Laparoskopie, hysteroskopie. Absolvoval to někdo?
Ahoj holky. Absolvoval to někdo z Vás?
Já byla dneska u paní doktorky, protože jsme se spolu domlouvaly, že když se nám nepovede otěhotnět přes léto, tak vymyslíme, co dál.
A když na mě dnes paní doktorka vyrukovala s těmito dvěma pojmy, celkovou narkózou a 3 týdenní neschopenkou a 3 jizvičkami, tak se mi z toho udělalo špatně. Až přijde dnes domů moje druhé polovička, povím mu, že nejprve půjde na vyšetření on a až se prokáže, že je ok, půjdu do toho já... Uff, je mi zle, jen si na to vzpomenu...
☹
Stručné shrnutí
- Laparoskopie a hysteroskopie se používají k diagnostice i léčbě příčin neplodnosti; laparoskopie umožní prohlédnout vaječníky, vejcovody a pánevní dutinu a může odstranit srůsty, cysty nebo nefunkční vejcovod, hysteroskopie prohlíží děložní dutinu a umožňuje odběr vzorků.
- Zákrok se obvykle provádí v celkové narkóze, zanechává 2–4 malé jizvičky (často jedna v pupku), hospitalizace trvá typicky 2–5 dní a doporučená rekonvalescence bývá zhruba 1–3 týdny, přičemž některá pracoviště uvádějí i ambulantní provedení s odchodem po několika hodinách.
- Při vyšetření průchodnosti vejcovodů se používá chromopertubace s kontrastní „modrou“ látkou; po laparoskopii se postupy další léčby liší od okamžité stimulace/IUI/IVF až po doporučení počkat 1–3 měsíce.
Nejčastější otázky
Q: Jak se provádí hysteroskopie?
A: Hysteroskopie se provádí přístrojem (hysteroskop) s videokamerou a miniaturními nástroji zavedenými přes pochvu a děložní čípek, prostor se zviditelní speciálním vodním roztokem a zákrok se v diskusi popisuje jako prováděný v celkové anestezii.
Q: Jak probíhá laparoskopie a co při ní mohou udělat?
A: Laparoskop se zavádí malým řezem v oblasti pupku do břišní dutiny, lékaři mohou diagnostikovat i odstranit srůsty, cysty, nefunkční vejcovod nebo v některých případech současně provést appendektomii; průchodnost vejcovodů se kontroluje chromopertubací s modrou kontrastní látkou.
Q: Kolik dní stráví pacientka v nemocnici a jak dlouhá bývá neschopenka?
A: V diskusi jsou nejčastěji uváděné délky hospitalizace 2–5 dní a doporučená pracovní neschopnost přibližně 1–3 týdny, přičemž některé pracoviště (GYN‑FIV zmíněno) zmiňují i ambulantní provedení s kratším pobytem.
Q: Kdy lze po laparoskopii znovu mít pohlavní styk a kdy zkoušet otěhotnět?
A: Doporučení se liší: v diskusi se uvádí běžný zákaz pohlavního styku asi 1 měsíc, jiné lékařské názory povolují styk za týden až dva a někteří lékaři doporučují počkat až 3 měsíce; konkrétní interval má rozhodnout ošetřující lékař podle rozsahu zásahu.
Q: Jsou méně invazivní alternativy k laparoskopii pro zjištění průchodnosti vejcovodů?
A: V diskusi jsou zmíněny hydrolaparoskopie a hysterosalpingografie (HSG) jako alternativy, rovněž se doporučuje nejprve vyšetřit partnera spermiogramem před invazivními metodami.
Q: Zvyšuje laparoskopie šanci na otěhotnění a jak rychle se to může stát?
A: Zkušenosti jsou rozdílné: v příspěvcích jsou uvedeny případy těhotenství již v prvních cyklech po laparoskopii i případy bez zlepšení; odstranění neprůchodného vejcovodu může zlepšit úspěšnost IVF a odstranění srůstů může zvýšit pravděpodobnost spontánního otěhotnění.
Závěry z diskuze
Shoda
- Laparoskopie a hysteroskopie jsou běžné gynekologické postupy k diagnostice a léčbě příčin neplodnosti.
- Zákrok se provádí v celkové narkóze a zanechává malé jizvičky (obvykle 2–4).
