IVF ve 40 letech
Ahojky holky,je tu někdo komu bude letos 40 a podstupuje Ivf? My jsme po 1. nevydařeném pokusu a chceme jít do dalšího...tak bych byla rada kdyby se tu někdo přidal a mohli jsme si vyměňovat zkušenosti...mám takový divný pocit ze se na me v caru dívají jak na blázna ,když v tech letech chci další dítě,když už 4 mám ,jenže mám nového přítele o7 let mladšího,který dítě nemá a moc bych mu chtěla mimi dát...
Stručné shrnutí
- U žen kolem 40 let je typicky snížený počet i kvalita vajíček, proto vlastní IVF často vede jen k několika folikulům a nižší pravděpodobnosti těhotenství; řešení zahrnují minimalizované protokoly ("minimálka" / "nativ"), prodlouženou kultivaci, PGD a darovaná vajíčka (DE).
- Ceny a položky IVF se v českých centrech výrazně liší; v jednom ceníku z diskuze (Helios) byly uvedeny konkrétní položky: IVF výkon 26 000 Kč, ICSI 9 000 Kč, PICSI 3 000 Kč, prodloužená kultivace 7 000 Kč, asistovaný hatching 4 000 Kč, zamražení prvního embrya 4 000 Kč, genetické vyšetření embryí 39 500 Kč a léky přibližně 15 000 Kč.
- Pacientky v diskuzi doporučují porovnat centra (zmíněná Reprofit Brno/Olomouc, IVF Clinic Olomouc, Gyncentrum Ostrava, Pronatal), sledovat, co přesně je v ceně, a zvážit pro starší ženy šetrnější minimální stimulační protokoly.
Nejčastější otázky
Q: Jaké mám možnosti, když je mi 40 let a AMH je nízké?
A: Pro nízké AMH diskuze uvádí volby jako minimalizovanou stimulaci ("minimálka" / "nativ"), postup s ICSI, prodlouženou kultivaci pro lepší výběr embryí, nebo přechod na darované vajíčko (DE); konkrétní doporučení závisí na počtu folikulů a výsledcích spermiogramu.
Q: Co je minimální stimulace (minimálka / nativ) a kolik stojí?
A: "Minimálka" (nativ) je šetrný stimulační protokol pro ženy s malým počtem folikulů a v diskuzi byl uveden příklad ceny kompletního nativ cyklu v Gennet/IVF jako 10 500 Kč plus náklady na hormony; minimálka může znamenat menší dávky hormonů, možnost analgosedace místo plné narkózy a nižší celkové náklady.
Q: Kdy zvažovat darovaná vajíčka (DE)?
A: V diskuzi odborné zkušenosti uvádějí DE jako doporučenou možnost při opakovaných neúspěších s vlastním materiálem a vysokém věku matky; jedna účastnice uváděla, že u transferu darovaných vajíček prý "úspěšnost přes 70 %" (tento údaj je z diskuze a není statistickou analýzou).
Q: Co je Elonva a jak se používá?
A: Elonva byla v diskuzi popsána jako injekce, která působí 7 dní a používá se při stimulaci; uživatelka hlásila jednu injekci s následným růstem folikulů (12 folikulů v jejím případě).
Q: Kolik stojí běžné položky IVF podle diskuze (příklad z Heliosu)?
A: V jednom rozpisu z diskuze byly uvedeny ceny: IVF výkon 26 000 Kč, odběry krve ~11 000 Kč, ICSI 9 000 Kč, PICSI 3 000 Kč, prodloužená kultivace 7 000 Kč, asistovaný hatching 4 000 Kč, léky cca 15 000 Kč, zamražení prvního embrya 4 000 Kč, genetické vyšetření embryí 39 500 Kč.
Q: Kdy se doporučuje genetické vyšetření embryí (PGD/PGS)?
