Vrtání zubu u 2,5 letých dětí. Máte zkušenost?
Maminky chci se zeptat jakou mate zkušenost, u zubařu vrtaním zubu u dítete. Syn ma 2,5. Začli jsme s prohlídkama na začatku roku, neotevřel vubec pusu vzpíral se. Byli jsme dnes u zubaře a ma 4 kazy, na stoličkach. Tak v prosinci jdeme vrtat, da mu pry nejaky sirup oblbovak bude pry po nem ospalej, chci vedet jestli vaše dítka jak jste to zvladi a jak pusobil ten sirup. Zoubky se snažíme čistit pořadne, zubni pastou elmex, samozřejme taky rad mlsa. Syn starší mel 3 roky a zvladl to tehda ale mladší vubec pusu neotevře. a hruza trochu se toho obavam jak to bude probíhat.. Zubař není přímo detsky, je to muj zubař ale je v pohode. děkuju za nazory a zkušenosti žaneta.
Stručné shrnutí
- U dětí kolem 2–3 let někteří zubaři vrtání odkládají a preferují topické ošetření, například potírání postiženého zubu gelem Elmex, zatímco jiní doporučují ošetření pod narkózou při větším počtu kazů.
- Pro nespolupracující dítě nebo při více kazech se v praxi používá analgosedace nebo narkóza; analgosedace do jedné hodiny byla v diskusi konkrétně uvedena na klinice Dent Medico v Praze za 7 200 Kč.
- Primární prevence zahrnuje pravidelné čištění zubů pastou Elmex, omezení frekvence příjmu fermentovatelných sacharidů, aplikaci fluoriového laku u zubního lékaře a použití mezizubních kartáčků či zubní niti.
Q: Jak se obvykle řeší kazy u dětí do 3 let?
A: V diskusi bylo uvedeno, že u velmi malých dětí se někdy vyhýbají vrtání a používá se místo toho potírání gelem (Elmex) nebo konzervativní sledování; při více kazech se volí ošetření pod narkózou.
Q: Co je to analgosedace a jak funguje u malých dětí?
A: Analgosedace je farmakologické zklidnění či uspání pro stomatologické zákroky; v jednom konkrétním příkladu dítěti ve věku 1 rok a 9 měsíců trhali 5 zubů a opravovali 5 zubů pod analgosedací a po 3 hodinách dítě jedlo; cena analgosedace na klinice Dent Medico v Praze byla uvedena 7 200 Kč za uspání do jedné hodiny.
Q: Co může rodič zkusit doma jako prevenci proti kazům?
A: Doporučuje se čistit dětem zuby pravidelně pastou Elmex (někteří uživatelé uvádějí 2–3× denně), omezit frekvenci příjmu cukrů a fermentovatelných sacharidů, zvážit mezizubní kartáčky a zubní nit (nit u dětí od cca 4 let) a konzultovat s lékařem aplikaci fluoriového laku.
Q: Jak účinný je perorální sedativní sirup ("oblbovák") pro vrtání u malého dítěte?
A: V diskusi rodiče uváděli, že perorální sedativní sirup může dítě uklidnit a učinit ospalým, ale účinek je proměnlivý a u některých dětí byl nedostatečný, takže někteří lékaři volí analgosedaci nebo narkózu.
Q: Mohou antibiotika nebo kojení způsobit zubní kazy nebo poškození zubů?
A: Tvrzení je sporné: v diskusi bylo zmíněno, že tetracyklin historicky způsoboval zabarvení zubů (tetracyklin se už desítky let omezuje), zatímco někteří uživatelé připomínali populární pojem "penicilinové zuby"; jiní diskutující tvrdili, že antibiotika sama o sobě nezpůsobují zubní kaz — v této otázce v diskusi panuje rozpor.
Q: Jak poznám, že mléčný zub je vážně poškozený nebo „odumírá“?
A: V diskusi byly uvedeny konkrétní známky, které zhodnotí zubař: zub nereaguje na studené, zčernání nebo viditelný dentin, vznik fistuly (odražení hnisu) či otok; zub může odumřít i bez bolesti, a konečné rozhodnutí provede stomatolog.
Závěry z diskuze
Shoda
- U nespolupravujících dětí nebo při více kazech je běžné zvážit analgosedaci nebo narkózu.
- Prevence má klíčový význam: správné čištění zubů, omezení frekvence příjmu sacharidů a pravidelné kontroly u zubaře.
- Fluoridové přípravky (fluoridový lak) a profesionální dentální hygiena jsou v diskuzi považovány za užitečné intervence.
Sporné názory
- Antibiotika způsobují poškození zubů (někteří odkazují na tetracyklin) versus antibiotika přímo nezpůsobují zubní kaz.
