Kdy volat záchranku při střevní viroze u matky?
Ahoj, chtela bych znat nazory ostatnich a hlavne tech, co se pohybuji ve zdravotnictvi. Dcera domu donesla strevni virozu. Stredu jsem prolezela v horeckach a max si dosla na wc. Bolelo me cely telo, silena slabost. Ve ct se spustil vodnaty prujem, ktery stale trva. Beru uhli, endiaron, jim rohliky, mrkev, ryzi. Piju na stridacku cerny caj s mineralkou. Stale kojim mladsi skoro rocni. Ve ct a pa uz jsem nejak fungovala kolem deti, jen jsem byla unavenejsi, chlap sel do prace. .
Stručné shrnutí
- Střevní viroza u kojící matky může způsobit horečku, vodnatý průjem, výraznou slabost, brnění a svalové křeče vyvolané dehydratací nebo nedostatkem minerálů.
- Primární opatření jsou perorální rehydratace (rehydratační roztoky), doplnění minerálů a klid; pokud pacientka nedokáže udržet tekutiny nebo má přetrvávající zvracení, lékař může indikovat infuzní terapii v nemocnici.
- Konzultační zdroje zahrnují místní pohotovost, nonstop infolinky nemocnic a zdravotních pojišťoven a bezplatné call centrum Záchranné služby na čísle 800 888 155 pro posouzení nutnosti výjezdu.
Nejčastější otázky
Q: Kdy volat záchrannou službu při střevní viroze?
A: Volat Záchrannou službu nebo vyhledat urgentní péči, pokud je přítomno bezvědomí, trvající křeče nebo záchvaty, neschopnost přijímat tekutiny kvůli neustálému zvracení, výrazná hypotenze nebo dušnost; záchranná služba může podat infuzi, včetně magnezia (magnezko), a rozhodnout o transportu.
Q: Co pomůže doma při akutním průjmu a dehydrataci u kojící matky?
A: Doporučují se perorální rehydratační roztoky, časté malé doušky tekutin, jednoduchá strava (rýže, mrkev, rohlíky) a podpůrné přípravky jako aktivní uhlí nebo Enterosgel; minerální voda obsahuje jen stopové množství minerálů a nemá nahradit rehydratační roztok.
Q: Lze při kojení užívat Enterosgel, aktivní uhlí nebo běžné léky proti průjmu?
A: Enterosgel byl v diskusi uváděn jako přípravek, který „smí“ používat kojící matka; aktivní uhlí (černé uhlí) a Endiaron se také zmiňovaly, přičemž obecné doporučení z diskuse zní ověřit konkrétní lék u lékaře nebo nechat si poradit na nonstop lince.
Q: Kdy je třeba místo domácí péče zajet na pohotovost nebo k obvodnímu lékaři?
A: Na pohotovost nebo k obvodnímu lékaři je vhodné zajet, pokud příznaky přetrvávají, pacientka nemůže přijímat tekutiny, má přetrvávající křeče nebo brnění, nebo pokud je potřeba krevní vyšetření a rozhodnutí o infuzní terapii či antiemetikách.
Q: Co může nemocnice nabídnout při komplikované střevní viroze?
A: Nemocnice může indikovat infuzní terapii (zavodňovací kapačky), podat magnezo v infuzi, nasadit antiemetika proti zvracení a provést krevní testy k posouzení dehydratace a elektrolytů.
Q: Jaké jiné stavy mohou způsobit podobné příznaky (křeče, brnění, kolaps)?
A: V diskusi byly zmíněny možné alternativní příčiny: dehydratace, hypokalémie (nedostatek draslíku), hypomagnesiémie, hypoglykemie a hyperventilace či tetanie.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pokud jsou příznaky ustálené a pacientka je stabilní, zásah Záchranné služby obvykle není nutný a má smysl nejprve konzultovat pohotovost nebo obvodního lékaře.
- Prioritou je rehydratace perorálními rehydratačními roztoky; při neschopnosti udržet tekutiny je indikována infuzní terapie v nemocnici.