A: V diskuzi zaznělo, že PGD/PGS stojí v jednom případě 39 500 Kč a obvykle ho genetička indikovala jen při podezření na dědičná postižení; někteří diskutující uváděli, že u pacientek bez genetické zátěže a se zdravými dětmi v pozadí není PGD rutinně nutné.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF u žen kolem 40 let je možné, ale obvykle s nižší úspěšností kvůli snížené kvalitě a počtu vajíček.
- Pro starší ženy jsou v diskuzi doporučovány šetrné protokoly (minimálka/nativ) a pečlivý výběr kliniky.
- Ceny IVF se výrazně liší mezi centry a pacientky mají podle diskuze zkušenost, že je třeba porovnat, co je v ceně a co jsou doplňkové položky.
Sporné názory
- Některé účastnice kritizují Helios za vysoké ceny a možné "tahání peněz", zatímco jiné pacientky zmínily Helios jako jednu z možností; obě tvrzení jsou v diskuzi přítomná.
- Prodloužená kultivace je prezentována jako užitečná pro výběr nejlepšího embrya, ale diskutovalo se také, že při jediné embryjní jednotce nemá smysl.
- Alternativní metody (Mojžíšova metoda, reflexní terapie) jsou uváděny jako pomohly některým ženám, ale jejich účinnost je v diskuzi sporná.
Otevřené otázky
- Jaký konkrétní protokol je optimální pro ženu 40+ s velmi nízkým AMH (např. 0,37) a omezeným počtem folikulů?
- Do jaké míry přispívají imunologické faktory (např. zvýšené NK buňky) k neúspěšnému uhnízdění a jaká jsou ověřená vyšetření/terapie?
- Jak efektivní je Elonva u pacientek s nízkým AMH ve srovnání s jinými stimulačními režimy?
- Jaké jsou reálné dlouhodobé statistiky úspěšnosti center zmíněných v diskuzi (Reprofit, IVF Clinic, Gyncentrum, Pronatal) pro věkové skupiny 40+?
Zmíněné značky a firmy
Helios, Reprofit Brno, Reprofit Olomouc, IVF Clinic, IVF Clinic Olomouc, Gyncentrum Ostrava, Pronatal, FN Olomouc, Gennet, Fertimed, Centrum čínské medicíny (Fakultní nemocnice Hradec Králové)
Zmíněné produkty a metody
Elonva, Fostimon, Gonal, Utrogestan, Femara, Fraxiparin, Pregnyl, ICSI, PICSI, prodloužená kultivace, asistovaný hatching (AH), PGD / genetické vyšetření embryí, zamražení embryí, minimální stimulace ("minimálka" / "nativ"), darované vajíčko/embryo (DE), Mojžíšova metoda, reflexní terapie, kineziologie, EFT, analgosedace, hysteroskopie, laparoskopie, test integrity DNA spermií, spermiogram, stanovení karyotypu, test receptivity endometria
Místa a osoby
Olomouc, Brno, Ostrava, Plzeň, Zlín, Hradec Králové, Přerov, České Budějovice, dr. Machač, dr. Texl
@xyrina tak si ho uděláme v pátek obě, pro mě je lepší uz vědět,že se nepovedlo, než čekat do pondělí na krev. Krev je stejně přesnější. Negativni test ještě nemusí znamenat neúspěch.I v krvi je na začátku těhotenství u někoho malé hCG,že to test nezaznamená.Mohl by to být náš případ 🙂
@itworks No, dělali mi hodně testu, protože mám 44 let a čekaly se spíš výsledky pro přechod. Myslím, že i neco z imunologie tam bylo. Testy dopadly dobře, tak mi navrhli IVF s mým nebo darovanym vajíčkem s tím, že u darovaneho vajíčka bych měla větší sanci. Takže jdeme krok po kroku, reakce na stimulaci byla, pak jedno pěkne vajicko, 3denni kultivace a přenos. Dal je to ve hvězdách 🙂. Jestli bude moje vajíčko v poradku... u mě je rozhodně problém vek.