- Léčení mléčných zubů vrtáním/plombami versus čekat a případně extrahovat později (rozdílné preference rodičů a zubařů).
- Výhoda dětského zubaře oproti rodinnému/obecnému zubaři (někteří chválí dětské specialisty, jiní preferují rodinného zubaře).
Otevřené otázky
- Jaká je přesná indikace pro volbu narkózy oproti analgosedaci u konkrétního dítěte?
- Kdy a jak často by měl být aplikován fluoriový lak u pravidelně kontrolovaných dětí a co hradí veřejné pojištění?
- Jak objektivně vyhodnotit genetické predispozice ke kazivosti chrupu u malého dítěte?
- Jak nejefektivněji zvládnout ošetření u dítěte, které se silně bojí lékařů a panicky odmítá otevřít pusu?
Zmíněné značky a firmy
Elmex, Dent Medico, Pekárek, veřejné pojištění
Zmíněné produkty a metody
Elmex zubní pasta, Elmex gel, analgosedace, narkóza, fluoriový lak, fluoridové tablety, mezizubní kartáčky, zubní nit, elektrický zubní kartáček, tetracyklin, sedativní sirup, Panadol
Místa a osoby
Praha, Praha 11, Michigan, Dent Medico, Pekárek
@mannanna prominte procetla jsem si debatu a domnivam se, ze nemate pravdu.
Zuby nejsou az tak slozite, kde neni cukr neni kaz a je to zname jit od 1898, kdy byla vyslovena doposud uznavana teorie o vzniku kazu. Kdyz to shrnu proste, kdyz ty bakterie nemaji co jist a premenit na kyseliny, ktere ten zoubek rozleptaji, tak proste kaz nemuze vzniknout...takze pokud mate nake problemy se zoubky je potreba to resit a najit metodickou chybu...
Dobry den nemate prosim nekdo zkusenost s osetrenim zoubku u ditete pod narkozou??
Synovi jsme platili analgosedaci na opravení a trhání zubů v roce a třičtvrtě. 5 zubů trhali a 5 opravovali. Zvládl to krásně, nic si nepamatuje, naprosto bez komplikací. 3 hodiny po zákroku jedl. Má oslabenou sklovinu a přes důsledné čištění se zoubky kazily a obrušovaly. Je to ale drahá záležitost. Pouze za uspání trvající do hodiny je platba 7.200,- Tedy na klinice Dent Medico v Praze.
@drzubok tady se nekdo snazi byt chytry jak radio 😀. Mam maleho syna, ma dva kazy a neni to o tom ze by mi to bylo jedno nebo ze bych byla nezodpovedna... Syn nic sladkeho neji a ani nepije. Cistime zuby pravidelne nekolikrat denne. Stravu ma kvalitni a vyvazenou. Starame se o zoubky jak muzeme, ale mame geneticky dane ze zuby se kazit budou. Svagrovi je neco malo pres 30let a zuby uz ma umele ptz to ma geneticky dane. Takze asi tak chytroline....
@valentice2 Nečetla jsem tedy celou diskuzi, ale musím souhlasit 🙂 Naštěstí (ťuk, ťuk, ťuk) ne u malého syna, ale u sebe mám zkušeností se zubama až až. Nejednou jsem skončila na pohotovosti. Záněty, hluboké kazy, kazy uvnitř zubu neviditelné navenek. Není mi ještě ani 30 a o 2 zuby už jsem díky zánětu přišla. O komplikacích po jedné sekci ani nemluvě! A zuby si čistím pravidelně, poctivě. Ale prostě i kdybych se přetrhla, není mi to nic platné! Nejsem nedobrý člověk, ale těmhle chytrolínům bych tuto zkušenost přála 😉
Já trpěla se zuby jak blázen a doktorka mi poradila čistit zuby pastou jen jednou denně. A světe div se už jsem neměla kaz ani nepamatuji. Ony ty pasty taky nejsou úplně skvělá věc. 😉
@martinka_masatova Tak na tom asi něco bude. Vyměnila jsem klasický kartáček za elektrický a na ten mi stačí fakt minimum zubní pasty a teď při poslední prohlídce jsem taky měla zuby o.k.! Vidíš, ale že by to mohlo být tímhle, mě nenapadlo 🙂
@drzubok drzubok, drž už h.u.b.u, tvoje názory jsou sice povoleny, ale nemáš pravdu sorry, můžu se starat o chrup malého, jakkoli chcu utrácet majlant a stejně to nepomůže, zuby jsou naše noční můra takže , každému není přáno, tak si opatruj svou tlamu a nesoudi druhé smutné lidi se zkaženými zuby juuu? 😝