Nechají mi miminko se mnou v nemocnici?
Prosím o radu, je možné, že mi nedopadnou dobře výsledky krve a ja bych zůstala par dní hospitalizována v nemocnici. Konkrétně s trombozou. Mam 8m dceru, kterou stale kojím a samozřejmě chci kojit dál. Nevíte, jestli mi ji nechají? Případně pokud jste někdo takhle řešil trombozu, nechali vas doma? Pichat injekce si umim, tak soi říkám, že by v tom nemusel snad být problem. Děkuji
Stručné shrnutí
- Možnosti, aby kojené dítě zůstalo u hospitalizované matky, zahrnují nadstandardní pokoj, přeložení na dětské oddělení s dovážením na kojení nebo domácí léčbu s aplikací injekcí v domácím prostředí hrazenou pojišťovnou.
- Běžná dospělá oddělení často odmítají přítomnost zdravého kojence kvůli riziku nozokomiálních infekcí, omezeným prostorům a ochraně klidu ostatních pacientů.
- Rozsah trombózy rozhoduje o režimu léčby: malé trombózy (např. lýtka) lze někdy léčit ambulantně s injekcemi a kompresivními punčochami, rozsáhlá nebo život ohrožující trombóza vyžaduje hospitalizaci kvůli riziku plicní embolie.
Nejčastější otázky
Q: Jaké konkrétní možnosti mám, když chci mít kojence s sebou během hospitalizace?
A: Možnosti uvedené v diskusi jsou: žádat o nadstandardní pokoj, žádat o převoz na jiné oddělení či na dětské oddělení, domluvit domácí léčbu s návštěvami sestry pro aplikaci injekcí (domácí péče hrazená pojišťovně), nebo odsávat mléko a nechat ho nosit rodina.
Q: Mají rodič a dítě zákonné právo na nepřetržitou přítomnost 24/7 v nemocnici?
A: V diskuzi se citovaly organizace a právní zdroje (Juno Moneta, právnička Věra Jedličková, materiál Petry Langové) tvrzením, že dítě má právo na přítomnost rodiče; toto tvrzení je v diskusi sporné a jeho konkrétní aplikace závisí na nemocnici a medicínských okolnostech.
Q: Kdy lze trombózu léčit doma a kdy je nutná hospitalizace?
A: Podle příspěvků záleží na lokalizaci a rozsahu: trombóza drobných žil (např. lýtko) se může léčit ambulantně s injekcemi a klidovým režimem, zatímco trombóza dolní duté žíly nebo při podezření na riziko plicní embolie vyžaduje hospitalizaci.
Q: Jak udržet kojení během hospitalizace, pokud dítě u mne nemůže být?
A: Doporučované postupy jsou odsávání elektrickou odsávačkou (možno i půjčit), skladování mléka v nemocniční ledničce, podávání mléka lžičkou nebo z kalíšku místo lahve a nechání partnera nebo jiného pečovatele nosit čerstvé MM domů.
Q: Může nemocnice zakázat kojení kvůli podávaným lékům?
A: V diskusi byl konkrétní příklad, že pacientce bylo v jedné situaci zakázáno kojení; také byla zmíněna medikace warfarinem jako problém v některých případech — tedy některé léky mohou být s kojením neslučitelné a je třeba konzultovat konkrétní léčbu s lékařem.
Q: Jak zařídit domácí aplikaci injekcí pro antikoagulační léčbu?
A: V diskusi bylo doporučeno obrátit se na nemocnici nebo obvodního lékaře s žádostí o domácí péči, kterou podle zkušeností může zajišťovat sestra a kterou některé příspěvky uvádějí jako hrazenou pojišťovnou; konkrétní indikaci a schválení provádí ošetřující lékař.
Závěry z diskuze
Shoda
- Domácí léčba trombózy s aplikací injekcí a návštěvami sestry je preferovaná alternativa, pokud to zdravotní stav dovolí.
- Běžné dospělé interní oddělení nejsou ideální pro zdravé kojence kvůli infekčním rizikům a potřebě klidového režimu ostatních pacientů.
- Nadstandardní pokoj nebo dětské oddělení byly opakovaně uváděny jako přijatelná řešení pro zachování kojení.
Sporné názory
- Někteří tvrdí, že nemocnice musí podle práva umožnit přítomnost kojeného dítěte 24/7 (odkazováno na Juno Moneta a právní komentáře), zatímco druzí tvrdí, že nemocnice mohou a mají přítomnost zdravého kojence omezit kvůli bezpečnosti pacientů a provozním omezením.
Otevřené otázky
- Jak přesně se v praxi uplatňuje právní nárok na přítomnost dítěte v různých nemocnicích a odděleních (interní vs. dětské) — rozdílné zkušenosti respondentů.
- Kdy přesně je domácí péče pro trombózu bezpečná a které konkrétní antikoagulanty lze bezpečně kombinovat s kojením ve specifických případech.
