Snažilky po třicítce, přidejte se.
Tak už jsem se sem taky dostala. Je mi 31 a neúspěšně se snažíme o miminko. Vloni jsem prodělala těžký zánět, tak o to menší mám naději na úspěch. Vztah s přítelem mám v tomto ohledu úžasný, ale přeci jen - je to chlap. Jste na tom někdo podobně?
Stručné shrnutí
- Vyšetření neplodnosti obvykle zahrnuje spermiogram u muže, hormonální profil, folikulometrii, imunologii a genetiku u ženy a v případě podezření laparoskopii nebo vyšetření v Centru asistované reprodukce (CAR).
- Metody léčby uvedené v diskuzi zahrnují IUI (inseminace), stimulaci ovulace (Clostylbegyt, Clomhexal), vyvolávací injekci Pregnyl, IVF s ICSI, zamražení embryí, asistovaný hatching a laparoskopické řešení zánětů či srůstů.
- Náklady na umělé oplodnění v diskuzi se lišily; zmiňovaly se částky cca 13 000 Kč, 18 000 Kč a 22 000 Kč za cyklus, doplatky za léky 4–6 000 Kč, ICSI kolem 8 000 Kč a prodloužená kultivace cca 2 500 Kč.
Nejčastější otázky
Q: Jaké vyšetření se dělají při neúspěšném snažení o těhotenství?
A: Standardně se dělá spermiogram, hormonální profil, folikulometrie, imunologická vyšetření a genetiky; pokud jsou podezření na tubární či zánětlivé změny, indikují se laparoskopie nebo vyšetření v CAR.
Q: Kdy vyhledat Centrum asistované reprodukce (CAR)?
A: Obvyklé doporučení je CAR po 1 roce nechráněného snažení; v diskuzi však lékaři a pacientky zmiňovaly indikaci dříve u žen starších 30 let nebo při zřetelných symptomech (opakované záněty, podezření na hormonální poruchu).
Q: Jaké jsou možnosti léčby při špatném spermiogramu?
A: U špatného spermiogramu se v praxi doporučují vitaminy (Selzink, koenzym Q10), antibiotická léčba při bakteriální infekci, IUI za vhodných parametrů nebo IVF s ICSI; v diskuzi bylo zmíněno i mražení spermatu a opakované spermiogramy pro sledování změn.
Q: Jaké léky a procedury se používají ke stimulaci ovulace a k vyvolání ovulace před IUI/IVF?
A: V diskusi se zmiňovaly Clostylbegyt (clomifen), Clomhexal, Duphaston nebo Utrogestan pro luteální podporu, Pregnyl jako injekční vyvolávač ovulace a Letrox při poruše štítné žlázy; některé pacientky užívaly také Prednison při imunologických nálezech.
Q: Co řeší laparoskopie a jaký je průběh zákroku?
A: Laparoskopie je operační výkon v celkové anestezii, kdy se přes pupík zavede sonda k prohlédnutí vejcovodů a dělohy; v diskuzi popisovala jedna nemocná operační čištění abscesů s následnou šestitýdenní rekonvalescencí a dalšími léčbami.
Q: Pomáhají při opakujících se zánětech autovakcíny nebo probiotické čípky?
A: V diskuzi jedna uživatelka uváděla autovakcínu z mikrobiologie (podaná kapičkami) s účinkem po cca 6 měsících a doporučovala vaginální kapsle Fermalac; zároveň se psalo, že účinek není jednotný a někteří lékaři výsledek negarantují.
Závěry z diskuze
Shoda
- Vyšetření neplodnosti by mělo zahrnovat hodnocení obou partnerů, přičemž spermiogram se často provádí jako první krok.
- IUI, hormonální stimulace a IVF/ICSI jsou standardní postupy dostupné v centrech asistované reprodukce (CAR).
- Laparoskopie slouží k diagnostice a léčbě vnitřních zánětů, srůstů a tubárních problémů.
Sporné názory
- Některé účinné postupy jsou sporné: někteří účastníci popisovali úspěch autovakcíny, jiní upozorňovali, že efekt není spolehlivý.
- Doba, kdy vyhledat CAR: oficiální hranice 1 rok versus návrhy na dřívější vyšetření u žen po 30; obě varianty byly prezentovány jako možné přístupy.
- Dále se liší názory na smysl „prstíčkové metody“ a spolehlivost ovulačních testů — někteří považují metody za užitečné, jiní je považují za neefektivní nebo zbytečné.
Otevřené otázky
- Do jaké míry lze zlepšit spermiogram dlouhodobou suplementací (Selzink, koenzym Q10) nebo krátkodobou antibiotickou léčbou, není v diskuzi definitivně vyřešeno.