- Hospitalizace bývá většinou 2–5 dní a rekonvalescence obvykle trvá 1–3 týdny.
- Laparoskopie umožňuje jak diagnostiku (včetně chromopertubace), tak terapeutické zákroky (odstranění srůstů, cyst, vejcovodu apod.).
Sporné názory
- Někteří lékaři doporučují začít bezodkladně se snahou o otěhotnění nebo stimulací (IUI/IVF) po propuštění, jiní radí počkat 3 měsíce.
- Některá pracoviště provádějí ambulantní laparoskopii s odchodem po několika hodinách, zatímco jiná standardně hospitalizují 2–5 dní.
- Doporučená délka sexuální abstinence se liší od jednoho týdne až po jeden měsíc nebo déle.
Otevřené otázky
- V jakých konkrétních případech laparoskopie statisticky významně zvyšuje šanci na spontánní otěhotnění?
- Jaký je optimální interval mezi laparoskopií a zahájením stimulace/IUI nebo IVF pro nejlepší šanci na úspěch?
- Jaká je míra recidivy srůstů po adhesiolýze a kdy je indikován „second‑look“ laparoskopický zákrok?
Zmíněné značky a firmy
Na Homolce, GYN‑FIV, Ružinov (Bratislava), Gyncentrum, Fakultní nemocnice Olomouc, Vítkovická nemocnice, Podolí, Ústí nad Labem, Nemocnice Litoměřice, Frýdek, Centrum asistované reprodukce (CAR), Gyn‑FIV
Zmíněné produkty a metody
laparoskopie, hysteroskopie, chromopertubace, hydrolaparoskopie, hysterosalpingografie (HSG), IUI (inseminace), IVF‑ICSI, inseminace, appendektomie (APPE), salpingektomie / odstranění vejcovodu, odstranění cysty, adhesiolýza (odstranění srůstů), „second look“ laparoskopie, modrá kontrastní látka, celková anestezie, klystýr, drén, Clostilbegyt, Clomhexal, Mysalfon, Utrogestan, Pregnyl, Neolutin, Agolutin, Calibrum Babyplan
Místa a osoby
Praha, Bratislava‑Ružinov, Olomouc, Ústí nad Labem, Litoměřice, Frýdek, Vítkovice, Podolí, Na Homolce, Drábek
Tak přesně tohle jsem tenkrát zjistila taky. Ukazovala jsem ji grafíky s mou BT a ona ani nepoznala, kde je ovulace 🙄
to je síla, mě zase tvrdila, že proč laparka, když jsem otěhotněla.
že po IVF jí asi nic neříkalo... 😒
naštěstí si můžeme vybrat, takže šupem od ní pryč a třeba se vážně i u mě něco pohne jako u tebe...
katy děkuju, přeju krásnou zdravou holčičku a pohodový těhotenství, pořádně si ho užij a doufám, že brzo budu moct diskutovat už taky o průběhu svýho těhu 😵
mim, taky děkuju. Problémy trochu jsou, tak snad to dobře dopadne. A doufám, že už brzo budeme probírat tvoje nevolnosti 😉
Ahojda snažilkyzítra jdu k doktorovi po laparce na kontrolu,ta¨k mi držte palečky,ať to klapne,tak jak má!
Tak holky na kontrole dobrý, všechno je připravené na mimi, takže hned po MS se začnem snažit, tak snad to nebude bolet a kdyby něco (jako problémy zase s MS atd.) mám přijít, jinak v říjnu mám přijít na kontrolu, ale dr. říkal, že věří tomu, že se to do té doby povede, tak já budu taky věřit. Ani jsem se neptala na hormony, prostě tomu chci nechat teď 3-4měsíce volný průběh jen jsem si měla nechat napsat kyselinu, no nic koupím si ji sama. Jo, ale asi začnu měřit aspoň BT abych věděla jestli je ovu ať nečekám taky zbytečně!