- Pro rychlou radu lze využít nonstop infolinky nemocnic, linku zdravotní pojišťovny nebo call centrum Záchranné služby 800 888 155.
Sporné názory
- Volat záchranku vs. nevolat: jedni doporučují volat při křečích či ztrátě hybnosti, druzí považují výjezd za zbytečný, pokud se stav upravil a je možnost zajistit odvoz domů.
- Doporučený objem tekutin: někteří uváděli pití 3,5–4 l tekutin v akutní fázi, jiní varují, že takové množství denně může vést k „odplavení“ minerálů a představovat riziko.
- Při kojení užívání léků: někteří tvrdí, že „při kojení se může skoro všechno“ a Enterosgel je bezpečný, zatímco jiní doporučují konzultaci v lékárně nebo s lékařem a preferují bylinkové podpory.
Otevřené otázky
- Kdy přesně indikovat výjezd Záchranné služby u křečí bez ztráty vědomí?
- Jaké přesné složení a objem perorální rehydratace je optimální pro kojící matku s akutním průjmem?
- Kdy má praktický lékař přejít od domácí rehydratace k infuzní terapii v nemocnici?
Zmíněné značky a firmy
Enterosgel, Endiaron, Caro, Záchranná služba (call centrum 800 888 155), nemocnice (nonstop infolinka), zdravotní pojišťovna (nonstop linka), pohotovost
Zmíněné produkty a metody
Enterosgel, Endiaron, aktivní uhlí (černé uhlí), rehydratační roztok, perorální rehydratace, infuzní terapie (kapačka), magnezum / magnezko / magnesii, antiemetika, hypokalémie, hypomagnesiémie, hypoglykemie, hyperventilace, tetanie
Místa a osoby
žádné
@tahejhula Ne. Příště, až jí bude blbě, tak už bude mít tu zkušenost, že je fajn mít při ruce mobil, protože se může stát, že bude ležet v křečích vedle hajzlu. A bude mít pohotovostní tlačítko na manžela a aplikaci na záchranku. Protože příště třeba může mít na sporáku vařící polívku a doma batole, který si už umí přistrčit židli, a pak bude fakt záležet na tom, aby někdo dojel, než se sebere. Je dobře, tohle řešit pro příště, a nečekat až se něco stane.
@lobella a vám teda bylo? Já jsem měla takový stav co popisujete a byla to hypoglykemie taky po střevní viroze. 2 dny jsem nejedla, skoro nepila, kojila jsem dceru a pak třes, slabost, oplocená v posteli a měla jsem pocit že když usnu, tak se už nikdy neprobudim. Nemohla jsem ani vstát z postele. Mne to došlo co mi je, jsem zdravotník, vypila jsem caro se 4 lžičkami cukru a už mi bylo dobře.
Ty křeče jsem měla taky, mohou být z hypoglykemie.
@prejeta_zaba normalne 2-2,5l, ted ksem mela po horecce, srajda co pul hodky max uz treti den, nepozrela jsem k jidlu vubec nic uz od stredy, tak jsem pila podle poteby, kdyz jsem vypila jen 2l, motala se mi hlava a mela jsem sucho v puse i rty popraskane, tak jsem pila vic
@lobella ahoj, podle toho, co popisujes, se ti s nejvetsi pravdepodobnosti stala tzv. hyperventilace. Mozna, jak uz jsi z toho vseho byla vyrizena, tak jsi asi hodne hluboce a rychle dychala a zrejme i dlouho. To se pak stane, ze se ti vlivem prilisneho kysliku v krvi rozvrati vnitrni prostredi a clovek pak upada do kreci presne takovych, jaky popisujes. Prvni pomoc spociva v tom se predevsim uklidnit a Prilozit si k ustum a nosu neprodysny pytlik, do ktereho zacnes dychat, aby jsi zpet nabrala oxid uhlicity a telo si to mohlo vykompenzovat a upravit tak sve pH v krvi. Pak tyto krece spontanne odezni. Ale zazila jsem i par vyhrocenych stavu, kdy se ten clovek neuklidnil a naopak ho ty krece jeste vice rozhodily, dychal jeste intenzivneji a museli jsme ho zaintubovat a pripojit na plicni ventilator.