- Jaký je optimální počet opakovaných IUI před přechodem na IVF/ICSI v konkrétních klinických situacích zůstává předmětem individuálního rozhodnutí.
- Které lokální varianty léčby opakovaných zánětů (autovakcína, Fermalac, jiné) jsou statisticky efektivní při zvýšení šance na otěhotnění není jednoznačně prokázáno.
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Pronatal Nord Teplice, Sanus Pardubice, Sanus Hradec, Institut reprodukční medicíny Plzeň, Nemocnice Na Homolce, Iscare Praha, Energy, Naděje
Zmíněné produkty a metody
spermiogram, hormonální profil, folikulometrie, imunologie, genetika, laparoskopie, IUI, IVF, ICSI, KET, autovakcína, Fermalac, Femigard, Femibion, Selzink, koenzym Q10, Pregnyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Duphaston, Utrogestan, Letrox, Prednison, prodloužená kultivace embryí, asistovaný hatching, zamražení embryí, ovulační testy, měření bazální teploty, prstíčková metoda, Mojžíšova cvičení
Místa a osoby
Praha, Plzeň, Teplice, Pardubice, Hradec (Králové), Olomouc, Brno, Ostrava, Nemocnice Na Homolce
konka ten Clostilbegyt a Utrogestan bych teď měla brát já. Na vyvolání ovulace a udržení ev. oplodněného vajíčka. Ale to už přítel nechce, abych je brala. Nechápe, že když ovuluju třeba 23DC, že je to prostě pozdě, a že on s tím nic neudělá, i kdyby měl spermie i za ušima!
za usima 😀 to je hezke...
brundiku, vis, on je toho nazoru, ze uz jedno dite mame, ze v podstate asi ta priroda vi, co ma delat, kdyz druhe nejde, zpohodlnel a tak... takze si myslim,ze to dela hlavne pro mne.. nez pro sebe..kdyz nemusi neco polykat on, tak to jde, ale jakmile, musi on neco pro to podnikat, uz tak beze reci to nejde.. a me ty reci teda stvou... jako kdyby nemohl ty vitaminy jen tak polknout a nemit zadne pripominky... 😀 ne? ale na spermio ted chodi pravidelne... takze mozna i on to dite chce, ale nechce se o tom bavit... ale clovek si potrebuje popovidat a ja bych chtela slyset, ze proziva to co ja, nebo ze se mnou souciti a tak...
Konka, to se nedivim, ze te takove reci stvou 😒 Ale je dobre, ze na spermiuo chodi. Skoda jen, ze o tom mluvit nechce, ale to je casty problem chlapu, musi se to naucit. Je to zvlastni, ale nas ty nase nezdary sblizili. Urcite k tomu prispela komunikace, zvykli jsme si o tom mluvit. Kolikrat si taky rikam jestli zrovna tohle rict manzelovi a kdyz mu to reknu, jsem rada.
Spermie za usima, to je fakt krasne 😀
Nejbe, to s tím manželem mě docela zaskočilo - vůbec si nedovedu představit, že by takhle ten můj reagoval... Myslím, že by sis s ním měla otevřeně promluvit - bez toho, aby uplatňoval takový pseudoargumenty (jako že jsi brala HA - po tý tady holky otěh. třeba hned v 2. cyklu po vysazení). Bez toho, aby se zbavil těhle obranných mechanismů, se nikam nepohnete, což si myslím, že je fakt škoda a zbytečně se třeba trápíš...
bbrita: Myslím, žu už jsem to sem psala: ovu testy mohou ukázat ovulaci i při anovulačním cyklu - u nás v CARu je vůbec nedoporučují! A teplota může ukazovat taky ovu, i když neproběhne... A co Tvůj manžel navrhuje za postup, když nechce, abys brala hormony?
Ta tabulka, jak psala Rychnov, je myslím dobrý nápad! Aspoň bysme se líp zorientovaly... Tak to zkusíme? 😉
Pokud jsem zapomněla na nějaké kritérium, tak ho doplňte. Tak se prosím přidejte:
Jméno......věk.......délka snažení........důvod, proč to nejde.......co jsme zatím absolvovaly.....co dál
evamik......30........rok..............nevíme (zatím vše OK).............IUI bez stim.............horm. stimulace
konka vek: 35, delka snazeni 3 roky, duvod: spatny spermiogram: 3x IUI se stimulaci, dal IVF/brezen?
Konko, dovolila jsem si Tě tedy přidat do tab. 🙂 Takže holky, rychle se přidejte, ať to máme kompletní!
