icon

Roztroušená skleróza, je tu někdo se stejnou nemocí?

avatar
teok
15. led 2014

Holky, mám RS a jednoho dvouletého chlapáka doma... rádi by jsme druhé, je tu někdo se stejnou nemocí???

Shrnutí diskuse
Automatické shrnutí diskuse vygenerované umělou inteligencí · 12. čer 2026 · 179 příspěvků

Stručné shrnutí

  • Těhotenství u žen s roztroušenou sklerózou (RS) může u mnoha pacientek snížit frekvenci relapsů, ale ataky se i během gravidity objevují a často se léčily Solu‑Medrolem nebo perorálním Medrolem; po porodu je riziko relapsu zvýšené a někteří pacienti dostali pooperačně infuzi KIOVIG/Kiowiku jako prevence.
  • Běžné modifikující léčby nemoci zahrnují injekční preparáty (Copaxone/Copaxon, Rebif44, Avonex, Betaferon) a orální léky (Gilenya, Tecfidera); mnoho žen v diskuzi vysazovalo injekční DMT při pozitivním těhotenském testu a obnovení léčby po porodu se lišilo (od 1 měsíce do 3 měsíců).
  • U pacientek s RS v diskuzi se často řešily otázky kojení a vyšetření MRI s kontrastní látkou — MR s kontrastem obvykle vyžaduje 24hodinové přerušení kojení, a délka kojení před opětovným nasazením DMT se v praxi pohybovala mezi 1 až 4 měsíci.


Nejčastější otázky

Q: Jaké léky na RS se běžně vysazují při zjištění těhotenství?
A: V diskusi se uvádí, že injekční léčby jako Copaxone (Copax), Rebif44 a Avonex se často vysazují po potvrzení těhotenství; některé pacientky dále užívaly nebo dostaly Medrol/Solu‑Medrol při atakách.

Q: Jak se v těhotenství řeší ataka RS?
A: Ataky v těhotenství byly v tématu řešeny infuzemi Solu‑Medrolu (kapačky) nebo perorálním Medrolem; některé ženy uvedly i infuze imunoglobulinů (KIOVIG/Kiowiku) po porodu jako součást prevence relapsu.

Q: Kdy lze obvykle obnovit DMT po porodu a jak to ovlivní kojení?
A: V příspěvcích se objevily konkrétní praxe: jedna pacientka začala DMT po 1 měsíci kojení, jiné ženy obnovily Copaxone až po 3 měsících; rozhodnutí je individuální a závisí na doporučení neurologa a typu léku.

Q: Jaká jsou rizika místních reakcí po injekčních lécích jako Copaxone?
A: Diskuze popisuje nekrózy po Copaxonu jako odumření části podkoží s hojením přibližně 3 měsíce a trvalými jizvami; jiné injekční preparáty byly spojeny s hnisavými boláky nebo lokálními zarudnutími.

Q: Co obnáší nasazení orálního léku Gilenya (fingolimod) podle zkušeností z diskuze?
A: U Gilenyi je v diskuzi zmíněno kardiologické sledování při první dávce (ráno s následným 6–8hodinovým monitorováním/telemetrií podobným Holteru) a pacientky diskutovaly i o obavách z raritních vážných rizik zmíněných v příbalovém letáku.

Q: Jaké asistované reprodukční metody a testy byly v souvislosti s RS a opakovanými potraty zmíněny?
A: Věty uvádějí IVF, KET (embryotransfer), PICSI, IMSI, MACS, PGS/PGD a test fragmentace DNA spermií; MACS bylo v diskuzi zmíněno jako dostupné v Brně a PGS/PGD jako vyšetření, za které nemusí pojišťovna vždy přispívat.

Závěry z diskuze

Shoda

  • Mnohé ženy s RS úspěšně otěhotněly a porodily zdravé děti i při přerušení nebo úpravě DMT v těhotenství.
  • Injekční DMT se v praxi často vysazuje při zjištění těhotenství a obnovení léčby po porodu je individuální (často v rozmezí 1–3 měsíců).
  • Solu‑Medrol/Medrol se běžně používal při léčbě atak v těhotenství a imunosupresivní či podpůrné infuze (KIOVIG/Kiowiku) se vyskytly jako pooperační prevence relapsů.


