Jak se pozná alergie na mléko?
Ahojky.
Mám syna (7,5 m) a zkoušela jsem mu minulý týden dávat Pribiňáček. Ne moc, ale jen tak na vyzkoušení. Chvilku po tom, co dojedl se mu na obličeji objevily červené fleky a v těch flecích jakoby pupínky. Vypadaly jako štípnutí od komára. Dneska jsem mu zkusila dát poprvé kaši (mléčnous banánem od Nestlé) a udělalo se mu to zase. Převážně kolem pusy. Né v takové míře jako po Pribiňáčku.
K Dr. jdeme 14.5 na preventivku, tak to nahlásím. Do té doby bude na ovoci a zelenině a mateřským mléce jako doteď.
Chci se zeptat vás maminek, které jejich děti právě alergii na mlíko mají. Jak se to řeší dát?
Jak se projevila alergie na mlíko u Vašich dětí?
Děkuji Jana
Stručné shrnutí
- Alergie na bílkovinu kravského mléka (ABKM) se u kojenců často projevuje kožními projevy kolem pusy jako červené fleky nebo pupínky a může být provázena hleny nebo krví ve stolici; řešením je vynechání mléčných výrobků a vyšetření u alergologa a gastroenterologa.
- Intolerance laktózy se projevuje převážně průjmy a zvracením a diagnostikuje se měřením pH stolice, dýchacím testem na laktózu nebo krevními testy; dočasné vynechání laktózy a probiotika (laktobacily) se v praxi používají ke zlepšení.
- V případě podezření na alergii se v diskusi doporučovala eliminační dieta 2–3 týdny, případné přechodné použití speciálních formulí (Nutrilon alergy care, Nutrilon alergy cyre, Nestle Althera, Alfamino, Neocate) a konzultace s dětským lékařem, alergologem nebo gastroenterologem.
Nejčastější otázky
Q: Jak rozlišit alergii na mléko (ABKM) od intolerance laktózy u kojence?
A: Alergie na bílkovinu kravského mléka se obvykle projevuje kožními příznaky (vyrážka, pupínky, ekzém), hleny nebo krev ve stolici, zatímco intolerance laktózy způsobuje především průjmy a zvracení; k rozlišení se používají testy jako měření pH stolice, dýchací test na laktózu a krevní odběry na specifická IgE protilátky.
Q: Jaká vyšetření bych měla požadovat u dětského lékaře při podezření na alergii na mléko?
A: Požádejte o odběr krve na specifická IgE, test stolice na pH a skrytou krev, eventuálně dýchací test na laktózu; při nejasnostech vás lékař může poslat na gastroenterologii nebo alergologii.
Q: Jaké dětské formule nebo náhradníky mléka jsou doporučovány v diskusi pro děti s podezřením na alergii na mléko?
A: V diskusi se uváděly Nutrilon alergy care, Nutrilon alergy cyre, Nestle Althera, Alfamino a Neocate jako možnosti pro děti s potvrzenou alergií; Sunar Nutradefence a Reis drink calcium byly zmiňovány jako alternativy, které některé matky používaly při dočasném omezení běžného mléka.
Q: Může krátké množství kravského mléka (20–30 ml) způsobit příznaky?
A: Ano, v reálných případech v diskuzi vyvolalo 20–30 ml krabicového mléka průjem následující den, takže i malé množství může u citlivých dětí vyvolat reakci.
Q: Jak dlouho držet eliminační dietu před opětovným zavedením mléka?
A: V diskusi se doporučovalo vysadit mléčné výrobky na 2–3 týdny pro pozorování změny, v potvrzených případech alergie se dieta drží měsíce až do cca 1–1,5 roku věku a zkouška zavedení se provádí pod dohledem lékaře.
Q: Co lze zkusit doma před specializovaným vyšetřením?
A: Lze vynechat veškeré mléčné výrobky a sledovat zlepšení, zavést probiotika (laktobacily), měnit mléčnou formulí na hypoalergenní nebo na Nutrilon alergy care a pečlivě zaznamenávat reakce při případném opětovném zavedení.
Závěry z diskuze
Shoda
- Kožní vyrážka kolem pusy a pupínky mohou být příznakem alergie na mléko.
- Intolerance laktózy se projevuje hlavně průjmy a zvracením a lze ji diagnostikovat testy stolice (pH) nebo dýchacím testem.
- Při podezření na alergii je doporučené vynechání mléčných výrobků, konzultace s dětským lékařem a případné odeslání na alergologii/gastroenterologii.
Sporné názory
- Někteří v diskusi doporučují nasadit HA (hypoalergenní) mléko preventivně, zatímco jiní uvádějí, že HA mléko nemá smysl pro intolerance a že HA je kontraindikováno při prokázané ABKM; obě možnosti byly prezentovány.
- Někteří považují vyšetření stolice (pH, skrytá krev) za dostatečné k odlišení problémů, jiní trvají na krevních IgE testech a specializovaném vyšetření na alergologii/gastru.
Otevřené otázky
- Jak velkou roli mohou hrát okolní faktory (např. sliny, kontakt se zvířetem) jako spouštěč kožních projevů u dětí s podezřením na alergii?
- Kdy přesně a jakým způsobem bezpečně znovu zavádět mléko u dítěte po eliminační dietě, aby se předešlo těžké reakci?
