icon

Čtyři v tom 3

avatar
slunickova123
22. zář 2015

Ahoj, je tu nekdo, kdo sleduje tento dokument? Ktera maminka je vam sympaticka a ktera ne? Ja nemusim moc pavlu, protoze kazdy extrem je podle me spatny, je to takova lesni zena. Asi alternativni mamky ji budou obdivovat. Veronika je v pohode, obdivuju, ze ma odvahu na ctvrte dite v podminkach, kde zije. Eva je taky sympaticka, jen ja jakozto pediatr nevim, proc tak specha s nedonosenymi detmi s nizkou PH domu . Jinak na me pusobi dobre. Kacenka je podle normalni prvorodicka, jako doktorka bude mit asi klasicky nemocnicni porod. Za me ok, zastankyne prirozenych porodu to asi zdrbou. Tak co vy?

Shrnutí diskuse
Automatické shrnutí diskuse vygenerované umělou inteligencí · 8. čer 2026 · 1464 příspěvků

Stručné shrnutí

  • V Británii jsou domácí porody a porody do vody běžnou a akceptovanou možností péče, zatímco v Česku je domácí porod v diskusi vnímán jako rizikovější a rodičky zmiňují potřebu záložního zdravotnického zajištění (porodní asistentka, nemocnice).
  • V porodnici se běžně používají intervence jako amniotomie („píchání vody“), podání oxytocinu, nástřih hráze (epiziotomie), monitorování plodu a novorozenecká resuscitace; diskuse uvádí, že amniotomie může zrychlit porod, ale zvýšit bolest a omezit mobilitu rodičky.
  • Porodní přání/plán a přítomnost duly nebo vámi známé porodní asistentky pomáhají při komunikaci s personálem a umožňují snížit nemocniční zásahy nebo dosáhnout „nenemocničního“ průběhu i v porodnici.


Nejčastější otázky

Q: Kde najdu starší série pořadu „Čtyři v tom“?
A: Starší série jsou v archivu České televize; konkrétní videa jsou dostupná na stránkách pořadu na www.ceskatelevize.cz a v iVysílání (příklady URL byly sdíleny v diskuzi).

Q: Jaké zásahy jsou v porodnici nejčastěji nabízené a proč?
A: V diskusi byly zmiňovány amniotomie („píchání vody“), podání oxytocinu, nástřih hráze (epiziotomie), monitorování plodu a v případě špatné poporodní adaptace resuscitace novorozence; tyto zásahy se používají ke zrychlení porodu, kontrole stavu plodu nebo řešení komplikací.

Q: Má smysl psát porodní plán?
A: Ano; více diskutujících uvádělo, že stručné porodní přání/plán (několik vět) zjednodušuje komunikaci s PA a lékaři a usnadňuje dosáhnout preferovaného průběhu porodu.

Q: Jaké dýchací techniky používat během porodu?
A: Diskuse doporučuje kombinaci dlouhého břišního dýchání mezi kontrakcemi a kratšího „psího“ dýchání při vrcholu kontrakce; několik žen uvedlo, že „psí“ dýchání jim způsobilo nevolnost a upřednostnily hluboké nádechy do břicha.

Q: Co znamená „píchání vody“ a kdy ho odmítnout?
A: „Píchání vody“ (amniotomie) je mechanické protržení plodové vody; diskutující uvádějí, že může porod urychlit, ale zvýšit bolestivost a vést k nutnosti monitorování a omezení pohybu, proto někteří rodičky doporučují odmítnout, pokud není medicínská indikace.

Q: Proč se někdy novorozenci přestřihává pupečník hned a provádí resuscitace?
A: Resuscitace se provádí při špatné poporodní adaptaci novorozence; v diskuzi byla kritika situace, kdy bylo pupečník přestřižené brzy a dítě resuscitováno, a tento konkrétní případ byl účastníky označen jako sporný (tvrdí se, že postup mohl být zbytečný) — tvrzení o zbytečnosti bylo v diskuzi také označeno jako sporné.