Jméno......věk.......délka snažení........důvod, proč to nejde.......co jsme zatím absolvovaly.....co dál
evamik......30........rok..............nevíme (zatím vše OK).............IUI bez stim.............horm. stimulace
konka.......35.......3 roky...........špatný spg.............................3x IUI se stim..........v březnu IVF
evamik postup on navrhuje přeci typicky chlapskej! Budeme to zkoušet.... pokud možno desetkrát denně.. a ono se to přece povede, protože ON je dobrej.
já: 31let....snažíme se 1/2 roku......jsem po težkém zánětu s následnou laparoskopií......nejspíš neovuluju.... přítelovo spermio v pořádku.....od příštího měsíce horm.stimulace
Jméno......věk.......délka snažení........důvod, proč to nejde.......co jsme zatím absolvovaly.....co dál
evamik......30........rok..............nevíme (zatím vše OK).............IUI bez stim.............horm. stimulace
konka.......35.......3 roky...........špatný spg.............................3x IUI se stim..........v březnu IVF
Dckami......33.....přs 1,5 roku....protilátky proti spermiím, štítná žláza...2xIUI.................laparoskopie
Holky, nemohly byste se přidávat do tý tab. samy, ne že by mě to nebavilo, ale... 😀
Jméno......věk.......délka snažení........důvod, proč to nejde.......co jsme zatím absolvovaly.....co dál
evamik......30........rok..............nevíme (zatím vše OK).............IUI bez stim.............horm. stimulace
konka.......35.......3 roky...........špatný spg.............................3x IUI se stim..........v březnu IVF
Dckami......33.....přs 1,5 roku....protilátky proti spermiím, štítná žláza...2xIUI.................laparoskopie
bbrita.......31.....1/2 roku.........těžký zánět + asi chybí ovu.......laparoskopie..............horm. stimulace
Doufám, že jsem to doplnila dobře, Bbrito.
Konka: To jsem ráda! 😀 Jinak k tomuhle má můj muž taky sklony, ale nemá šanci... 😉
evamiK? nejak jsem mimo, k cemu ma tvuj muz sklony? ke spatnemu spermiu? kdyby jsi videla, jak jsem do nej ladovala veskere vitaminy, senek, zinek E400, koeznzim Q10, vitamin C, kyselinu listovou /to jsem nekde precetla, ze to dlouhodobe pusobi na spermie/... 😀 pak uz ho bolel zaludek a nechtel to... jemu pomahaji hlavne antibiotika, protoze ma ve vzorku nejake bakterie, ale nejak nechapu, proc nezjisti pricinu.. jinak jeho hormonal.profil a genetika je dobra.. ja pry jsem ukazkova... mohla bych tehotnet kazdy mesic, ale chtelo by to chlapa se spermiemi i za usima, ale musely by se ty mrsky hybat 😎
Konka, píšeš to krásně. Já jsem na tom úplně stejně 🙂 Ale vybraly jsme si naše zlatíčka, tak uvidíme, jak to spolu s nimi vybojujeme. 😉
konka: jé, já reagovala na to, co jsi psala před tím - ten typicky chlapskej postup. 😀 Jinak 1. spg měl taky hodně špatný, ale jemu se to naštěstí strašně moc zlepšilo.
Holky, kde jste všechny? Šup, šup do tabulky! 🙂
Jméno......věk.......délka snažení........důvod, proč to nejde.......co jsme zatím absolvovaly.....co dál
evamik......30........rok..............nevíme (zatím vše OK).............IUI bez stim.............horm. stimulace
konka.......35.......3 roky...........špatný spg.............................3x IUI se stim..........v březnu IVF
Dckami......33.....přs 1,5 roku....protilátky proti spermiím, štítná žláza...2xIUI.................laparoskopie
bbrita.......31.....1/2 roku.........těžký zánět + asi chybí ovu.......laparoskopie..............horm. stimulace
Rychnov3….30….1,5 roku…………spermio pod 1 mil., 5% živých…..IUI,gnetika-OK……..IVF v březnu
jezisi, tak ja jsem vekove nejvys 😀 budu vam delat vedouci 😀 delam si srandu..
