Clomhexal. Bude úspěšný? Má vedlejší účinky?
Ahoj všem. Nové téma jsem založila pro ty které jsou na tom stejně já. Snaží se otěhotnět a nedaří se.
Bude léčba clomhexalem úspěšná? Máte nějaké vedlejší účinky?? Třeba návaly? Bolest v břiše?
Stručné shrnutí
- Clomhexal (clomifen) se v praxi užívá ke spuštění ovulace obvykle v cyklech 3.–7. den menstruačního cyklu a lékaři v diskusi kombinovali léčbu s Duphastonem, Proverou nebo injekcí Pregnyl pro vyvolání ovulace nebo luteální podporu.
- V diskusi byla uvedena shoda, že Clomhexal je farmakologicky ekvivalentní Clostilbegytu, a zároveň byly zmíněny bylinné alternativy jako Femigard / Feminan nebo podpůrné přípravky (Yucca, Calibrum babyplan).
- Uživatelky hlásily vedlejší účinky jako návaly horka (někdy i ~10/den), rozostřené vidění, náladovost a deprese, bolesti v podbřišku, nafouklé břicho a vaginální podráždění; leták a někteří lékaři doporučují přestávku po 6–7 měsících vzhledem k riziku tvorby cyst.
Nejčastější otázky
Q: Jak se Clomhexal obvykle dávkuje a kdy se začíná brát v cyklu?
A: V diskusi pacientky i lékaři popisovali užívání většinou 3.–7. den cyklu; dávkování bylo uváděno různě — některé ženy braly 1/2 tablety, jiné 1 tabletu denně a v některých případech lékaři předepisovali i 2 tablety denně; někteří gynekologové uváděli začátek od 2. nebo 3. DC.
Q: Jaké vedlejší účinky Clomhexalu lze očekávat?
A: V diskusi ženy uváděly návaly horka (některé až ~10–20/den), rozostřené vidění, náladové výkyvy a deprese, únavu a závratě, bolesti vaječníků a podbřišku, nafouklé břicho, zvýšenou sekreci hlenu nebo vaginální svědění/pálení; zároveň řada žen uvedla, že žádné vedlejší účinky nepociťovala.
Q: Je Clomhexal totéž co Clostilbegyt?
A: Ano — v diskusi je opakovaně uvedeno, že Clomhexal a Clostilbegyt jsou totéž (stejná účinná látka clomifen).
Q: Jak se má léčba Clomhexalem sledovat?
A: Doporučené sledování zahrnuje folikulometrii/ultrazvuk pro kontrolu růstu folikulů a děložní sliznice, měření bazální teploty, ovulační testy a event. laboratorní odběry kolem 18.–20. DC; některé ordinace provádějí UTZ každý cyklus, jiné jen první dva cykly.
Q: Kdy poslat partnera na spermiogram?
A: V diskusi se doporučovalo spermiogram buď před zahájením stimulace, nebo pokud po týdnech/měsících léčby nedojde k úspěchu; jeden pár uvedl vyšetření v „veterinární laboratoři“ jako údajně přesnější, které odhalilo bakterie a vedlo k antibiotické léčbě.
Q: Co dělat, když Clomhexal nezabere?
A: Další kroky v diskusi zahrnovaly metformin, laparoskopický „drilling“ vaječníků (uvedeno, že efekt může trvat přibližně půl roku), přesun na IUI nebo CAR/IVF, doplňující léčbu Estrofem/Duphaston/Provera a zvažování bylinných přípravků (Femigard/Feminan) nebo cvičení podle Mojžíšové.
Závěry z diskuze
Shoda
- Clomhexal se užívá k indukci ovulace, standardně v termínu 3.–7. den cyklu, a je uváděn jako ekvivalent Clostilbegytu.
- Před nebo při stimulaci má význam ultrazvukové sledování (folikulometrie) kvůli růstu folikulů, sledování děložní sliznice a prevenci cyst.
- Spermiogram partnera je důležitá součást vyšetření neplodnosti a často se doporučuje buď před zahájením léčby, nebo při neúspěchu.
Sporné názory
- Délka a bezpečnost dlouhodobého užívání: někteří odkazují na leták a doporučují přestávky po 6–7 měsících kvůli riziku cyst, zatímco jiné ženy užívaly Clomhexal opakovaně i několik cyklů nebo s pauzami (některé zprávy až 14 cyklů s přestávkami).
- Nutnost spermiogramu před léčbou: některé lékařské postupy zahajují stimulaci, pokud je zřejmý ženský problém (např. PCO), jiné uživatelky a lékaři doporučují spermiogram jako první krok.
Otevřené otázky
- Po kolika neúspěšných cyklech s Clomhexalem by měl být partner poslán na spermiogram nebo by měla následovat IUI/IVF — v diskusi nebyl jednotný postup.
- Do jaké míry Clomhexal snižuje kvalitu děložní sliznice a kdy je nutné přidat estrogenickou podporu (Estrofem) nebo jinou léčbu pro zvýšení šancí na nidaci.