Q: Kdo může pomoci dosáhnout „nenemocničního“ průběhu porodu v porodnici?
A: Placení duly nebo zajištění známé porodní asistentky (PA) před porodem, která se s vámi potká před porodem, může pomoci udržet přirozenější průběh i v nemocničním prostředí; v diskuzi to byla doporučená cesta pro ženy, které chtějí méně intervencí.

Závěry z diskuze

Shoda

  • V porodnici jsou běžné intervence jako amniotomie („píchání vody“), oxytocin, epiziotomie a monitorování, a tyto zásahy mají jak výhody, tak nevýhody.
  • Porodní přání/plán a doprovod duly či důvěryhodné PA zlepšují komunikaci s personálem a mohou vést k méně intervencím.
  • V Británii jsou domácí porody a porody do vody běžně praktikované možnosti péče; někteří diskutující zmiňovali, že tamní systém tyto varianty více akceptuje.


Sporné názory

  • Domácí porod / porod do vody: pro někoho přirozená a bezpečná volba pod dohledem, pro jiného zbytečně riskantní volba, která může vést ke komplikacím (v diskusi byly prezentovány oba pohledy).
  • Amniotomie („píchání vody“): jedna skupina tvrdí, že urychlí porod a je někdy nutná; druhá skupina říká, že zvyšuje bolest a omezuje možnosti rodičky a je často zbytečná.
  • Okamžité přestřižení pupečníku a rychlá resuscitace: někteří považují zásah za nutný při špatné adaptaci novorozence, jiní v jednom konkrétním případu tvrdili, že zásah mohl být předčasný a zbytečný.


Otevřené otázky

  • Jaký je přesný vliv časného přestřižení pupečníku na krátkodobé a dlouhodobé zdraví novorozence v reálných klinických podmínkách?
  • Kde v Česku je dostupnost placených dul a porodních asistentek před porodem a jaké jsou cenové rozdíly mezi městy?
  • Jak často v českých porodnicích vede amniotomie k nutnosti dodatečných intervencí (monitorování, epidurál, urychlení porodu) v porovnání s čekáním na spontánní odtok plodové vody?


Zmíněné značky a firmy

Česká televize, ČT1, iVysílání, Modrý koník, ona.idnes.cz, Babinet.cz, porodnice ve Zlíně

Zmíněné produkty a metody

epidurál, epiziotomie (nástřih hráze), oxytocin, amniotomie („píchání vody“), resuscitace novorozence, okamžité přestřižení pupečníku, domácí porod, porod do vody, porodní stolička, polohy při porodu (na zádech, na boku, klečení, na míči), dýchací techniky („psí dýchání“ vs dlouhé břišní dýchání), porodní přání/plán, dula, porodní asistentka (PA), monitorování plodu, screening/ultrazvuk, odběr plodové vody (amniocentéza), očkování, hydrocefalus

Místa a osoby

Pavla, Veronika, Eva, Kateřina (Kačenka), Miloš, Radek, Vašek, Vítek, Denis, Eliáš/Eliášek, primař Roztočil, porody ve Zlíně, Karel (Kája) Gott, Vydra

avatar
loafeer
22. zář 2015

Holky, já nemůžu ani vidět KAČENU....přesně, jak píše @elu....a trošku nechápu, proč si jako pediatrička, která k porodům určitě chodila, nechala vodu píchnout tak brzo...
Lesana se mi nelíbí taky, mě prostě tyhle typy vadí a zbytek ok:o)

avatar
zmrz_lina
22. zář 2015

@chris_n mne dokonce říkali, ze tak mam dýchat. Tak sem jim jen zahucela, ze ani omylem, ze bych omdlela nebo se pozvracela 🙂

avatar
chris_n
22. zář 2015

@zmrz_lina ja tak dychala v aute po ceste a jak me pak porodni asistentka slyšela na příjmu,tak mě vyvedla z omylu,že teda hezky dlouze a do břicha. Při tlačení pak zavřít pusu a oči, nekřičet, ale radši využít toho tlaku a bolesti a všeho a vložit se do toho zatlačení.