Sporné názory

  • Vigantol (vitamin D): někteří lékaři v diskuzi doporučovali 3 kapky denně, jiní gynekologové radili jednu kapku nebo nedoporučovali užívání; názory se lišily.
  • Konopné přípravky: část diskutujících zastává použití konopných mastí/olejů lokálně jako pomoci s hojením, jiní odkazovali na články o tragických následcích experimentálního přípravku ve Francii a považovali tato data za varování.
  • Volba nové orální léčby (Tecfidera/Gilenya) versus setrvání u injekcí: někteří preferují přechod na orální Gilenya kvůli pohodlí, jiní mají obavy z kardiálních či jiných závažných vedlejších účinků; názory se liší podle osobní zkušenosti.


Otevřené otázky

  • Jak optimálně koordinovat vysazení/úpravu DMT a současně intervence proti opakovaným raným potratům u žen, které chtějí otěhotnět?
  • Jaká je nejlepší strategie pro načasování obnovení konkrétních DMT (Copaxone, Rebif, Gilenya, Tecfidera) vzhledem ke kojení a riziku postpartum relapsu?
  • Jaký je reálný dlouhodobý rizikový profil Gilenya včetně onkologických rizik u pacientek v reprodukčním věku?


Zmíněné značky a firmy

Copaxone, Copax, Rebif44, Avonex, Gilenya, Tecfidera, Betaferon, Tysabri, KIOVIG/Kiowiku, Solu‑Medrol, Medrol, Vigantol, Fraxiparine, Utrogestan, Sdružení mladých sklerotiků, sestinedelky.cz, Modrý koník, FN Olomouc, VFN Motol, Gennet, CAR, SÚKL

Zmíněné produkty a metody

Copaxone, Copax 40, Copaxone 20, Rebif44, Avonex, Betaferon, Tysabri, Gilenya, Tecfidera, Solu‑Medrol (Solu‑medrol), Medrol, KIOVIG/Kiowiku (imunoglobuliny), Vigantol (vitamin D), magnézium, B komplex forte, Fraxiparine, Utrogestan, imunoglobuliny, antibiotika/analgetika Nimesil (v souvislosti s vedlejšími stavy), kapačky, MRI s kontrastní látkou, Holter/monitorování srdeční frekvence při první dávce Gilenya, IVF, KET, PICSI, IMSI, MACS, PGS/PGD, test fragmentace DNA spermií, kojení (1–4 měsíce popisováno), lokální nekrózy po injekčních aplikacích Copaxone, riziko PML u některých biologických terapií (diskuse)

Místa a osoby

FN Olomouc, VFN Motol, Písek, Brno, Sdružení mladých sklerotiků, sestinedelky.cz, Modrý koník, Gennet, Jana Hlaváčová

Strana
z6
avatar
marunkaptacek
29. črc 2016

@jika10 jdu v pondělí na testy a snad bude vše ok a taky ji začnu brát.

avatar
jika10
29. črc 2016

@marunkaptacek Určitě bude a je to fakt dost pohodlné, lepší než injekce

avatar
netty89
30. črc 2016

Nemá tu někdo zkušenost s magnetickou rezonancí v šestinedělí? Vždyť mi pokaždé píchali kontrastní látku a po té nejspíš nebudu moct kojit. Já se toho bojím od začátku, že mi RS znemožní kojení a tohle mi od strachu z toho moc neubírá. ☹

avatar
jika10
30. črc 2016

@netty89 Sice ne v šestinedělí, ale při kojení ano. Pokud to půjde zkusi si mlíčko do zásoby odstříkat, protože opravdu po kontrastu nesmíš 24 hod kojit. Pokud se ti podaří odstříkat mlíčko, tak doporučuji krmení injekční stříkačkou (tohle ti můžou ukázat sestry v porodnici). Já totiž u první krmila ten jeden den lahvičkou a kojení šlo během týdne do kopru, protože hold lahvička při sání nedá takovou práci.
Případně pokud nic neodstříkáš do zásoby, kup nějaké UM, ale krmit opravdu jiným způsobem, aby ti to kojení nepodělalo

avatar
marunkaptacek
30. črc 2016

@netty89 byla jsem na MR 14 dní po porodu, ovšem bez KL.

avatar
radava12
31. črc 2016

@alpinka1 Já měla ataku (brnění tváře, postupně znecitlivění až na polovinu celé hlavy a rozmazané vidění) v prvním trimestru cca v 10 tt. Jak píšeš, měla jsem také strach, že mi dají vysoké dávky kapaček sulomedrolu, tak jsem si naordinovala denně 8mg medrolu. Toto jsem s centrem konzultovala a bez problému. sice vše se mi spravilo cca do třech týdnů. Ale protože mě RS pořád nějak trápila, zůstala jsem každý den na 4 mg medrolu. Jak v centru, tak u gynekologa je toto množství medrolu ok a budu ho brát až do porodu. Teď jsem v 26 tt a cítím se fajn. Držím palce, ať se ti uleví a celé těhu zvládneš.

