si mohla o jednotlivých procesech popovídat a vše probírat?
Děkuji za příspěvky 🙂
Stručné shrnutí
- IVF je doporučované řešení při nefunkčních vejcovodech, hluboké endometrióze nebo anovulačních cyklech, přičemž centra nabízejí základní vyšetření včetně hormonálního profilu 3. den, ultrazvuku, genetického vyšetření a testů na trombofilní mutace.
- Pacientky popisují používané léčivé přípravky Menogon/Menopur, Cetrotide, Diphereline, Utrogestan a doplňky jako Inofolic (Nosifol) a Protifar; při špatné kvalitě spermií se často provádí ICSI a k použití zmrzlých embryí slouží KET (kryoembryotransfer).
- Praktické údaje z praxe: Reprofit Brno uvádí zhruba měsíční čekací dobu na první konzultaci, některá CAR plánují IVF asi 2 měsíce po konzultaci, a výsledky genetiky/trombofilie mohou trvat cca měsíc.
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření se běžně provádějí před IVF?
A: Standardně se dělá hormonální profil 3. den cyklu, ultrazvuk (folikulometrie) ke sledování sliznice a folikulů, vyšetření štítné žlázy, krev na genetiku a trombofilní mutace; v diskusi bylo uvedeno, že genetika a trombofilie trvá zhruba měsíc na výsledky.
Q: Jaký je rozdíl mezi krátkým a dlouhým protokolem stimulace?
A: Krátký protokol používá nižší dávky hormonů, je finančně levnější (uvedeno „cca polovinu“ ceny), vede k menšímu počtu folikulů a podle diskutujících k nižší úspěšnosti; dlouhý protokol je nákladnější a podle pacientek produkuje více vajíček.
Q: Jaké léky a doplňky se při stimulaci běžně používají?
A: V diskusi byly jmenovány Menogon (3 ampule v jednom podání u jedné pacientky), Menopur, Cetrotide, Diphereline jako „poslední injekce“ před OPU, Utrogestan, Clostilbegyt a doplňky Inofolic/Nosifol (20denní balení Inofolic zmíněno za 370 Kč) a Protifar jako bílkovinný doplněk.
Q: Jak probíhá transfer embryí a co je KET?
A: ET se zavádí ambulantně přes čípek do dělohy, zákrok je podle diskutujících nebolestivý a připodobněný k běžné gynekologické prohlídce; KET je kryoembryotransfer, tedy transfer rozmrazeného embrya, které bývá rozmraženo den před transferem a kontrolováno, zda buňky dál dělí.
Q: Kdy se plánuje OPU a jaký je časový harmonogram stimulace?
A: Jeden popsaný harmonogram: injekce od 2. dne cyklu (Menogon 3 amp.), kontrola na 7. den, přidání Cetrotide, poslední injekce Diphereline a OPU následující den; přesné načasování je individuální podle CAR.
Q: Jak rychle se lze objednat na konzultaci a na samotné IVF v praxi?
A: V reálné praxi z diskuse: u Reprofit Brno je první konzultace zhruba za 1 měsíc, některá centra objednají za 3 týdny a samotné IVF bývá naplánováno přibližně 2 měsíce od konzultace.
Q: Kdy se volí ICSI místo běžného oplodnění?
A: ICSI je používáno při špatné kvalitě spermií; v diskusi byla uvedena konkrétní situace, kdy měl partner „pouze 1 % použitelných spermií“, a klinika doporučila ICSI.
Q: Jaké praktické rady jsou k samoodstřikům a pitnému režimu během stimulace?
A: Pacientky doporučovaly pít výrazně více tekutin; v příspěvcích byly uvedeny hodnoty od cca 3,5 l do 5 l denně a doporučení zvýšit příjem bílkovin a calcia během stimulace.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF je hlavní doporučená metoda při nefunkčních vejcovodech, hluboké endometrióze nebo při závažných poruchách spermiogramu.
- Před IVF se obvykle provádí hormonální profil 3. den, ultrazvuk (folikulometrie), krevní testy na štítnou žlázu, genetika a testy na trombofilní mutace.
- Krátký protokol znamená nižší dávky a nižší cenu, dlouhý protokol znamená vyšší náklady a obvykle více získaných vajíček.
Sporné názory
- Volba jednoho vs. dvou embryí k zavedení: někteří preferují jedno embryo při vysoké kvalitě, jiní volí dvě kvůli vyšší šanci; obě varianty byly v diskusi uváděny jako možné.
- Účinnost doplňků jako Inofolic/Nosifol: některé pacientky zmiňovaly „zázraky“, jiné byly opatrné vzhledem k finanční náročnosti a různým zkušenostem.