Mimochodem malá krajská porodka

avatar
slunickova123
autor
22. zář 2015

@elu já jsem taky pediatr a když jsem před rokem a půl rodila své první dítě, tak věř, že jsem takybyla vykulená. A to jsem viděla hodně porodů, ale ten vlastní je samozřejmě jiný, to se nikde nenaučíš, musí si to prožít člověk sám a celá medicína je ti v tu chvíli k prdu. PA mi řekly, kdy mám co dělat a byla jsem jim vděčná🙂 porod byl ok, trval sedm hodin a bez epiziotomie a epidurálu.

btw., vodu jsem si nenechala prasknout. Praskla mi totiž sama hned na začátku🙂)

avatar
elu
22. zář 2015

@slunickova123 ja jsem nemyslela ten porod, ten teprve bude, to nevím, co tam dělala..ja myslela, takové ty řeči před porodem, samozřejmě, že první porod je hruza pro každýho 🙂, celkově na mě nepůsobí jako vysokoškolsky vzdělaná žena, spíš jako barbínka...ale to je jenom můj názor ze dvou dílů (to o tom porodu jsem nepsala ja)

avatar
slunickova123
autor
22. zář 2015

@elu na mě působí tak nějak normálně, trochu možná naivně, taková hodňoučká ženuška hospodyňka a on ideální otec rodiny..uvidíme, jak se to u nich vyvrbí po porodu, až bude mimi doma🙂

avatar
elu
22. zář 2015

@slunickova123 no u mě bohužel on je tak ideáln,í až je to pro mě asexuální, ale jinak fandím všem

avatar
slunickova123
autor
22. zář 2015

@elu jj, přesně takjsem to myslela s tim idealnim otcem rodiny🙂

avatar
bjoucik.15
22. zář 2015

@netanel je fakt, že ten manžel Kačenky je takový ťunťa, ale co má dělat to udělá, takže chap je to taky. Hodně mi přopomíná Vydru, toho herce 😀

@chris_n někdo to říká jiný ne......já nemít u porodu Dulu (je to kámoška co dělá na porodnici) tak taky nevím jak se dýchá... bohužel mi to řekla pozdě. Už budu chytřejší. Je to o přístupu sester a PA, když nemají náladu tak se rodička bohužel nic nedozví....

avatar
bjoucik.15
22. zář 2015

@elu dřív nebo později už to nebude jen Kačenka... dítě hodně změní a věřím že i tohle...

avatar
helabella
22. zář 2015

Mně spíš přišlo děsný, když byl náhled na příští díl, jak bude Kačenka rodit -- když člověk vidí na vlastní oči tu polohu, která jde proti gravitaci, tak jen zírá ☹ A to mám za sebou 4 porody -- jenže u sebe člověk sám sebe z odstupu nevidí a hlavně některý věci v kontrakcích už nemá sílu řešit. Ale takhle to vidět mě dostalo 😒

avatar
bjoucik.15
22. zář 2015

@helabella máš pravdu, taky mi to přišlo takový děsivý, moc ležela... když si vezmu mě, tak jsem taky ležela, nechápu jak jsem byla schopná malou vytlačit ven 🙂

avatar
chris_n
22. zář 2015

@helabella ona ale vypadala ze je v té poloze dobrovolne

avatar
helabella
22. zář 2015

@chris_n -- no já nevím, přijde mi, že ve spoustě porodnic to ještě i dneska není o dobrovolnosti polohy, ale o tom jak je nastavený porodní křeslo a jak moc se chce doktorovi sklánět k rodičce 😅 Ale jo, třeba byla Kačenka takhle spokojená, ale prostě jak to člověk takhle z odstupu vidí, tak mě to přímo bacilo do očí.