Zmíněné značky a firmy
Hemann.cz, Dr. Vydra, Helios, Gyncentrum (Chodov), CAR (Centrum asistované reprodukce) Brno, Vltava2000, beremese.cz, fertilityfriend.com, Wunschkinder
Zmíněné produkty a metody
Clomhexal, Clostilbegyt, Utrogestan, Provera, Duphaston, Pregnyl, Femigard, Feminan, Calibrum babyplan, Metformin, Estrofem, Yucca, kontryhelový čaj, folikulometrie/ultrazvuk, bazální teplota, ovulační testy, spermiogram, IUI, IVF, laparoskopický drilling, metoda podle Mojžíšové
Místa a osoby
Dr. Vydra, Mojžíšová, Helios, Chodov, Brno, Jemniště, Mnichovo Hradiště
Ahoj holky, tak hlásím, že ovulka proběhla, ale trochu mě zaráží nižší teploty.. no hlavně, že byla 😀
lenickan: já vím, že lut. fáze by měla být vetšinou stejně dlouhá... ale já ji mám pokaždá fakt uplně jinak dlouhou... v mém super dlouhém grafu jsme ovulku měla na začátku.. ale pak se mršce přijít nechtělo, tak proto se mi to natáhlo... kuk na supergraf http://www.fertilityfriend.com/home/1e1453
ty jo tak to je mazec,já koukala na ten horní,jsem debil 🙄 to je fakt supergraf
lav: no hlavně, že už to je za mnou........ ale byla to teda síla. Teď prozměnuu zase od ovulky cítím takovej tlak v děloze a i přes břicho je hodně citlivá... asi clomikem, co?
Jovi: určo jsi měla u toho super grafu ovulku??? Zjišťoval ti to dr. z krve?
Me se taky stalo že hlen byl krásnej bílek a teploty přesně na ovulku a z krve ovu neproběhla!
U toho super grafu by mne zarážely ty poklesy 22DC, 48DC apod. to by nemělo být poovulační teploty by měly být vždy o min. 0,2 stupně výš než ta ovulační ne???
22 Dc si vysvětluju jako implantační pokles.. ale jelikož jsme měla nízkou sliznici, tak se mimi neudrželo....to by mohlo být ne?
ne tak to není ono... jsou tam jen poslední dva... todle bylo v září jak já bych ti to ukázala:
Krásný graf!!! Sice dlouhý 47DC
Ovulace vyznačena 33DC dle teplot, hlenu i dle ovu testů...ovšem dle krve nic
leni 😀
jovi jinak mám smíšené pocity,ale věřím že nám pomůžou.
minulý měsíc jsem měla na testu světlounkou čárku,a 2.den jsem začala krvácet ☹
Po těch x negativních testech už si nedokážu představit že by se to povedlo ale přeci to tak nemůže zůstat.
Jovi: implantační pokles by to mohl být to je fakt dr. mi říkal že to trvá cca 10dní.
Lav: to víš, že to tak nezůstane!!!
Utíkám ted na angličtinu budu tu zase okolo 11.OO pa
leni: imlpantační pokles a trvat 10 Dní? co je to za blbost... impantační pokles je jednodení pokles teploty, který může být doprovázený i lehkým špiněním.... a druhý den, už jsou teploty opět vysoké
implantační pokles - v době, kdy se vajíčko uhnízďuje, může dojít k jednodennímu prudkému poklesu teploty (a opětovnému vzestupu!). Tento pokles se může vyskytnout nejčastěji mezi 7.-10.DPO, ale výjimečně se může objevit už od 5.DPO, popřípadě až 11.DPO. Opakuji, že přítomnost tohoto poklesu nutně neznamená těhotenství a naopak jeho absence ho nevylučuje, přesto bývá s těhotenstvím často spojován. Nepleťte si ho ale s poklesem před MS - pokud například Vaše luteální fáze trvá obvykle 11 dní a 11.DPO dojde k prudkému poklesu, daleko pravděpodobněji se jedná spíše o znak přicházející MS nežli o těhotenství ☹
lav: no pokud to myslela takhle, tak to potom jo....
jinak Gennetu se neboj, jsout am fakt profesionálové a hrozně příjemné prostředí
Ahoj holky jen se vas tady chci zeptat na tohle.Dostala sem Clomhexal,aby produkovaly vajicka oba vajecniky protoze sem po mimodeloznim tehotenstvi,cyklus pravideny i ovulace probiha.Beru ho ted prvni mesic od tretiho dne cuklu jeden prasek rano a druhy vecer,mesicky probihaji 5 dni ale dnes to je sedmy den,mimocodem posledni si mam brat vecer a porad trochu krvacim,tak narazove ne fest a tak me zajima jestli ste to taky nektera mela.Chci byt v poradku aby mi ty prasky pomohly a ne abych resila problem s krvacenim.Holky moc dekuju za odpoved.
Jojo přesně tak jsem to myslela že to může probíhat až do 10DC. Nee že ten proces trvá 10 dní🙂 to se omlouvám, jestli jsem to blbě napsala...
Bbrit: já nevím ten přesný název...bohužel...ale prý by k tomuto přistoupil kdyby mi další 3M léčba clomhexalem nezabrala. Doporučují při tom i inseminaci:(
Hani: já to mám s clomhexalem naopak zase jen 3Ddny..tak je to asi tím...
Bereš jen clomhexal a žádný preparát v druhé části cyklu na progestreron?
Lav: opravdu ono to přijde... mám kamarádku co jde ted na třeti IVF chudinka... a taky stále věří!!!!
Pokud ani to nezabere. Dám tělu zase tak 3-4 měsíce pokoj s hormonama a pak zkusím ty hormony co řídí přímo vaječník (clomhexal vysílá signál do mozku a ten do vaječníku) takže jsou drastičtější :(