Zmíněné značky a firmy
Juno Moneta, Podpořte mě v osvětě (Facebook skupina), Věra Jedličková, Petra Langová, férovánemocnice.cz, IKEM, FN Brno
Zmíněné produkty a metody
warfarin, injekce (subkutánní aplikace antikoagulancií), kompresivní punčochy, odsávání mléka, elektrická odsávačka, podání MM lžičkou/kalíškem, nadstandardní pokoj, domácí péče hrazená pojišťovnou, negativní reverz, OČR, trombóza, plicní embolie
Místa a osoby
Brno, IKEM, FN Brno, Věra Jedličková, Petra Langová
@eviicka Ale to už je čistě technická, jestli by tam bylo dítě pořád a jenom s ním tatínek chodil na procházky, nebo byl jakože pořád doma a docházel na kojení. Pointa je v tom, jestli nemocnice může tomu dítěti zakázat vstup, nebo jestli má právo se za maminkou dostat, aby bylo nakojeno. Jak tu totiž v diskusi mnohokrát padlo, spousta nemocnic zakazuje vstup dětem do deseti let. Takže by ho tam nechtěli pustit vůbec, ani na na kojení.
@sayast Právě že v návštěvách kojence ve spoustě nemocnic problém je...
@alcar Neumřela, prostě by přešla z kojení na umělinu z lahve. Kdyby maminka bojovala o život, byl by to marginální problém. Kvůli třídenní hospitalizaci to ale spusta kojících žen takto malého miminka prostě riskovat nechce.
@sudylichozrout Jethro Tull poslouchá můj muž. Loni slavili 50 let na scéně, byli jsme na jejich koncertě na Sychrově, a teda wow.
Sleduji diskuzi, jestli autorka napise jak se rozhodla... Ale taky teda pridam svuj nazor... Mam 14. mesicni holcicku. Od pulroku toho zatim snedla tolik, ze by se to na jeden talir veslo. Dnes tri noky. Jinak je plne kojena. Jednou za cas se napije i neceho jineho... Je to hodné neplacici zlaticko. Udelala bych pro ni vsechno. Jo a hlidani nemame, jsme porad spolu nebo je s tatou.
A kdyz si predstavim, ze bych ji mela mit u sebe v nemocnici? Plus ve stavu, kdy je potreba klid na luzku? Ani omylem.
A predstava, ze ji kazdy den nekolikrat tata vozi na kojeni 30km tam a zpatky do prostredi jako je nemocnice? Ani omylem.
Pokud bych o tom vedela dopredu, odstrikavala bych co nejvic do zasob, ale na UM taky nikdo neumrel.
A proc? Protoze jeji tata je plnohodnotny milujici rodic, doma ma tu jistotu co by v te chvili potrebovala a verim take ji, ze by to zvladla. Plus pud sebezachovy je uzasny. Hlady by neumrela a stesk po mamince? Mam ozkouseno, ze jak zmizim z dohledu je stredem vesmiru s klidem tata...
@alcar O třech dnech tu psala tazatelka, já představu o přiměřené délce nemám. Nicméně tím spíš, čím delší by hospitalizace byla, tím větší potřebu během ní kojit kojící žena cítí, protože prostě nechce kvůli hospitalizaci v takto raném věku přestat kojit. Protože umělé mléko je umělé, nevím, co ti na tom zní povýšenecky, ale tak to prostě je. My kojící ženy považujeme mateřské mléko za lepší než umělé a snažíme se, pokud to jde, dávat svému miminku mateřské, a ne umělé. Máš pravdu, umělé mléko moje děti nikdy neochutnaly a rozhodně nemám v plánu ho dávat ani svému třetímu miminku, pokud to jen trochu bude možné. Nemyslím, že je to povýšené, prostě chci svému dítěti dávat to nejlepší, co můžu. A mateřské mléko je lepší než umělé.
@makronka222 proc by měly mít děti vstup do špitálu zakázán? Moje novorozená dcera byla se mnou taky hospitalizována jako doprovod..ikdyz šlo o moje zdravotní problémy... A aféra s bankou byla opravdu třeba
@sudylichozrout Vždyť já píšu, že by to přežila. Jen si dost živě pamatuju ten pocit zoufalství, kdy mi dítě celé dny odmítá stravu, vidím, jak hubne, jak je bez energie, neveselé. Nechtěla bych to zažít znovu... Proto jsem v této diskusi pro kompromisní řešení, kdy by dítě bylo donášeno do nemocnice na kojení, pokud by to samozřejmě stav matky dovolil.
@sayast Jo, to souhlasím, ani já bych to nechtěla, píšu to jako jedinou možnost pro ty matky, které požadují, že dítě "MUSÍ" mít za každou cenu sebe. Já bych to též řešila hlídáním od tatínka, babiček...a donáškou na kojení, příp. prostě naučením na UM. Nejidálnější variantou je samozřejmě domácí léčba bez nutnosti hospitalizace, ale to mnohdy neovlivníme a ta hospitalizace nutná je. Protože moje zdraví je přednější. Zdravá maminka je podle mě pro mimino důležitější než kojení za každou cenu. Na druhou stranu, mám doma téměř dvouletého závisláka (už jsme měli jen na usnutí, po ránu a občas v noci a lup, angína a chce kojit skoro furt!) a prostě nevím, jak to ukončit a občas si kacířsky říkám, že muset nutně odjet někam na čtyři, pět dní a nemoct být s ním je snad jediná možnost, jak ho to odnaučit...
@jana_toula
Mám teď ten samý problém, akorát mám měsíční miminko, prosím jak ti to tehdy dopadlo?
@simmark já nakonec v nemocnici neskončila,ale doporučuji přihlásit se na fb do skupiny podporite mně v osvětě? A tam se dozvíte jaká máte práva jako zákonný zástupce.
@sudylichozrout no ja si to taky myslim, ale podle nekterych asi jo. V teto diskuzi s tebou nazorove souhlasim naprosto ve vsem. 😁