@itworks To by bylo skvělé. Ani si nedokážu představit, jak bych byla šťastná, kdybych na testu uviděla //. Ale dokážu si představit, jak by mi bylo hrozně, kdyby byl test pozitivní a v krvi nic. Možnost biochemickeho těhotenství mě docela děsí. Ale pátek je ještě 'daleko', třeba dostanu odvahu s Tebou. 🙂
@xyrina ahoj, tak jsem zase tady, buď ráda, že zatím žádné změny necítíš. Mě začlo trochu bolet břicho jak na MS a začala jsem růžově špinit, tak si myslím, že se rozjede MS ☹ Pokud se do rána rozjede MS, tak budu volat do car, jestli mám vysadit utrogestan. Myslím, že už to je úplně v háji, stejně jsem si myslela už dříve, že se to nepovedlo. Ach joo 😖 Proč jsem byla tak naivní, že by to vyšlo napoprvé? 😢
@xyrina já jsem tě nechtěla zneklidnit. Vždyť si psala,že je u tebe vše v pořádku.Ty mas u sebe určitě bojovnicka 🙂 když jsi měla jedno vajíčko. Dobře,nebudu blbnout,dokud nemám výsledek z krve.Nicméně břicho už zase neboli,už se cítím líp. Jsem zvědavá,co mě zas vyplaší zítra. Jsem z toho fakt jelen.
@itworks @xyrina holky jak vás tady tak čtu, tak mám pocit, že těm vašim embryjkům málo důvěřujete ... já vím, že se bojíte zklamání, ale nemůžete to vzdávat, dokud je nějaká šance, i když třeba minimální ... myslím že embryo potřebuje cítit, že se na něj těšíte a že mu držíte palce, aby to zahnízdění zvládlo ... takže nestahujte kalhoty, když brod je ještě daleko ... držím vám oběma palce 😎
ženy. kdy máte testovat???? Jsou to nervy. Jsem necely měsíc po IVF a poslední dny na mě všechno strašně padá. Hormony asi ještě rozházený,jsem vzteklá, nervy..hrůza
@xyrina ahoj,promin, ale mam spatne zprávy,že špinění je spíše krvácení,MS to ale jeste není.Břicho mě bolí pořad,jako bych ji měla dostat.Test 10 den zcela negativni. Utros nemám vysazovat,tak ho polykam.Takže mi akorát bude brzdit rozjezd MS.Teď mi už nikdo nenamluví,ze ti může být těhotenství.Každopádně budu aspoň tobě moc moc držet palecky 🙂
@xyrina nevím, domluvíme se s doktorkou, jestli jít hned na ket nebo udělat imunologii, jestli nemám protilátky. Ale to vyšetření trvá dlouho, že? Abych si zbytečně nevypotřebovala zamražené embria. Nebo jedině vyzkoušet 1 ket a mezitím čekat na imuno. Mám 3 blastocysty. Ty jsi byla na imulogii? Nevíš, jak dlouho trvalo objednání a výsledky? Kolikrát i v přirozeném cyklu to vypadalo, že jsem otěhotněla, ale třeba moje tělo brání v uhnizdění.
@itworks Určitě si prover tu imunologii. S tímto já nemám žádné zkušenosti. My pokud to ve středu nevyjde, už další IVF nebo testy dělat nebudeme. Můj manžel darované vajíčko nechce, s mými to asi nemá cenu. Já sice nejsem proti darovanemu, ale nebudu na něj tlačit. Tak ještě stále doufam... 🙂

@xyrina byla jsi před ivf na nějakém vyšetření? Myslím imunologie,genetika.Já jsem byla jen na hematologii,mam trombofilii,tak si už od stimulace picham fraxiparin na ředění krve.Co jsem četla,tak běžně na imunologii neposílají,jen kdyz víckrát potratis,ale každý car to ma jinak.