Clomhexal. Bude úspěšný? Má vedlejší účinky?
Ahoj všem. Nové téma jsem založila pro ty které jsou na tom stejně já. Snaží se otěhotnět a nedaří se.
Bude léčba clomhexalem úspěšná? Máte nějaké vedlejší účinky?? Třeba návaly? Bolest v břiše?
Stručné shrnutí
- Clomhexal (clomifen) se v praxi užívá ke spuštění ovulace obvykle v cyklech 3.–7. den menstruačního cyklu a lékaři v diskusi kombinovali léčbu s Duphastonem, Proverou nebo injekcí Pregnyl pro vyvolání ovulace nebo luteální podporu.
- V diskusi byla uvedena shoda, že Clomhexal je farmakologicky ekvivalentní Clostilbegytu, a zároveň byly zmíněny bylinné alternativy jako Femigard / Feminan nebo podpůrné přípravky (Yucca, Calibrum babyplan).
- Uživatelky hlásily vedlejší účinky jako návaly horka (někdy i ~10/den), rozostřené vidění, náladovost a deprese, bolesti v podbřišku, nafouklé břicho a vaginální podráždění; leták a někteří lékaři doporučují přestávku po 6–7 měsících vzhledem k riziku tvorby cyst.
Nejčastější otázky
Q: Jak se Clomhexal obvykle dávkuje a kdy se začíná brát v cyklu?
A: V diskusi pacientky i lékaři popisovali užívání většinou 3.–7. den cyklu; dávkování bylo uváděno různě — některé ženy braly 1/2 tablety, jiné 1 tabletu denně a v některých případech lékaři předepisovali i 2 tablety denně; někteří gynekologové uváděli začátek od 2. nebo 3. DC.
Q: Jaké vedlejší účinky Clomhexalu lze očekávat?
A: V diskusi ženy uváděly návaly horka (některé až ~10–20/den), rozostřené vidění, náladové výkyvy a deprese, únavu a závratě, bolesti vaječníků a podbřišku, nafouklé břicho, zvýšenou sekreci hlenu nebo vaginální svědění/pálení; zároveň řada žen uvedla, že žádné vedlejší účinky nepociťovala.
Q: Je Clomhexal totéž co Clostilbegyt?
A: Ano — v diskusi je opakovaně uvedeno, že Clomhexal a Clostilbegyt jsou totéž (stejná účinná látka clomifen).
Q: Jak se má léčba Clomhexalem sledovat?
A: Doporučené sledování zahrnuje folikulometrii/ultrazvuk pro kontrolu růstu folikulů a děložní sliznice, měření bazální teploty, ovulační testy a event. laboratorní odběry kolem 18.–20. DC; některé ordinace provádějí UTZ každý cyklus, jiné jen první dva cykly.
Q: Kdy poslat partnera na spermiogram?
A: V diskusi se doporučovalo spermiogram buď před zahájením stimulace, nebo pokud po týdnech/měsících léčby nedojde k úspěchu; jeden pár uvedl vyšetření v „veterinární laboratoři“ jako údajně přesnější, které odhalilo bakterie a vedlo k antibiotické léčbě.
Q: Co dělat, když Clomhexal nezabere?
A: Další kroky v diskusi zahrnovaly metformin, laparoskopický „drilling“ vaječníků (uvedeno, že efekt může trvat přibližně půl roku), přesun na IUI nebo CAR/IVF, doplňující léčbu Estrofem/Duphaston/Provera a zvažování bylinných přípravků (Femigard/Feminan) nebo cvičení podle Mojžíšové.
Závěry z diskuze
Shoda
- Clomhexal se užívá k indukci ovulace, standardně v termínu 3.–7. den cyklu, a je uváděn jako ekvivalent Clostilbegytu.
- Před nebo při stimulaci má význam ultrazvukové sledování (folikulometrie) kvůli růstu folikulů, sledování děložní sliznice a prevenci cyst.
