Čtyři v tom 3
Ahoj, je tu nekdo, kdo sleduje tento dokument? Ktera maminka je vam sympaticka a ktera ne? Ja nemusim moc pavlu, protoze kazdy extrem je podle me spatny, je to takova lesni zena. Asi alternativni mamky ji budou obdivovat. Veronika je v pohode, obdivuju, ze ma odvahu na ctvrte dite v podminkach, kde zije. Eva je taky sympaticka, jen ja jakozto pediatr nevim, proc tak specha s nedonosenymi detmi s nizkou PH domu . Jinak na me pusobi dobre. Kacenka je podle normalni prvorodicka, jako doktorka bude mit asi klasicky nemocnicni porod. Za me ok, zastankyne prirozenych porodu to asi zdrbou. Tak co vy?
Stručné shrnutí
- V Británii jsou domácí porody a porody do vody běžnou a akceptovanou možností péče, zatímco v Česku je domácí porod v diskusi vnímán jako rizikovější a rodičky zmiňují potřebu záložního zdravotnického zajištění (porodní asistentka, nemocnice).
- V porodnici se běžně používají intervence jako amniotomie („píchání vody“), podání oxytocinu, nástřih hráze (epiziotomie), monitorování plodu a novorozenecká resuscitace; diskuse uvádí, že amniotomie může zrychlit porod, ale zvýšit bolest a omezit mobilitu rodičky.
- Porodní přání/plán a přítomnost duly nebo vámi známé porodní asistentky pomáhají při komunikaci s personálem a umožňují snížit nemocniční zásahy nebo dosáhnout „nenemocničního“ průběhu i v porodnici.
Nejčastější otázky
Q: Kde najdu starší série pořadu „Čtyři v tom“?
A: Starší série jsou v archivu České televize; konkrétní videa jsou dostupná na stránkách pořadu na www.ceskatelevize.cz a v iVysílání (příklady URL byly sdíleny v diskuzi).
Q: Jaké zásahy jsou v porodnici nejčastěji nabízené a proč?
A: V diskusi byly zmiňovány amniotomie („píchání vody“), podání oxytocinu, nástřih hráze (epiziotomie), monitorování plodu a v případě špatné poporodní adaptace resuscitace novorozence; tyto zásahy se používají ke zrychlení porodu, kontrole stavu plodu nebo řešení komplikací.
Q: Má smysl psát porodní plán?
A: Ano; více diskutujících uvádělo, že stručné porodní přání/plán (několik vět) zjednodušuje komunikaci s PA a lékaři a usnadňuje dosáhnout preferovaného průběhu porodu.
Q: Jaké dýchací techniky používat během porodu?
A: Diskuse doporučuje kombinaci dlouhého břišního dýchání mezi kontrakcemi a kratšího „psího“ dýchání při vrcholu kontrakce; několik žen uvedlo, že „psí“ dýchání jim způsobilo nevolnost a upřednostnily hluboké nádechy do břicha.
Q: Co znamená „píchání vody“ a kdy ho odmítnout?
A: „Píchání vody“ (amniotomie) je mechanické protržení plodové vody; diskutující uvádějí, že může porod urychlit, ale zvýšit bolestivost a vést k nutnosti monitorování a omezení pohybu, proto někteří rodičky doporučují odmítnout, pokud není medicínská indikace.
Q: Proč se někdy novorozenci přestřihává pupečník hned a provádí resuscitace?
A: Resuscitace se provádí při špatné poporodní adaptaci novorozence; v diskuzi byla kritika situace, kdy bylo pupečník přestřižené brzy a dítě resuscitováno, a tento konkrétní případ byl účastníky označen jako sporný (tvrdí se, že postup mohl být zbytečný) — tvrzení o zbytečnosti bylo v diskuzi také označeno jako sporné.
Q: Kdo může pomoci dosáhnout „nenemocničního“ průběhu porodu v porodnici?
A: Placení duly nebo zajištění známé porodní asistentky (PA) před porodem, která se s vámi potká před porodem, může pomoci udržet přirozenější průběh i v nemocničním prostředí; v diskuzi to byla doporučená cesta pro ženy, které chtějí méně intervencí.
Závěry z diskuze
Shoda
- V porodnici jsou běžné intervence jako amniotomie („píchání vody“), oxytocin, epiziotomie a monitorování, a tyto zásahy mají jak výhody, tak nevýhody.