manzela bych nevymenila, spise se divim, ze me pri tech mych naladach nekdy nezabil... jsem fakt odporna, kdyz jsem stala nad nim nez spolkne ty vsechny leky... dokonce jednou kdyz jsem byla v praci, tak se natocil na mobil, jak je zapiji a poslal mi to ,.... se zpravou - ukol splnen 😀 a neni vzdycky jednoduche vsechno zaridit tak,abychom mohli pocit ve spravny okamzik, ja jsem vetsinou vice podrazdena a tak se stihnem i pohadat 😵
rychnov3: tak to my budeme s IVF stejne? tak to jsem rada, ze nekdo bude mit podobne pocity jako ja.. nejhorsi na tom je, ze ikdyz jsem stimulovala na IUI, tak mi vzdycky narostlo strasne bricho a ta bolest pri OVU, ale ta asi nebude, kdyz mi je vezmou pod narkozou, ne? a to jsem jich mela nanejvys tri, ted to budou asi vetsi davky, tak to budu jak tehotna uz v tom breznu 😕
Tak ja se taky pridavam do tabulky starsich a pokrocilych 😀
evamik......30........rok..............nevíme (zatím vše OK).............IUI bez stim.............horm. stimulace
konka.......35.......3 roky...........špatný spg.............................3x IUI se stim..........v březnu IVF
Dckami......33.....přs 1,5 roku....protilátky proti spermiím, štítná žláza...2xIUI.................laparoskopie
bbrita.......31.....1/2 roku.........těžký zánět + asi chybí ovu.......laparoskopie..............horm. stimulace
brundik....31...rok a 3/4........zvyseny prolaktin+asi srusty (zatim neprokazano)....HP, folikulometrie....laparoskopie
Ja jsem nejaka dlouha 😅
evamik......30........rok..............nevíme (zatím vše OK).............IUI bez stim.............horm. stimulace
konka.......35.......3 roky...........špatný spg.............................3x IUI se stim..........v březnu IVF
Dckami......33.....přs 1,5 roku....protilátky proti spermiím, štítná žláza...2xIUI.................laparoskopie
bbrita.......31.....1/2 roku.........těžký zánět + asi chybí ovu.......laparoskopie..............horm. stimulace
Rychnov3….30….1,5 roku…………spermio pod 1 mil., 5% živých…..IUI,gnetika-OK……..IVF v březnu
brundik....31...rok a 3/4........zvyseny prolaktin+asi srusty (zatim neprokazano)....HP, folikulometrie....laparoskopie
Ahoj holky, můžu se taky přidat? Moc zatím na koníka nepřispívám, ale chodím sem už skoro rok, spíš pročítám... Ale tak nějak mám pocit, že už je na čase se do nějaké diskuze zařadit. A tady se to pěkně rozjíždí 🙂
Bezva 😀
Tak základní údaje do tabulky:
evamik......30........rok..............nevíme (zatím vše OK).............IUI bez stim.............horm. stimulace
konka.......35.......3 roky...........špatný spg.............................3x IUI se stim..........v březnu IVF
Dckami......33.....přs 1,5 roku....protilátky proti spermiím, štítná žláza...2xIUI.................laparoskopie
bbrita.......31.....1/2 roku.........těžký zánět + asi chybí ovu.......laparoskopie..............horm. stimulace
Rychnov3….30….1,5 roku…………spermio pod 1 mil., 5% živých…..IUI,gnetika-OK……..IVF v březnu
brundik....31...rok a 3/4........zvyseny prolaktin+asi srusty (zatim neprokazano)....HP, folikulometrie....laparoskopie
aquila......32........rok......nepravid. ovu, špatný spg.......HP,folikulometrie,horm.stimulace.....po kontrole asi IVF
rychnov3: muzu se zeptat, jestli tve IVF uz je jiste? rekli ti neco? beres neco ty nebo manzel? ten muj bude brat antibiotika na zlepseni spg, ja beru prednison, ted cekam na MS a pak hned od te dalsi uz zacinam.. ale predstavu nemam vubec zadnou, nejak z tech reci nejsem moc chytra
Aquil, to vis ze jo 😉 Bude nas vic, nebudem se bat vlka nic, nebo jak se to rika 😀
Aquil, tak nám o sobě něco napiš... 🙂 Vy máte tak špatný spg, že nemá ani cenu zkoušet IUI??
No zatím máme, manža půjde teď po víc než třech měsících na kontrolu a pokud to bude stejné nebo (snad ne) horší, tak nepřipadá nic jiného v úvahu než IVF s ICSI ☹
A ještě navíc je problém i u mě, ne každý cyklus mám ovulační, spíš víc těch anovulačních, takže taky nic moc. A nemá cenu mě stimulovat, když manželovo spermio je v háji.
bbrita: hele, manzel bude muset brat nejake leky? to ani nevim, ted ma predepsane antibiotika, protoze ma ve spg moc bakterii a tak aby jich tam mel co nejmin a spermijky se mohly zamrazit, kdyby se u nas v tom breznu ukazal dalsi spatny spg.. a nepouzitelne spermie.. tak ja zacinam uzivat prednison a cipky bedadine.. ale nevim, jestli ty cipky az po MS nebo uz ted... fakt jsem zmatena... nemate nektera z vas zkusenost?