Pojištění Allianz a platba v neschopnosti

@japolas
Dobrý den, prosím Vás, jak jste to dokázala... Poslala jsem odvolání i s vyjádřením od gynekologa, že jsem pro zkrácený čípek na PN, že mi hrozí krvácení, potrat, předčasný porod. A opět zamítavý dopis, že to není nemoc...pouze riziko a to poj. neuznává. Prosím Vás, jakou jste měla diagnózu, jestli nevadí, že se takhle ptám??? Už jsem z toho zoufalá... Když jsem poj. sjednávala (10/2012), tak mi bylo řečeno, že mám rizikovou práci, že i toto Allianz uznává...že stačí od gyn. napsat, že mi hrozí v práci potrat nebo něco. A teď už musím být nemocná???? Hlavně ani nikde nemůžu najít podmínky vztahující se na PN v těhu v tom období, kdy já sjednávala pojištění! Díky za odpověď..hezký večer🙂

@sarec6 Záleží na tom, jaký typ pojistky máte, já třeba našla pro F1 (tu mám já) - omlouvám se za chybějící interpunkci, překopírovávám z PDF pojistných podmínek Žena a těhotenství, PN (Pracovní neschopnost) - ANO, plní se: Pracovní neschopnost v tehotenství z duvodu nemoci objektivne doložené výsledky laboratorních ci zobrazovacích vyšetrovacích metod, napríklad:
• mimodeložní tehotenství;
• zamlklý nebo samovolný potrat;
• úporné zvracení s hrozbou dehydratace a hospitalizace alespon 3 pulnoci;
• krvácení s hospitalizací alespon 3 pulnoci;
• poruchy placenty;
• preeklampsie, eklampsie;
• závažné zvýšení tlaku s hospitalizací alespon 3 pulnoci, atd.
NE, neplní se: Tehotenství zacalo pred uplynutím
6 mesícu od pocátku pripojištení.
• Trvání pracovní neschopnosti neprekrocí
délku sjednané odkladné doby.
• Pracovní neschopnost byla vystavena lékarem z duvodu zvýšeného rizika vzniku komplikací v tehotenství (napríklad rizikové pracovní prostredí nebo povolání, atd.).
• Pracovní neschopnost byla vystavena lékarem z duvodu zdravotních obtíží, které nejsou objektivne doložené výsledky laboratorních ci zobrazovacích vyšetrovacích metod a/nebo jde o pracovní neschopnost vystavenou z duvodu stavu obvyklých v tehotenství,
napríklad:
• zvracení;
• otoky nohou;
• nevolnost; dorzopatie (vc. bolesti zad); atd.

@senoritapetra Jo, tyto podmínky jsou ale platné od kdy? To jsou ty nejaktuálnější.. Já mám smlouvu od 10/2012. A nikde tyto podmínky nejsou, ani ve smlouvě, ani na internetu... Jen mě zaráží, že mojí kamarádce to uznali s diagnózou dohled nad normálním těh., s tím, že jí Dr. napsala vysoké riziko potratu v práci. Tak bych ráda věděla, dle čeho to ti likvidátoři posuzují...

holky a když jsem teď na rizikovém (mj. splňuji i ten pobyt v nemocnici), akorát jsem to koza začala řešit pozdě, takže žádnou výhodnou pojistku nemám a teď se za to mlátím do hlavy, když vidím, kolik všechno stojí...a případné druhé těhotenství budu mít taky rizikové, kdybych si tu pojistku ještě uzavřela, bude mi to do budoucna k něčemu nebo to jako recidivu už nebudou proplácet?

@zuzacek26 podle mě ti to vyloučí na základě vyplněného zdravotního dotazníku. a pokud ne a přijdou na to dodatečně tak to stejně vyloučí. jsou to mrchy, když chtějí něco platit.
Ale víc vám řekně pojišťovák.

@sarec6 A jakou smlouvu máte (Rytmus, F1 nebo jinou?)? Já mám taky smlouvu od 12/2012 a uznali mi to podle mě díky tomu, že jsem byla s krvácením v nemocnici déle než 3 noci + doporučení klidového režimu.. Známé to taky uznali, Dr jí napsal, že má rizikové těhotenství, a to má ona nejvyšší možnou částku na vyplacení denního pojistného plnění, nijak s tím neotáleli. Tak nevím, někdy mi přijde, že je to i dle toho, co máte za likvidátorku a jak se vyspí posudkový lékař.. Je fakt, že my jsme na Allianz taky trochu tlačili no.. A přitom by jim to mohlo být někde, člověk si platí pojistku, nemocenskou, prakticky by jim měl stačit nemocenský lístek a né tuna dokumentů, aby mohli najít skulinku a neplatit.. hold pojišťovny, kasírovat, ale nevyplácet ..

Ahoj, jen jsem nakoukla a nevím zda se to tady už zmínilo,ale Alianz změnilo tuším od října podmínky plnění. Co jsem tobtak četla tak asi bychom museli skoro umírat aby plnili ☹ jsou to pěkný smejdi, nalakaji nás a pak nic

Holky, mě uznali krvácení a hospitalizovaná jsem nebyla....🙂

Co vse musim na tu pojistovnu poslat? Asi minnic nedaji, ale zkusit to muzu, byla jsem jednu joc v nemocnici s krvacenim a týden zatim marodim

@bartkat akorát mi přišel dopis, že musim poslat nějaký fotmulář z práce, těhot.průkazku, výpis z pojištovny, neschopenku a dokumentaci od gynekologa za 2 roky.
Teprve teď to začínám řešit...