- Spermiogram partnera je důležitá součást vyšetření neplodnosti a často se doporučuje buď před zahájením léčby, nebo při neúspěchu.
Sporné názory
- Délka a bezpečnost dlouhodobého užívání: někteří odkazují na leták a doporučují přestávky po 6–7 měsících kvůli riziku cyst, zatímco jiné ženy užívaly Clomhexal opakovaně i několik cyklů nebo s pauzami (některé zprávy až 14 cyklů s přestávkami).
- Nutnost spermiogramu před léčbou: některé lékařské postupy zahajují stimulaci, pokud je zřejmý ženský problém (např. PCO), jiné uživatelky a lékaři doporučují spermiogram jako první krok.
Otevřené otázky
- Po kolika neúspěšných cyklech s Clomhexalem by měl být partner poslán na spermiogram nebo by měla následovat IUI/IVF — v diskusi nebyl jednotný postup.
- Do jaké míry Clomhexal snižuje kvalitu děložní sliznice a kdy je nutné přidat estrogenickou podporu (Estrofem) nebo jinou léčbu pro zvýšení šancí na nidaci.
Zmíněné značky a firmy
Hemann.cz, Dr. Vydra, Helios, Gyncentrum (Chodov), CAR (Centrum asistované reprodukce) Brno, Vltava2000, beremese.cz, fertilityfriend.com, Wunschkinder
Zmíněné produkty a metody
Clomhexal, Clostilbegyt, Utrogestan, Provera, Duphaston, Pregnyl, Femigard, Feminan, Calibrum babyplan, Metformin, Estrofem, Yucca, kontryhelový čaj, folikulometrie/ultrazvuk, bazální teplota, ovulační testy, spermiogram, IUI, IVF, laparoskopický drilling, metoda podle Mojžíšové
Místa a osoby
Dr. Vydra, Mojžíšová, Helios, Chodov, Brno, Jemniště, Mnichovo Hradiště
Ahoj holky tak já mám graf pořád docela pěkný, ale včera byl test negativní, bolí mě prsa, což jsem předtím nezažila. Třeba bylo moc brzy
http://www.fertilityfriend.com/home/1f4e70
Na test 23 DC je opravdu brzo. Jak máš v průměru dlouhý cyklus?
Testovala bych až po vynechází tzn. nejdříve 29DC.
Prsa-mne bolí při každém cyklu, záleží na skladbě hormonů a při clomhexalu to je v těle všechno jinak. Lav držím Ti palečky ale neupínej se na to tolik!!!
Já jsem 17DC a ve středu jdu ke gyndr. tak jsem na to zvědavá s čím přijdu🙂))
holky je normální, že mě u Clomíku šíleně bolí břicho? Jak kdybych právě dostala MS...??? Už jsem si musela vzít prášek na bolest, nedá se to vydržet...
bbrita: cetla jsem, ze si chces vzit dovolenou, protoze nemuzes byt v praci mimo. Jsi doma nebo v praci?
bbrita: tak to Te uprimne lituju. Vzdycky je lepsi schoulit se nekde do klubicka a byt sama nez predstirat jak je Ti dobre. Docela to prozivam s Tebou. 🙂 Zacinam se cim dal vic bat. Ale mrcha furt nic. Pichl mi konskou davku provokacky, do teto nedele jsem to mela dostat a nic. Mozna ten Clomik ani nezacnu brat. Je mi taky tak mizerne, ze kdybych nemela za sebou tri testy, vsadila bych na to, ze uz tehu jsem. Normalne nevim co je to bolest podbriska, hlava nebo prsa a na prsa si ted nemuzu ani sahnout jak me bolej. Ach jo.
papetbil
mě taky doky předepsala Clomík bez kontroly na UTZ v době ovu. Měla jsem si měřit jen BT. Ale po dobrání 2 dávěk mě stejně chtěla vidět, jestli mi Clomík nevyprovokoval tvorbu cyst - což je jeden ze zmíněných možných negativních účinků v letáku. Tak bych se být tebou, když nic jiného, objednala k dr na UTZ po cyklu, kdy si Clomík dobrala
Lav: já vím musí to být šílené. My se snažíme rok a jsem z toho na dne.. nemyslím to zle víš, jen vím co to je doufat a pak objevit mrchu:(((
Bbrit: bříško může bolet ale pokud se to nedá vydržet, tak nevím nechceš zavolat doktorovi???