avatar
andelka
22. zář 2015

Já jsem taky padla na postel dobrovolně a už se nehla. Ale co vím tak to byl polosed, nohy volně jako ona. Já je měla hrozně slabé,klepaly se mi kolena,jinou polohu než tuhle bych nedala. Ještě jsem byla na boku předtím.

avatar
helabella
22. zář 2015

@andelka -- však já tak taky rodila 😒 Jen mi to nikdy nepřišlo tak divný, jako když jsem viděla ty záběry.

avatar
andelka
22. zář 2015

@helabella to jo,vypadá to všelijak. Jsem zvědavá na Pavlu. Ale porod do vody taky často bývá v leže,jen do vody ne na sucho.
Ale jinak se taky divim že tam byli tak brzo,bez ruple vody a kontrakce 10 min a více.

avatar
chris_n
22. zář 2015

@helabella v té ukázce byla na pokoji a klečela na posteli. At mi neříká nikdo, že nemohla chodit po pokoji a tak. O samotném porodu nemluvím. Tohle ona měla furt první dobu pokud vím

avatar
chris_n
22. zář 2015

@andelka Pavla v ukazkach lezela na boku, nebo se pak v tom bwzenku kleci

avatar
helabella
22. zář 2015

@chris_n -- já mluvím právě o porodu -- bylo to v ukázce na příští díl -- jak je v poloze na zádech (ta má trochu nadzvednutá, možná i podepřená) a rukama se drží za skrčené nohy.
Já to neodsuzuju -- taky jsem tak rodila -- jen říkám, že takhle to vidět z odstupu (sebe jsem takhle samozřejmě neviděla), tak mi teprve dochází, jak je to proti gravitaci a proti rozumu.

avatar
helabella
22. zář 2015

@andelka -- no tipla bych, že jako prvorodička prostě nevěděla do čeho jde, tak už chtěla být v porodnice. Většinou u dalších porodů se potom ženský snaží doma být co nejdýl 🙂

avatar
andelka
22. zář 2015

@chris_n to jak klecela na pokoji a prodychavala nám říkala PA že je pozice,která zpomaluje mimco,když chce dolů a ještě není otevřená a že není takový tlak.Ja jsem se v podobné pozici valela na míči.

avatar
andelka
22. zář 2015

@helabella taky záleží jak daleko mají porodnici, když už se otevírá a kontrakce jsou tak ji asi dom neposlou. Ale jinak jsem taky pro zůstat doma,ve své posteli,svém balóně.. Moc jsem se porodku neužila ani u jednoho.

avatar
chris_n
22. zář 2015

@helabella já jela az pri kontra co 3 minuty. 😉 a to jsem prvorodicka

avatar
gracinka7
22. zář 2015

@andelka Kamarádka měla kontrakce po 8 minutách, porodnici hodinu cesty a domů jí poslali.

avatar
helabella
22. zář 2015

@chris_n -- na mě to trochu působilo, že ona se v porodnici cítí dobře 😅

avatar
chris_n
22. zář 2015

@helabella asi jo. Tak ono "rodit" v podstate na "stavbe" by se nechtělo ani me

avatar
andelka
22. zář 2015

Tak ona byla asi ve svém,bezpečném.. Litovala jsem chlapa. 😅 já bych tam lezla po zdi,ona je mezi svýma.

avatar
chris_n
22. zář 2015

@andelka myslím, že dle pohledu, jaky mel, tak mu to moc příjemné nebylo

avatar
elu
22. zář 2015

tak ja si planovala jak u druhýho budu, co nejdyl doma a doktorka mi sdelila, ze mam pozitivního streptokoka a že mam jet radši dřív než později, kvuli antibiotikum....no vzhledem k tomu, ze mi prvni dítě malem umřelo na zapal plic, který při porodu chytlo, tak tam zase poletím určitě brzy a budu se tam trapit

Strana