No a k tvemu dotazu, zda v takovem pripade volat zachranku. Evidentne jsi ji nepotrebovala, protoze jsi se uklidnila a vse se vratilo zpet do normalu. Kdyby to dale trvalo, tak ano, volala bych protoze viz vyse. Nicmene jestli uz nekolikaty den zvracis, mas prujmy a nejsi schopna prijmout zadnou tekutinu, tak bych po vlastni ose urcite lekare navstivila, at zvazi infuzni terapii a nejaka antiemetika (leky proti zvraceni). Drzim palce, at je ti brzy lip!
Já bych teda zavolala v tu chvíli, hlavně než vyšlou záchranku tak se popíše problém a poradí co dělat i bez toho aniž by posílali záchranku. Zajela bych teď aby mě vyšetřili zda je vše v pohodě a co to způsobilo.
@tahejhula To nevím, nemám čas to všechno číst. A ani tohle žabomyší dopisování s tebou mě nebaví. I kdybych to přehlídla tak co jako? Co z toho lidi jako ty mají? Potřebuješ autorce dokázat jak je mimo, že se ptá, na co se ptá? A že se ptát nemá? A mně, že jsem mimo, když jí na to vážně odpovím? Cítíš se líp? Prosim tě, zamysli se, proč tímhle zabíjíš svůj čas ;)
@exbordelar diky za podrobnou odpoved, nezvracim vubec, jen ten vodnaty prujem, takze se tim dost odvodnuji...jinak dychani jsem mela spis melke, pospavala jsem, pak se mi zvedl zaludek a ja vyletela, sotva dosedla a chytla kybl, zacalo me brnet telo a za chvili jsme uz lezela, celou dobu jsem dychala normalne, spis klidneji, to co popisujem se mi stalo u porodu nez jsem se naucila dychat, tohle bylo jine
A neni to trosku ode zdi ke zdi? Bud zachranka nebo nic? Nebo proc jsi jeste nebyla konzultovat svuj stav u doktora, aby treba vzal krev a koukl na tebe? 😶
Zachranku bych asi nevolala, ale k doktorovi bych se vydala
Naše nejblížší nemocnice má non stop infolinku, využívali jsme to dost i v práci (pedagog).
Několikrát jsem tam volala i pro sebe, a vždycky ochotně poradili co a jak. Další možnost, moje zdravotní pojišťovna má non stop linku lékaře na telefonu, též už jsem využila a kromě horšího spojení také vše v pořádku.
Volala bych jedno z těchto čísel a pro ostatní mohu doporučit mít něco podobného taky v záloze, a když je situace na hraně se poradit.
@lobella
Me se stalo pred nekolika mesici v podstate totez a manzel mi zachranku zavolal, protoze me vydesily ty krece v rukach a brneni v postate celeho tela, fakt to bylo hodne neprijemny a myslela jsem si, ze se dusim.
Nez zachranka prijela takto vymizelo, bylo mi teda docela dost trapne, protoze uz mi nic moc nebylo. Pan ze zachranky rikal, ze to byla hyperventilace, jak je uvedeny vyse a ze to byva dost psychogenni. Ja tvou obavu chapu. Ale zavolala bych zitra urcite obvodakovi a popsala problem, treba ti neco doporuci.
Na záchranku v tu chvíli asi ne. Stejně s tou křečí v ruce byste nejspíš nebyla schopna si ji zavolat. Prioritně bych volala manžela zpět domů okamžitě. A v pondělí zavolat své dr, popsat problém, jistě vám doporučí nějaké vitamíny a postup a objedná vás na krevní testy a vyšetření až budete v pořádku.
Ja bych teda záchranku nevolala, ale nejspíš budeš dehydratovaná. Zavolala bych si manžela nebo někoho, zajistila hlídání pro dítě a jela si nechat dát nějakou zavodňovací kapacku.

@tahejhula Tak možná pro příště.