- Porodní přání/plán a doprovod duly či důvěryhodné PA zlepšují komunikaci s personálem a mohou vést k méně intervencím.
- V Británii jsou domácí porody a porody do vody běžně praktikované možnosti péče; někteří diskutující zmiňovali, že tamní systém tyto varianty více akceptuje.
Sporné názory
- Domácí porod / porod do vody: pro někoho přirozená a bezpečná volba pod dohledem, pro jiného zbytečně riskantní volba, která může vést ke komplikacím (v diskusi byly prezentovány oba pohledy).
- Amniotomie („píchání vody“): jedna skupina tvrdí, že urychlí porod a je někdy nutná; druhá skupina říká, že zvyšuje bolest a omezuje možnosti rodičky a je často zbytečná.
- Okamžité přestřižení pupečníku a rychlá resuscitace: někteří považují zásah za nutný při špatné adaptaci novorozence, jiní v jednom konkrétním případu tvrdili, že zásah mohl být předčasný a zbytečný.
Otevřené otázky
- Jaký je přesný vliv časného přestřižení pupečníku na krátkodobé a dlouhodobé zdraví novorozence v reálných klinických podmínkách?
- Kde v Česku je dostupnost placených dul a porodních asistentek před porodem a jaké jsou cenové rozdíly mezi městy?
- Jak často v českých porodnicích vede amniotomie k nutnosti dodatečných intervencí (monitorování, epidurál, urychlení porodu) v porovnání s čekáním na spontánní odtok plodové vody?
Zmíněné značky a firmy
Česká televize, ČT1, iVysílání, Modrý koník, ona.idnes.cz, Babinet.cz, porodnice ve Zlíně
Zmíněné produkty a metody
epidurál, epiziotomie (nástřih hráze), oxytocin, amniotomie („píchání vody“), resuscitace novorozence, okamžité přestřižení pupečníku, domácí porod, porod do vody, porodní stolička, polohy při porodu (na zádech, na boku, klečení, na míči), dýchací techniky („psí dýchání“ vs dlouhé břišní dýchání), porodní přání/plán, dula, porodní asistentka (PA), monitorování plodu, screening/ultrazvuk, odběr plodové vody (amniocentéza), očkování, hydrocefalus
Místa a osoby
Pavla, Veronika, Eva, Kateřina (Kačenka), Miloš, Radek, Vašek, Vítek, Denis, Eliáš/Eliášek, primař Roztočil, porody ve Zlíně, Karel (Kája) Gott, Vydra
@slunickova123 no asi hruza podle autora toho dokumentu,podle me to celkem šlo, naopak bych dala oxitocin dřív, zbytečně jsem pul dne trpěla, jinak použita všechna dostupná i nedostupná 🙂 medikace
@elu hlavni je, ze je mimi i ty v poradku! Preju miminku hodne zdravi;)
no tak zatim je to hrůza, to co se děje v Praze se u nás na vesnici v Třebíči teda neděje,aby tam ti tatínci stáli jak chudí příbuzní..hruza děs, celkově na mě padá deprese a řvu u toho, to sem teda neměla ponětí, že to je možný tohleto
@elu me to prijde taky smutny.Fakt smutny.Ja rodila vyvolavane ale v uplne jine atmosfere - mimo prahu
nevim jestli je to tim že jsem těhotná, ale řvu u toho jak želva....fakt smutné....
na mě třeba v době kontrakce si nikdo nedovolil ani promluvit, nechali mě a nic mi nenutili, epidural jsem si vyzadala sama, sestrrička mě pusinkovala hlavu, když mi to pichali do páteře a když se malej narodil hned nam ho dali a hlavně komunikovali, žertovali, vyptávali se...proste projevovali zajem
@veveruse14 ja jsem pred mesicem rodila, mam to v zivé paměti a tohle mě dostalo a ty miminka chudáci někde v izolaci
Je to mazec...porod mě čeká během několika málo týdnů a doufám teda, že se ke mně budou chovat daleko líp a jako k člověku...hrůza...toto bych fakt nechtěla zažít...☹
@elu ja rodila poprvé před skoro rokem a půl a začínám si myslet že jsem svým porodem vyhrála jackpot, protože byl na hony vzdálený od toho co se dělo tady. do této porodnice by mě teď nikdo nedostal.