avatar
alpinka1
31. črc 2016

@radava12 Děkuji za odpověď. Všichni říkají, jak je to v těhotenství s RS v klidu, tak už jsem si myslela, že jsem jediná 🙂 Já právě beru Medrol (8 mg) kvůli reprodukční imunologii, brala jsem ho ještě před otěhotněním a beru po celé těhotenství. Takže tohle na mě nepůsobí ☹ Ale posledních pár dní je to s RS celkem v pohodě, občas mě to zabrní, ale jinak ok. Tak pořád nevím, jestli kontaktovat RS centrum... Nebo jestli to počká, koncem srpna jsem objednaná na kontrolu.

avatar
radava12
31. črc 2016

@alpinka1 Aha, tak já brala před IVF právě ty 4mg Medrolu, proto jsem znásobila dávku na těch 8mg. Ale co jsem si vzpomněla, tak mi bylo řečeno v centru i u gynekologa, že Medrol cca 16mg není při potížích s RS problém. V případě, že si občas zabrníš, tak to bude v pohodě, takto si sem tam zabrním vlastně celé dosavadní těhotenství 🙂 Řešila bych až fakt případnou ataku. Jestli bereš magnezium, tak ho klíďo píďo navyš. To do sebe cpu pořád a když se horším, přidám grády🙂 Taky jdu koncem srpna po půlroce na kontrolu do centra, tak až pak jim to tam vše vybalím, jak se sebeléčím🙂 Ale mé občasné problémy s RS se dají vydržet, tak tam nevolám. Jinak taky jsem si myslela, kór po všech přečtených článcích a radách, že RS v těhotenství spí a u mne prdlajs🙂 Když by se ti ale opravdu zdálo, že se po těch cca 48 hodinách ani krapet nelepšíš ba naopak, volala bych do centra.

avatar
amaje
3. pro 2016

Milé maminky, dnešní den jsme se na blogu www.sestinedelky.cz rozhodly věnovat mateřství s roztroušenou sklerózou. Dopoledne jsme publikovaly na toto téma rozhovor s Janou Hlaváčovou ze Sdružení mladých sklerotiků (http://sestinedelky.cz/jake-je-materstvi-s-rozt...), odpoledne bude následovat osobní příběh jedné z vás.

Budeme rády, když se i vy podělíte na našem blogu nebo v naší FB skupině o své zkušenosti. Doufáme, že to napomůže veřejnosti proniknout do tajů mateřství s roztroušenou sklerózou a ukáže ostatním maminkám s touto nemocí, na co se připravit.

P.S.: Jana vám v rozhovoru nabízí vytvoření podpůrné skupinky. Pokud budete mít zájem, rozhodně ji kontaktujte!

avatar
modrykonik147
18. pro 2017

Je tu jeste nekdo?Holky nevite jak je to s pitim alkoholu? Zda si muzu na silvestra dat aspon sklenku? Diky

avatar
jika10
18. pro 2017

@modrykonik147 Sklenku si dát můžeš, proč by ne

avatar
modrykonik147
18. pro 2017

@jika10 dekuji prave jsem nevedela. RS mam cerstve a navsteva centra me teprve ceka tak nevim co a jak

avatar
barunka1408
18. pro 2017

@modrykonik147 Ahojky manželovi diagnostikovali RS v létě a zatím (ťuk ťuk) kromě braní otravných prášků, žádná změna. Na naší svatbě se dokonce tak opil až hanba :D i to hlásil doktorce, že se asi pít bude a ta mu popřála pěknou svatbu a nezakazovala. Od doktora ví, že by pít moc neměl, ale je to hlavně kvůli práškům už tak je to velká zátěž na játra. Naštěstí nejsme velcí "píči" 🙂). Takže o Vánocích nebo na Silvetra si určitě sklenku symbolicky dáme a dle mě mu ani pivo neuškodí, když si bude chtít dát ke křupkám na Silvestra - já jsem do toho těhotná, takže jsme super alko dvojka 🙂.

