IVF ve 40 letech
Ahojky holky,je tu někdo komu bude letos 40 a podstupuje Ivf? My jsme po 1. nevydařeném pokusu a chceme jít do dalšího...tak bych byla rada kdyby se tu někdo přidal a mohli jsme si vyměňovat zkušenosti...mám takový divný pocit ze se na me v caru dívají jak na blázna ,když v tech letech chci další dítě,když už 4 mám ,jenže mám nového přítele o7 let mladšího,který dítě nemá a moc bych mu chtěla mimi dát...
Stručné shrnutí
- U žen kolem 40 let je typicky snížený počet i kvalita vajíček, proto vlastní IVF často vede jen k několika folikulům a nižší pravděpodobnosti těhotenství; řešení zahrnují minimalizované protokoly ("minimálka" / "nativ"), prodlouženou kultivaci, PGD a darovaná vajíčka (DE).
- Ceny a položky IVF se v českých centrech výrazně liší; v jednom ceníku z diskuze (Helios) byly uvedeny konkrétní položky: IVF výkon 26 000 Kč, ICSI 9 000 Kč, PICSI 3 000 Kč, prodloužená kultivace 7 000 Kč, asistovaný hatching 4 000 Kč, zamražení prvního embrya 4 000 Kč, genetické vyšetření embryí 39 500 Kč a léky přibližně 15 000 Kč.
- Pacientky v diskuzi doporučují porovnat centra (zmíněná Reprofit Brno/Olomouc, IVF Clinic Olomouc, Gyncentrum Ostrava, Pronatal), sledovat, co přesně je v ceně, a zvážit pro starší ženy šetrnější minimální stimulační protokoly.
Nejčastější otázky
Q: Jaké mám možnosti, když je mi 40 let a AMH je nízké?
A: Pro nízké AMH diskuze uvádí volby jako minimalizovanou stimulaci ("minimálka" / "nativ"), postup s ICSI, prodlouženou kultivaci pro lepší výběr embryí, nebo přechod na darované vajíčko (DE); konkrétní doporučení závisí na počtu folikulů a výsledcích spermiogramu.
Q: Co je minimální stimulace (minimálka / nativ) a kolik stojí?
A: "Minimálka" (nativ) je šetrný stimulační protokol pro ženy s malým počtem folikulů a v diskuzi byl uveden příklad ceny kompletního nativ cyklu v Gennet/IVF jako 10 500 Kč plus náklady na hormony; minimálka může znamenat menší dávky hormonů, možnost analgosedace místo plné narkózy a nižší celkové náklady.
Q: Kdy zvažovat darovaná vajíčka (DE)?
A: V diskuzi odborné zkušenosti uvádějí DE jako doporučenou možnost při opakovaných neúspěších s vlastním materiálem a vysokém věku matky; jedna účastnice uváděla, že u transferu darovaných vajíček prý "úspěšnost přes 70 %" (tento údaj je z diskuze a není statistickou analýzou).
Q: Co je Elonva a jak se používá?
A: Elonva byla v diskuzi popsána jako injekce, která působí 7 dní a používá se při stimulaci; uživatelka hlásila jednu injekci s následným růstem folikulů (12 folikulů v jejím případě).
Q: Kolik stojí běžné položky IVF podle diskuze (příklad z Heliosu)?
A: V jednom rozpisu z diskuze byly uvedeny ceny: IVF výkon 26 000 Kč, odběry krve ~11 000 Kč, ICSI 9 000 Kč, PICSI 3 000 Kč, prodloužená kultivace 7 000 Kč, asistovaný hatching 4 000 Kč, léky cca 15 000 Kč, zamražení prvního embrya 4 000 Kč, genetické vyšetření embryí 39 500 Kč.
Q: Kdy se doporučuje genetické vyšetření embryí (PGD/PGS)?
A: V diskuzi zaznělo, že PGD/PGS stojí v jednom případě 39 500 Kč a obvykle ho genetička indikovala jen při podezření na dědičná postižení; někteří diskutující uváděli, že u pacientek bez genetické zátěže a se zdravými dětmi v pozadí není PGD rutinně nutné.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF u žen kolem 40 let je možné, ale obvykle s nižší úspěšností kvůli snížené kvalitě a počtu vajíček.
- Pro starší ženy jsou v diskuzi doporučovány šetrné protokoly (minimálka/nativ) a pečlivý výběr kliniky.
- Ceny IVF se výrazně liší mezi centry a pacientky mají podle diskuze zkušenost, že je třeba porovnat, co je v ceně a co jsou doplňkové položky.
Sporné názory
- Některé účastnice kritizují Helios za vysoké ceny a možné "tahání peněz", zatímco jiné pacientky zmínily Helios jako jednu z možností; obě tvrzení jsou v diskuzi přítomná.
- Prodloužená kultivace je prezentována jako užitečná pro výběr nejlepšího embrya, ale diskutovalo se také, že při jediné embryjní jednotce nemá smysl.
- Alternativní metody (Mojžíšova metoda, reflexní terapie) jsou uváděny jako pomohly některým ženám, ale jejich účinnost je v diskuzi sporná.