Zmíněné značky a firmy
Nestlé, Pribiňáček, Sunar, Sunar Nutradefence, Nutrilon alergy care, Nutrilon alergy cyre, Nestle Althera, Alfamino, Neocate, Hami, Sunarka, Reis drink calcium, Modrý koník
Zmíněné produkty a metody
Pribiňáček, Nestlé mléčná kaše banánová, Nestlé Yogo desert, nemléčná rýžová od Nestlé, Hami nemléčná banánová/jablečná/broskvová, Sunar originál, Sunar complex, Sunar Nutradefence, Nutrilon alergy care, Nutrilon alergy cyre, Nestle Althera, Alfamino, Neocate, Reis drink calcium, HA (hypoalergenní) mléko, eliminační dieta (vysazení mléčných výrobků 2–3 týdny), laktobacily (probiotika), měření pH stolice, dýchací test na laktózu, krevní testy na specifická IgE, test stolice na skrytou krev, odběr vzorku z tenkého střeva (zmíněno jako postup u celiakie)
Místa a osoby
gastroenterologie, alergologie, kožní lékařka, homeopatička, dr. Fuchse, Modrý koník
@luthien.k Píši jak bojujeme, takže jsme byli u paní doktorky, domluvili jsme si následující postup. Zkusíme upravit střevní mikroflóru, dáváme laktobacílky + Sunar Nutradefence, žádné jiné mlíko, když pudink nebo kaše tak jen z Nutradefencu, je prý možné, že by ji vadila pasterilizace mlíka, navíc je prý v mlíce všelijaká chemie... Pokud se jí průjmy nezlepší, vynecháme veškeré mlíko a zkusíme ten test jak jsi psala, vynechat všechno z mléka a pak mléko dát.
@luthien.k Po laktobacílkách malou bolí bříško, volala jsem dr., jestli to není spojené s mlíkem (lakto), takže ne, vadit by ji to nemělo i kdyby se jí alergie prokázala. Poslala nás na gastro, tak se to snad už brzy rozlouskne a budeme vědět na čem malá je a hlavně, aby se našla příčina. Máme teď vynecháno úplně všechno z mlíka i jogurty, dáváme jen Nutradefence od Sunaru a dá se říci, že se to zlepšilo, sice nemá bobíky, je to hustší kaše a jen 1x denně. Jo a předevčírem ji manžel dal od sebe 2 lžičky jogurtu a včera byl znovu průjem (poprvé jen voda + kousky a podruhé kaše) I takové malé množství ji vadí, takže si na to dává velký pozor i on a děti.
Situace se nám nezměnila, museli jsme vynechat i Nutradefence a máme místo něj Nutrilon Alergy care, tak jsem na to zvědavá, jestli se to zlepší. To už má absolutní mléčnou dietu.
@jana06 Dobry den.nam prave v patek potvrdily alergii na mleko a vejce a dalsi.male se delaly stejne osklive pupinky jako popisujete.mala je stale kojena ale pridavam uz i sunar.alergolog ji normalne bez reci udelal krevni testy.nekdo s tim nadela jako buv vi co.tak vam drzim palce a to vse dobre dopadne a at se s tim naucime zit,
@janucha07 @mayem @maxi.smile @jana06 @iza @romca3@petule.h @petraluk@vladimuraz
Ahoj Maminky,
mohly byste se svou případnou zkušeností s kojeneckou výživou Alfamino a nebo Neocate přispět do naší společné Wiki knihovničky Modrého koníka, kterou si tady se snažilkama, těhulkama a maminkama tvoříme? 🙂
Tím, že svou zkušenost, radu, či tip vložíte na https://www.modrykonik.cz/alfamino/ a nebo https://www.modrykonik.cz/neocate/ , pomůžete ostatním maminkám, které si právě prochází se svými dětmi stejným obdobím a zapojíte se i vy do rozšíření informací v knihovničce 😉
Děkuji Vám, že svým příspěvkem pomůžete ostatním!
Pěkný den přeji.
Janča
@jennyska ani jeden z těch výrobků jsme neměli (měli jsme Nutrilon alergy cyre), ale přidala jsem zkušenost s alergií na BKM 🙂
@luthien.k Dobrý den, pročítám zde vaše diskuze a mám k Vám prosbu. Mohla bysme mi, prosím, napsat alternativy pokrmů k alergii na BKM? Malé v pondělí zjistila kožní lékařka atopický ekzém v mírném stádiu. Byla jsem s ní u homeopatičky a ta nám zběžně řekla, že to vypadá na alergii na BKM. Ale objednané na celkové vyšetření jsme až na červenec, takže prý máme zatím vysadit veškeré mléko a pšenici. Malé jsou dva roky. Ekzém se jí objevil asi před měsícem. Do té doby žádné problémy neměla. Byla kojena do 1,5 roku. Moc děkuji.
@ivuska82 je tady skupinka zaměřená na ABKM, najdeš tam spoustu tipů a receptů https://www.modrykonik.cz/group/2161/
@jana06 Ahoj. Prosim te nakonec z ceho mnel malej ty vyrazky? My mame uplne stejny po mlecnych kasickach ruzneho druhu 😞
@luthien.k jéjda, to muselo být trápení. Po vynechání všeho z mlíka, kromě Sunaru, se to u malé zlepšilo, včera bylo pouze vykaděna jedna hustá kaše 🙂 opět se ale poznalo, co malá jedla - nestrávené kousky. Mám pocit, že ji nejvíc vadí jen to klasické mlíko (nesušené) a smetana. Zkusím ji dneska dát večer do hrnečku krabicové mlíko a zítra uvidím. Nebo myslíš, raději to nepokoušet. Zas chci mít jistotu. Dr. má zrovna dovolenou.