avatar
modrykonik147
18. pro 2017

@barunka1408 tak to je super. Preji manzelovi zdravicko a dekuji

avatar
alpinka1
19. pro 2017

@modrykonik147 Ahoj. Já žiju s RS už 8 let a nikdy mi nikdo z dr. alkohol nezakazoval, ani mi to nikdy nezpůsobilo nějaké problémy ve smyslu ataky a podobně. Ale já jsem téměř abstinent, takže možná kdyby to bylo častěji a ve větší míře, tak to bude problém. Horší jsou cigarety, ty se pacientům s RS nedoporučují a když jdu někam, kde je zakouřený prostor, tak mi to dost vadí (nejenom jako nekuřákovi, ale měla jsem jako první příznak RS zánět očního nervu a v zakouřeném prostředí mě to oko dost bolí). Takže skleničky se neboj, pokud nebereš léky, na kterých by bylo přímo napsáno, že na ně nesmíš pít. Držím palce při zvykání si na život s RS, není to taková hrůza, jak se zprvu zdá 😉

avatar
modrykonik147
19. pro 2017

@alpinka1 dekuji za optimistickou zpravu. Budu se s tim proste muset smirit s dal si uzivat zivota.preji hezky den a hlavme zdravi 🙂

avatar
lenule24
4. led 2018

Ahoj, také se léčím s touto nemocí. Nejdřív copaxon, pak Avonex, poté léčba Tysabri a teď mi navrhují Gilenyii kvůi vysokému PML. Mohu se zeptat, jak jste s lékem spokojeni? Mám obavy kvůli tomu srdci, zhoršenému vidění a dalších příznaků.. Děkuji za odpovědi 🙂

avatar
autora
3. bře 2018

Tak já se přidám i sem 🙂 snažíme se o první, doktorka mi před snažením nechala udělat magnet a hurá na to. Pri až zjistím že jsem těhotná mám copaxone vysadit. Toť vše. Radil někomu doktor něco "užitečného" co se týká početí a těhotenství?

avatar
jika10
4. bře 2018

@autora Měla jsem to stejně, píchala jsem si Rebif a až jsem otěhotněla, a měla jsem těhu potvrzený z krve, kterou mi odebrali v MS centru, tak jsem si přestala píchal. Žádné rady nebyly. Mám 2 krásné a zdravé holky. Tak přeji, aby se miminko co nejdříve povedlo. Jinak já mám RS 10,5 roku

avatar
kizii
4. bře 2018

Holky, a jake jsou hlavni priznaky?

avatar
autora
4. bře 2018

@kizii hodně se to různí, já měla brnění ruky které se postupně rozšiřovalo a neschopnost potom i ruku ovládat

avatar
autora
4. bře 2018

@jika10 děkuji, no tak uvidím snad se zadari

avatar
barunka1408
4. bře 2018

@kizii manzel začal mit problémy se zrakem a velká únava. Příznaky se hodně různí proto je těžké vůbec nemoc diagnostikovat.

avatar
modrykonik147
4. bře 2018

U me zhorseni zraku.brneni rukou i nohou.nehybnost horni casti tela

avatar
marunkaptacek
5. bře 2018

@lenule24 mám Gilenyii dva roky a jsem naprosto spokojená! Bez ataky a jiných účinků.Hodně sportuju a srdce je taky v pohodě.

avatar
medena
22. led 2019

Zdravím všechny, ráda bych se zeptala na zkušenosti s lékem Gilenya, mám jí necelý týden, ale mám strach s negativních účinků, které jsem se dočetla. Doktorka mi bohužel předem o negativních účincích (karcinom apod.) neřekla a já se o nich dozvěděla až v okamžiku, kdy jsem šla na první podání léku a na sledování po užití první tablety. Od té doby furt přemýšlím, jestli tento lék chci. Je mi jasné, že pravděpodobnost negat. účinků je malá, ale stejně to pořád hlodá... ☹ Děkuju.

avatar
marunkaptacek
22. led 2019

@medena mám Gilenya od září 2016,od té doby jsem bez ataky. Jsem ráda, že mi konečně něco zabralo. Vedlejší účinky mají bohužel všechny léky. Je lepší nečíst příbalový leták!

avatar
medena
23. led 2019

@marunkaptacek dekuji za reakci. Ja to prave radsi nectu, pokud jde teda o tuhle nemoc, protoze neco jist musim a vsechno ma svoje. Ale pred podanim leku jsem musela podepsat souhlas a kdyz neco podepisuju, tak to ctu. Diky tomu jsem tam sla totalne neznala a byla zaskocena...

avatar
modrykonik147
23. led 2019

@medena uzivam neco jineho.ale taky uz radeji nic nectu.vsude jsou hruzy a ja verim ze to nebude tak zle

Strana
z6