Otevřené otázky
- Jaký konkrétní protokol je optimální pro ženu 40+ s velmi nízkým AMH (např. 0,37) a omezeným počtem folikulů?
- Do jaké míry přispívají imunologické faktory (např. zvýšené NK buňky) k neúspěšnému uhnízdění a jaká jsou ověřená vyšetření/terapie?
- Jak efektivní je Elonva u pacientek s nízkým AMH ve srovnání s jinými stimulačními režimy?
- Jaké jsou reálné dlouhodobé statistiky úspěšnosti center zmíněných v diskuzi (Reprofit, IVF Clinic, Gyncentrum, Pronatal) pro věkové skupiny 40+?
Zmíněné značky a firmy
Helios, Reprofit Brno, Reprofit Olomouc, IVF Clinic, IVF Clinic Olomouc, Gyncentrum Ostrava, Pronatal, FN Olomouc, Gennet, Fertimed, Centrum čínské medicíny (Fakultní nemocnice Hradec Králové)
Zmíněné produkty a metody
Elonva, Fostimon, Gonal, Utrogestan, Femara, Fraxiparin, Pregnyl, ICSI, PICSI, prodloužená kultivace, asistovaný hatching (AH), PGD / genetické vyšetření embryí, zamražení embryí, minimální stimulace ("minimálka" / "nativ"), darované vajíčko/embryo (DE), Mojžíšova metoda, reflexní terapie, kineziologie, EFT, analgosedace, hysteroskopie, laparoskopie, test integrity DNA spermií, spermiogram, stanovení karyotypu, test receptivity endometria
Místa a osoby
Olomouc, Brno, Ostrava, Plzeň, Zlín, Hradec Králové, Přerov, České Budějovice, dr. Machač, dr. Texl
@xyrina děkuji za podporu, snad jo. Cítím se tak, jako bych na žádném transferu nebyla, podbřišek vůbec necítím, prostě nic. Všude čtu, že holky bolí břicho jak na MS. V pátek vlastně budu 28 dc, tzn. že o víkendu je možné, že můžu dostat menstruaci. I když přes ten utrogestan kdo ví. Když jsem byla poprvé těhotná, tak se mi stejně ukázal duch až tak 30 dc. Jak to vypadá u tebe?
@itworks Mám to stejně jako Ty. Je mi dobře, nic nebolí. Jen k večeru ta trochu zvýšená teplota v posledních 2 dnech. Sice píšou, že je bolí břicho a pak jsou na testu //, ale taky často čtu, že nic nebolí a nejsou žádné příznaky a také pak na testu // 🙂.
Při prvním dítěti jsem žádné potíže ani příznaky neměla, ale to bylo přirozeně. S těmi medikamenty jsem šťastná, že nemají na mě žádné nepříjemné vedlejší ucinky. Zatím. Hlavně, aby měly tento ucinek // 🙂.
@itworks To jo, tím čtením se tak nějak připravuji dopředu na nejhorší a pak třeba budu mile překvapená 🙂 kéž by. Určitě nemám přečtené všechno, ale stále mě napadají nějaké myšlenky, tak googluju a googluju. Vlastne už mě dnes ani moc nenapadá. Jen s tou MC jsem nějak vůbec nepocitala. Myslela jsem si, a to nevím proč, že přijde až když se vysadi léky. Tak vidíš, asi jsem už mimo realitu.
@itworks To by bylo nejlepší. Ale kdoví jak to u me dopadne. 5 dní před odběrem vajíčka jsem dostala nějakou virozu s teplotami, doufám, že to nebyla chřipka. Ta by asi mohla mít špatný vliv na kvalitu vajicka... nikdy není nic bez problémů. Ale ta sexuální abstinence, ta je šílená, teď na jaře 🙂...
@itworks hihi já už vím,že byla. Po neděli jdu na Ket takže zase abstinence. Před tím si to ještě vynahradím 😀
@tehulka1167 Taky tichá závist... Nejdřív jsem na to vůbec nemyslela, ale od včerejška je to jakési akutní. I na to jsme měli dostat prášky 🙂
Manžel říká, že musíme být bezkontaktní, že se nesmíme rozvášnit, tak se před ním nemůžu moc svlíkat 😀 😀 😀
@tehulka1167 Hlavně ať je všechno OK s výsledkem testu // 🙂. To je přece nejdulezitejsi.
@itworks Docela stejný pocit. Odpoledne jsme byli asi 2 hodiny se psem na procházce, nic náročného, řekla bych. Ale pak už jsem se těšila domu, cítila jsem, že mě nějak bolí břicho. Taky mě přešla chuť k jídlu. Večer jsem zas na internetu hledala, co to může znamenat, ale našla jsem kulové. Může to znamenat všechno a nic. Jen jsem dostala strach, že jsem něco pokazila. Ach jo... Ty jsi dnes zkoušela test?
Xyrina @ ahoj, doufam, že je fakt brzo, ptz je čistě bílý ☹ bojim se, že to nevyslo. Další udělám až v patek ale nemyslím si,že tam něco bude.