@laurajohana ty jomto je papiru, jako kdyby si to nemohli vyzadat sami

@bartkat tak zase podle mě, když jim to pošleš najednou, tak aspon nikde na nic nečekaj.. 😉 ale jsem zvědavá, jak mi to dopadne...
A jak ty jsi na tom? marodíš jen týden? nemusíš mít třeba lhůtu 14 x 28dní?

@bartkat většinou se neschopenka hlásí až po cca měsící na pojišťovnu(podle toho jakou máš ve smlouvě dobu od které ti budou platit). Prvně musíš nechopenku nahlásit a pak ti napíšou co chtějí....

Tak jelikož jsem otěhotněla o 14dni dříve než uplynula 6 mesicu ochrana lhůta a ležela jsem v nemocnici jen 2 noci nedostanu vůbec nic.

Ahoj holky,varuji vás před touhle pojišťovnou!!!Nesjednávejte si u nich žádné pojištění,pokud to plánujete při otěhotnění!Já jsem dodržela vše co jsem měla(zřízení pojistného půl roku dopředu před otěhotněním,doložila jsem veškeré formuláře které chtěli,diagnoza byla rizikové těhotenství atd.).Začala jsem to vyřizovat v srpnu,v říjnu mi došlo první pojistné plnění!A pak už se jim to asi nelíbilo,tak mi napsali,že moje problémy pro ně nejsou diagnoza a že mi už od nich nic nepřijde.Zdravotní stav se mi zhoršil,poslala jsem jim další zprávu od mého gynekologa a to už přitvrdili a to tak že jim musím vrátit to první pojistné plnění!!!!Jsem tak naštvaná,že bych je nejradši žalovala,ale má to cenu?Stálo mě to už tolik nervů a práce,jsem z nich strašně zklamaná a otrávená.Jsou to strašní šmejdi!!!

Tak mi dnes pojišťovna proplatila za listopad a prosinec.. 🙂

@mija2015 Ahoj,tak přesně to mám i já.Začala jsem to s nima řešit někdy v srpnu.Takže jsem dokládala dokumenty a lístek na peníze ke konci září. Vyjádření mi přišlo až po novém roce s tím,že to mám uznané k tomu poslednímu září a dále ať jim zašlu zbylou dokumentaci k tomu lednu + lístky na penize. To už ale neuznaly.Tak to nechápu,jak můžou nějákou část uznat a pak najednou ne.Budu podávat odvolání a uvidím..

@lucijeta můžu se zeptat jaká pojistka to přesně je? ted´ připojišťuji prcka a o téhle s takovýhlem vyplácením jsem neslyšela...měla jsem akorát pobyt v nemocnici za který se platí 32Kč za měsíc a po týdnu v nemocnici mám nárok na plnění pojistky 100kč za den ...díky za info

@prcek21 normální žp u Allianz a stejně jak jde připojistit hospitalizaci tak si tam jde dát připojištění pracovní neschopnosti, díky tomu mi pak vypláceli, k pojistce mě to stálo 153/měs. a po 2m PN mi vypláceli 600/den, tzn. 18tis/měs

aiven já už sem na ně tak alergická,že jakmile vidím někde jejich logo nebo reklamu v televizi,tak se mi automaticky zvedá tlak 😠

chtěla jsem se zeptat těch, co jim bylo již vyplaceno - co uznali za dobrý důvod k proplacení a zda se musí nastoupit na rizikové hned od začátku nebo třeba zaplatí i když nastoupím třeba nečekaně až v 5 měsíci např.?

Ahoj, chtěla jsem se zeptat zda tu má někdo zkušenost s plněním PN z důvodu rizikového těhu. Já mám PN ode dneška z důvodu - gestační diabetes. Dřív prý proplatili všechno, nevíte jak se k tomu staví teď? Děkuji.

Ahoj, taky čekáme miminko, trochu zázrakem, mám dg PCO. Doktorka mi doporučila zůstat doma a klidový režim. Měla jsem zpočátku krvácení čípku, nasadila mi na to i léky, po lékách krvácení ustalo. Mám často bolesti břicha. Taky mě hlídají, protože mám problémy se štítnou žlázou. Mám také pojištění od Allianz, chystám se tam taky napsat a oznámit PN. Jak to tady ale čtu, nevím, jestli to má vůbec smysl. Co myslíte, mám to zkusit? I když, za zkoušku asi nic nedám.

@e1984e Ahoj, určitě to nahlaš. Někde jsem četla, že krvácení proplácejí v pohodě, akorát budeš muset zajít na gynekologem pro lékařské zprávy za rok zpětně plus ty aktuální. Taky se na ním chystám, ten bude mít radost :D. Jinak hodně štěstí miminkem, ať je všechno v pořádku.

Holky, když jste na Allianz nahlásily PN, za jak dlouho Vám přišli z poj. informace, co všechno si máte zajistit za dokumenty? Mám PN od 29. dne. Díky.

@sarka49 Já jsem to tam poslala ve středu a v pondělí mi přišel email s instrukcemi co vše mám dodat.

@vera1410 děkuji, já v pondělí, tak snad příští týden pošlou co vyžadují..

@sarka49 A ty budeš nahlašovat co? Z jakýho důvodu jsi na PN?