Vrtání zubu u 2,5 letých dětí. Máte zkušenost?
Maminky chci se zeptat jakou mate zkušenost, u zubařu vrtaním zubu u dítete. Syn ma 2,5. Začli jsme s prohlídkama na začatku roku, neotevřel vubec pusu vzpíral se. Byli jsme dnes u zubaře a ma 4 kazy, na stoličkach. Tak v prosinci jdeme vrtat, da mu pry nejaky sirup oblbovak bude pry po nem ospalej, chci vedet jestli vaše dítka jak jste to zvladi a jak pusobil ten sirup. Zoubky se snažíme čistit pořadne, zubni pastou elmex, samozřejme taky rad mlsa. Syn starší mel 3 roky a zvladl to tehda ale mladší vubec pusu neotevře. a hruza trochu se toho obavam jak to bude probíhat.. Zubař není přímo detsky, je to muj zubař ale je v pohode. děkuju za nazory a zkušenosti žaneta.
Stručné shrnutí
- U dětí kolem 2–3 let někteří zubaři vrtání odkládají a preferují topické ošetření, například potírání postiženého zubu gelem Elmex, zatímco jiní doporučují ošetření pod narkózou při větším počtu kazů.
- Pro nespolupracující dítě nebo při více kazech se v praxi používá analgosedace nebo narkóza; analgosedace do jedné hodiny byla v diskusi konkrétně uvedena na klinice Dent Medico v Praze za 7 200 Kč.
- Primární prevence zahrnuje pravidelné čištění zubů pastou Elmex, omezení frekvence příjmu fermentovatelných sacharidů, aplikaci fluoriového laku u zubního lékaře a použití mezizubních kartáčků či zubní niti.
Q: Jak se obvykle řeší kazy u dětí do 3 let?
A: V diskusi bylo uvedeno, že u velmi malých dětí se někdy vyhýbají vrtání a používá se místo toho potírání gelem (Elmex) nebo konzervativní sledování; při více kazech se volí ošetření pod narkózou.
Q: Co je to analgosedace a jak funguje u malých dětí?
A: Analgosedace je farmakologické zklidnění či uspání pro stomatologické zákroky; v jednom konkrétním příkladu dítěti ve věku 1 rok a 9 měsíců trhali 5 zubů a opravovali 5 zubů pod analgosedací a po 3 hodinách dítě jedlo; cena analgosedace na klinice Dent Medico v Praze byla uvedena 7 200 Kč za uspání do jedné hodiny.
Q: Co může rodič zkusit doma jako prevenci proti kazům?
A: Doporučuje se čistit dětem zuby pravidelně pastou Elmex (někteří uživatelé uvádějí 2–3× denně), omezit frekvenci příjmu cukrů a fermentovatelných sacharidů, zvážit mezizubní kartáčky a zubní nit (nit u dětí od cca 4 let) a konzultovat s lékařem aplikaci fluoriového laku.
Q: Jak účinný je perorální sedativní sirup ("oblbovák") pro vrtání u malého dítěte?
A: V diskusi rodiče uváděli, že perorální sedativní sirup může dítě uklidnit a učinit ospalým, ale účinek je proměnlivý a u některých dětí byl nedostatečný, takže někteří lékaři volí analgosedaci nebo narkózu.
Q: Mohou antibiotika nebo kojení způsobit zubní kazy nebo poškození zubů?
A: Tvrzení je sporné: v diskusi bylo zmíněno, že tetracyklin historicky způsoboval zabarvení zubů (tetracyklin se už desítky let omezuje), zatímco někteří uživatelé připomínali populární pojem "penicilinové zuby"; jiní diskutující tvrdili, že antibiotika sama o sobě nezpůsobují zubní kaz — v této otázce v diskusi panuje rozpor.
Q: Jak poznám, že mléčný zub je vážně poškozený nebo „odumírá“?
A: V diskusi byly uvedeny konkrétní známky, které zhodnotí zubař: zub nereaguje na studené, zčernání nebo viditelný dentin, vznik fistuly (odražení hnisu) či otok; zub může odumřít i bez bolesti, a konečné rozhodnutí provede stomatolog.
Závěry z diskuze
Shoda
- U nespolupravujících dětí nebo při více kazech je běžné zvážit analgosedaci nebo narkózu.
- Prevence má klíčový význam: správné čištění zubů, omezení frekvence příjmu sacharidů a pravidelné kontroly u zubaře.
- Fluoridové přípravky (fluoridový lak) a profesionální dentální hygiena jsou v diskuzi považovány za užitečné intervence.
Sporné názory
- Antibiotika způsobují poškození zubů (někteří odkazují na tetracyklin) versus antibiotika přímo nezpůsobují zubní kaz.
- Léčení mléčných zubů vrtáním/plombami versus čekat a případně extrahovat později (rozdílné preference rodičů a zubařů).
- Výhoda dětského zubaře oproti rodinnému/obecnému zubaři (někteří chválí dětské specialisty, jiní preferují rodinného zubaře).