@jaya ahojky tak konečně se dostávám ke slíbené zprávě..U mě dopadl porod úplně jinak samozřejmě než jsem si plánovala.. Malá vůbec nechtěla ven a když jsme přenášely už 10dni tak nástup na vyvolání.. To taky vůbec nezabralo kontrakce nic a já zavřená total..takže 3.den 24.10. nakonec ve 41+6 císař..ale musím napsat že v Podolí všichni fakt super milý a zároveň profi..jen s kojením stále bojujem páč v porodnici nikdo moc nepomohl takže to je asi jediný co mě zklamalo..ale malá Esterka je moc šikovná a určitě to dáme..je to zlatičko moje krásné.. 🙂)
Dokument pet porodu jsem shledla a naprosty otres! Posledni maminka mohla mit krasny prirozeny porod, ale chteli to urychlit a nasledovala skala intervenci (samozrejme, intervene v porodu nasleduji dalsi intervence, to je dokazane ve studio chief) a nakonec akutni cisar. Miminko nevidela az do dalsiho dne!!!! 👿 V tehle porodnici a ani zadne porodnici v CR bych si netroufla rodit, jelikoz se tu nerespektuje rodicka ani se neceka na prirozeny porod. Neustale neco urychlovat a spechat na to. Tohle preci neni normalni. Proc si to proboha nastavajici matky nechavaji libit? Preci rodi ony, nerodi za ne nemocnicni personal. Predstava porodu a Jeho prozitku v ocich ceskeho nemocnicniho personalu je uplne prekroucena. Obrecela jsem to co jsem videla a nedivim se uz, ze nektere zeny potrebuji pomoc psychologa, aby se s timto zazitkem vyrovnaly.
@princezna_kp Tak podle jedné porodnice nelze hodnotit všechny v republice. Je fakt, že v Praze bych rodit taky nechtěla, ale můj porod v Brně (Obilní trh) byl absolutně přirozený a komorní (celkem já, muž a v závěru PA) a přestože ten den měli dost narváno, tak nic neurychlovali (pravda, šlo to samo jak po másle) a nechali nás potom ty dvě hodiny s miminkem. Měla jsem porodní plán, který jsme na začátku probrali bod po bodu, řekli si co a jak v případě komplikací a tak to taky bylo. Všechno je to o štěstí na lidi, které jsem měla velké. Kdoví, možná mi přidělili tuhle skvělou porodní asistentku proto, že jsem měla v porodním plánu hned na začátku přání, že bych chtěla přirozený porod.
@princezna_kp já měla v červenci v Podolí taky přirozený porod, jen PA chodila na kontroly, případně ke konci radila polohy aby malá dorotovala, jinak jsme tam byli sami s manželem, na sále jsem byla od půl sedmé ráno a porodila jsem v půl čtvrté odpoledne. bylo to tam super, maximální soukromí, komfort, profesionalita.
@princezna_kp
@digydigy
Asi takto - není to o porodnici či městě, je to vždy o lidech. Dá se narazit na úžasnou respektující zkušenou empatickou PA, díky které zažijete opravdu přirozený porod, na který budete s láskou vzpomínat.
Jsou to ale bohužel výjimky ☹ Takže rodit v porodnici je prostě velký risk.
Ahoj holky! V televizi jsem viděla, že sháněj maminky do 4. řady🙂 Čekám v létě druhé mimi, takže bysme se tentokrát i časově trefili a já to pořád přemílám, jestli do toho jít🙂 Nehlásily jste se někdy některá, jak to probíhá? Fakt mě to hrozně láká, sledovala jsem všechny řady, jenom si to nějak neumim představit, jak to probíhá. Tak nevim, tu přihlášku už jsem asi dvakrát vyplnila, ale zatim neposlala🙂
Pro Ladydu - pošli přihlášku a buď se jim budeš zdát zajímavá, tak tě pozvou na konkurz, nebo ne. A až z těch vybraných vyberou čtyři, tak k nim přibližně jednou za měsíc přijede natáčet malý štáb z televize. Mezi tím aktérky natáčí samy na malé kamery a z toho materiálu pak televize vybírá, přidává a stříhá jednotlivé díly.
Aha, takže je tam pak konkurz. No já co jsem pochopila, tak tentokrát hledaj rodiny se zajímavými tatínky, co chtějí jít třeba na mateřskou. My teda ještě nejsme úplně domluvení, ale čím dál tím víc to vypadá, že by to mohl být náš případ. Takže i to budu muset doma probrat🙂
@pajula123 supr, dik!