Otevřené otázky
- Kolik embryí je optimální převést v konkrétním případě, aby se vyvážila šance na úspěch a riziko vícerčat?
- Jak velký rozdíl v úspěšnosti je mezi krátkým a dlouhým protokolem pro mladé pacientky s PCO v konkrétních centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus Jihlava, Unica (Brno), Sanus Pardubice, Sanus v Hradci, Reprofit Brno, Gennet (Liberec), CAR (centrum asistované reprodukce)
Zmíněné produkty a metody
IVF, ICSI, IUI, KET (kryoembryotransfer), ET (embryotransfer), OPU, IVM, krátký protokol, dlouhý protokol, Menogon, Menopur, Cetrotide, Diphereline, Utrogestan, Clostilbegyt, Inofolic (Nosifol), Protifar, hormonální profil 3. den, folikulometrie, genetické vyšetření, testy na trombofilní mutace, laparoskopie, drilling vaječníků
Místa a osoby
Brno, Jihlava, Pardubice, Hradec (Hradec Králové), Liberec, Reprofit Brno, Mělník, Ostrava, Šumava, Lanškroun
Ahojky, tak jsem dnes volala do Caru a vsechny tri embryjka jsou v pořádku a prej jsou krasna. Krizové dny jsou 3 - 6, v nedeli si mam zase volat, to je 5. den.
holky super zprávy 🙂 snad to půjde dobře i dále. teď hlavně klid a pozitivní mysl 😉
@jilu04 no jistěěěěě 😀 mohla bych Tě poprosit o radu, kde kupuješ ten Nosifol? rozhodla jsem se, že do něj půjdu pár stovek (možná tisícovek) navíc už mě nezabije a třeba fakt k něčemu je (slyšela jsem, že je dobrý na PCO, což mám). objednala jsem si ho z netu, přišel mi tam o dost levnější než v lékárně. kde ho kupuješ ty? 🙂
@doko Já ho kupovala v lékárně, jen jsem měla Inofolic, ale to je skoro to samé a o dost levnější. Kupovala jsem ho v lékárně za 370 a bylo to na 20 dní.
Ono to ani nejde jinak než s pozitivní myslí, jinak by to Bohnice jestili a to si myslím, že tam se mi ještě moc nechce jít dělat svíčky a tak. 😀
@jilu04 abysme se tam jednou nesešly 😀 třeba je tam hezky, co ty víš 😀 jo takhle.....já teda objednala ten Nosifol na 20 dní za 314 Kč 😉 tak to asi vyjde tak na stejno, to si asi nevyberu. prostě penízky sviští jedna radost 😝 no a teď mě tak napadá, ivf se platí při transferu? nebo v jaké vůbec fázi? 🙂
to s Tebou mají doma docela veselo 😉 no já ospalá byla první dva měsíce- pak jsem ten třetí měsíc byla řvoucí lavina 😀 aspoň je veselo......jinak by byl ten život úplná nuda. hlavní je aby Ti to teď vše klaplo 😉 a jak často si máš ty volat do CAR jak to vypadá? téééda já budu napnutá i za Tebe 🙂
no tak to je perfektní 🙂 a je super, že se ozývají sami.....člověk si pak nepřipadá, že otravuje,že? 😉 no mně v CARu před měsícem řekli, že mám shodit 10 kilo (kvůli PCOS ), ale zatím se mi moc nedaří ☹ jsem děsnej lenoch 😎
do úterka už není moc daleko 😉 no ono to nebylo myšleno špatně, když máš PCO, máš nadbytek mužského hormonu a nějak víc se Ti ukládají tuky. a tím, že bych zhubla- bych ty hormony mohla trochu "srazit" 🙂 ale prostě nějak mi to nejde 😀 samo to nejde a já jsem starý lenochod 😝
no já nevím, jestli jsem to vyjádřila úplně přesně, ale tak nějak podobně mi to doktor vysvětloval 🙂 no já mám manžela doma jen o víkendech a sama se prostě nedokopu ☹ jsem totiž od přírody šílený flegmatik 😀
Tak ná už nevím, tak musíš překonat strach, pořídit si nějakýho pohyb vyžadujícího pejska a chodit s ním každý den. 😉 😉
Ahoj, ahoj, takze dneska dalsi telefon s embryolozkou. Dneska je to 5. den kultivace a vsechny tri jsou ve stadiu hatchujici blastocysty. 2 ale jeste na pocatku a jedno bohuzel miminkem napred, takze to geneticky vysetrit nejde. Zitra si tam zase volam, tak uvidime

Ähojky všem, tak mi dneska volali z CARu a máme jich nakonec 7, zatím se všechny chytli na prvojádra, tak snad budou pokračovat. Já mám takovou obrovskou radost 😵