Já vím že ne Leni, jen mi přijde že mě nikdo nechápe. Teď v druhé diskuzi přibila snažilka která má pozitivní test už 11DPO.
☹
koupila jsem si ovu testy a až na mne přijde čůrání tak to půjdu vyzkoušet zda budou //🙂
když jsem 17dc tak už by pomalu mohlo!!
Lav: každý jsme jiný! Pokud Ti to v čekání pomůže tak je dělej🙂
Ach jo holky nevím proč mi gyndr. napsal tak slabé dávkování...
Už to vidím, že ted zjistí že mi to nepomohlo a budupo pauze zase na hormonech a už mi z toho klepne!!!!!!!!!!
Leni já měla hrozně nafouklé břicho.Testy si teď dělat nebudu,nejdříve ve středu,to už budu 15 DPO,to už tam něco musí být,a když né,tak příště 😉
deren: ja jeste nezacala brat. Cekam na prvni menstruaci. A Ty beres ted kolikaty cyklus?
jinak holky, vsem, vam moc dekuju za psychickou podporu. Snazime se dosti kratce na to, abych byla stresla tim, ze to nejde. Ale hrozne dost mi to bere sebevedomi, mam pocit, jako bych zklamala jako zenska. ☹
papet: takhle se na to nekoukej! kdyby to fakt nedopadávalo tak rozhodně může být chyba i u chlapa...
nebo ve vzájmená chyba!
leni jestli je druhá slaboučká, tak zítra bude silnější... Měla jsem to taky tak, pak dva dny za sebou silnější a pak zas nic...
volala jsem Dr.kvůli těm bolestem a prý to je divný, nemělo by to po tom Clomíku bejt. Tak nevim. Když mi nebude líp, tak mám prej přijet.Achjo. Nemůžu mít nic normálně. Jen doufám, že to tení zas nějakej zánět... 😖
Míšo tento měsíc jsem už zkoušela ale nic koukni na můj graf http://www.fertilityfriend.com/home/1bb70f
jo, a víš co mě ještě napadlo? Jak silnej lomík jsi brala? neměla jsi náhodou 100mg? Já mám totiž 50mg, to by vysvětlovalo proč jsi měla nejdřív 1/2 tbl. a pak jednu...
bbrit: no pokud je to taková bolest jak píšeš tak by bylo dobré kdyby Tě viděl...
Leni já si jich udělala hrozně moc,a tu druhou slabounkou jsem tam měla vždycky,jestli je hodně slabá tak to ovu neni,ale jestli je jen o trochu světlejší tak ovu nastane příštích 24hod.
Leni, hmmm, ale koukám, že minulý měsíc si měla ovulku nějak pozdě v porovníní s tím, kdy došla mrcha.
Tak zkus zítra a uvidíš, jestli bude tmavnout.
Já mám někdy slabou čárku i den po OVU, tedy spíš v den OVU, protože pozitivní test mám vždy den před OVU.
Evamik: jj, presne tak to udelam. Ale jeste dam sanci Clomiku. Mam predpis na dva cykly 1-0-1 od 3-7 DC.
bbrita: Vykouzlilo mi to usmev na tvari. Verim, ze je Ti asi blbe (uz se taky moc tesim), ale veta uz se chystaji je sladka. 🙂 To je presne to, co potrebujeme. Drzim nam vsem palecky, myslim, ze si to zaslouzime!!!
Pa zitra!