Ale ukončenou neschopenku mám až k 18.6, že prý jsem teprve 14 dní po operaci a nebylo by dobrý v práci 7,5h sedět mám si ještě odpočinout 😀
Ahojky zanetíku,ráda slyším dobré zprávy.Tak ať se slova doktora vyplní! Užívej kontrolky aspoň budeš mít čas na rozmnožovaníčko 😀
Pavli MS už probíhá od soboty, ale aby taky už skončila, takhle dlouho jsem ji dlouho neměla, tak doufám, že do pátku bude pryč a budu 7DC tak to začnem zkoušet doufám, že to nebude nějak bolestivé 😒
Ahojda holky,tak jsem byla taky u doktora.Vše je ok!Jsem fakt ráda.Na sexík musím ještě 14 dní počkat.Hormony jsem žádné nedostala,tak uvidíme co dál.Jen mi řekl,že 12 den od začátku mršky,mám přijít na ultrazvuk.Koukám,že každý doktor má na naše rozmnožováníčko jiné metody. 😀
žany - já myslím, že trochu to bolet bude - vem si, jak dlouho jste nesexíkovali - mě stačí těch 5 dní, co mám ms a pak když na to vlítneme, tak to ze začátku trochu bolí 😒 ale dá se to vydržet 🙂
reni - to je dobře, že je vše OK 🙂
Ahojda,jen jsem se chtěla zeptat,jak dlouho vás nechal doma na kontrolce dr. po laparoskopii?
Tak já byla operovaná 24.5 po 6dnech mě pustily týden na to jsem šla na kontrolu a neschopenku mám do 18.6 😉
Ja som bola na PN len 1 týždeň 😵 V piatok ma operovali a na ďalší pondelok som už bola v práci. Ale pracujem len s PC, takže žiadna fyz. námaha...
Jsem z toho v šoku.Mám za sebou plastiku čípku a laparku a po 14 dnech ukončení kontrolky.Zanetiku-jsi tak nějak protekční🙂 Zulko29 jak se dlouho snažíte?
Renka, rok a pol, bohužial mi vzali jeden vajíčkovod a druhý je síce priechodný, ale žiadna sláva. Mám podanú žiadosť na IVF...takže tak...
Reni nemyslím si, že jsem protekční, dr. mi říkal že normálně nechává po laparoskopii 3týdny, teda už když mě objednával, tak říkal ať počítám 14dní doma + v nemocnici kde jsem se zdržela nějak déle 😀 a jelikož 3 týdny od operace by vyšly na čtvrtek 14.6, tak řekl, že mě přece nepožene v pátek do práce a napsal mi to rovnou od 18.6 😉
Ahojda holky,tak jak se máte?Dneska tam je nádherně,kdybych nebyla po té lapace,tak bych se jela koupat!Jak pokračujete?
Ja som bola na laparke na jednodnovej chirurgii v piatok, o pol druhej som prisla, o druhej mi urobili zakrok a o pol stvrtej som isla domov. a v pondelok do prace. 🙂 A po zakroku mi ostali v pupku 3 malinke dierky, po ktorych uz teraz niet ani stopy. 😎
Danuska-ta laparka je fakt v pohodě.Taky se mi ty jizvy hned ztratily.Já si také myslela,že po laparce se jde do práce nejdřív za 14 dní,ale bohužel to tak není🙂
Ahoj holky mam na vas dotaz mam jit na hydrolaparoskopii.Chtela bych vedet ktery den ciklu se to provadi a jak dlouho jste byly po zakroku doma.
Ahojda Dando,tak to bohužel nevím.Byla jsem na klasické laparoskopii a při normálním průběhu se tam leží tři dny.
ahoj reninka - já jsem byla na laparce přímo v den, kdy jsem měla ovulaci - takže u mě by do 14 dní po laparce by ms měla přijít - čekám jí každým dnem - jinak dr. říkal, že ms po laparce může přijít i o dost dříve, takže s tím prý mám počítat - ale u mě to vypadá, že tak za 1-2 dny dorazí (myslím, podle hlenu) - ale jestli ti při laparoskopii "popíchali" vaječníky, tak při tom by se mohlo nějaké vajíčko uvolnit a práve do těch 14-17 dní by ms měla přijít
no právě, celý dlouhý roky mě dopuje antibiotikama, jenom střídá druhy.
pokaždý řekne jenom zánět a je hotovo. doberu léky a je to tu nanovo.
myslím, že tělo z toho už musí být celý zmatený 😒
a to nemluvím o tom jaký je to pro mě a jak to znepříjemňuje život.
teď naposled mi dodala, když jsem zjistila, že o oplodnění vím víc než ona! 😒