Otevřené otázky
- Jaká je přesná indikace pro volbu narkózy oproti analgosedaci u konkrétního dítěte?
- Kdy a jak často by měl být aplikován fluoriový lak u pravidelně kontrolovaných dětí a co hradí veřejné pojištění?
- Jak objektivně vyhodnotit genetické predispozice ke kazivosti chrupu u malého dítěte?
- Jak nejefektivněji zvládnout ošetření u dítěte, které se silně bojí lékařů a panicky odmítá otevřít pusu?
Zmíněné značky a firmy
Elmex, Dent Medico, Pekárek, veřejné pojištění
Zmíněné produkty a metody
Elmex zubní pasta, Elmex gel, analgosedace, narkóza, fluoriový lak, fluoridové tablety, mezizubní kartáčky, zubní nit, elektrický zubní kartáček, tetracyklin, sedativní sirup, Panadol
Místa a osoby
Praha, Praha 11, Michigan, Dent Medico, Pekárek
to spozna lekar ked ho vysetri a sice zub nereaguje na studené.- u deti je to nerealne- ale aj nepodstatné.- casto sa na korienku vytvorí výod-fistula kadial hnisodteka a je to bez opuchu
takze co mam sledovat? zoubky maji ted normalni bilou barvu, zespodu je videt dentin a otok se mi nezda, ze by byl...
klud len sa starat o dalsie- voebec nemusi dost ku problému, a ak dojde opuch pride naraz, ale ver ze tak skoro to nebude... horsie su stolicky- pri mliecnych vznikaju fistuly, ak deti opuchnu su to prve ci druhe stolicky... takze klud
přečetla jsem diskuzi, protože jsem teď měla první kaz a docela mě děsí, že by ho mohla mít i malá, když s čištěním zubů bojujeme a navíc u doktora byla opravdu histerka....
@drzubok zaujalo mě, jak říkáte, že dětem se po antibioticích nekazí zuby..... Odkud tedy vznikl název "penicilinové zuby"???? MOje teta je zubařka, nějakou dobu studovala a pracovala v Michiganu a říkala mi, že antibiotika kazí zuby.... Moje mamka je na ústní hygienu pes a to od malička, přes to má od 16ti let protézu.... Stejně tak můj přítel patřil k dětem, které měly antibiotika i 10x do roka a přišel o zuby ve dvaceti????
@bocinka ja som uz pisal o troch podst.faktorom kazu. a konstatovania ze ten a ten si neumyvvali zuby a maju ich super résp. niekto si ich stal cisti a su pokazene.... ide o to ako si ich cistí... a uz sa opakujem zvysne faktory no atb tam nepatria. to len v pripade ze su vo forme sladkeho sirupu inac aj panadol ma sacharozu a ak ho date do pusy v nosi, ptom dieta nezapije vvodu kaz bude. ale nie pre atb a panadol
@drzubok je fakt, že nevím, jak si dříve čistili zuby - i mamka i přítel, ale dneska si je podle mě čistí stejně jako dřív a když jsme byli naposled všichni tři u zubaře, tak nám bylo řečeno, že si je čistíme i dobře.... proto jsem si myslela, že je to tím - anibiotiky, když já mám zuby v pořádku a přítel ne....
aby bola hygiena dostatocna plak sa musi odstanit aj z medzizubných priestorov- zubna nit- uz u 4 rocných detí je nutná medzi mliecnu stvorku patku nehovoriac o trvalých zuboch. niekedy sa to nepouzivalo a výsledky su asi take
dalsia vec je pouzivat ju a pouzivat ju systematicky a pravidelne. - ale ta prehnana hygiena je len dan za potravinové vymozenosti ktoré tu mame
ahoj všem já a moje mala nemamme žádného doktora zubného přej už vůbec Nepřejovu pacienti tak sili a chodím stále na pohotovost a celu kravinu sem přesila a nic tak sem nasraná proc tak to je moje mala má hoden kazu a dost dlouho chodím po doktorech aby sem nasála nějakou doktora zubného děkuji 🙂 ☹
Holky, včera jsem malému při čištění našla na stoličce černou tečku, která se nedá vyčistit. Mám pocit, že je to kaz? Jak probíhá u malého dítěte vrtání? Malýmu je 2 roky a 4 měsíce. Navíc se šíleně bojí doktorů. Hned se roztřese a má hysterák. Před necelým rokem prodělal angínu, chodil každý den na injekci a od té doby se bojí! Naše zubařka se mu ještě ani pořádně nepodívala do pusinky, protože řval a řval. Naposled jsme tam byli před 3 měsíci. Chodíme pravidelně po půl roku.
@svoja a pak těm chudákům dětem odumře i nerv a pak ho tahají.
@drzubok no právě,že u mě to babičky,které mě vychovala zanedbala,páč ani ona to z domova neznala,stejně tak u muže na to kašlali a proto nechci aby si dcerka tím prošla.